признаки туберкулеза

Вопросы и ответы по: признаки туберкулеза

2014-04-21 09:27:38
Спрашивает Назерке:
Неделю назад я снялись на флюорографию, и вот врачи вызывают и говорят, что мой снимок не чист. Хотя у меня нету никаких признаков туберкулеза. И до этого времени снималась и такого не было. Возможно ли, что этот флюорографический аппарат мог ошибиться? и надо ли мне заново сделать снимок?
08 мая 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Назерке! Оба варианта (ложноположительный результат флюорографии и наличие на флюорограмме признаков реально существующего туберкулеза) равновероятны. Вам надо сходить к врачу, который, скорее всего, направит Вас на рентген органов грудной клетки. Результаты исследования покажут, что надо делать дальше. Берегите здоровье!
2013-12-13 12:53:04
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 23 года, проходила обследование для планирования беременности, сделала ФГ - направили к фтизиатру. После нескольких рентгенов (плотные очаги с четкими контурами), сдачи мокроты (КСБ-), КТ (В S1/2 левого легкого определяется группа мелких и средних очагов, размеров 2х3 до 3х4 мм) и никаких симптомов/признаков туберкулеза или даже простуды (разве что в детстве реакции на прививки были всегда больше положенного), мне поставили диагноз(цитирую): В9033ТБ (11/12/13)Наслідки спонтанно вилікуваного туберкульозу легень з малими залишковими фіброзно-вогнищевими змінами.
Врач сказала, что туберкулез был скорее всего под видом обычной простуды, которой я не придала значения, сам излечился, и через 2 месяца нужно сделать контрольную КТ, чтобы проследить не изменились ли очаги. Также порекомендовала принимать лимфомиозот по 10 кап 3 р. в день месяц для поддержания иммунитета, а еще сказала, что эти очаги должны закальцинироваться, т.е. мне нужно хорошо питаться.
Меня интересует:
1)насколько достоверным может быть этот диагноз?
2)почему эти очаги должны изменяться, если туберкулез уже излечился сам?
3)что влияет на изменения этих очагов?
4)поскольку в мокроте бактерий нет, но я уже прочла среди Ваших ответов, что бактерии выделяются при любой форме - могу ли я при таком диагнозе быть опасной для окружающих(у меня братик 4 года непривитый,родители,молодой человек)?
5)насколько я понимаю, бактерии все равно сохраняются в этих очагах, даже если они закальцинируются, и может быть рецидив в любой момент,и что же мне теперь при любой простуде/кашле/температуре делать ФГ?
6)можно ли удалять такие очаги хирургически, или жить с этим теперь всю жизнь? т.к. я поняла,что рассосаться они могут только после лечения, которое мне вроде бы не нужно
7) когда можно беременеть, и может ли беременность спровоцировать активность этих очагов( у меня компенсированный гипотиреоз, принимаю эутирокс 75 мг)
8) может быть есть какие-либо хорошие заграничные санатории/клиники/курорты для профилактики туберкулеза? или при моем диагнозе они не нужны?
9) можно ли мне загорать, посещать баню/сауну и вообще какие меры принимать для предотвращения рецидива, кроме поддержания иммунитета и хорошего питания?
Заранее благодарю.
26 января 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Анна. 1. Диагноз легитимный 2., 3 и частично 5. При определённых условиях (от гриппа до беременности с токсикозом), приводящих к срыву иммунитета микобактерии из любого очага могут активизироваться и начать туберкулёз по-новому, уже с осложнениями, большим распространением и длительной терапией. 4. Нет, при такой форме или стадии процесса, как у Вас, Вы, без активации процесса, не являетесь бактериовыделителем, но уже практически здоровы по ТБ 5. Регулярно обследоваться, как и здоровым людям, Вам нужно не менее 1 раза в год, но, в отличие от них, лучше постоянно в одном рентгенкабинете и лучше, если этот кабинет будет в противотуберкулёзном диспансере. 6. Очаги можно удалить хирургически, но, имейте ввиду, что неудаляемые очаги останутся во внутригрудных лимфоузлах всё равно. 7. Планирование семьи Вам можно в любой удобный момент, но не при приёме противорецидивной химиотерапии 8.Санатории показаны зимой-весной и осенью, профиль - фтизиатрический и/или пульмонологический, лучше в условиях лесных, горно-лесных. 9. Всё можно, кроме как загорать. Никакого загара, никаких прямых солнечных лучей и соляриев никогда. Это прямой путь к реактивации ТБ. Здоровья Вам.
2013-10-13 14:32:28
Спрашивает Константин:
