признаки туберкулеза на ранних

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста сколько примерно времени проходит от момента заболевания туберкулёзом до момента:
1) когда признаки болезни можно будет разглядеть на рентген снимке?
2) когда больной становится опасен для окружающих, начинает выделять бактерии?
Сама кашляю уже два месяца, кашель абсолютно сухой, без мокроты. Ощущаю как бы комок в груди. Першение в горле и в груди. Пропила два курса антибиотиков, симптомы уменьшались и возвращались после каждого раза.
Сделала рентген: очагов и инфильтратов нет. Но! Корни лёгких плотные,структурные.
Какими другими способами можно ещё быстро диагностировать или исключить заболевание туберкулёзом на ранней стадии. Кроме посева мокроты, т. к. мокроты нет, и ждать анализ 3 месяца слишком долго.
Очень беспокоюсь за себя и моих двух деток (9 месяцев и 3 годика), потому что были на то причины. Описывать их не буду.
Пожалуйста ответьте мне, очень вас благодарю заранее

Добрый день! Как у многих здесь присудствующих, диагноз прозвучал как приговор, мне 23 года. Помню в детстве состоял на учоте в диспансере, была расположенность к туберкулёзу. Помню проходил лечение, подымали имунетет... Судя по тому, что с учёта сняли, видимо успешно.... Болел долгое время бронхитом. Курю давольно большой промежуток жизни, да дурак.... Не каких признаков туберкулёза на себе не ощущаю, кроме иногда небольшых покалываний в легких, но на стоко не значительных что я даже не обращал внимания, раньше. Проходил мед осмотр, сказали нужно сделать флюрограму и тут, вот оно ! Инфильтративный туберкулёз верхушки левого легкого.... Сдал кучу анализов, палочек и прочих неприятностей не обнаруженно, жду результаты посева,(2-3месяца) Фтизиатор, назначил лечение группой стандартных препаратов... Начинаю употреблять.... А теперь пару вопросов:
1) Может быть ошибкой, данный диагноз, учитывая что я давно курю, и понятное дело легкие не в лучшем состоянии, я с начала думал может это не туберкулёз, так как палочек не обноруженно, а скажем последствия курева и хронического бронхита????? На мой вопрос, фтизиатор сказала, что нет, это туберкулёз, и повреждения выше перечисленных болезней явно отличаются от повреждений туберкулёза.... Делали тамограмму, результат тот же...
2) Учитывая свой образ жизни, (бизнес, работа в разьездах) от госпитализации я отказался, мол и так кучу таблеток я и сам могу попить дома. Вторая причина моего отказа, ужаснейшие условия диспансеров, в которых как я думаю, не то что свой лёгкий туберкулёз вылечу, а подхвачу нечто потяжелее.... Скажите, правильно я поступил????
3) Можно ли заниматься спортом, при таком виде заболевания??? а верней НУЖНО ЛИ ???? Бегать по утрам, спорт зал, тренажеры....
4) Заразная ли эта форма ? Не передасца ли бацила девушке, друзьям, коллегам.....
5) Помогите пожалуйста, посоветуйте, а то от наших врачей ни чего не добЪёшся, Какой вот в целом образ жизни мне сейчас выбрать, что по максимуму будет способствовать моему выздоровлению???? может где нибудь за границей это всё легко лечат??? Какой климат наиболее подходящий для лечения???
заранее, огромное вам спасибо......

Добрый вечер. У моей жены на флюрографии, обнаружили усиленный рисунок легких в верхней части и кальцинаты. Это признак туберкулеза? Но у нее нет никаких симптомов, о каких пишут в разных медицинских изданиях. Мы хотим родить ребенка, передается ли болезнь на ранней стадии от матери плоду.

У нас не приятная ситуация в училище, был обнаружен студент у которого открытая форма туберкулеза, но он был не в нашей группе,непоосредственного контакта с ним не было, но мы занимаемся в одних кабинетах, каковы шансы заражения?и есть ли какие нибудь признаки раннего туберкулёза кроме как проверка флюорографией и рентгеном?

