Диагностика гастроэнтерологических заболеваний

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
21 марта 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! С января 2010 г. принимаю лечение ,направленное на прекращение поноса. В 2010 и 2011 годах удавалось приостановить понос на полгода. Срыв происходил после приема жирной пищи или лекарств (АЦЦ ,для снижения АД,эспумизан), С августа 2012 г. и по сей день продолжается стул в виде жидкой кашицы .
За это время потеряла 15 кг (из них 3кг за последние 4 недели). Наступило обезвоживание организма - в данный момент внутривенно вводят реамберин,реосорбилакт. Анализы кала,мочи,крови в норме.Осмотр прямой кишки удовлетворителен.Ирригоскопия показала долихосигму, наличие петли в месте перехода сигмовидной части ТК в прямую,воспалительный процесс.Колоноскопия подтвердила все это. Бакпосев кала в норме.УЗИ ОБП - немного увеличены размеры головки и хвостика поджелудочной и эхо признаки бескаменного холецистита. Диагноз поставили СРК. Лечение принимала - противовоспалительные препараты,спазмолитики,пробиотики Ничего не помогает. После стула живот ниже пупа болит ,как рана,особенно в левой стороне и отдает в поясницу;сразу же тупая боль в правом боку - она проходит через 1-1,5 ч: покалывающая боль в левом подреберье,На следующий день боли притупляюстя.С августа 2012 г. питание по диете 4.
Лечилась у терапевта,проктолога,гастроэнтеролога,Больше идти не к кому. Что делать дальше - не знаю.Силы и вес теряю с каждым месяцем. Посоветуйте,пожалуйста, что и кто мне может помочь
29 марта 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая Анна. Заочно ответить трудно. Приезжайте в наш институт со всеми Вашими исследованиями за консультацией.
26 мая 2015 года
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста,что это
может быть. Справа чуть выше пупка
нащупала уплотнение. Сделала на следующий
день узи брюшной полости-без патологий. Узи
почек-нефроптоз справа 2 ст. Правая почка
опущена до гребня подвздошной кости. Могу
ли я прощупывать почку
(уплотнение).Правильно ли поставлена
степень. И на сколько это опасно для
жизни.Очень переживаю из-за уплотнения.К слову сказать,я очень худенькая.
15 июня 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Нужен осмотр. Возможно нужно будет сделать кт органов брюшной полости с контрастом для кишечника.
22 ноября 2016 года
Спрашивает наталья:
Где-то дней 5 у меня периодические боли внизу живота с резкими позывами к дефекации, которые довольно сложно сдерживать. После боль проходит, но ощущение, что испорожнился не до конца. И после некоторое время сохраняется тянущая боль в анусе (как буд-то он все время напряжен). Стул мягкий, иногда понос, в небольших количествах. Повышенное газообразование было всегда, часто урчит в желудке. До этого 1,5 месяца была на режиме питания : каши, мясо, рыба, яйца, овощи, фрукты; все печенное, варенное, без масла. И как раз дней 5 назад стала возвращаться к обычному меню. Это может быть связанно с этим?
07 декабря 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Может, а может быть симптомом заболевания, в том числе кишечной инфекции, необходим осмотр врача.
07 марта 2011 года
Спрашивает наталья:
холедох 4мм это нормально
18 мая 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Наталья, нужно приводить все описание УЗИ, а не отдельные фрагменты, да такие размер могут быть вариантом нормы.
17 августа 2011 года
Спрашивает Елена:
у мужа уже неделю болит желудок, тянущаяся боль. Подскажите, какие обследования лучше сделать,чтобы определить причину боли.Раьше никогда таких проблем не было
06 сентября 2011 года
Отвечает Лантух Юлия Владимировна:
Доброго дня!Жалобы указывают на заболевание желудка,необходима ФГДС. На прием можно записаться по тел 0674071020.
14 ноября 2014 года
Спрашивает Антон:
Здравствуйте, сегодня сделал УЗИ брюшной полости и 3D кишечника. Беспокоили рези внизу живота слева. Оказалось был спазм в кишечнике. Но больше беспокоит даже не это, а то что нашли в других органах. Результаты прикладываю:
Свободной жидкости не найдено.
Печень: КВР правой доли 135 мм, толщина левой доли 54 мм. Контуры ровные, четкие, край сглажен.
Структура: эхогенность средняя, структура однородная. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, уплотнены. ВВ - 10 мм. Холедох - 4.5 мм.
Желчный пузырь: размеры 84x20 мм, стенка не утоолщена, гиперэхогенная. Содержимое неоднородное - в полости в большом кол-ве эховзвесь в виде хлопьев.
