лечение ишемического инсульта препараты
Вопросы и ответы по: лечение ишемического инсульта препараты
Ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии в остро – подострой стадии.
Рекомендован контроль в динамике через 1 месяц.
Умеренно – выраженная внутренняя симметричная необтурационная гидроцефалия.
Дисциркуляторные очаги лобных и теменных долей, ножек мозга, правой гемисферы мозжечка.
Единичный мелкий кистозный очаг левой гемисферы мозжечка.
Извитости шейных сегментов обеих внутренних сонных артерий.
Очень надеюсь на Вашу помощь!!!
Краткое описание: Длительное время страдает АГ, гипотензивные препараты принимает не регулярно. В течении 10 лет сахарный диабет, принимает Манилин.
Вопрос: Здравствуйте,пишем Вам из города Атырау (Казахстан). Тетя Мария (больная 73-года) вечером 17.03.12 упала и несмогла встать, с тех пор она ослабела и неможет ходить, врачи по месту жительства назначили лечение:
1. Цекрасон по 1пак. 1 раз 6-8нед;
2. Оксибрал по 1т. 3р. 1мес;
3. Гепарин 5000 ЕД п/к по схеме;
4. Рибоксин 10мл в/в стр №3;
5. Лизиноприл 5мг 2 р;
6. Манилин 5мг 3р.
Принимаем все препараты но улучшение нет. Хотелось бы проконсультироваться с профессиональным врачом по этому повода, можно ли излечить ее и какие операции может помочь? с нетерпением будем ждать вашего ответа. Заранее благодарна, Катрина (племянница больной).
Сравнила свои симптомы с выше описанными многих участников форума и решила по вашей рекомендации Любови пройти курс лечения:
1) "Флебодиа" 600 по 1т 3 раза в сутки в течении 5 дней, далее по 1т в день 1 месяц.
2) Мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канал и наносить на увеличенный геморроидальный узел 3 раза в сутки в течении 14 дней.
3) "Кардиомагнил" 1т в день на ночь в течении 1 месяца.
Но у меня возник вопрос по поводу препарата "Кардиомагнил". Мне немного непонятна его функция в этой схеме лечения. Судя по инструкции это препрат назначают при: Превентивная терапия повышенной агрегации тромбоцитов при: тромбозах и эмболиях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, ишемических инсультах и нарушениях мозгового кровообращения, мигрени.
Используется для профилактики тромбозов в сердечно-сосудистой хирургии (в послеоперационном периоде после коронарной ангиопластики, аортокоронарном шунтировании).
Заранее благодарна за ответ!
В 22 часа мужу сделали первую капельницу с цераксоном.
Первая томограмма не показала никаких изменений, вторую сделали на третий день, в результате выявлен небольшой ишемический очаг, соответственно, поставлен диагноз.
Доплеровское УЗИ не выявило сужения сосудов.
Завтра собираются делать эхограмму.
В первый день после инсульта у мужа отнялась правая рука и нога, пропала речь.
На сегодняшний день правая нога слегка поджимается, если прикоснуться к пятке, рука не работает. Учимся понемногу говорить, пока получается "на-на-на".
Меня волнует вопрос по поводу назначенного лечения. В день назначены:
1 таблетка кардиомангила
1 таблетка амиприна
1 капельница цераксона
1 укол фраксипарина
+ с сегодняшнего дня две капсулы Весел ДУЭ ф
Это все.
Т.е. нам не назначили ни церебролизин, ни какого другого препарата, стимулирующего мозговую деятельность.
С памятью все более-менее, всех узнает, но на вопрос : "когда твой день рождения", задумывается на пару минут. Понимает практически все, изредка вопросы приходится дублировать.
Обращаюсь к Вам, поскольку в отделении не могу добиться ни одного вразумительного ответа.
На вопрос о необходимости назначения церебрализина или кортексина врач отмахнулся, разговаривать учимся самостоятельно, по поводу того, что пальцы на пораженной руке должны быть распрямлены, нашла информацию в интернете. По поводу массажа боюсь даже спрашивать, будем приглашать стороннего врача.
Подскажите, пожалуйста, может, необходимо настоять на ввод лекарств, или на данный момент достаточно назначенных?
гипертоническая болезнь / по поводу которой принимала Эйс-ингибиторы /
церебральный атеросклероз и кардиосклероз/ принимала
антисклеротическое и др лечение /, синусовая брадиаритмия /,принимала антиаритмические препараты -бета - блокеры /, микропирин и др
в 2005 году впервые имело место PAT ,после чего стала принимать орально
вместо микропирина Буфферед Это предистория
В июле 2008 года то- есть 2 года назад она получила кардиоэмболический
ишемический инсульт с левосторонним гемипарезом конечностей речь слух не нарушены выявлена ишемия артериального кровообращения нижних конечностей
вследствие чего сосудистый хирург назначил ей пожизненно Клексан
вначале по 40 мг 2 - раза в день а затем 1 раз в сутки 90 мг что она и по сегодняшний день получает В течении года как находится на домашнем режиме
Ан мочи , крови/ биохим и общие , в том числе коагулорамма / в пределах нормы.
