физические нагрузки после инсульта

Вопросы и ответы по: физические нагрузки после инсульта

2012-10-16 09:20:09
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Моей маме 54 года. В июле этого года у нее случился приступ. Без ведомых причин (не было физических нагрузок, стрессовых ситуаций) утром ей стало плохо - закружилась голова, потом затруднилась речь (ощущение онемевшего языка), стало тяжело дышать и начались боли по правой стороне тела- выкручивало ноги и руки. В больнице ей делали тромболиз, она пришла в себя к вечеру, начала возвращаться речь и общее состояние, тогда ей поставили "ишемический инсульт без патологий". Спустя 2,5 месяца у нее случился повторный приступ. На это раз она сразу потеряла сознание и было затрудненное дыхание. Через 2 часа, она начала моментами приходить в себя, буквально на несколько секунд - пыталась что-то говорить (речь была как и в прошлый раз затрудненной), или повернуться. Когда ее привезли в больнице пришла в себя, но речь и движения были затруднены. МРТ сосудов ничего не показал - сказали мало прошло времени. А к вечеру ее перевили в обычную палату. После на наши вопросы - говорили, что не понимают о наших переживаниях, ничего страшного не было. Ей же сказали, что вы вероятно либо не доспали, либо переспали. Вообщем выписали ее через 4 дня, не проводя ни лечения, ни диагностики. Три дня назад (в другой клинике) прошли дополнительное МРТ, поставили диагноз "Признаки формирования "пустого" турецкого седла". Каковы должны быть дальнейшие наши действия? Совпадают ли наши симптомы и диагноз? Как бороться? Спасибо.
18 октября 2012 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день, Світлана.
Клінічна картина захворювання схожа на повторні транзиторні ішемічні атаки. Стан досить загрозливий. Люди з такими станами знаходяться у групі ризику перенести інсульт.
Алгоритм Ваших дій:
1.Пройти доплерографію судин шиї та голови, по можливості, судин нижніх кінцівок
2. Пройти ЕКГ, Ехо-КГ.
3. Зробити дослідження: -коагулограма
- холестерин фракційний
- печінкові проби
- загальний аналіз крові
4. З результатами звернутися до невролога для корекції лікування та профілактики повторних транзиторних ішемічних атак.
Що до синдрому «порожнього» турецького сідла - ця аномалія зустрічається у 1/10 населення. Протікає безсимптомно і є знахідкою на МРТ дослідженні.
Про профілактику інсульту Ви детально можете дізнатися пройшовши за посиланням на сторінку мого сайту : http://www.insylt.net/?p=672
2011-12-24 21:23:05
Спрашивает Елена_М:
Здравствуйте, мне 33. Страдаю сильными головными болями, лечилась и наблюдалась с 4х лет. Боли постоянные, разной интенсивности и локализации. При сильных - рвота, судороги, потеря координации движений,несколько раз переставала видеть, трижды испытывала резкую жгучую боль в середине груди, чуть влево, режущие ощущения в верхушках ушей. На следующий день после приступов бывало онемение части головы, уха, губ, пальцев рук.
Диагнозов была масса. Чаще говорили о повышенном внутричерепном, глазном на фоне общего пониженного (98Х68,100х70)давления. Последний диагноз - гемоликворная дисциркуляция; некоторые врачи предполагают возникновение кисты из-за нарушений оттока ликвора. Нашли деформации сосудов мозга, предположительно из-за стафилококка, который мне внесли в детстве еще в роддоме. Отложения солей на шее не нашли.
Чаще всего спасают комплексные и своевременные действия: горчичники на икры и затылок + конские дозы обезболивающего, задержка дыхания (при вдохе очень больно). Но порой и это не помогает - просто от боли отключаюсь, засыпаю и недели две живу терпимо. Иногда через час просыпаюсь от боли и снова то же самое. Спровоцировать приступ может что угодно - смена погоды, месячные, физические нагрузки, перегревание или переохлаждение, стресс, недосыпание или поздний подъем, иногда непонятно что. Поэтому стараюсь придерживаться режима и знать во всем меру.

