функции боли
Вопросы и ответы по: функции боли
Мне 22 года, принимаю ОК по мед. показаниям. Родилась от первых родов, кесарево. Было переливание крови из-за гемолитической болезни (у меня резус+, у мамы резус-). В анамнезе 7 травм головы, по всем ставили сотрясение мозга. Во время одной из травм потеряла сознание, в результате другой была непродолжительная легкая кратковременная амнезия. Помимо этого теряла сознание только в детстве, когда болела, при температуре 39-40. И только один раз в жизни потеряла сознание на ровном месте. С детства до лет 14-15 стоял диагноз гипохромной анемии. Всю жизнь было стабильно пониженное давление 90 на 60, последние 2 года стало 110 на 70. При более высоком чувствую себя неважно. Достаточно метеочувствительна (плохо переношу ветренную погоду, низкое давление, пасмурность). Образ жизни малоподвижный, много времени провожу за компьютером. Алкоголем не злоупотребляю (пью может 2-3 раза в год), наркотики никогда не употребляла, курю (но собираюсь бросать). Последние 2-3 года был тяжелый затяжной стресс, очень плохо питалась, постоянно переутомлялась (могла по несколько дней не спать), не пила витамины и поддерживающие препараты. Планирую в ближайшее время беременность, поэтому решила пройти полное обследование и восстановить свой организм.
Из жалоб: явно чувствую, что мой организм хочет отдыха и внимания к себе; повышенная утомляемость; периодические, но нечастые головные боли (не острые, тупые; таблетка цитрамона или ибупрофена очень быстро помогает); при долгой работе за компьютером и/или усталости падает зрение, немного плывет в глазах, застилает глаза пеленой, как только одеваю очки, сразу становится легче.
Проблем с речью, слухом нет. Внимание такое же хорошее как и раньше. Память особо не ухудшилось, можно сказать, что могу забыть какие-то неважные мелочи (например, купить домой зубочистки), когда сильно забита голова информацией. Однако плохо помню давнишние события (то, что было лет 5-10-15 назад), но как только кто-то напоминает, сразу вспоминаю все в деталях. Муж, родители, друзья никаких изменений в моем поведении, эмоциональности и чувственности, когнитивных функциях не заметили.
Результаты обследований:
РЭГ каротидного бассейна:
hD = 0,095 Ом, hS = 0,095 Ом.
Тип кривой - дистоничный.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ВСА - незначительно снижено.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне левой ВСА - незначительно снижено.
Асимметрия отсутствует.
Эластичность сосудов не изменена.
Тонус церебральных сосудов среднего, большого и малого калибра - в норме, незначительное увеличение периферического сосудистого сопротивления справа.
Венозный отток - значительно затруднен.
Ликворная гипертензия - отсутствует.
РЭГ-признаки ангиодистонии, выраженное венозное полнокровие с двух сторон.
РЭГ ВББ:
hD = 0,135 Ом, hS = 0,135 Ом.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ХА - незначительно увеличено на 18%.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне левой ХА - незначительно увеличено на 18%.
Асимметрия отсутствует.
Эластичность сосудов - не изменена.
Тонус сосудов ВББ большого, среднего и малого калибра в норме. Увеличение периферического сосудистого сопротивления S>D.
Венозный отток умеренно затруднен.
Зависимость кровенаполнения от положения головы - справа отсутствует, слева умеренно выражена.
Ликворная гипертензия отсутствует.
РЭГ-признаки ангиоспазма сосудов прекапиллярного русла в большей степени слева. Умеренное венозное полнокровие с двух сторон.
Доплерометрия сосудов головы и шеи.
Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных сосудов.
Визуализированы дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальный отдел правой подключичной артерии, общие сонные артерии, экстракраниальные отделы внутренних и наружных сонных, позвоночные артерии в сегменте V1 и V2, включая устье с обеих сторон. Качество визуализации удовлетворительное. Комплекм интима-медиа общих сонных артерий толщиной до 0,5 мм (норма до 1,0 мм), в области бифуркации до 0,55 мм (норма до 1,1 мм), с сохраненной дифференцировкой на слои, эхогенность не изменена. Внутренние яремные вены не расширены, диаметр правой 10,9 мм, левой 7,8 мм (норма до 15 мм). Отмечается высокое вхождение в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С4 позвонка левой ПА.
Транскраниальное дуплексное сканирование: выраженность височных ультразвуковых окон удовлетворительная. Получены цветовые картограммы и спектры доплеровских сдвигов частот из ПМА, СМА и ЗМА. Кровоток в симметричных сегментах средних мозговых артерий асимметричен по скоростным характеристикам, со снижением скорости кровотока в бассейне правой СМА на 20%. Скорости кровотока укладываются в диапазон возрастной нормы.
Кровоток по вене Розенталя имеет монофазный характер.
Ширина 3-го желудочка 4,5 мм (норма до 5 мм).
Заключение:
Учитывая наличие характерной асимметрии пиковых скоростей кровотока и индексов периферического сопротивления по ВСА и СМА, выявленную эхографическую картину можно трактовать, как проявления мигренозного патерна. Вариант развития левой ПА без формирования дефицита кровотока на интракраниальном уровне.
