миома матки размеры лечение

Вопросы и ответы по: миома матки размеры лечение

2014-05-08 06:06:33
Спрашивает Светлана:
17.04.2014 обратилась к врачу: задержка месячных(п,м11.03)Боли слева внизу,сделала УЗИ:anteflexio,д-59мм,ш-65мм,передне-задний55мм.Структура изменена за счёт очаговых изменений24*22,М-Эхо8,7мм.Заключение Небол.размеров киста лев. яичника,дифор.миома матки.Прошла лечение-циклоферон,мовиназа.свечи фио,метроаднекс.Пришла к врачу 25.04 с 22.04 начались м/с-назначено с26.04-овариум+метроаднекс в/м.,эфлоран,тайгерон,Неуробекс,тазалок.Обратилась к врачу 06.05.так как обилные мес. с22.04 назначил -регулон.,к 08.05-чисто.Фолликулометрия-прав.яч.-23*26*20,лев.яч-24*26*28,АФ-4-7мм,к-во3,М-Эчо-5.8мм,свобод.жид.-не определяется ,врач сказал,что кисты у меня нет.Заключение-СПМТ слева? Что Это? Пью по схеме -регулон.Явка 29-30.
21 мая 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Не нервничайте - это всего лишь УЗИ. Рекомендую к лечению добавить Вит С и валериану 1т.* 3 раза в день. Желательно попринимать регулон 3-и МЦ. Затем можна перейти на поливитамины и фитопрепараты. Желательно провести УЗИ через 3-и МЦ., т.е. в конце лечения.
2012-04-03 19:02:23
Спрашивает Татьяна:
Здравстуйте, подскажите пожалуйста, что мне делать с моим букетом. Мне
38 лет, двое детей. один аборт.
В период 3 -ей беременности(2 роды) в 2004 г. обнаружили узел в
щитовидке 23*14мм при ТТГ-1,6. антитела не обнаружены.
Рост узла по годам на одном аппарате УЗИ :
год Правая доля см.3 Левая см.3 Узел
2007 8,7 6,3 16,2-19,2
2008 12,5 6,3 до 19мм в диаметре
2009 12,8 6,4 20-22мм
2010 13,3 6,3 20.6-22
2011 15,5 6,6 24-24
2012 16,3 6,7 26.8-28.2



