компенсированный сахарный диабет

Вопросы и ответы по: компенсированный сахарный диабет

2009-06-07 14:28:41
Спрашивает Татьяна:
У меня была миома, семь узлов, самый большой узел=75 мм, два года назад мне удалили узлы.Три месяца ставили гармон Бусерелин, через год сделала УЗИ, опять три узла , самый большой=29 мм.Последние три месяца пила травы и спринцевалась. Месяц назад сделала оборт,затем контрольное УЗИ, обнаружили только один узел= 19мм. Также у меня повышался сахор в крови до 8,1, но после снижения веса на 20 кг., сахар нормализовался и поставили диагноз компенсированный сахарный диабет. Можно ли мне поставить спираль Мирену
11 июня 2009 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Добрый день. Я бы сказала, даже нужно! Всего доброго!
2016-04-17 10:15:08
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Делала флюорографию легких через месяц после перенесенного ОРВИ, так как подкашливала. В результате: корни расширены, тяжистые. Два года назад корни были уплотнены. Тогда сказали, что это возрастное и лечить не надо. Сейчас другой терапевт хрипов не услышала и назначила биопарокс (красное горло), афлубин,трахисан и чай бронхофит. Диагноз: острый трахеобронхит. Если не будет улучшения, пропишет не местный антибиотик. Может, 2 года назад у меня уже был хронический бронхит, так как корни были уплотнены без расширения? И сейчас нужно лечить хронический бронхит? Какой бы Вы предположили диагноз? И что делать, если это был хронический бронхит? Мне 58 лет, имеется гипертония(под контролем) и сахарный диабет 2 тип(компенсированный), не курю. Большое спасибо за ответ.
16 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Нина! Ни анамнез, ни клиника не укладываются в картину хронического бронхита. Лечите трахеит и фарингит, следуя рекомендациям врача. На рентгенограмме - последствия острого воспаления и ОРВИ. Берегите здоровье!
2015-11-30 09:24:22
Спрашивает Таьяна:
Здравствуйте, мы планируем беременность. Муж принимает метформин (сахарный диабет 2 типа, компенсированный) и микардис (гипертоническая болезнь). Опасны ли эти препараты для ребенка?
02 декабря 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, нет.
2015-03-18 05:59:47
Спрашивает Ольга:
Добрый день.
Жалобы на слабость, мелькание мушек в глазах, периодические давящие боли в области сердца при физической нагрузки, отсутствие аппетита, головокружение, сухость кожи.
Анамнез заболевания: Страдает хронической анемией на фоне неспецифического язвенного колита в течение примерно 40 лет. Лечилась амбулаторно и стационарно в октябре 2014г. Периодически принимает тотема, сорбифер дурулес. Ухудшение самочувствия в течение последних 2 недель, когда усилились вышеописанные жалобы. Обратилась за мед помощью в КДП, обследована, направлена в плановом порядке в стационар.
Анамнез жизни: более 40 лет - неспецифический язвенный колит, постоянно принимает салофальк 500 мг по 2 т. * 2 р. в день, последняя госпитализация по данному заболеванию - 5 лет назад (АМОКБ №1), АД повышается многие годы до 190 - 210/100 -110 мм. рт. ст, постоянно принимает эгилок 50 мг 2 р\д, арифон 1 т\сут, хроническая венозная недостаточность 2 ст. В июне месяце 2014 г. - ДТП, подкапсульная гематома селезенки. Сахарный диабет 2 типа. Пенсионерка. Вредных привычек не имеет. Туберкулез вирусный гепатит отрицает. Лекарственная непереносимость: отрицает.Эпидемиологический анамнез: Контакт с инфекционными больными отрицает.В семье все здоровы.Гемотрансфузий не было.За пределы города Астрахани последние 2 месяца не выезжал. Укусов клещей и других насекомых не было.Пьет кипяченую воду и молоко. В открытых водоемах не купался.
