диагностика анемий
Вопросы и ответы по: диагностика анемий
1 Иммунорегуляторный индекс (CD4+/CD8+) 13/03/2012 2.4 ++ 1.2 - 2.0 выполнено
2 Заключение 13/03/2012 выполнено выполнено
Отмечена относительная нейтропения,относительный лимфоцитоз. Увеличена доля Т-хелперов. Дисбаланс субпопуляции Т-лимфоцитов с увеличением ИРИ(за счёт повышения Т-хелперов).
3 Базофилы % 16/03/2012 0 % 0 - 1 выполнено
4 Базофилы 16/03/2012 0.01 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
5 CD16+/56+ - клетки (EKK) 16/03/2012 0.30 10*9/л 0.03 - 0.50 выполнено
6 CD16+/56+ - клетки (EKK) 16/03/2012 13.0 % 3.0 - 20.0 выполнено
7 CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 16/03/2012 0.16 10*9/л 0.04 - 0.40 выполнено
8 CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 16/03/2012 7.0 % 5.0 - 22.0 выполнено
9 CD3+ CD4+ - клетки (T-хелперы) 16/03/2012 1.16 10*9/л 0.60 - 1.70 выполнено
10 CD3+ CD4+ - клетки (T-хелперы) 16/03/2012 50.0 ++ % 25.0 - 48.0 выполнено
11 CD3+ CD8+ - клетки (цитотоксические лимфоциты) 16/03/2012 0.49 10*9/л 0.30 - 1.00 выполнено
12 CD3+ CD8+ - клетки (цитотоксические лимфоциты) 16/03/2012 21.0 % 16.0 - 39.0 выполнено
13 CD3+ - клетки (T-лимфоциты) 16/03/2012 1.74 10*9/л 1.00 - 2.40 выполнено
14 CD3+ - клетки (T-лимфоциты) 16/03/2012 75.0 % 60.0 - 80.0 выполнено
15 Эозинофилы % 16/03/2012 2 % 1 - 5 выполнено
16 Эозинофилы 16/03/2012 0.12 x10*9/л 0.02 - 0.30 выполнено
17 Лимфоциты % 16/03/2012 43 ++ % 19 - 37 выполнено
18 Лимфоциты 16/03/2012 2.33 x10*9/л 1.20 - 3.00 выполнено
19 Моноциты % 16/03/2012 10 % 3 - 11 выполнено
20 Моноциты 16/03/2012 0.53 x10*9/л 0.09 - 0.60 выполнено
21 Нейтрофилы % 16/03/2012 45 -- % 47 - 75 выполнено
22 Нейтрофилы 16/03/2012 2.45 x10*9/л 1.80 - 7.70 выполнено
23 Лейкоциты 16/03/2012 5.4 x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено
ГОРМОНЫ
24 T3 общий 14/03/2012 1.41 нг/мл 0.70 - 1.93 выполнено
25 T3 свободный 14/03/2012 3.70 пг/мл 2.20 - 4.80 выполнено
26 Т4 общий 14/03/2012 9.50 мкг/дл 5.5 - 11.0 выполнено
27 Т4 свободный 14/03/2012 1.52 нг/дл 0.80 - 2.10 выполнено
28 ТТГ (Тиротропин) 14/03/2012 4.36 мкМЕ/мл 0.35 - 4.50 выполнено
29 Кортизол 14/03/2012 15.3 мкг/дл Смотри текст выполнено
утро 5.0-25.0
день 2.5-12.5
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
30 Сывороточное железо 14/03/2012 23.6 мкмоль/л 10.7-32.2 выполнено
31 ОЖСС 14/03/2012 49.2 мкмоль/л 45.0 - 63.0 выполнено
ИММУНОЛОГИЯ
32 Иммуноглобулин IgA 14/03/2012 1.72 г/л 0.70 - 4.00 выполнено
33 Иммуноглобулин IgG 14/03/2012 10.4 г/л 7.0 - 16.0 выполнено
34 Иммуноглобулин IgM 14/03/2012 0.7 г/л 0.4 - 2.3 выполнено
35 Иммуноглобулин Е (IgE) общий 14/03/2012 2.6 МЕ/мл 0.0 - 87.0 выполнено
36 Содержание ЦИК IgG, IgM 20/03/2012 1.3 у.е./мл < 20 выполнено
37 Компонент комплемента С3 14/03/2012 1.07 г/л 0.90 - 1.80 выполнено
38 Компонент комплемента С4 14/03/2012 0.25 г/л 0.10 - 0.40 выполнено
39 Фагоцитарная активность лейкоцитов 15/03/2012 55 % 55 - 95 выполнено
МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
40 АТ-ТГ 14/03/2012 <20.0 МЕ/мл 0 - 40 выполнено
41 АТ-ТПО 14/03/2012 <10.0 МЕ/мл 0 - 35 выполнено
СЕРОЛОГИЯ
42 Аскаридоз IgG 21/03/2012 0.4 коэф.позитив. Смотри текст выполнено
<0.9 - антитела не обнаружены
0.9-1.1 - анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.1 - антитела обнаружены
Что вы можете мне сказать по результатам моих анализов???