Поджелудочная железа: 22x14x29 мм, контуры ровные четкие. Эхогенность повышена, структура умеренно диффузно-разнородная. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка: 112x42 мм, неоднородная - на фоне крупной зернистости ближе к верх/полюсу виз-ся гипоэхогенные образования 12 мм и 8 мм.
2Д+3Д: Тонкая кишка - справа в мезо-гипогастрии просвет расширен до 20-22мм с анэхогенным неоднородным содержимым, стенки не утолщены. В дист/о подвздошной кишки умеренное маятникообразное движение эховзвеси. Перистальтика разноамплитудная, не ритмичная. Толстая кишка - гаустрация плохо выражена, просвет в проекции слепой кишки до 17мм с неоднородным эхоплотным содержимым, перистальтика разноамплитудная, стенки не утолщены, но с подчеркнутой слоистостью, на уровне сигмы - просвет равномерно сужен, виз-ся в виде тяжа Д-10мм, стенки не утолщены с гиперэхогенными включениями со стороны 1-эхослоя, перистальтика редкая низкоамплитудная. Проксимальнее в нисх/о просвет кишки до 17мм с неоднородным содержимым и умеренной гиперперистальтикой.

Заключение: Эхопризнаки спастического колита на уровне сигмы. Гиперперистальтика в нисх/о толстой кишки и в дист/о подвздошной кишки. Стенка толстой кишки на уровне нисх/о и сигмы стенка с фиброзным компонентом. Признаки дисхолии. Хр.холецистохолангит. Небольшое увеличение хвоста и диффузные изменения подж\железы. Диффузно-очаговые изменения селезенки.

Мои вопросы: 1)что у меня с желчным пузырем? Формирование камней?
2)что с поджелудочной железой? Почему увеличен хвост?\
3)чем опасно то, что в кишечнике?
18 ноября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Антон, добрый день! Есть признаки застоя желчи в желчном пузыре, на УЗД кишечник не "смотрится". Будьте здоровы!
27 февраля 2015 года
Спрашивает Марго:
був діагноз гастродуоденіт( приймала:гавіскон, нольпазу,доктовіт,ентерожермін,тримспу) потім гастрит пролікувала,приймала : мотиліум,омез,рабімак ! але найбільше,що мене хвилює це здутя,під час прийому цих припаратів було краще, але два тижні пройшло і знову теж саме.здуття виникає майже відразу після прийому їжі десь 5-10 хв . Допоможіть будь ласка, бо уже немає сил,хочеться повноцінного життя!(((
04 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Марго, добрый день! В первую очередь необходима коррекция диеты иначе любой курс лечения будет не эффективен.
26 мая 2010 года
Спрашивает Василий:
Скажите, пожалуйста, когда появится Дигестин? В аптеках говорят, что этот препарат проходит перереестрацию.
15 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Василий! К сожалению, мы не владеем информацией по поводу этого препарата и его продажи в аптеках.
26 октября 2014 года
Спрашивает Любовь:
Добрый день!В Донецке 10.11.2008 г. делали ЭРХПГ-стеноз дистального отдела холедоха.14.11.2008 -лапоротомия, холецистотомия, холедохолитомия, холедохостомия по Вишневскому.Дренаж брюшной полости.В 2010 г. начались сильный приступы с повышением температуры до 38,5 в течение года.Обращалась в больницу, лежала в стационаре в гастроэнтерологии, в хирургии-там, где делали операцию.Там же сказали, что надо делать повторную операцию.Диагноз:тубулярный стеноз дистального отдела холедоха.Холангит.Билиарный панкреатит.В 2011 г. гастроэнтеролог посоветовал поехать в институт им.Шалимова в Киев. 08.09.2011 в институте Шалимова мне сделали узи брюшной полости.Заключение:признаки холангита, хронического панкреатита, тубулярный стеноз дистального отдела холедоха?10.09.2011-МР-холангиопанкреатография.Заключение:состояние после холецистоскопии, МР-признаки циркулярного сужения гепатохоледоха на уровне перехода ретродуоденальной его части в интрапанкреатическую, что, вероятно, связано стриктурой. 26.09.2011-ЭРПХГ+ ревизия ОЖП.Диагноз:хронический холангит.Рентген-снимков не дали.В 2013г.опять начались приступы с повышением температуры.01.07.2014 г.я снова поехала в Киев, где опять сделали ЭРХПГ+литоэкстракция.Диагноз:ПХЭС, рецидивный холедохолитиаз.Снимков опять не дали. В данный момент проживаю в Днепропетровске.В августе 2014г. начались опять приступы, 15.08.2014 забрала скорая с сильным приступом, рвотой, слабостью и температурой.Пролежала 5 дней в хирургии.Узи брюшной полости: холедох расширен 12мм, признаки хронического панкреатита, делотации холедоха. Биохимию не делали.Диагноз: острый панкреатит.В сентябре 2014г.-консультация гастроэнтеролога в институте гастроэнтерологии в Днепропетровске.Заключение:ПХЭС, стеноз дистального отдела холедоха, хронический холангит, хронический панкреатит.