Наговорила много. Вопросы такие:
1. Об излечении мне никто не говорит: считается, что медикаменты помогут избегать сильных приступов, но практически ежедневная боль все равно остается, еще стала болеть печень и набираю вес (говорят, из-за витамина В и капельниц). Лечится ли моя голова, или верно, что придется терпеть и просто не запускать?
2.Как-то в личной беседе мне врач порекомендовал не рожать, чтобы не было инсульта при родах. Это так?
3.Муж советует оформлять инвалидность, потому что на последней работе мои болячки терпели с трудом. Но найдут ли для этого основание?
Спасибо. Простите мою многословность. Просто уже устала.
28 декабря 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Елена. Ваш вопрос не для заочной консультации. Из письма мне не понятно, что с Вами происходит. Какие анализы и исследования выполняли. Поэтому точно на вопросы ответить не могу.
2009-11-24 10:05:09
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, уже 6 лет мучаюсь с экстрасистолией - до 12 раз за день, особенно после физической нагрузки(подъем по лестнице) и приглубоком вздохе, а также когда нервничаю. У меня аутоимунный тиреоидит, эутиреоз, нарушение минерального обмена в почках. ЭХО сердца - без патологии. Подскажите, что еще проверить, чтоб избавится от этих экстрасистол?может ли влиять пониженное содержание магния и кальция в 4 раза-спектральный анализ волос? можно ли мне при такиких проблемах с сердцем принимать контрацептивы ради того, чтоб не выпадали волосы, хотя все гормоны в норме? я боюсь, так как у мамы - инсульты,у папы-порок сердца,у дедушки - 5 инфарктов.Посоветуйте, что делать, очень боюсь навредить сердцу контрацептивами ради волос!
26 ноября 2009 года
Отвечает Лишневская Виктория Юрьевна:
Врач кардиолог высшей категории, д.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Добрый день. Лечите тиреоидит, относительно назначения гормонов лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Можно попробовать магне В6 (если позводит давление), поливитамины содержащие электролиты. Относительно экстрасистолии - сделайте холтер, определитесь в ее характере. Если не поможет общая терапия - нужно принимать специальные препараты, назначаемые при индивидуальном приеме.
2012-03-21 16:46:52
Спрашивает Виктор:

В апреле 2007 г.в возрасте 47 лет я перенес ишемический спинальный инсульт. На МРТ грудного отдела позвоночника от 17. 04. 2007 г. , на уровне Th4 -Th5 выявлено интрамедуллярное образование с неровными нечеткими контурами, размерами 1, 5 х 0, 6 х 0, 7см. имеюще гипермнтенсивный сигнал на Т2- и изоинтенсивный сигнал на Т1-изображениях. Спинной мозг веретенобразно расширен. Интермедуллярно по осиспинного мозга на протяжении от Th8 по Th10определяется жидкосодержаще образование, конусовидно суживающеся с обеих сторон, в поперечнике до 1, 0 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Обьемное образование грудного отдела спинного мозга. Гидромиелия. Ввиду того, что обьемное образование на снимке МРТ не просматривалось, 26. 04. 2007 г. в больнице было проведено дополнительное обследование Миелография с Омникапом восходящая, которым обьемное образование в грудном отделе спинного мозга было исключено( как будет указано ниже, исключив основной очаг поражения спинного мозга, врачи допустили ошибку, что было выявлено в 2010 г. никакого лечебного воздействия на пораженный участок, в связи с исключением его из диагноза, не проводилось и не проводится, несмотря на то, что он вызывает всю симптоматику нынешнего моего состояния). В дальнейшем лечение проводилось по диагнозу: острое нарушение спинального кровобращения в бассейне Адамкевича. На станционарном лечении я пробыл 45 суток, и без каких либо улучшений был выписан. У меня оставались парализация нижних конечностей до уровня груди, нарушения функций тазовых органов. Дома я находился под наблюдением врача невролога, который посетил меня всего один раз для того чтобы поставить отметку в описном листе для установления группы инвалидности. К концу года, мне с помошью различных приспособлений удалось частично востановить двигательные функции нижних конечностей и я с трудом смог передвигаться по квартире с помощью трости. В последующем мне в поликлинике назначались физиопроцедуры, которые практически никакого результата не давали. За истекший период я неоднократно проходил станционарное лечение в неврологических отделениях, где мне был поставлен новый диагноз: CПИНАЛЬНАЯ МИЕЛОПАТИЯ. Проведенное лечение практически никаких результатов не дало, меня по прежнему беспокоят спазмы мышц и сосудов левой ноги, скованность тазобедренных суставов,недолеченые нарушения функций тазовых органов. На МРТ поясничного отдела позвоночника, проведенного в 2009 г. у меня выявлены две задние грыжи позвоночника L4-L5;L-S1 глубиной 0, 6 и 0, 5 см. с правосторонней компрессией корешков спинного мозга. В марте т. г. в ФГУ им. А. И. Бурзаняна мне были проведены МРТ головного мозга (паталогических изменений не выявлено ) и грудного отдела позвоночника, в ходе которого было установлено, что на уровне Th8-Th9 имется локальное расширение спиномозгового канала на протяжении 2, 5 см. шириной до 2 мм. После введения в/в контрастного усиления ( Омнискан 20, 0 мл. ) паталогического накопления препарата не обнаружено. Ширина позвоночного канала в пределах нормы. Спинной мозг без видимых патологических изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, проявляющиеся S-сколиозом, остеохондрозом, спондилезом, спондилоартрозом, грыжами Шморля Th4-Th12. Локальная гидромиелия на уровне Th8-Th9. Каких либо конкретных рекомендаций, кроме переодического ( 1 раз в полгода ) станционарного лечения, мне дано не было.В декабре 2010 г. я прошел курс восстановительного лечения и дополнительное обследование в Главном клиническом госпитале МВД России, т.к.,являюсь бывшим сотрудником и с 2002 г. в звании офицера старшего начальствующкго состава вышел на пенсию по выслуге лет.МРТ грудного отдела позвоночника показало те же результаты,что и в ФГУ им.Бурзаняна без каких либо клинических изменений.МРТ поясничного отдела, не проводившееся с 2009 г., показало, что межпозвонковые суставы увеличены в обьеме, сутавные поверхности уплощены,выражены краевые разростания, утолщены желтые связки - все изменения расценены как проявление спондилоартроза.Корешковые каналы уровней L3-L4,L4-L5,L5-S1 сужены за счет спондилортроза.В положении исследования деформации дуральных воронок в просвете корешковых каналов не выявлено, что не исключается при определенных статических нагрузках.Позвоночный канал не сужен, признаков стенозирования не выявлено.Структура спинного мозга, эпиконуса и конского хвоста не изменена.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-начальные проявления остеохондроза позвоночника.Локальная гидромиелия в грудном отделе позвоночника. Остеохондроз, деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Диагноз заболевания окончательно запутан. Я не знаю где и от чего мне лечится, т. к. моё физическое состояние не улучшается. В июле 2011 г.мне была установлена бессрочно 2-я группа инвалидности, после чего в обследовании и восстановительном леченни мне отказывают вообще, как на местном , так и на Федеральном уровне, безосновательно ссылаясь на тяжкую паталогию и низкий потенциал к восстановлению, не подтвержденные никакими клиническими обследованиями. О своем физическом состоянии я могу сказать следующее: во сне меня вообще ничего не беспокоит, после пробуждения, чтобы снять скванность я делаю физические упражнения, используя беговую дорожку, висы на перекладине, затем выхожу на улицу без трости, могу пройти около 2-х км., немного пробежать.Когда возвращаюсь домой усталости я не чувствую, я даже не потею от нагрузки. Когда прихожу домой принимаю ванну с холодной водой. Примерно через полчаса, вся симптоматика заболевания возвращается и мне весь день приходится находиться дома, так передвигаться я могу уже с трудом, выйти на улицу я не могу, да и находится среди людей мне нельзя, так как спастика передается на тазовые органы, что из этого следует писать я думаю нет смысла. Я становлюсь не нужным ни семье, ни государству, которому отдал 20 лет службы, моя жизнь в таком состоянии потеряла всякий смысл. Убедительно прошу, написать мне:возможно ли для меня какое то лечение лечение,или же медицина себя уже исчерпала. Убедительно прошу не оставить мое обращение без ответа и если это возможно отправте его на адрес моей электронной почты :ya.vnik.s@yandex.ru, так как на сайте найти ответ для меня затруднительно. Заране Вам благодарен.