Добрый день. У меня такая ситуация. Я простудился. 1-ую неделю у меня болело горло и был кашель. Потом заложило нос и уши, при постоянном насморке. Кашель прошел. Высокой температуры не было, поэтому к врачу не ходил. К концу второй неделе резко увеличилась температура до 39,2. Отпился антигриппином и через два дня температура стала 37,3. Пошел к врачу. При прослушавании сказала ослабленное дыхание правого легкого. Назначили анализы флюшку, кровь и мочу. И лечение амоксиклавом. Флюшка показала затемнее верхней доли правого легкого. Остальные анализы хорошие. Только СОЭ немного повышенное 21. Кашель отсутствует. В течение четырех дней после приема амоксиклава температура упала до 36,6. После еще трех дней сделал рентгент легких и КТ. В сравнении с флюшкой были выявлены значительные изменения (исчезновение инфильтратов по-моему), но также было установлено наличие очагов. Врач сказал возможно пневмония или туберкулез. Лег в больницу под капльницы другим антибиотиком цмпрофлоксацином и еще чем-то… Сдавал тест на анализ МБТ. Все три отрицательные. Но мокроту откашливал с трудом. Новый рентген делать только через 2 недели. Из признаков туберкулеза у меня температура в течение дня от 36,5(первая половина дня) до 37,1(утром и вечером) и потею по ночам(не очень сильно, но все же), и что очень смущает, что верхнедолевая пневмония редко бывает, но в то же время после амоксиклава наблюдались значительные изменения в легких. Как вы думаете что это туберкулез или затяжная пневмония? Спасибо.
16 октября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Константин. Учитывая рост заболеваемости ТБЦ, не рекомендую доверять ЛИЧНОМУ мнению даже хорошего врача. Большой проблемой является риск гиподиагностики (невыявления) закрытых форм туберкулеза, минимизировать его позволяет строгое следование протоколам диагностики и лечения; запаситесь терпением и доведите дело до конца.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-06-05 07:39:52
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у меня есть дедушка и где то полгода назад он заболел,пошел в больницу и ему написали что у него пневмония.его положили в больницу и отправили в онкологию,у него взяли анализ на рак но рака не было и его отправили к фтизиатру,но он уже месяца 4 никуда не идет и ему стало намного хуже,он потерял в весе,харкает кровью и задыхается,а от больницы отказывается,я думаю что у него туберкулез открытой формы и я переживаю за свое здоровье так как мне приходиться ухаживать за ним.я прошла флюрографию но ничего не было выявленно и у меня болит под лопатками,может ли флюрография не показать признаки туберкулеза и может быть продаются какие нибудь препараты без рецепта для профилактики туберкулеза?Заранее спасибо!!!
20 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Виктория.
Судя по описанию клинической картины, у вашего дедушки может быть как туберкулез, так и онкология. Если онкологию однозначно исключили, то вероятно речь действительно идет о туберкулезе. И его нужно отвести к фтизиатру или попробовать договориться о консультации фтизиатра на дому.
Вам также необходима консультация фтизиатра. Т.к. если на рентгене нет изменений, то возможно, что туберкулез еще не развился до видимых изменений в легких или же у вас хороший иммунитет и у вас его нет.
Ведь инфицирование туберкулёзом – повсеместно! И большинство людей, и в Украине в том числе, инфицированы им, однако, это не равноценно заболеванию туберкулёзом! Все зависит от вашего иммунитета, условий проживания, питания и, конечно, количества попавших в организм микобактерий туберкулеза, их агрессивности.
Т.о. вы могли инфицироваться где угодно и без контакта со своим дедом. Но конечно, при наличии больного туберкулезом с открытой формой заболевания из-за массивного выделения МБТ риск развития заболевания у окружающих его людей резко возрастает.
Специально, чтобы более подробно ответить на Ваш вопрос, мы написали статью:
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Берегите здоровье!
2013-05-31 11:40:50
Спрашивает Мария:
Добрый день! Сделала обзорный снимок, заключение: В области верхушки правого легкого определяется очаговоподобная тень. Апикальная плевра утолщена. Средостение по центру. Спайки в плевральной полости. Направили к фтизиатру. КТ перед приемом фтизиатра следует сделать?Можно хотя бы предположительно сказать-ЧТО У МЕНЯ,а то я места себе не нахожу.Я курю, но кашля у меня нет, некоторая слабость присутствует,субтильность-конституция, т.е. явных признаков туберкулеза не наблюдается, хотя, я прочитала, что он может никак не проявляться. Эаранее благодарю.
04 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Думаю, что кт обязательно. Так может выглядеть и туберкулез, и онко, и пневмония (реже), а также не опасные следы перенесенного чего-то ранее.
2013-05-18 22:08:34
Спрашивает Славик:
Здравствуйте. Мне 23 лет.
В феврале был кратковременный контакт (до 10 минут) в магазине с женщиной которая побывала в тубдиспансере (на лечении или профилактике, или проведовала кого-то из своих там. Точно не знаю. И узнать возможности нету, так как не контактирую с ней больше).
Где-то за неделю после того переболел 5 дняй ОРВИ.
После ОРВИ и до на сегодняшний чувствую себя хорошо.
Кашля нет и небыло. Температуры не чувствую.
Только в голове постоянно данный случай крутиться.
Мог ли тогда я подхватиь от нее туберкулез? (больная она или нет я не знаю. Но исхожу из найболее тяжелого случая)