Объективно: Температура 36,3.Состояние неудовлетворительное. В сознании, контактна на вопросы отвечает правильно, в полном объеме, голос тихий, речь правильная. Зрачки равные, на свет реагируют хорошо. Походка вялая, в позе Ромберга - покачивается. Правильного телосложения, подкожно-жировой - в норме.Конституция нормостеническая. Костно-мышечная система не изменена. Кожные покровы чистые,сухие,бледной окраски с желтоватым оттенком, тургор снижен. Периферические л/узлы (подчелюстные,шейные,подмышечные,паховые) не увеличены, безболезненные.Щитовидная железа не увеличена.Пальпируется перешеек. Грудная клетка правильной формы.Легкие: ЧДД - 18 в мин. При перкуссии легких звук легочный, одинаковой звучности с обеих сторон. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Область сердца не изменена, границы относительной сердечной тупости: верхняя - на уровне 3 м/реберья; правая - правый край грудины; левая - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Сердце: ЧСС 78 в мин. АД на правой руке 170/90 мм.рт.ст. АД на левой руке 160/90 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Язык влажный, густо обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени по краю правой реберной дуги. Селезенка не увеличена. Периферических отеков нет. С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Пульсация сосудов нижних конечностей сохранена, ослаблена. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Стул периодический, не всегда оформленный.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
Основной: Анемия смешанного генеза (железо-, фолиеводефицитная, на фоне системного заболевания), средней степени тяжести.
Фон: Неспецифический язвенный колит.
Сопутствующий: Вторичная артериальная гипертония 2 ст. Атеросклероз аорты. Кардиомиопатия сидеропеническая. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Запланировано: - Проведение противоанемической, дезинтоксикационной терапии,
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 17.03.2015г.
О характере исследования осведомлен/а/, о возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Закл.: Хронический наружный и внутренний геморрой вне видимого обострения. Тонус анального сфинктера снижен. Катаральный сигмоидит?/НЯК? (слизистая всей сигмовидной кишки гиперемирована, отечна, на фоне общей гиперемии имеются участки более яркой гиперемии, местами на слизистой вязкая слизь,просвет сигмовидной кишки несколько сужен, представляет собой трубку, складки отсутствуют). Выполнена раздельная биопсия в проксимальной и дистальной части s-кишки. При выполнении биопсии слизистая безструктурная, фрагментируется. В проксимальной части s-кишки, у места перехода в нисходящую, широкий дивертикул, представляющий собой продолжение просвета кишки, слизистая в нем такая же как и во всей сигмовидной кишке. Хронический гипотонический колит /складки на всем протяжении толстой кишки сглажены/ вне видимого обострения. В прямой кишке и за сигмовидной, до слепой кишки, без воспалительных и органических изменений. Результат гистологиического исследования через 7 дней.
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 03.10.2014г.
О характере исследования осведомлен/а/. О возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Заключение:Эрозивно-катаральный сигмоидит /слизистая сигмовидной кишки на всем протяжении,по всему периметру отечная,эрозированная,
на отдельных участках в виде булыжной мостовой/. Выполнена биопсия. Далее до купола слепой кишки и в прямой кишке без особенностей.Результат гистологии через 7 дней.
Не могли бы Вы дать свое заключение.
Спасибо.
28 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ольга! Любые хронические проблемы, даже если удалось контролировать, имеют склонность к дальнейшему развитию, а у Вас их несколько. С возрастом организм борется не так активно с такими проблемами, даже при всем нашем желании и четком выполнении рекомендаций врачей. Мое заключение может просто повторить основные диагнозы, которые и так Вам знакомы: НЯК, анемический синдром. ИБС с атеросклерозом. Гипертоническая болезнь. Периодические консультации по месту жительства и дальнейшие выполнения врачебных рекомендации, а для того, чтобы избавиться от проблем, а для того, а чтобы уменьшить вероятность осложнений и появлений новых процессов.
2012-07-11 18:27:40
Спрашивает Светлана Михайловна:
Здравствуйте, коллеги. Я врач-невролог на пенсии. Мне 58 лет. Сахарный диабет 2-го типа диагностирован в 2011 году.Наследственность - мама и брат заболели в возрасте 55-60 лет. Лечение диетой и таблетками:диабетон 60 мг утром, глюкофаж 1000 мг утром и на ночь.Двигательный режим небольшой, тк устают ноги (онемение пальцев стоп уже 2 года)Вес 76 кг при росте 160 см.Измерения с пом. глюкометра: натощак от 8,8 до 11,6 После еды - 12,6 до 14,6.Ночной уровень в 3 часа в последний месяц от 8,6 до 12,5. Пробовала принимать препарат "Галвус" 1 табл на ночь в теч. 3 мес. В первые дни (3-4 дня, не более)уровень глюкозы снижался до 6,0, а далее все как обычно. Переходить на инсулин панически боюсь. Помогите советом: в какие часы принимать таблетки и до или после еды. Как принимать Глюкофаж - на ночь или во время ужина.Может дополнительно 500 мг Глюкофажа в обед? Или разбить суточную дозу на три приема? Или добавить еще какой-ни будь препарат? Или принимать Галвус постоянно?
Завтра сдам кровь на Hgb и мочу на сахар и кетоновые тела. За год прибавила 8 кг. Гипертоник, но компенсированный. Проблем с почками в настоящее время нет(в анамнезе мочекислый диатез).Кроме сахароснижающих препаратов регулярно пью Компливит-диабет и кальций+магний (Допельгерц). Спасибо заранее.
20 июля 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Светлана Михайловна!Вам можно добавить диабетон МR60 до 2 таблеток(увеличивать по 1/2 таблетки 1 раз в 2 недели) в комбинации с препаратами метформина в дозе 2000 г в сутки(глюкофаж),диабетон принимается за 15-20 минут до еды,но допускается и во время еды,глюкофаж принимается после еды утром и вечером,но вечернюю дозу можно сдвигать и перед сном,а вот на 3 раза делить не стоит.В дополнение,при отсутствии существенного эффекта после увеличения дозы диабетона,можно добавить ситаглиптин(янувия) или саксаглиптин(онглиза),а потом ,если опять не будет эффекта,решать вопрос об инсулине,но бояться его не стоит,бояться нужно осложнений сахарного диабета,которые возникают при отсутствии компенсации диабета.К сожалению о препарате "Галвус" у меня нет информации.
2011-09-27 18:41:52
Спрашивает Василий:
Здравствуйте.Три года назад у меня выявили сахарный диабет 2-го типа. Из осложнений - нейропатия - онемение пальцев ног. За прошедшее время диетой и физическими нагрузками снизил вес из 130 до 95 кг. Диабет компенсировал обхожусь без препаратов, уровень глюкозы не более 5,2.Не смотря на лечение (берлитион, тиогамма В/в, таблетки мельгаммы), ощущение онемения пальцев ног не проходит. Слышал, что поражение нервных окончаний не излечимое осложнение СД. Что делать. Спасибо за ответ.
30 сентября 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Спешу выразить восхищение вашими достижениями. Коррекция веса требует внутренней дисциплины, является ключом к нормализации состояния. Однако, 95 кг для большинства людей - всё ещё несколько избыточно. Если это правильно для вашего случая - могу пожелать дальнейшей коррекции состояния. Относительно нейропатии – важно понимать, что ваши жалобы развились вследствие уже существующего поражения. Нет магической таблетки, которая восстановит всё "как было". Общая применяемую стратегию можно выразить в два пункта: Компенсировать дабет, добиться нормальных показателей глюкозы крови. Вы сообщаете, что это уже сделали. Не забывайте контролировать гликированный гемоглобин. Относительно этого пункта постоянно можно советоваться с лечащим эндокринологом. После того, как удалось нормализовать уровень глюкозы в крови – необходимо помочь организму восстановиться, насколько это возможно. Разгрузить стопу, использовать несинтетические носки и т.п. То есть организовать свою активность так, что бы организм попытался "починиться". Но это процесс не моментальный, как и не был быстрым деструктивным процесс при некомпенсированном диабете. Текущее лечение борется с симптомами, и помогает организму в восстановлении. Не следует оидать скорого эффекта. Дополнительно, предлагаю почитать эти рекомендации: http://goo.gl/rH04I
2011-02-21 10:37:29
Спрашивает Катя :
Здравствуйте! Болею сахарным диабетом 2 типа семь лет. В течение дня удается компенсировать уровень сахара в крови с помощью диеты, таблеток и физической активности, за исключением уровня сахара утром (7-9 ммоль/л). начались проблемы с суставами. Как мне быть?
