ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. У меня периодические болевые (горит) ощущения в области желудка, изжога, постоянная горечь во рту и чрезмерное газообразование и вздутие живота. Избыточного веса нет (рост 190см., вес 85кг.). Сделал ФГДС: Рефлюкс гастрит, дедуденно-гастральный рефлюкс, хронический бульбит и желчь в желудке. Как мне избавиться от этого дискомфорта? Какую диету мне посоветуете? Могут ли данные заболевания перейти в более тяжелую форму в виде язвы или рака?
18 февраля 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Здравствуйте. Посоветую диету с исключением продуктов, вызывающих избыточное газообразование – без ржаного хлеба, бобовых, капусты, чрезмерного количества свежих овощей и фруктов. Надо проверить наличие бактерии хеликобактер и желудочную секрецию. В зависимости от результатов назначается лечение.
24 марта 2011 года
Спрашивает Элина:
Добрый день!
Получила результаты анализа кала на дисбактериоз:
патогенные микроорганизмы семества энтеробактерий - не обнаружено (норма - 0)
бифидобактерии - 10*7 (норма 10*7 - 10*10)
лактобактерии - не обнаружено (норма 10*6 - 10*8)
кишечные палочки с нормальными ферметативными свойствами - не обнаружено (норма 10*6 - 10*8)
к.п. со сниженными ферметативными свойствами - не обнаружено (норма менее 10*6)
лактозонегативные - 10*8 (норма 0)
условно-патогенная флора - не обнаружена (норма 10*5)
стафилококки все виды - не обнаружены
грибы рода Кандида - 10*3 (норма менее 10*4)
гемолитические виды м/ормов - не обнаружено (норма 0)
энтерококки - не обнаружено (норма 10*5 - 10*7)
др. виды условно-патогенной флоры - не обнаружено (норма менее 10*5).
Прошу, помогите разобраться, что с этим делать и о чем эти показатели говорят.
Очень надеюсь на Вашу помощь!
Добрый день! Показатели говорят о наличии дисбактериоза. У Вас очень мало лактобактерий и энтерококков, которые играют важную роль в биоценозе кишечника. Необходимо пройти курс пробиотиков, возможно, других препаратов. Но чтобы это назначить профессионально, необходима очная консультация с Вами.
24 июня 2011 года
Спрашивает Денис:
Здравствуйте! Раньше беспокоил понос, несколько лет.
Но недавно два раза произошло следующее:
Ночью просыпаюсь, от того что приспричило, снова понос, не успеваю добежать до туалета, сильно начинает болеть живот от вздутия, начинает кружиться голова, чуть ли не теряю сознание. Потом все-таки схожу в туалет, отпустит. Затем начинают мерзнуть конечности. Постоянно налет на языке. С вечера язык почищу, утром уже налет. Подскажите пожалуйста в чем причина и как ее можно устранить.
Здравствуйте! Вам необходимо обследоваться. Сделайте, пожалуйста УЗИ органов брюшной полости, сдайте кал на копрограмму и дисбактериоз и с результатами подойдите к гастроэнтерологу.Нр так как на дисбактериоз результат нужно ждать минимум неделю, сходите после первых двух исследований.
11 июля 2011 года
Спрашивает Мария:
Добрый день, прошу вас проконсультировать. мне поставили диагноз: эритематозная гастро-бульбопатония. (описание эндоскопии: Пищевод свободно проходим, слизистая розовая, в н/з с мелковыраженой гиперемией. Кардия смыкается. В просвете желудка светлый пенистый секрет. Складки желудка продольные, эластичные, слизистая сочная с очаговой гиперемией и мелкой зернистостью. Привратник округлой формы, периодически зияет. Луковица 12 п-ной кишки не деформирована, слизистая розовая , сочная. Год назад глотала барий, сделали заключение опущение желудка гастродуоденопороз. Год назад делала биопсию заключение умеренный хронический дуоденит с гиперплазрованным лимфоидным фолликулом. Фрагменты слизистой желудка с толстокишечной метаплазией. Урезный тест положительный. Я пропила орнистат. Полгода у принимаю препараты я пила мотилиум, праймер, пробывала альмагель, гавискон, маалокс, лимзер, мукаген, нольпаза, пантасан, сейчас я принимаю каждый день раз в сутки контролок 20 мг. Изжога стала меньше беспокоить, но сильно беспокоит сухость во рту , не приятный прифкус и сжимание в горле. Я делала томограмму шеи, все в норме, томограмму щитовидной железы описание: контуры четкие ровные, структура правой доли однородная, в центральных отделах левой доли - участок низкой плотности, 116ЕдН ( плотность неизменной парнхимы 206ЕдН), с четкими контурами 3Х4Х4мм. Т.е есть киста на щетовидке, проконсультировалась с эндокринологом, сказали что это не связано с моим состоянием. Лор посмотрел заркальцем горло и скзала что мои ощущения связаны с желудком. Я стараюсь придераживаться режиму и питанию, но ничего не получается. Мне еще полгода назад сделали операцию удалили полипы в мочевом пузыре. Я похудела на 15 кг, до 43 кг, сейчас я поправилась до 48 кг. Мне 27 лет, Я вас прошу помогите как мне вылечится , я так хочу выздоровить, но состояние настолько не приятное, ночью усиливается сжимание в горле, для нервной системы мне прописали мелитор 25 мг. Еще беспокоит сонливость, переодически кружится голова. Гемогломин был 109, сейчас я его подняла до 123. Подскажите есть ли какой-то способ вылечится, за ранее вам огромное спасибо
Из Ваших слов понимаю,что много не выясненных вопросов и нет полной картины состояния Вашего здоровья.