Рекомендовано хирургическое вмешательство.15.09.2014г. я снова поехала в Киев, меня не госпитализировали.Сделали узи брюшной полости-признаки гепатоза, хронического панкреатита, холангита, делотации желчных протоков,конкрементов не определяется.Сделать холангиопанкреатографию не удалось,т.к. не работал МР-аппарат. Отправили домой, сказали-звоните, узнавайте, когда будет работать аппарат.17.10. 2014г. сделала МР-холангиографию в Днепропетровске.Заключение:состояние после холецистоэктомии, пластика холедоха без динамики с МРТ от 10.09.2011г. Подскажите, пожалуйста, нужна ли мне действительно операция!?Биохимия от 02.10.2014г.: АСТ-45 Од/л, АЛТ-69 Од/л, ГГТ-69 Од/л, ЩФ-185,3 Од/л, Альфаамилаза-53 Од/л, Общий билирубин-7,7 мкмоль/л, Билирубин непрямой-,71 мкмоль/л, Билирубин прямой-3,99 мкмоль/л Холестерин-5,29 ммоль/л, ЛПНП-2,82 ммоль/л, тимоловая проба-0,828 Од
11 декабря 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Любовь, добрый день! Решения об оперативном лечении принимает оперирующий хирург. А что Вас сейчас беспокоит?
03 июня 2015 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте!
Подскажите где в Украине оперируют дивертикул пищевода?
Спасибо!
15 июня 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Да, конечно. В любой, по крайней мере крупной клинике (хирургия). В институте хирургии в Киеве.
15 октября 2011 года
Спрашивает Денис:
Здравствуйте!
Мне 24 года, служу в армии. Здесь утром, в обед и вечером дают сливочное масло. И в последнее время я не могу его есть, потому что во рту от него появляется неприятный привкус, не сладкий, не горький - просто неприятный. Дело не в масле, потому что другие едят нормально. Пробовал добавлять в кашу, каша тоже становится неприятной. Раньше таких проблем не возникало, пол года ел и все было нормально. Все другие продукты ничего подобного не вызывают.
Извините, если вопрос не по теме, то может посоветуете что делать?
Спасибо.
21 октября 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте! Возможно, масло некачественное. Постарайтесь на время исключить его или ограничить в рационе.
24 августа 2012 года
Спрашивает Nataliia:
Zdravstvyite!
Y menia takoi vopros -v kakyiy kliniky ly4she obratit'sia v Kieve s moei problemoi hroni4eskoi diarei?
Sdelala vse analizy, gastroskopiiy i kolonoskopiiy-vsè v norme, vra4i pozimaiyt ple4ami, a moia zizn'-sploshnoi koshmar.
S yvazeniem , Nataliia, 54 goda.
03 сентября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Можете обратиться в КБ №8 в гастроэнтерологическое отделение(там есть кафедра гастроэнтерологии).
05 августа 2014 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. За последние пол года заметил за собой одну проблемку. После приема пищи начинает клонить на сон, а иногда просто "вырубает". Также появилась небольшая тяжесть с левой стороны под ребрами, впереди. Подскажите что это за недуг, и как его преодолеть.?
Спасибо. С уважением Александр.
07 августа 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Контроль давления после еды, узи органов бр. Полости, печеночные пробы, общий анализ кала. Осмотр терапевт.
02 сентября 2012 года
Спрашивает Тарас:
У меня уже несколько лет есть диагноз хронический холецистит, хронический гастродуоденит, была 5 лет назад язва но сама зажыла. Месяц назад поставили еще Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Уже мясяц горечь во рту, особенно с утра, изжога, распирающая боль под ложечкой, стул в принципе в норме, бывает жидкий. Сдал УЗИ, ФГДС не сдавал. Лекарства типа омепразол, и антациды помагают только временно (очень не долго). Как это можно вылечить?
06 сентября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вам обязательно нужно сделать фиброгастроскопию и с результатами подойти на консультацию к гастроэнтерологу.
16 января 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 60 лет. Я женщина. После еды, минут через 5-10, вздувает желудок. Между ребер очень сильно надувает, сильно увеличивается, тошнит, болит под правым ребром, печет желудок и изжога. И это продолжается целый день и ночь. Получается почти сутки. У меня повышенная кислотность и гастрит. Иногда помогает Боржоми и активированный уголь а иногда и нет. Уже почти 3 месяца болит сердце, аж щемит В чем причина, что делать чтобы нормально жить без мучений?Помогите. Спасибо.
16 января 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день. Что делать? Обратиться за очной консультацией. По письму на такие вопросы отвечать неправильно.
всего 54 страницы
Наши партнеры