21 февраля 2011 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Катя! В первую очередь Вам стоит сходить на внеочередную консультацию к эндокринологу и под контролем специалиста определить, почему Вам не удается контролировать уровень глюкозы крови по утрам и причину появления проблем с суставами. Дело в том, что 7-9 ммоль/л это много. Если Вы хотите хорошо себя чувствовать и избежать развития осложнений сахарного диабета, Вам стоит добиться уровня тощаковой глюкозы крови в пределах 5,5-6,0 ммоль/л. При сахарном диабете, особенно если он плохо компенсирован, страдают сосуды, развивается диабетическая ангиопатия. Поражаются и крупные сосуды (в том числе, питающие суставы) и мелкие. Чтобы приостановить развитие осложнений диабета, Вам необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы крови (регулярный мониторинг глюкозы натощак и через два часа после еды, строгая диета, обязательные адекватные физические нагрузки, регулярный прием сахароснижающих препаратов, назначенных доктором). Кроме того, Вам показан регулярный прием специфических витаминных комплексов, например, Витамины для больных диабетом (Верваг Фарма). Подробнее о витаминах для диабетиков Вы сможете узнать из статьи Особенности приема витаминов и минералов при сахарном диабете на нашем портале. Будьте здоровы!
2009-11-29 19:34:24
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
У меня такая проблема. Каждый раз после полового акта с постоянным партнёром на второй-третий день начинается воспаление вокруг влагалища. Губы отекают и болят. Длится дня два-три, потом проходит. И так покругу. Результаты анализов:
-ЗППП отрицательные (и ПЦР и посевы)
-баквагиноза нет (все соотношения нормальные)
-флора нормальная
-в общем мазке много лейкоцитов.
- вирус папиломы человека по колличеству много.
Врачи не могут сказать от чего воспаления продолжаются и как мне от этого избавиться.
Есть сахарный диабет, но компенсированный.
Скажите, пожалуйста, что это может быть?
21 декабря 2009 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Елена, вы не написали каким методом предохраняетесь. Его Вам нужно заменить на другой, скорее всего в этом причина. А воспалительный процесс нужно полечить( в мазке много лейкоцитов) амоксиклав или амоксициллин вполне подойдут по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. А на ВПЧ сдайте методом ПЦР и взависимости от результата лечение.Пусть половой партнер обследуется. И Вам желательно попринимать иммуномодуляторы циклоферон 0,25 мг 7 через 48 часов или неовир 0,25мл внутримышечно 7 через 48 часов.Виферон 1млн в сутки в прямую кишку 10 дней или свечки с метилурацилом по 1 на ночь на протяжении 10 дней.
2009-09-01 17:49:21
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. У меня сахарный диабет 2-го типа с осложнениями на сосуды и калькулезный холецистит. Врачи говорят, что необходима операция до того, пока нет обострения. Но они не хотят ее делать до той поры, пока у меня не будет компенсирован диабет. Подскажите, пожалуйста, какими способами можно наиболее быстро добиться приемлемого для проведения операции состояния здоровья? Спасибо.
01 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Хирурги правы в том, что операции при сахарном диабете должны быть плановыми, так как при операциях во время приступа (ургентных) велик риск развития осложнений. Критерием компенсации сахарного диабета в Вашем случае является гликемия (уровень глюкозы крови) натощак не более 7.8 ммоль/л, в течение суток и после еды не более 10 ммоль/л. Вам необходимо обратится с Вашей проблемой к эндокринологу для коррекции лекарственной терапии и диеты. Для того чтобы во время операции избежать резких колебаний уровня сахара в крови, всех больных сахарным диабетом на время операции переводят на инсулин короткого действия. Для того чтобы улучшить состояние Ваших сосудов, необходимо принимать препараты с бенфотиамином и альфа-липоевой кислотой, которые способны влиять на клеточный обмен. В статье Осложнения сахарного диабета. Воздействуем на механизм на нашем портале, вы также сможете найти полезную информацию. Всего доброго!