Здесь необходимы консультации не только гастроэнтеролога,но и эндокринолога,уролога,невролога.
Наш центр готов Вам помочь.На прием можно записаться по тел.0674071020 Юлия Владимировна.
23 августа 2010 года
Спрашивает Толик:
У меня определили нарушение моторики КЖТ и меня беспокоит отрыжка и в это время сбивается ритм сердца. Что делать?
Для того, чтобы подобрать правильное лечение, нужно знать все данные в целом, видеть подробно результаты фиброскопии.Потому что нарушения моторики - это симптом, который может быть при массе разных заболеваний пищеварительного тракта. Вам нужна очная консультация гастроэнтеролога или терапевта.
08 февраля 2011 года
Спрашивает Валентина:
Добрый вечер! Раз в год я делаю УЗИ брюшной полости (печень,почки,мочевой пузырь.селезенка)Дак вот селезенка у меня увеличена 125*55 мм . Я спрашиваю почему ответ врача наверное у вас из-за роста глупо... Я сказала, а почему другие органы в норме.Примечание рост 180 см. Вес 75 кг. Возраст 38 лет. но селезенка у меня увеличена была и раньше только размеры были меньше намного..Никто из врачей внятно ответа не дает. Подскажите куда обратиться? Меня это тревожит с возрастом все больше и больше.Заранее благодарна!!!!
Действительно, "большая" селезенка может быть просто Вашей конституациональной особенностью. Но для дообследования я бы советовала Вам сделать анализ крови с формулой и печеночные пробы крови и с результатами подойти к терапевту. Если там будет все в порядке - значит, волноваться Вам не о чем.
10 июня 2011 года
Спрашивает Анна:
: с ночи ужасно болит живот, в области желудка, отдает везде. Не могу встать, при попытке выпрямиться положение,сесть или встать боли неимоверные! помогите!
добрый день, Анна! Возможных причин острой боли в животе много, от гастрита до аппендицита. Поэтому не тяните время, а срочно вызывайте скорую помощь, врач при очном осмотре сможет сделать более точные предположение и направит вас на дополнительные необходимые обследования. Берегите здоровье.
18 февраля 2012 года
Спрашивает Вероника:
Подскажите после приема клетчатки сибирской появилась изжога? стоит ли ее принимать?
Добрый день, в связи с чем вы принимали клетчатку? Сибирская клетчатка не является лекарственным средством, поэтому мы не может говорить о ее положительных свойствах, а также побочных реакциях. Возможно, у вас индивидуальная непереносимость, и вам следует прекратить ее прием. Всего доброго.
13 августа 2011 года
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Недавно я делал гастроскопию, и в заключении сказано, что у меня:
1. Дуоденогастральный рефлюкс.
2. Диффузный атрофический гастрит.
3. Рубец луковицы 12п. кишки.
4. Умеренный бульбит.
Скажите это серьезно и как это лечить? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Вышеприведенные данные свидетельствуют о том, что Вы перенесли язву двенадцатиперстной кишки, после чего сформировался рубец. А сейчас есть воспалительный процесс, рефлюкс. Обязательно необходимо пройти курс лечения, для этого Вам необходима очная консультация гастроэнтеролога.
26 сентября 2012 года
Спрашивает Aлександра:
Здравствуйте ! у меня начались резкие боли в левом боку противоположно апедексу. что это может быть????
Добрый день, Александра.