Принимала все время с момента заболевания кальций- блокер Иккакор который был назначен вместо бета- блокера - Кардилога
вначале 2008 - 2009 гг в стационарах Икакор назначался
по 1таб 3 раза в день так как отмечалась тахикардия и эпизоды
поднятия АД 180 на 100 - в среднем при пульсе 98- 110
При выписке домой 1 таб 2 р в день
Вот уже как несколько месяцев она принимает икакор только 1раз в день
так как ее показатели - днем систолическое АД 120- 130 не выше при ЧСС 65-68 в мин
тогда как вечером -20- 21 час после иньекции Клексана систолическое АД падает до 104 да и ЧСС урежается до 56-58 в мин
Было рекомендовано отменить Икакор и понаблюдать
Вот уже как 2 недели сохраняется та же картина - отличные показатели
пульса и АД днем но вечерами после Клексана брадикардия и гипотония
такая низкая перфузия мозг кровообращения меня беспокоит
проведено холтер ЭКГ Тахиаритмия
- синусовый ритм предсердные экстрасистолы
Ваше мнение -как поступить в данном случае:
1. уменьшить дозу Клексана ?
2. разумно ли отмена Икакора , так как он тоже понижает ее АД
по наблюдениям в процессе его контроля , тогда как оно стабильно хорошее
без него ?
3. что тогда с профилактикой Flatter, AF ?
4. Другие Ваши советы
Буду очень признателен
Популярные статьи на тему: лечение ишемического инсульта препараты
Сосудистые заболевания головного мозга, в частности острый ишемический инсульт, в последнее время приобретают все большую актуальность. Это связано не только с высокими показателями заболеваемости и смертности, что является сугубо медицинской проблемой...
Ишемический инсульт – это острое очаговое нарушение кровоснабжения мозга вследствие прекращения поступления крови в какой-либо его участок. Эта патология очень актуальна, потому что является причиной инвалидизации и смертности многих людей.
Вторичная профилактика инсульта наиболее актуальна у больных, перенесших малый инсульт или транзиторную ишемическую атаку.
Дипиридамол в сочетании с аспирином был разработан для вторичной профилактики ишемического инсульта и транзиторных ишемических атак.
В последние годы во всем мире прогрессивно возрастает количество мозговых инсультов (МИ), в первую очередь за счет ишемических нарушений мозгового кровообращения. В ближайшие десятилетия эксперты ВОЗ предполагают дальнейший рост количества ишемических...
Цереброваскулярная патология не только занимает одну из лидирующих позиций в структуре общей смертности, но и является ведущей причиной инвалидизации населения в экономически развитых странах.
Сегодня насчитывается более 12 тысяч химических соединений лекарственных средств, и количество их с каждым годом увеличивается.
В феврале 2006 года в журнале «Stroke» («Инсульт»), издаваемом Американской ассоциацией сердца, было опубликовано Руководство по вторичной профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой.
Темой очередного заседания неврологического общества г. Киева стала одна из наиболее насущных проблем неврологии и медицины в целом – вторичная профилактика инсульта.
Новости на тему: лечение ишемического инсульта препараты
Сразу в нескольких европейских странах начались клинические испытания нового препарата, улучшающего результаты терапии последствий ишемического инсульта. Лекарство значительно повышает выживаемость клеток мозга после кислородного голодания.
Американские Ассоциации кардиологов и невропатологов обнародовали новые рекомендации по лечению ишемических инсультов, в которые включен и метод реваскуляризации с помощью специального стента. Ученые отмечают высокую эффективность этого метода.
Ишемические инсульты являются одной из основных причин смертности в современном мире. Назначение препарата линаглиптина больным диабетом с высоким риском инсульта может улучшать выживаемость в случае развития этой сосудистой катастрофы.
Ученые считают, что включение в протокол лечения больных, перенесших ишемический инсульт, популярного анальгетика и антибактериальных препаратов позволит значительно снизить уровень смертности. Гибель многих таких больных вызвана инфекциями, а не инсультом.
Хотя кровоизлияния в мозг случают реже, чем ишемические инсульты, вызванные непроходимостью кровеносного сосуда головного мозга, они тоже уносят ежегодно множество человеческих жизней. Ученые из США разработали новый метод лечения таких инсультов.
В США и Канаде прошли исследования безопасности нового препарата NA-1, который способен улучшить исход лечения ишемического инсульта. Для множества больных блеснул луч надежды, но для точной оценки эффективности NA-1 понадобятся новые испытания.
Когда человека сражает ишемический инсульт и сосуд головного мозга оказывается заблокирован тромбом, в запасе у врачей есть считанные часы для спасения жизни больного. Теперь, благодаря изобретению ученых из США, результат лечения заметно улучшится.
Отсутствие в арсенале врачей эффективных препаратов для терапии старческой деменции, в том числе и болезни Альцгеймера, уже привело к появлению миллионов беспомощных стариков. Возможно, ситуацию может изменить неожиданное открытие в этой области.
Высокое артериальное давление является фактором риска развития не только инфаркта или кровоизлияния в мозг, но и ишемического инсульта. У таких больных остается высоким риск повторного инсульта, но его можно уменьшить, снизив показатели давления.