Что мне делать не знаю. С февраля побаиваюсь контакта с знакомыми чтобы если чего они не имели проблем изза меня. Кроме работы практически никуда не хожу теперь.

Подскажите пожалуйста стоит ли мне волноваться по даному поводу? Заметил я бы за практически 4 месяца какие-то признаки туберкулеза, или я себя просто накручиваю, и можно далее наслаждаться жизнью?

Еще в семье папа очень много курит. И иногда кашляет. Кашель от курения в него или есть вероятность туберкулеза?

Ответьте пожалуйста на все вопросы. Очень волнуюсь по даному поводу. Заранее Вам спасибо.
20 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Славик.
Инфицирование туберкулёзом – повсеместно! И большинство людей, и в Украине, в том числе, инфицированы им, однако, это не равноценно заболеванию туберкулёзом! Все зависит от вашего иммунитета, условий проживаний, питания и конечно и количества попавших в организм микобактерий туберкулеза, их агресивности. Т.о. если вы и инфицировались, то без контакта с этой женщиной, т.к. контакт был очень кратковременным и не тесным.
Специально, чтобы более подробно ответить на Ваш вопрос, мы написали статью:
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
А вот в отношении вашего отца – все может быть. Кашель – симптом и хронического бронхита курильщика, и туберкулеза, и рака легих, что у курильщиков не редкость. Пусть бросает курить и пройдет полноценное обследование. Берегите здоровье!
2013-04-22 16:44:01
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!
Встречаюсь 4 года с молодым человеком. Три года назад у него обнаружили затемнение на легком. Где-то год он проходил амбулаторное лечение. По его словам, опасности заражения туберкулезом для меня он не представлял, т.к. пил сильные антибиотики. И я находилась с ним в тесном контакте. Лечение прошло успешно.На сегодняшний момент он периодически проходит обследования - все в порядке.