Есть много вариантов причин данных болей. Вам необходимо показаться очно хирургу, чтобы исключили хирургическую патологию и далее, в зависимости от локализации, характера болей будет рекомендовано дальнейшее обследование у профильных специалистов.
Будьте здоровы!
15 октября 2013 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! у моей мамы тяжесть в желудке, когда поест и тошнит. зонт глотать не может у нее отдышка. что вы можете посоветовать? а то мы не знаем что делать.Заранее благодарю
Заочно невозможно дать профессиональные рекомендации. Масса причин может вызывать тяжесть в желудке. Вам необходимо подойти на осмотр к гастроэнтерологу или терапевту. При наличии противопоказаний к фиброгастроскопии Вам для дообследования могут назначить рентгеноскопию желудка и пищевода.
04 мая 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Последнее время у меня тяжесть в районе поджелудочной, утром встаю также тяжесть, поем вроде тяжести проходит, к вечеру опять тяжесть. также появились такие симптомы как ленточный кал, тенезмы с отхождением газов и отрыжка,.Сделала узи брюшной полости, малого таза, клинический анализ крови, мочу, алт,аст, билирубин, щф- это все норма.А вот капрограмма нехорошая.Скажите пожалуйста с чем могут быть связаны симптомы и что Вы вообще посоветуете?И что можно сказать по капрограмм, можно сказать что панкреатит?Заранее Вам благодарна!!!
Консистенция-кашиобразная
Форма-не оформленая
Цвет-желтый
Реакция-щелочная
Остатки непереваренной пищи-1
Мыш.вол. c исчерпоностью-1
Жир нейтральный- 0-1
Мыла- 2-3
Рас.кл.непериваримая- 2-3
Крахмал внутреклеточный -1
Крахмал внеклеточный -2-3
Й/ флора патологическая- 2
Результат копрологического исследованиея косвенно указывает на наличие дисбактериоза и недостаточной ферментативной функции поджелудочной железы. Вам необходимо еще сдать кал на дисбактериоз и для назначения профессионального лечения подойти на осмотр ко мне или другому гастроэнтерологу.
16 декабря 2010 года
Спрашивает Нурлан:
Здравствуйте! Мне 25 лет! Помогите пожалуйста болит с левой стороны под ребрами! Что это может быть и как это лечат?
Здравствуйте, боли в левом подреберье могут быть связаны с множеством заболеваний: поджелудочной железы, селезенки, тонкого кишечника, сердца, позвоночника, почек и т.д.
Обратитесь к терапевту.
Врач разберется в причинах боли и назначит соответствующее лечение. Будьте здоровы!
24 марта 2011 года
Спрашивает Эдуард:
Добрый день ! болею гастроэзофегальным рефлюксом ! От него начался и дуоденогастральный рефлюкс ! Натощак при гастроэндоскопии -в желудке много желчи ! Заброс идет в пищевод и жжет нестерпимо ! Немцы назначили мне ряд обследований, но в нашей Украине половина врачей не знает даже что это ? Не понятно,как же тогда устанавливают причину ГЭРБ ?? Вот список обследований необходимых для заключения причины возникновения рефлюкса ( недержания клапана )?
1 Пищеводная монометрия ( это исследование определяет функциональность нижнего пищеводного сфинктера и его двигательную активность )
2 Исследование давления в пищеводе
3) Капсулярное обсследование ,лежа, пищевода с проверкой его перистальтики
4) 24 часовое обследование моторики желудка и кишечника ( выполняется капсулярно - метод изобретен в Израиле)
5 ) дифференциальная диагностика с целью иссключения лекарственного эзофагита , диспепсии ,нарушений моторики пищевода
6) рН метрия ( капсулярно )
Рентгеноконтрастное обследование ( с барием)
7) УЗИ органов пищеварения
8) ФЕГДС
Где в какой клинике , лаборатории все это можно пройти ?? Или у нас частная медицина тоже отстает ??
Для того, чтобы подобрать адекватное лечение еще достаточно из этого списка сделать рН-метрию, УЗИ органов брюшной полости и рентген желудка с барием. Эти исследования проводятся практически в каждой
обычной поликлинике. И с результатами подходите на консультацию к гастроэнтерологу.
03 декабря 2011 года
Спрашивает Елена:
есть ли лечебная физкультура для людей с удаленной селезенкой? какое питание необходимо? какие физические упражнения противопоказаны?
Здравствуйте, Елена! После успешной операции по удалению селезенки никаких особых ограничений в пище или физических упражнений не требуется. Индивидуальные рекомендации по образу жизни будут зависеть от характера заболевания, приведшего к необходимости в спленэктомии. Берегите здоровье!