Здравствуйте. 10 лет назад я переболела туберкулезом в закрытой форме, вылечилась. 5 недель назад был контакт на работе с больным открытой формой туберкулезом, примерно через две недели я стала обращать внимание на редкие подкашливания и частое отхождение мокроты, еще через неделю обратила внимание на повышение температуры до 37-37.5. Сделала рентген легких: признаки бронхита, пошла к терапевту он назначил ОАК, ОАМ, и анализ крови на сахар, по словам терапевта все анализы в норме, пропила антибиотики, но температура все равно держится, правда после приема антибиотиков она стала меняться по несколько раз в день то 36.6, то 36.8, то 37.0, то 37.2, при чем может меняться в течении часа, то понижается, то повышается сама по себе, мокроты уже практически нет. Проверила почки: хронический пилоенифрит, но он был и раньше. Пожалуйста подскажите может ли температура свидетельствовать о повторном заражении и какие анализы следует сдать самостоятельно. Потому что терапевт уверена, что это из-за почек и говорит, что все анализы и так уже сдали, пройдет, а я очень переживаю. В диспансер идти боюсь, так как могут поставить на учет, а для меня это просто критично (уволят с работы), скажите пожалуйста какое обследование могу пройти платно?

Здравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь к вам, поскольку моя текущая ситуация с заболеванием такова, что у меня возникают сомнения как относительно диагноза, так и касательно того, что же делать дальше. На настоящий момент диагноз - инфильтративный туберкулёз в 6 сегменте правого лёгкого с распадом, МБТ-. Это в мед. карте. Так, устно, врачи говорят о туберкуломе с распадом. Собственно, краткая история.
Попал в диспансер в декабре 2011 г. после выявления пятна на флюорографии. Пропил 2 нед. антибиотиков, не помню уже каких, но для исключения пневмонии. Пневмонию исключили, и далее, начиная с конца декабря, 90 дней стандартного лечения: рифампицин (4 x 150 мг в день), этамбутол (3 таб. в день), пиразинамид (3 таб. в день) и изониозид (2 таб. в день), свой вес - 80-85 кг (28 лет). Был однако перерыв в приёме одного из препаратов, не помню уже какого, по причине его отсутствия (сказали, что нету). По прошествии 90 дней пиразинамид и этамбутол был отменён. Поскольку динамики по снимкам не было, послали на косультацию к фтизиохирургу. Тот естественно
рекомендовал оперироваться, причём чем быстрее, тем лучше. После этого я сходил ещё к паре специалистов, и они, хотя и говоря несколько разные вещи, сказали, что в данный момент операцию делать не стоит. Поэтому я подписал отказ и продолжил конесервативное лечение. Спустя где-то около месяца после отмены, восстановили
пиразинамид. Последний месяц также ходил на электрофорез и ультразвук, принимал вобензим (2 таб. в день) и делал дыхательную гимнастику Стрельниковой.

По поводу анализов:
1) МБТ-. Сколько ни сдавал мокроту, МБТ не была обнаружена ни в ней, ни в посевах. Результаты бронхоскопии на предмет МБТ - тоже отрицательны.
2) Кровь из пальца, биохимия, моча: показатели в пределах нормы
3) По результатам бронхоскопии поставлено заключение о наличии хронического эндобронхита.
4) Цитология. Обнаружены: эритроциты, слизь, клетки бронхиального эпителия с пролиферативными и дегенеративными изменениями, очаговая лейкоцитарная инфильтрация, единичные эпителиоидные клетки. Клеток с признаками злокачественности выявлено не было.

Ссылки на снимки:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - томограмма 1, начало декабря 2011 г.
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - томограмма 2, начало декабря 2011 г.
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - обзорная рентгенограмма, конец декабря 2011 г.
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - обзорная рентгенограмма и томограмма, конец февраля 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - обзорная рентгенограмма, конец марта 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - обзорная рентгенограмма, конец мая 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - томограмма, конец мая 2012 г.