Капсула уплотнена. Контур волнистый, четкий. Структура
диффузно-неоднородная, мелкозернистая.В правой доле узел с гипоэхогенным
контуром, внутри узла единичный кальцинат и определяется
гипо-анэхогенное содержимое в центре узла. Общая эхогенность железы
повышена.Биопсия в 25.01.2011: в препарате отмечается скудный коллоид; тиреоидный
эпителий в состоянии пролиферации. Последние данные по крови от
12.01.11 ТТГ-2,1, АТ к ТПО-855,0. Вес 105 кг., на треть превыш. норму. Сама пью л-тироксин 100, хотя эндокринолог в Областной отменила, написала, что не нуждается в горм. терапии и сказала удалить узел. После биопсии хирург сказал , если не мешает то можно не резать.
Еще с 20-лет и по сей день у меня фиброзно-кистозная мастопатия.
В феврале 2012г. сделала УЗИ малого таза : Миома матки размеры длина-73мм, передне-задний размер -55 мм.,поперечный -63 мм., форма правильная, контуры ровные, структура миометрия однородная. Серед. М-эхо 12,7 м м, не расширено, четкое, однородное. ОS- размер 34 мм-15-16, не увеличен, контуры ровные, четкие, структура неоднородная. Содержит мелкие жидкостные включения. ОD- 30-12-15. все то же. Заключение гинеколога: миома матки, признаки аднексита слева. Бактериолог. обследование: кольпит, инфекций нет по бак посеву. По цитоморфол.. обследов.: Слабая дисплазия цилиндр. эпителия, клетки плоского эпителия верхнего слоя+ умеренный гиперкератоз, изменения характерные для герпес-инфекции. Уреоплазма и микоплазма обнаружена в титре больше 104 .По антибиотикограмме чуствительн. только к офлоксацину. Цервицит и эрозия под вопросом с первого раза не рассмотрела. Одесский гинеколог не увидел эрозию.
Назначение гинеколога в Одессе: Альфарекин по 1 млн. в/м -№10; спринцывание декасаном №10; свечи вагикаль, ле-кран, капли миома.
Наш Б-Днестровский гинеколог, против назначений, говорит неизвестно как отразиться на щитовидке, езжайте в Киев , вылечите щитовидку исчезнут проблемы с гинекологией. Кроме этого у меня язва 12-п., дуоденит, хронический бронхит, гайморит, пониженный гемоглобин.У меня боли внизу, тянет, как вроде ноги отнимаются, температура 37 к вечеру.. Что делать не знаю, к кому ехать в Киев не знаю?. Посоветуйте пожалуйста как увязать мои болезни , чем лечиться. В Одессе и тем более у нас нет хороших специалистов эндокринологов-гинекологов. Можно мне принимать назначенное лечение, или чем его заменить? Что делать с щитовидкой?
ПОМОГИТЕ. ПОЖАЛУЙСТА.
05 апреля 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Заболевания, которые вы перечислили являются самостоятельными состояниями и не связанны между собой. В вашей ситуации потребуется консультация и рекомендации нескольких специалистов. Таких как: 1) Гинеколог. С ним необходимо решить вопрос о лечении миомы матки. 2) Терапевт. С ним решить вопрос о лечении бронхита, анемии (низкого гемоглобина) и язвы 12-перстной кишки. 3) Эндокринолог, который может установить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения. Как эндокринолог могу сказать, что состояние щитовидной железы еще не уточнено и диагноза нет. Есть образование в железе, но нет цитологического заключения, которое позволило бы поставить диагноз и принять правильное решение относительно дальнейшего лечения. В Киеве вы можете обратиться в институт эндокринологии имени Комисаренко.
2009-10-12 21:58:16
Спрашивает марина:
Здравствуйте.Мне 36 лет.УЗИ обнаружело миому матки.Размер матки:5,6х4,3х5,9 не увеличена.В антефлексио, не смещена. Контур ровный. Миометрий не однороден за счёт интрамурального узла по передней стенке справа 1,1 см умеренно деформирующий полость матки. Шейка: 4,1 х 2,5 х 3,5. Содержит единичные жидкостные включения 1,0 см. Цервикальный канал- 0,2 см не расширен. Расположен центрально. М-ЭХО-0,5см, трёхслойное. OD: 3,4х 2,2см не увеличен, не однороден за счёт единичных мелких жидкостных включений и одного крупного 1,5см. OS: 4,1х1,7см увеличен, не однороден за счёт единичных мелких жидкостных включений и одного крупного 1,6см.
Беспокоят сильные боли в поясничной облости и передней правой стенке матки. Врач порекомендовал проколоть 3-месячный курс препоратом "Бусерин-депо". Каковы шансы на выздоровление при его применении? И есть ли другие методы лечения?
12 ноября 2009 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Здравствуйте, Марина!
Так точно определить расположение боли может только женщина, которая очень переживает! Успокойтесь, пожалуйста! Миома матки – это гормонозависимая доброкачественная опухоль матки, которая встречается у 30% женщин репродуктивного возраста. Если Вы обследовали позвоночник - исключили остеохондроз с болевым синдромом; обследовали почки – исключили моче-каменную болезнь, как возможные причины таких болей, то действительно остаётся думать, что боли могут быть вызваны узелком…
По правилам ведения пациенток с миомой, Вам должны выполнить раздельное диагностическое выскабливание с патогистологическим исследованием, особенно, если наблюдаются обильные менструации. При хороших результатах этого обследования подбирается лечение. При таких маленьких размерах миомы ( до 15 мм) назначают гормональные контрацептивы (Регулон, Жанин), чистые прогестагены (дуфастон, утрожестан, 17-ОПК) и редко агонисты Гн-Рг (Бусерин). Его, как правило, назначают при больших размерах узла перед и после проведения операции по удалению узла (консервативной миомэктомии). Будьте здоровы!