Зато у меня появились тревожные симптомы: основной - кашель, который беспокоит меня продолжительное время. При малейшем охлаждении организма у меня начинаются приступы кашля. Также беспокоит сильный насморк, который тоже долго держится и периодически небольшая температура 37, 37.1, 37.3 Делала флюорографию - все хорошо.
Может стоит сделать рентген, это вроде как более точное исследование?
Потливости по ночам, потери веса(скорее прибавка) и других признаков туберкулеза я не наблюдаю. Могут ли это быть симптомы туберкулеза при данных обстоятельствах?
30 апреля 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Алёна. То, что Вы настороже к туберкулёзу, это похвально. Но, возможно, у Вас банальное вирусное заболевание, которое может вылечить любой семейный врач. Обратитесь в поликлинику к участковому. И проходите ежегодную диспансеризацию (обзорную рентгенографию, общие анализы крови, мочи, если есть, то и мокроты на КСБ). Здоровья Вам.
2013-01-20 08:25:19
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. У мамы предварительно ставили диагноз реактивный артрит (иерсиниозный), сейчас разрушен левый тазобедренный сустав и началось разрушение правого, началось разрушение кости. Посылают в туберкулезку на консультацию - предполагают туберкулез кости. Делали снимки легких - в норме, антитела к туберкулезу не обнаружены. В туберкулезке по снимкам говорят что это наврядли туберкулез, но если мы хотим- можно разрезать!!! ногу и достать материал на анализ... У меня вопрос - может ли туберкулез кости быть первичным? т.к. других признаков туберкулеза у нас нет, да и антитела не находят..
29 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Первичный туберкулез кости является одной из разновидностей туберкулезной инфекции, что не позволяет исключить подобный диагноз в данном случае. Также необходимо проведение исследований направленных на исключение гематологической патологии (лейкоз), болезни Пертеса (асептический некроз головки бедренной кости). Вероятно, без проведения биопсии, нет возможности установить точный диагноз. Лечение в подобной ситуации должно быть комплексным, направленным как на этиологический фактор, так и на протезирование суставов. Будьте здоровы!
2012-09-19 09:33:43
Спрашивает Павел:
Моя жена в декабре прошлого года заболела плевритом.
Через две недели поставили туберкулёзный плеврит.
Сделали снимки, поставили на учёт в диспансер.
Первый месяц принимали изониазид, паразинамид, рифампицин + кололи стрептомицин.
В середине января все симптомы исчезли. Лекарства жена продолжала принимать согласно назначению (исключенили стрептомицин и паразинамид).
Лечились так до июля. Приём препаратов не пропускали. Со здоровьем никаких проблем: ни температуры, ни кашля, ни потери веса, никаких жалоб.
В июле нам сказали, что можно перестать пить таблетки, но перед снятием с учёта направили на рентген.
Рентген был чистым. Для верности сделали томографию.
На ней обнаружили несколько небольших пятен.
В диспансере сказали, что мол мы плохо лечились (хотя мы все таблетки принимали регулярно в прописанном объёме), выписали больничный и сказали дальше пить рифампицин и изониазид.
Никаких проблем со здоровьем у жены нет. Анализы крови и слюны (мокроту она сдать не может, т.к. не кашляет) не выявили ни каких признаков туберкулёза.
В разговорах врачей в диспансере проскакивало мнение, что пятна на томограмме могут быть рубцами или что-то подобное (я не расслышал).
Теперь собственно вопросы:
Сколько мы будем так лечиться?
Есть ли альтернативные фтизиатры, к которым можно обратиться за консультацией?
Если нет симптомов заболевания и анализы не выявляют наличия туберкулёза, как можно быть уверенным в эффективности проводимого лечения?
P.S. Жена уже съела "ведро" таблеток. Пока мы пьём эти антибиотики, не можем планировать ребёнка. Мы в растерянности.
18 октября 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Туберкулез - опасное и коварное заболевание. Очень часто он может протекать без каких-либо активных симптомов и потому люди часто поздно обращаются за медицинской помощью. Касательно вашей томограммы - возьмите ваши снимки, результаты анализов и обратитесь в Институт фтизиатрии и пульмонологии, что бы разрешить все ваши сомнения.
01 ноября 2012 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте! В Украине возможно выбрать «ГДЕ» лечиться и «У КОГО» . Для определения тактики лечения необходимо провести полноценное обследование, что выполнимо в специализированных клиниках. Также существуют современные тест- системы, позволяющие определить особенности и эффективность проводимых мероприятий.