На приемах у невропатолога: установлен горизонтальный нистагм, сухожильный и периостальный рефлекс D=S оживл., ПНП выполняет, в позе Ромберга устойчива.
Диагноз врача: дискуляторная энцефалопатия.
Мои вопросы:
1) Согласны ли Вы с диагнозом? Дело в том, что я прочитала массу научных статей на эту тему и удивлена поставленным диагнозом. Я не вижу у себя совершенно никаких симптомов, даже маловыраженных, хотя бы одного, но еще понимаю, что данный диагноз очень серьезный, ведь все-таки речь идет о поражениях мозга.
2) Какое Ваше мнение, каков мой диагноз на основе проведенных исследований и моих жалоб (в принципе стандартных, как для тяжело работающей женщины)? Я прекрасно понимаю, что диагностика по интернету дело неблагодарное, но я вообще была уверена, что максимум, что меня ждет после посещения врача - это ВСД, которое мне раньше всегда ставили.
Заранее огромная благодарность.
я сделала экскреторную урографию лежа и стоя как вы и сказали!!!!
На обзорной рентгенограмме почек и мочевыводящих путей,и сериии экстренных урограмм (3мин,7 мин, 15мин)почки расположенны справа от нижнего края тела L1позвонка до середины тела L4 позвонка,слева на уровне от верхнего края тела L1 позвонка до середины тела L3 позвонка. Контуры почек четкие ровные.Размер почек правая 11.5*5.5см,левая 11.8*5.5см.Выделение ренгеноконтрастного вещества с 3 мин,симметричное. Теней,подозрительных на рентген-контрастные,в прекции почек и мочеточниковотчетливо не определяется.Полостная система обоих почекне расширенны,сводычашечек прослеживаютсяотчетливо,не уплощены.Мочеточники с 2-х сторон не расширенны,не деформировнны,перестальтируют. Мочевой пузырь седловой формы,с четкими,ровными контурами. Контуры m/ psoas c 2-х сторон визулизируются. при ортостатической пробе обе почки сместилисьна высоту 2,5 позвонков в полость таза.
Заключение: Экскреторная функция почек сохранена. выраженный двухсторонний нефроптоз.
Меня же мучают боли в спине и животе!! Переодически боли в животе усиливаются,спина ноет постоянно!!!
Что вы можете сказать об этом???
за ранее спасибо!!!)
Да, еще у меня двое детей (разница 4 года), обеих кормила грудью до года, завершения ГВ полтора года назад.
Буду благодарна за ответ.
Основной задачей в лечении является устранение жалоб, а не восстановление структуры. Поэтому, проидите рекомендованный курс, он должен устранить боль, если этого не произойдет через месяц от начала приема, то препарат надо менять. Старайтесь профилактировать проблемы, связанны с ЖКТ и щитовидной железой, так как нарушение функции этих органов, влияет на состояние молочных желез.
УЗИ молочных желез надо делать 1 раз в 6 месяцев.
помогите мне пожалуйста я в растерянности и после улучшения самочувствия я очень постепенно перестала пить нитраты и бисопролол, оставила только лизиноприл 10 мг и аспирин, вечером симвастатин. Меня раньше валила с ног слабость это длилось месяца 2 сейчас лучше боли в сердце ушли почти совсем нет чувства удушья по вечерам . Но при нагрузке учащается пулс до 120 в мин когда меньше и давление стало скакать
я не знаю что мне делать возвращаться к нитратам снова или что то добавить от давления. посоветуйте пожалуйста .
как долго после отмены, бисопролол остается в организме?
Недавно, будучи в Киеве, сделал анализ кала на эластазу. Результат - 565 мкг\кг и заключение что "внешнесекреторная функция ПЖ не нарушена".
То есть по анализу у меня вроде как нет болезни, но по Узи и др. признакам есть.
Этот анализ что то важное показывает? Какое значение это имеет для лечения этой болезни? Нужно ли при этом постоянно принимать ферменты? Должна ли отличаться моя диета от той которую используют при ферментной недостаточности? Влияет ли это на быстроту прогрессирования болезни?
Анализ кала на эластазу показывает степень нарушения, как написано в вашем заключении, внешнесекреторной функции поджелудочной железы (ПЖ). То есть, если значительная часть ПЖ замещена соединительной, фиброзной ткань, которая не способна вырабатывать ферменты, тогда соответственно, будет наблюдаться недостаточность пищеварительных ферментов и будут наблюдаться соответствующие клинические симптомы (понос, вздутие живота, похудение, нарушение всасываемости витаминов, микроэлементов и признаки их недостаточности). Значение это имеет то, что, исходя из концентрации эластазы, подбирают дозы ферментных препаратов ПЖ для заместительной терапии, а также контролируют степень прогрессирования или восстановления экзокринной функции ПЖ (то есть выделение пищеварительных ферментов в желудочно-кишечный тракт).
Постоянно ферментные препараты принимать нужно только в том случае, если есть необратимое выраженное поражение поджелудочной железы, проявляющееся снижением уровня эластазы в кале, рядом других симптомов, и которое не корректируется другими методами, как прием ферментов.