2016-05-25 06:12:37
Спрашивает лариса:
17 января 2013г,было удалено 2 полипа(гистол.ц/канала-обрывки пролиферирующего фиброзно-железистого полипа эндоцервикса.Эндометрит гиперпластический; полость матки-эндометрий гиперпластического типа в сочетании с кистозной атрофией желез.Фиброзно-железистый полип эндометрия). УЗИ проходила ежегодно все в норме.
На 20.05.2016г. на 9 день цикла- Матка: грушевидная,размеры 57*48*53мм,эхогенность не снижена,структура изменена,за счет гипоэхогенных включений и интенсивного узла по передней стенке 18*16мм.Эндометрий секретного типа 9,6 мм,неравномерный,с локальным утолщением по передней стенке 15*8мм.Шейка матки: 40*30ммконической формы,не однородная,единичные кисты до 4мм.Цервикальный канал не расширен.Правый яичник расположен обычно,контур ровный размеры 21*12*1 8мм,фолликулы до 6 мм,структура не изменена.Левый яичник расположен у ребра матки,контур ровный,эхогенность не снижена,размеры:27*21*16 мм,Доминантный фолликул до 15 мм.Жидкость за маткой не определяется,вены не расширены.Заключение: миома матки малых размеров,полип эндометрия,кисты шейки.
Месячные ходят регулярно на 25 день,безболезненно,по 6 дней.
У меня стеноз сонных артерий, увеличена печень, фиброзно-кистозная мастопатия,часто бронхиты с астматическими компонентами.
Сейчас вставляю китайские тампоны,принимаю индинол с эпигаллатом.
Нужно ли удалять полип или матку и какое лечение правильно?
27 мая 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лариса! Вам показана гистерорезектоскопия с прицельным удалением полипа, удалять матку нет показаний. За размерами миомы необходимо наблюдать в динамике. Индинол с эпигаллатом не повредят, но насколько помогут, сказать сложно.
2016-05-24 07:56:03
Спрашивает лариса:
17 января 2013г,было удалено 2 полипа(гистол.ц/канала-обрывки пролиферирующего фиброзно-железистого полипа эндоцервикса.Эндометрит гиперпластический; полость матки-эндометрий гиперпластического типа в сочетании с кистозной атрофией желез.Фиброзно-железистый полип эндометрия). УЗИ проходила ежегодно все в норме.
На 20.05.2016г. на 9 день цикла- Матка: грушевидная,размеры 57*48*53мм,эхогенность не снижена,структура изменена,за счет гипоэхогенных включений и интенсивного узла по передней стенке 18*16мм.Эндометрий секретного типа 9,6 мм,неравномерный,с локальным утолщением по передней стенке 15*8мм.Шейка матки: 40*30ммконической формы,не однородная,единичные кисты до 4мм.Цервикальный канал не расширен.Правый яичник расположен обычно,контур ровный размеры 21*12*1 8мм,фолликулы до 6 мм,структура не изменена.Левый яичник расположен у ребра матки,контур ровный,эхогенность не снижена,размеры:27*21*16 мм,Доминантный фолликул до 15 мм.Жидкость за маткой не определяется,вены не расширены.Заключение: миома матки малых размеров,полип эндометрия,кисты шейки.
Месячные ходят регулярно на 25 день,безболезненно,по 6 дней.
У меня стеноз сонных артерий, увеличена печень, фиброзно-кистозная мастопатия,часто бронхиты с астматическими компонентами.
Сейчас вставляю китайские тампоны,принимаю индинол с эпигаллатом.
Нужно ли удалять полип или матку и какое лечение правильно?
25 мая 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Лариса! Вам показано проведение гистероскопии с удалением полипа. Удалять матку нет показаний, за ростом миомы необходимо наблюдать в динамике. Также стратегия зависит от тех репродуктивных целей, которые Вы преследуете, и Вашего возраста.
2016-02-15 09:38:54
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! Мне 40лет.У меня миома.Впервые была обнаружена в 34года в размере 19мм. До этого был диагноз: бесплодие не ясной этимологии (подозревали на иммунную несовместимость). Прошла процедуру ЭКО, наступила беременность,которая протекала хорошо, миома росла не значительно, кровотечений не было, родоразрешение в 39 недель, сделали кесарево. Через год после родов миома 10мм.еще через год -15мм.,еще через год-24мм.Никакого лечения рекомендовано не было, только наблюдение и не греть, не париться, не загорать.