Популярные статьи на тему: признаки туберкулеза

Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?
Читать дальше
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?

Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.

Туберкулёз легких (тбл). Внелегочной туберкулёз (втб)
Читать дальше
Туберкулёз легких (тбл). Внелегочной туберкулёз (втб)

Туберкулёз – это инфекционное заболевание, которое вызывается возбудителем – микобактериями туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis), и характеризуется образованием специфических гранулём в разных органах и тканях.

Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)
Читать дальше
Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее сильным из всех известных факторов риска, способствующих активации латентной туберкулезной инфекции.

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени
Читать дальше
Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..

Их нужно знать в «лицо» Кишечные гельминтозы: состояние проблемы
Читать дальше
Их нужно знать в «лицо» Кишечные гельминтозы: состояние проблемы

Серьезные заболевания могут быть вызваны и гельминтами, которые являются причиной наиболее распространенного и массового паразитарного заболевания человека – гельминтоза.

Легочный кандидоз
Читать дальше
Легочный кандидоз

Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.

Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу

Понятие «трудный диагноз» весьма условно, и каждый опытный клиницист согласится с тем, что не бывает «легкого диагноза». Всякий диагноз труден, потому что определяет лечение и прогноз; всегда индивидуален.

О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?
Читать дальше
О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться?

Бланк с результатом флюорографии вызвал у Вас настороженность непонятными терминами и цифрами? Узнайте, что стоит за расшифровкой результата флюорографического обследования и когда следует обратиться к врачу: кардиологу, пульмонологу или фтизиатру.

Гонорея
Читать дальше
Гонорея

Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого является грамотрицательный гонококк, вызывающий в основном воспаление слизистых оболочек мочеполовых органов.

Новости на тему: признаки туберкулеза

Новый метод позволит почти  мгновенно диагностировать активную форму туберкулеза
Читать дальше
Новый метод позволит почти мгновенно диагностировать активную форму туберкулеза

Помимо лечения человека, заболевшего туберкулезом, чрезвычайно важным является предупреждение заражения других людей, пребывавших в контакте с больным, особенно если болезнь у него протекает в активной форме. Новая методика определения формы заболевания позволит в кратчайшие сроки установить наличие у пациента исключительно заразной активной формы туберкулеза. Ранее такая проверка занимала недели, но американские ученые предложили проводить особый анализ крови, который сокращает время исследования до нескольких часов. Безусловно, внедрению нового метода будет предшествовать кропотливая дополнительная работа.

Вместо «спасибо» хирурги получили повестку в суд
Читать дальше
Вместо «спасибо» хирурги получили повестку в суд

Американец, включивший перед началом процедуры колоноскопии свой мобильник в режим записи с микрофона, и не подозревал, сколько интересных вещей расскажут о нем друг другу хирурги. Нанесенную ему обиду пациент оценил почти в 1,5 миллиона долларов.

Витамин D жизненно необходим «серому веществу»
Читать дальше
Витамин D жизненно необходим «серому веществу»

Витамин D является жизненно необходимым веществом для нормального функционирования различных систем организма – от опорно-двигательного аппарата до легких. А ученые из США открыли значение этого витамина для деятельности клеток головного мозга.

В 200-летней мумии обнаружена ДНК туберкулезной палочки «доантибиотиковой» эры
Читать дальше
В 200-летней мумии обнаружена ДНК туберкулезной палочки «доантибиотиковой» эры

В последние годы ученые нередко исследуют древние мумии с помощью современных методов. А британские исследователи, которые изучали мумифицированные останки жительницы Венгрии, умершей более 200 лет назад, смогли получить очень важную информацию.