Дополнительные сведения:
1) Уж не знаю, имеет ли это значение, но где-то за месяц-два до того, как на флюорографии было обнаружено пятно у меня некоторое время (неделю-две) были жгуче-колющие боли в нижней области трахеи при вдохе или сгибании. Потом прошли.
2) Температуры как таковой не чувствовал. В последнее время мерил - где-то в районе 36,8 - 37.
3) Кашля почти не было, а тот, что был, выделением мокроты не сопровождался, и я не уверен, что он относился к болезни.
4) На фоне лечения, где-то через полтора-два месяца после его начала, сперва сильно увеличились лимфоузлы с правой стороны шеи, потом, спустя несколько недель, опали. Они и раньше, до лечения, были несколько увеличены - рецедив после проведённой ещё давно операции по удалению. Делал недавано УЗИ, поставили диагноз -
лимфогранулематоз.

Вопросы. Понимаю, много, не у всех есть время и желание, но может быть сможете ответить хотя бы на несколько из данных вопросов:
1) А это собственно действительно туберкулёз, а не какая-то иная болячка, коих, вроде как существует великое множество и дифференциальная диагностика которых с туберкулёзом затруднительна? Не похоже ли это на периферический рак лёгкого или гамартому?
2) Есть ли какие исследования или анализы, которые можно сделать в дополнение к уже проведённым для уточнения диагноза или дифферецниальной диагностики?
3) Если это туберкулёз, то на какую его форму это более всего похоже?
4) Ранее туберкулёзом не болел, в тюрьме не сидел. Возможно ли, что у меня мультирезистентная форма, а не туберкулома? И если возможно, то можно ли что-то сделать, чтобы точно понять, что же у меня такое?
5) Что можете сказать о моём текущем состоянии? Можно ли с уверенностью говорить, что есть распад, обсеменение? Есть ли признаки кальцинации?
6) Если это всё-таки туберкулома или какая иная болячка, которую вылечить медикоментозно нельзя, то срочно ли нужно делать операцию или можно подождать какое-то время?
7) Если произойдёт трансформация туберкуломы в петрификат, то означает ли это, что касательно неё можно уже не беспокоиться, т.е. что очаг заболевания там уже замурован навсегда? Может ли это произойти в моём случае или на это не стоит надеяться?
8) Стоит ли в моём случае ходить на электрофорез, ультразвук, делать дыхательную гимнастику Стрельниковой?
9) Имеет ли смысл есть барсучий жир (в моём случае)? Есть ли иные народные средства, которые целесообразно применять как вспомогательные к основному лечению?
10) Если делать операцию, то какую примерно часть лёгкого надо будет удалить? 1 сегмент достаточно или придётся больше? И потребуется ли отпиливать ребро?
11) Удаляются ли туберкуломы или похожие на них болячки посредством эндоскопических операций? Интересует в первую очередь возможность проведения оных в Самаре и Самарской обл. И есть ли принципиальная разница между операцией "классической" и эндосокпической в плане травматизма и долгосрочных последствий для организма?
12) Известно ли вам что-то о применении иммуномодуляторов (Ликопид, Полиоксидоний) в лечении туберкулёза?
13) И ещё один наверно несколько необычный или даже глупый вопрос (звиняйте, не спец): а можно ли при проведении операции удалить заодно и аппендикс, пусть даже и за отдельную плату?
Заранее спасибо за ответы.