С уважением Симонов В.Н.
г.Брянск
26 марта 2012 года
Отвечает Яценко Екатерина Валентиновна:
врач-невролог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Виктор, говорить об окончательном диагнозе, основываясь только на данных МРТ, невозможно. Понимаю Вашу обиду на ограниченное внимание со стороны государства. Как врач, могу дать Вам следующий совет: обратитесь самостоятельно к врачу-невропатологу, совместно с которым Вы сможете определиться с тактикой дальнейшего лечения. «Неврологическая клиника доктора Яценко» может предложить Вам пройти курс микрополяризации спинного мозга, который дает хорошие результаты в данных ситуациях.

Популярные статьи на тему: физические нагрузки после инсульта

Повторный инсульт – не приговор
Читать дальше
Повторный инсульт – не приговор

Темой очередного заседания неврологического общества г. Киева стала одна из наиболее насущных проблем неврологии и медицины в целом – вторичная профилактика инсульта.

Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией
Читать дальше
Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией

По определению ВОЗ, инсульт – это внезапно развившиеся клинические симптомы локального или генерализованного нарушения мозговых функций, длящиеся 24 часа и более или приводящие к смерти пациента в результате сосудистых нарушений.

Особенности нарушений мозгового кровообращения в молодом возрасте
Читать дальше
Особенности нарушений мозгового кровообращения в молодом возрасте

Растущий интерес к выяснению причины инсульта у больных молодого возраста (ВОЗ относит к молодому возрасту лиц от 15 до 45 лет) связан со следующими обстоятельствами.

Профилактика инсульта. Используем проверенные методы
Читать дальше
Профилактика инсульта. Используем проверенные методы

К инсульту могут привести несколько путей, но последствия будут тяжелыми в любом случае: это заболевание в числе первых в мире по количеству летальных исходов и инвалидизации среди выживших. Лучше предупредить инсульт, чем ликвидировать его последствия.