Последнее обследование 15.02.2015:
День цикла 8. Тело матки расположено кпереди. Размеры: продольный 57мм, передне-задний 58мм. Контур ровный,четкий. Структура миометрия неоднородная: по передней стенке интерсциальный миоматозный узел 45мм. Эндометрий -5мм, однородный. Полость матки не расширена. Шейка матки размеры: 32х27мм, однородная. Яичники в норме.Свободная жидкость в заднем своде отсутствует. Вены малого таза не расширены.
Лечение:Новинет 3 месяца.
Врач сказала, что узел достаточно большой, растет, если реакции на лечение не будет, то нужно удалять.
Метод удаления выберет хирург. Я в ужасе. Достаточно такого лечения или показано что-то еще.
Менструации регулярные 26-28дней. До беременности были очень болезненные. После родов боли ушли, но стали обильнее. Подскажите пожалуйста, исходя из Вашего опыта какой у меня прогноз и методы лечения. Заранее благодарна.
18 февраля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Действительно, если не будет реакции на консервативное лечение показано оперативное. Оперативное лечение в данной ситуации может быть разным. Это может быть как консервативная миомэктомия (удаление только лишь узла), так и удаление матки в целом. Но до этого есть еще несколько методов консервативного лечения. Например, агонисты рилизинг гормона, которые уменьшают размеры и узла, и введение после их применения внутриматочной гормонсодержащей системы Мирена.
2015-09-05 23:33:01
Спрашивает Елена:
Добрый день. Мне 35лет. Поставлен д-з Полип матки (образ-е средней эхогенности 9*6,4мм), в предыдущем цикле 6,0*5,0мм. Два цикла назад впервые был сбой цикла, найдено двухсторонний сальпингоофорит, эндометрит, миома матки малых размеров (интерст), полип матки. Прошла лечение успешно,от всего, кроме полипа (антибиотики+антибакт+противогриб+иммуностим+...+прогестерон+бромкриптин... Врач прописала 3 цикла 15-25ДЦ прогестерон и продолжить бромкриптин и посмотреть, что будет с полипом, но сказала, что так вообще не делают, это м.б. опасно. Если будет плохо, то на гистерорезектоскопию. Планировала вторую Б. Как лучше быть?
2,5года назад КС, после норм Б. 5 лет назад вылущивание миом (инстерст, субсер), 5,5 лет назад выкидыш, в кот. гистология нашла еще и остатки фиброзно-желез полипа.
Спасибо заранее за ответ
07 сентября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Елена! Полип матки сам по себе от приема антибиотиков и других препаратов не исчезнет. Вам необходимо пройти гистерорезектоскопию, удалить полип, а затем спокойно планировать беременность. Успехов Вам!
2015-09-03 21:30:11
Спрашивает Арина:
Здравствуйте, мне 36 лет, беременностей не было
в апреле сделали лапараскопию - удалили субсерозный узел 40*60 и полип в матке, (был еще небольшой узел около 11мм диаметром, но его оставили) и отправили восстанавливаться до осени, врач ничего кроме фолиевой к-ты не назначила
в середине августа, как раз в период овуляции, возникли сильные боли внизу живота, на приеме (другой врач)выявили очаги эндометриоза на шейке и в левом яичнике эхонегативное включение с дисперсным содержимым 18мм, посоветовала постараться быстро забеременеть или прийдется "хоть на пару месяцев" сесть на гормональную терапию, сказала, что было ошибкой врачей, что не назначили гормоны сразу
сегодня посетила врача у каторого оперировалась - на 7 день цикла - матка 55*49*59 контуры четкие ровные
шейка: 35*33 с единичными анэхогенными включениями округлой формы с четкими ровными контурами диаметром до 3мм
М-эхо пролиферативного типа до 7мм
Миометрий неоднородный, по задней стенке в области перешейка единичные гиперэхогенные включения до 3мм (шовный материал), по передней стенке, ближе к зоне эндометрия интрамуральный узел 16*14мм
Толщина миометрия 20*20*16
Правый яичник 40*29 содержит по латеральному полюсу включение округлой формы 19*17мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК
Левый яичник 43*31 содержит включение округлой формы 23*20мм с четкими контурами, ан- и гипоэхогенной эхоструктуры с вертикальной границей раздела сред, аваскулярное в режиме ЦДК и включения гипоэхогенной структуры размерами 14*8 и 12*8