Здравствуйте! Очень прошу вас помочь! мне 25 лет. Этой
весной,в мае - месяце мне стало плохо: появилась субфебрильная температура, слабость признаки интоксикации( тошнота, тахикардия) поначалу я думала что у меня начинается обыкновенная простуда, но простуда так и не появилась.Я обратилась к терапевту, при таких неспецифичных симптомах она отправила меня ко многим специалистам( я была у ЛОра, гинеколога, кардиолога) , ничего особенного у меня не нашли, за исключением того что на половых губах было высыпание герпеса( сама врач при осмотре мне сказала ) Применяла местно ацикловир, Затем врач ( а я числилась у нее на "справке") просто выпнула меня, так как не имела право держать более 30 дней. Все это лето я пролежала на кровати, так как не было сил, и чувство такое как будто болею гриппом. как говорится спасение утопающих- дело рук самих утопающих и я стала искать сама, в чем же может быть причина моего такого длительного недомогания. Я проверилась на туберкулез( флюорография и проба Манту), делала УЗИ сердца( так как страдаю тонизилом, и ЛОр посоветовал мне провериться на наличие миокардита), сдавала анализ на гельминтов, бак посев из зева- все было в норме. Потом чисто случайно прочла про вирусы герпетической группы-сдала ИФА на ВЭБ, ВПГ и ЦМВ. Результаты получились следующие:антилела класса G( IgG)
к раннему антигену Эпштейна-Барра+ ( норма- отриц), антилела кл G (IgG)
к ядерному антигену Эп-Барра 12 у.е. ( норма < 5 ) Антитела кл M (IgM)
к вирусному капсульоному антигену Эпштейна барра (VCA) -отр ( норма- отр) ; антитела класса G(IgG)
к цитомегаловирусу 1\200 (норма- отр) Антитела кл M (IgM) к цитомегаловирусу - отр.: антитела кл M (IgM) к ВПГ- отр, антитела кл G (IgG) к ВПГ 1/12800 ( норма- отр). Инфекционист у нас сейчас в отпуске, и обратиться мне не к кому, Хотела у вас узнать- судя по анализам я уже ПЕРЕНЕСЛА эти инфекции? Но почему же мне плохо по и по сей день? Более того мне стало хуже- у меня появились боли в мышцах, похоже на полимиазит, мне даже на некоторые участки тела больно нажимать, На волосистой
части головы- пиодермия ( и на лице иногда появляются большие инфильтраты- делаю примочки
с димексидом)
Может есть еще возможные инфекции на которые я не проверялась? Я проверялась на скрытые инфекции по гинекологии( сдавала мазок ПЦР на микоплазму, уреоплазму, хлапидии и ВПЧ)- все отрицательно, я в общем то и не могла ничем болеть, так как три года не живу половой жизнью, а до этого проверялась, но гинеколог заставила меня провериться, Кроме того сдавала ИМФ на токсоплазму- отрицательно , и на паразитов- лямблии и описторхи. Тоже все отрицательно. Вот и хочу узнать- тот же ВПГ - может он вызывать
то состояние которое у меня длится уже три месяца?? Но ведь все антитела кл М- отрицательные, значит я вовсе на нашла причину недомогания? Что же мне делать? Я жду когда выйдет на наботу инфекционист, и хотела узнать что еще можно проверить? В статьях про длительное недомогание и субфибрилитет речь идет о том что причина может быть в чем угодно, вплоть до онкологии. Я, по своим ощущениям, все равно считаю что у меня что то инфекционное, но не знаю как поступить дальше, к терапевту бесполезно идти...

здравствуйте я летом с 2 братьями и мамой ездили к дяде (жили у него в квартире) на неделю приехали(август) он был на зоне(раньше) и мы узнали что у него туберкулез. была открытая форма, прошло уже 4 месяца у меня вроде ни каких признаков, за маму беспокоюсь кашляет, скажите пожалуйста у нас всех велика вероятность заражения? и спустя 4 месяца болезнь должна обязательно проявить себя хоть как то? узнали просто недавно только что у него туберкулез.