Дипиридамол можно безопасно применять у пациентов с ишемической болезнью сердца
Читать дальше
Дипиридамол можно безопасно применять у пациентов с ишемической болезнью сердца

Дипиридамол в сочетании с аспирином был разработан для вторичной профилактики ишемического инсульта и транзиторных ишемических атак.

Место нифедипина среди антагонистов кальция в практике кардиолога: что нового 30 лет спустя?
Читать дальше
Место нифедипина среди антагонистов кальция в практике кардиолога: что нового 30 лет спустя?

Высокое артериальное давление является основным фактором риска смертности и заболеваемости ишемической болезнью сердца, инсультом, сердечной недостаточностью.

ЗГТ: дискуссионные вопросы
Читать дальше
ЗГТ: дискуссионные вопросы

В продолжение освещения мастер-класса, прошедшего в рамках конференции «Гормоны и репродуктивное здоровье женщины» представляем вниманию читателей лекцию руководителя отдела Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии профессора Е.В. Уваровой

Профилактика фатальных кардиоваскулярных
осложнений у пациентов высокого риска
Читать дальше
Профилактика фатальных кардиоваскулярных осложнений у пациентов высокого риска

Тяжелая сердечно-сосудистая патология значительно ухудшает качество жизни пациентов и резко увеличивает их смертность.

Новости на тему: физические нагрузки после инсульта

Занятия на беговой дорожке помогают восстановиться после инсульта
Читать дальше
Занятия на беговой дорожке помогают восстановиться после инсульта

Упражнения на беговой дорожке улучшают состояние головного мозга и физическую форму людей, перенесших инсульт и проходящих программу реабилитации

Секрет похудения кроется в зеленых зернах кофе
Читать дальше
Секрет похудения кроется в зеленых зернах кофе

В последние годы ученые все чаще сообщают о том, что черный кофе при умеренном потреблении оказывает комплексное положительное влияние на человеческий организм. А ученые из США обнаружили уникальные возможности необжаренных, зеленых зерен кофе.

Бурный секс лишил памяти
Читать дальше
Бурный секс лишил памяти

Вся радость от бурно проведенной ночи с собственным мужем исчезла после того, как 54-летняя жительница столицы США вдруг обнаружила, что не может вспомнить ни одного события за минувшие сутки. Напуганная женщина вынуждена была обратиться к врачам.

Тренировки должны быть регулярными – иначе опасных последствий не избежать
Читать дальше
Тренировки должны быть регулярными – иначе опасных последствий не избежать

«Солдаты выходного дня» – так несколько насмешливо называют в США тех, кто стремится избавиться от избыточного веса или укрепить свое здоровье не регулярными тренировками несколько раз в неделю, а за один раз в субботу или в воскресенье, проводя после утомительной трудовой недели несколько часов в спортзале, сражаясь с тренажерами, или пробегая десяток километров кросса. Между тем, подобные «эксцессы» чреваты получением серьезных травм, обострением хронических болезней и даже инфарктами и инсультами.

Даже легкое курение наносит серьезный ущерб здоровью
Читать дальше
Даже легкое курение наносит серьезный ущерб здоровью

Даже если вы еще молоды и курите совсем немного, каждый раз после выкуривания одной сигареты ваши кровеносные сосуды сжимаются и становятся менее эластичными. Кроме того, что вам станет трудно выполнять любые физические упражнения и даже взбираться по лестнице, это может привести к развитию сердечнососудистых заболеваний, инфаркту и инсульту.

Зеленые насаждения – здоровье без затрат
Читать дальше
Зеленые насаждения – здоровье без затрат

Даже небольшое количество зеленых насаждений возле дома способно сократить разрыв между богатыми и бедными в возможности поддержания своего здоровья. Растения могут защитить людей от развития инсульта и заболеваний сердца путем снятия стресса или побуждения к физическим нагрузкам

Хороший сон – залог здоровья
Читать дальше
Хороший сон – залог здоровья

У женщин в периоде постменопаузы, спящих ночью более 9 часов, повышается риск ишемического инсульта, сообщают ученые в журнале американской ассоциации Строк (Stroke), посвященном сердечно-сосудистым заболеваниям

Стабилизация уровня ожирения у детей расценивается как первый шаг к успеху
Читать дальше
Стабилизация уровня ожирения у детей расценивается как первый шаг к успеху

Ученые установили, что после 25-летнего непрерывного роста количества детей с избыточным весом и ожирением, ситуация наконец-то стабилизировалась. Врачи надеются на дальнейшее снижение частоты ожирения среди детей и молодежи

Лето и больное сердце
Читать дальше
Лето и больное сердце

Традиционно, обострение сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) наблюдается весной и осенью, но наступление летней жары может также провоцировать ухудшение.