тазовые вены не расширены, в заднем своде свободная жидкость не визуализируется
Заключение: эхопризнаки миомы матки, эндометриоза обоих яичников
и назначили циклодинон по 40капель в день, дуфастон 10мг*2 р в день с 15 по 25 день цикла, фолиевую и сорбифер, т. к. гемоглобин 109
Пожалуйста, оподскажите не простимулирует ли рост миомы дуфастон, и чье лечение правильное? и так возраст поджимает, а терять время не хочется
врач, которая оперировала, мне ее рекомендовали, хвалили, на гормоны садить не хочет - говорит, что все не так страшно, но узист и второй врач говорят, что все печально и без гормонов или повторной лапароскопии уже по поводу эндометриоза не обойтись
Буду очень благодарна за рекомендацию
07 сентября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Арина. Ваша ситуация, действительно, не из простых. Самое печальное, на мой взгляд, что Вы потеряли "золотые" 3 месяца после лапаро/гистероскопии, когда нужно было забеременеть и вероятность беременности была высокой. В повторной операции сейчас нет необходимости. Прием Дуфастон абсолютно не обоснован. Как и Циклодинон, впрочем (какой уровень Пролактина?). А вот оральные контрацептивы на 2-3 месяца - вполне возможный вариант, если в ближайшее время беременность не наступит самостоятельно. Мой совет - возьмите третье мнение, но не онлайн, а в реальной жизни! Удачи Вам!
2015-09-02 18:51:39
Спрашивает Венера:
Здравствуйте! Мне 55 лет. Месячные отсутствуют уже 2 года. Месяц назад попала в больницу по причине болей и кровянистых выделений. Произведена гистерорезектоскопия, РДВ цервикального канала и полости матки. Диагноз. Рецидивирующий полип разм. 1,5 см*1,0 см эндометрия. Миома матки с субмукозным компонентом размерами 2,0 см*2,5 см. Киста левого яичника. Сопутствующий диагноз - диффузно-токсический зоб 3 ст. В гистологических препаратах соскоб эндометрия с цитологической стромой и гиперплазией желез - картина простой типической гиперплазии эндометрия +желехисто-фиброзный полип эндометрия. На сколько адекватно лечение бусерелином депо при рецидивирующем полипе и гипертиреозе. Как будут сочетаться бусерелин и мерказолил, который я принимаю. Есть ли альтернатива данному лечению? Сп
асибо
15 сентября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Лечение возможно не адекватно. Сообщите врачу, что у вас 2 года не было месячных. Сделайте анализ крови на фсг и лг (если они высокие, как можно ожидать, лечение бусерелином не адекватно) причина кровотечения полип - его удалили в вашем возрасте и ситуации (гистологии)при выоких фсг и лг достаточно будет применения прогестинов (дуфастон, 17-опк )

Популярные статьи на тему: миома матки размеры лечение

Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Злокачественное новообразование эндометрия
Читать дальше
Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Предменструальный синдром
Читать дальше
Предменструальный синдром

ПМС – сложный патологический симптомокомплекс, возникающий в дни перед менструацией и проявляющийся нейропсихическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Симптомы ПМС возникают за 2-10 дней до менструации и исчезают сразу после ее...

Климактерические кровотечения
Читать дальше
Климактерические кровотечения

Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Новости на тему: миома матки размеры лечение

Гигантская фибромиома: удаление 40-килограммовой опухоли спасло жизнь пациентке
Читать дальше
Гигантская фибромиома: удаление 40-килограммовой опухоли спасло жизнь пациентке

Миома матки - одна из самых распространенных доброкачественных опухолей женской репродуктивной системы, развитие которой очень часто приводит к необходимости выполнения хирургического вмешательства. Иногда во время подобных операций врачи сталкиваются с таким уникальным явлением, как гигантская миома матки. Чаще всего подобное явление становится следствием длительного отказа пациентки от хирургического лечения фибромиомы.