Здравствуйте, очень нужна ваша помощь!!!! Для того, чтобы понять мой вопрос, прочитайте пожалуйста мои вопросы и ответ на них (рубрика "пульмонология")
В феврале 2003 года я переболела бронхитом (диагноз поставил участковый терапевт), как обычно сделала плановую флюорографию, все забылось, но через 4 месяца позвонили домой и сказали моей маме, что у меня плохая флюорография и что мне нужно поехать в КГТБ №1, которая находится на Красном хуторе. Мы туда приехали, на руках у нас был снимок, на который посмотрел доктор и сказал: будете сейчас ложиться или поедете домой собрать вещи? на вопрос мамы, что случилось? был дан ответ: у вашей дочери туберкулез. Не буду описывать состояние моей мамы…….но к счастью я уже давно не доверяю нашей "славной" медицине, особенно в таких учреждениях, я отказалась от всего и сказала, что лучше поеду в институт пульмонологии, где работают профессора и опытные специалисты. Вобщем, каждый год я для себя делала рентген легких и меня постоянно посылали на консультации, но я никуда не ездила, так как всегда чувствовала себя хорошо и никаких признаков у меня не было. В октябре 2006 года я снова заболела бронхитом и моя участковая послала меня с рентгеном за заключением на Красный хутор. У меня на руках были все анализы (крови, мочи, мокроты и снимки за 3 года), когда я приехала на меня посмотрели, как на врага народа и сказали что у меня был туберкулез, который самоизлечился и что мне надо опять именно у них сдать все анализы, которые я сдала буквально несколько дней назад. Я снова отказалась и дала себе слово больше туда не ездить. Но сейчас ситуация снова такая, что мне пришлось это сделать, я беременна, уже 16 недель и для постановки на учет моя гинеколог направила меня за справкой, что я здорова и что могу рожать со здоровыми людьми. Мне эту справку не дали (к сожалению весь мой архив потерялся и остался только снимок января 2009 года) и сказали опять все тоже, я показывала все анализы и т.д., но мне сказали, что я переболела туберкулезом и самоизлечилась и что теперь им в этом надо убедиться сделав компьютерную томографию, так как сейчас мне этого делать нельзя, они настоятельно рекомендуют рожать у них. У меня нет ни желания, ни доверия к этим врачам. Подскажите, возможно ли то, что я действительно переболела и этого не заметила и никто из моих родных не заразился и т.д.
P.S. Как-то общалась с одним врачом, и он сказал что пятна (очаги) которые у меня обнаружили на легких могли появится от бронхита или воспаления легких, которое я могла переходить на ногах и что они уже на всю жизнь, но никакого туберкулеза у меня нет. А компьютерная диагностика показала, что я являюсь носителем палочки, но не больной. Что посоветуете мне делать? Заранее спасибо огромное за ответ. Светлана.

2009-10-30 09:16:09 консультант - Стриж Вера Александровна
к.м.н., старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, г. Киев
информация о консультанте

ответ: Здравствуйте, Светлана! Что подразумевается под фразой «самоизлечение», т.к. после клинического излечения туберкулеза в легких могут оставаться неактивные очаги, фиброз, рубцы, булы, кисты и т.п. Иногда не остается и следа от былых воспалительных изменений, диссеминации. Если легкие полностью очистились, тогда достаточно ежеквартально исследовать мокроту на кислотостойкие палочки (туберкулезные). Активность тубинфекции можно уточнить с помощью специального иммунологического анализа в институте фтизиатрии и пульмонологии (только для Вас!), а также ПЦР-диагностики с олиготипированием (покажет какие микобактерии есть у Вас). Если на сегодняшний день Вы не состоите на диспансерном учете и не подлежите диспансерному наблюдению у фтизиатра, нет также и признаков активности туберкулеза, как клинических (жалобы, осмотр), так и лабораторних (бакпосев мокроты, кров, иммунология и др.), значит Вы считаетесь здоровой. Следует учесть, что после излечения от туберкулеза, даже при подтвержденной неактивности туберкулезной инфекции, беременность является провоцирующим фактором, во время которой старая и на сегодня не активная туберкулезная инфекция вновь может стать активной. Поэтому и рожать Вам целесообразно там, где с этой проблемой врачи знакомы, где риск инфицирования других рожениц сведен к нулю. А тепер анализируйте...

Сейчас у меня 30 неделя, вчера мне сделали снимок и обнаружили, что никаких изменений за 7 лет нет, но так как мне сказали, что первая половина беременности и роды это самый страшный период для провоцирования болезни и что после родов у меня все может возобновиться (хотя у меня никаких симптомов раньше вообще не было), вобщем мне назначили анализ мокроты и пробную терапию из 3-х препаратов, сказавши, что ребенку это не повредит и что если если после родов мне сделают томограму и у меня не будет по-прежнему изменений, что мне просто напишут диагноз остаточный явления и оставят меня в покое. Но я очень не хочу принимать никаких лекарств, наверняка у меня все будет нормально, а травить ребеночка я не хочу. Если не дай Бог будут осложения, то уже тогда после родов буду себя травить лекарствами, как вы считаете? Я просто незнаю что мне делать, все думаю об этом, еще есть время до следующей недели и надо принять решение, ехсть в тубдиспанцер или нет, как только я туда поеду, меня уже никто и спрашивать не будет.........и рожать мне сказали только у них, чего мне тоже не очень хочется. Помогите советом. Очень жду!!!!!!!! Спасибо.