Популярные статьи на тему: компенсированный сахарный диабет

Лечение сахарного диабета у больных с хирургической патологией
Читать дальше
Лечение сахарного диабета у больных с хирургической патологией

Хирургическая патология, как и сама хирургическая травма сопровождаются повышенной потребностью в инсулине, что, в свою очередь, приводит к быстрой декомпенсации диабета.

Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?
Читать дальше
Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?

Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...

Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом
Читать дальше
Отечественный инсулин: пять лет на страже здоровья больных сахарным диабетом

18 июня 2004 г. состоялось открытие II Международной научно-практической конференции, посвященной пятилетию производства украинских инсулинов «Инсулины производства ЗАО «Индар» в терапии сахарного диабета и профилактике его...

Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)
Читать дальше
Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)

За последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно возрастает. К 2025 году по сравнению с 2000 годом, согласно прогнозу ВОЗ, ожидается увеличение числа больных СД со 150 до 300 млн. человек, то есть..

Сахарный диабет: эффективная терапия — новое качество жизни
Читать дальше
Сахарный диабет: эффективная терапия — новое качество жизни

Сахарный диабет — одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. По разным данным, во всем мире диабетом страдают 115–150 млн. человек, и, согласно прогнозам, каждые 15 лет их количество будет увеличиваться втрое..

Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему<br>
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Читать дальше
Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул

Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.

Сахарный диабет: распространенное хроническое заболевание
или патология, которая определяет наше будущее?
Читать дальше
Сахарный диабет: распространенное хроническое заболевание или патология, которая определяет наше будущее?

В начале сентября этого года в Мюнхене состоялся ежегодный конгресс Европейской ассоциации по изучению диабета. Это ведущая организация, объединяющая ученых, клиницистов-практиков, занимающихся вопросами СД в Европе. На конгрессе были специалисты из США,.

Успехи отечественного производителя ЗАО «Индар»
Читать дальше
Успехи отечественного производителя ЗАО «Индар»

Удача сопутствовала талантливому канадскому ученому-физиологу Фредерику Бантингу. В ходе своих многочисленных экспериментов он первый 82 года назад выделил инсулин и успешно стал его применять для лечения больных сахарным диабетом. Как дань...

Современные тенденции в инсулинотерапии больных сахарным диабетом 1 типа
Читать дальше
Современные тенденции в инсулинотерапии больных сахарным диабетом 1 типа

Среди всех больных сахарным диабетом в зависимости от характера его течения инсулинотерапия показана в 30-35% случаев.

Новости на тему: компенсированный сахарный диабет

Сахарный диабет в пожилом возрасте способствует заболеваемости туберкулезом
Читать дальше
Сахарный диабет в пожилом возрасте способствует заболеваемости туберкулезом

У людей пожилого возраста,страдающих сахарным диабетом и плохо контролирующих течение своего заболевания, риск развития туберкулеза в 3 раза выше по сравнению с больными сахарным диабетом в компенсированной форме, утверждают ученые

Лишние калории «сжигать» незамедлительно
Читать дальше
Лишние калории «сжигать» незамедлительно

Даже один сеанс физических упражнений улучшает метаболизм у больных сахарным диабетом 2-го типа, страдающих от лишнего веса

Попытки отоспаться в выходные вредят здоровью
Читать дальше
Попытки отоспаться в выходные вредят здоровью

Большинство работающих людей позволяют себе в выходные дни подольше понежиться в постели, полагая, что это компенсирует им недосыпание в течение всей недели. Но ученые установили, что нарушение привычного графика сна еще вреднее, чем его нехватка.

«Жидкая диета» может стать панацеей для диабетиков со стажем
Читать дальше
«Жидкая диета» может стать панацеей для диабетиков со стажем

К так называемым жидким диетам можно было бы относиться со скепсисом как к очередному «чудодейственному» средству для избавления от избыточного веса в бесчисленном ряду других диет, если бы не их реальная польза, обнаруженная учеными.

Даже 30-минутный ночной «недосып» способствует развитию ожирения
Читать дальше
Даже 30-минутный ночной «недосып» способствует развитию ожирения

Известно, что наличие проблем со сном грозит серьезными расстройствами здоровья – в первую очередь нарушением процессов метаболизма. А сейчас ученые установили, что развитием ожирения и диабета чреват даже относительно незначительный дефицит сна.

«Тихий час» днем нейтрализует вред от недосыпания
Читать дальше
«Тихий час» днем нейтрализует вред от недосыпания

Даже одна бессонная ночь наносит сильный удар по организму, а хроническое недосыпание грозит очень серьезными болезнями. Между тем, достаточно выкроить в дневном графике всего 30 минут на короткий сон, чтобы устранить последствия недосыпания.

Еда после тренировки влияет на эффективность занятий спортом
Читать дальше
Еда после тренировки влияет на эффективность занятий спортом

Медики обнаружили, что кратковременный положительный эффект от занятий спортом (то есть, результаты последней тренировки, а не регулярных занятий в течение года, месяца, недели) можно в значительной степени улучшить правильным выбором продуктов, которые вы употребляете непосредственно после тренировки.