Ваша диета от диеты, принимаемой при ферментной недостаточности, может не отличаться в том случае, если при данном состоянии больной принимает достаточную заместительную терапию и соответственно у него не наблюдается признаков нарушения питания (то есть дефицита тех или иных витаминов, микроэлементов, других питательных веществ). Если же пациент с ферментной недостаточностью не принимает заместительной терапии, то он должен придерживаться строгой диеты, что, однако, не гарантирует отсутствия у него симптомов той же ферментной недостаточности.
Не совсем поняла в Вашем последнем вопросе, что Вы имеете ввиду под словом «это»? Может это прием ферментных препаратов? Или соблюдение диеты? Так вот. На прогрессирование процесса в поджелудочной железе влияет наличие самого воспалительного процесса, который как раз и поддерживается в случае несоблюдения диеты и продолжающегося обострения. Но даже при соблюдении диеты Вы не можете быть на 100% уверены, что то, что Вы едите, якобы диетическое. В настоящее время в продукты питания, и даже в лекарственные препараты, вакцины, добавляются различные красители, стабилизаторы, консерванты и много чего другого, о чём не пишут на этикетках и о чём мы даже не догадываемся, и которые сами по себе могут неблагоприятно сказываться на скомпрометированной поджелудочной железе. Но, наверное, не стоим на этом зацикливаться, просто быть внимательными к своему здоровью и хоть иногда читать этикетки и инструкции.
Удачи Вам и здоровья!
Популярные статьи на тему: функции боли
Острая боль в спине – сложная и важная медико-социальная проблема. Хотя бы раз в жизни боль в спине испытывают от 80 до 100% взрослых.
Боль – это симптом, свидетельствующий о неблагополучии в организме, воспалении, опухоли, травме, повреждении различных отделов нервной системы.
Высокий риск развития болей в спине в группе трудоспособного населения переводит их из сугубо медицинской проблемы в экономически значимую на государственном уровне. Исследования, проведенные в США, показали, что затраты на ведение больных с болями в...
Боль является наиболее распространенным симптомом, причиняющим страдания миллионам людей во всем мире. По оценкам экспертов, боль является спутником 70-90% всех заболеваний, а распространенность хронических болевых синдромов составляет 45-68%. Боли...
Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).
Болевой синдром встречается при заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц, суставов, при спастических и воспалительных процессах, опухолях, травмах, ожогах, хирургических и диагностических вмешательствах и во многих других клинических ситуациях.
Важность изучения проблемы дисменореи обусловлена тем фактом, что 50% женщин детородного возраста страдают этим нарушением.
Боль в пояснице – одна из наиболее частых жалоб в терапевтической практике и основных причин временной утраты трудоспособности.
Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб [2, 5]. Основные причины болей в спине Боли в спине чаще всего вызваны остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща...
Новости на тему: функции боли
На первый взгляд, способность ощущать боль кажется свойством человеческого организма, лишенным практического смысла и даже вредным. Однако история американца, который от рождения не чувствует боли, опровергает эту точку зрения.
Британские ученые провели уникальное исследование с участием близнецов и обнаружили, что, несмотря на идентичность их организмов, болевой порог у них может сильно отличаться. Это открытие позволит создать новые методы терапии хронической боли.
По статистике примерно 1/3 населения в возрасте 20-70 лет регулярно страдает от болей в спине и в суставах. А 85% (!) сталкивались с этой проблемой хотя бы раз в жизни. Согласно той же статистике в половине случаев лечение позвоночника и суставов с помощью мазей и таблеток приносит лишь временное облегчение, и через какое-то время болезнь возобновляется. Почему же предпринимаемые меры неэффективны?
Ученые из США провели исследование, которое было опубликовано в журнале Pain Medicine, и обнаружили зависимость между недостаточным уровнем витамина Д в организме и количеством обезбаливающих лекарств, которые принимают пациенты с хронической болью.
Открытие американских ученых проливает свет на проблему развития и регенерации тройничного нерва, а также его функций в качестве проводника болевых импульсов. Ключевая роль в этих процессах принадлежит пептиду, известному под названием фактор роста нервов (NGF)
Чрезкожная электростимуляция нерва или ЧЭНС является методом безопасного и эффективного лечения боли во влагалище под названием вестибулодиния, сообщают итальянские ученые
Многие из нас относятся к своим рукам, как к чему-то само собой разумеющемуся. До тех пор, пока сильная боль или утрата функции не привлечет наше внимание к ним. Можно ли избежать ненужной нагрузки на кисти и уберечь их от повреждения?
У мужчин с бессимптомным течением инфаркта миокарда повышен риск развития слабоумия или незначительных нарушений функции головного мозга, которые влияют на состояние памяти, сообщают голландские исследователи
Известно, что рецептор нервной системы под названием TRPV1 является ключевым фактором, воздействующим на ощущение боли, возникающее в человеческом организме. Недавно группа ученых из Университета Брауна (Brown University) показала, что эти рецепторы также играют важную роль в процессах функционирования памяти и способности человека к обучению