Заранее огромное спасибо.
очень жду ответа.
Исследования:
№ Исследование Расчетная дата выполнения Значение Ед. измерения Нормальные значения Статус
ГОРМОНЫ
1 ТТГ (Тиротропин) 17/11/2009 1.57 мкМЕ/мл 0.35 - 4.50 выполнено
2 Тестостерон 17/11/2009 0.58 нг/мл Смотри текст выполнено
Фолликулярная фаза 0.00-1.18
Овуляторная фаза 0.21-1.04
Лютеиновая фаза 0.00-1.19
Постменопауза 0.49-1.13
3 Дигидротестостерон 24/11/2009 исследуется
4 Пролактин 17/11/2009 10.6 нг/мл 1.9 - 29.2 выполнено
5 Прогестерон 17/11/2009 0.27 нг/мл Смотри текст выполнено
Фолликулярная фаза <0.20-1.13
Овуляторная фаза 0.48-1.72
Лютеиновая фаза 0.95-24.00
Постменопауза 0.02-1.00
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
6 Сывороточное железо 17/11/2009 20.0 мкмоль/л 10.7-32.2 выполнено
7 Латентная железосвязывающая способность 17/11/2009 44.0 -- мкмоль/л 45 - 63 выполнено
8 ОЖСС 17/11/2009 64.0 ++ мкмоль/л 45.0 - 63.0 выполнено
9 Ферритин 17/11/2009 45.2 нг/мл 6.0 - 159.0 выполнено
10 Трансферрин 17/11/2009 3.4 г/л 2.0-3.6 выполнено
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
11 Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 16/11/2009 34.10 пг 28 - 36 выполнено
12 Фракция незрелых тромбоцитов 17/11/2009 1.4 % 1 - 10.3 выполнено
13 Нейтрофилы % 17/11/2009 63 % 45 - 75 выполнено
14 Нейтрофилы 16/11/2009 5.2200 x10*9/л 1.8 - 8 выполнено
15 Гемоглобин 17/11/2009 154 г/л 117 - 155 выполнено
16 Эритроциты 17/11/2009 5.26 ++ x10*12/л 3.8 - 5.1 выполнено
17 Гематокрит 17/11/2009 47.1 ++ % 35 - 45 выполнено
18 Средний объем эритроцитов (MCV) 17/11/2009 90 фл 80 - 100 выполнено
19 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 17/11/2009 29.3 пг/кл 27 - 34 выполнено
20 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 17/11/2009 327 г/л 300 - 380 выполнено
21 RDW-SD 17/11/2009 41.4 фл 37 - 47 выполнено
22 RDW-CV 17/11/2009 12.8 % 11 - 14.5 выполнено
23 Нормобласты 17/11/2009 0 10*9/л 0 - 0 выполнено
24 Нормобласты % 17/11/2009 0 % 0 - 0 выполнено
25 Тромбоциты 17/11/2009 238 x10*9/л 180 - 320 выполнено
26 Средний объем тромбоцитов 17/11/2009 10.8 + фл 7.4 - 10.4 выполнено
27 Ширина распределения тромбоцитов по объему 17/11/2009 12.5 фл 10 - 15 выполнено
28 Тромбокрит 17/11/2009 0.26 % 0.15 - 0.4 выполнено
29 Лейкоциты 17/11/2009 8.3 x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено
30 Незрелые гранулоциты 17/11/2009 0.02 + 10*9/л 0 - 0 выполнено
31 Незрелые гранулоциты % 17/11/2009 0 % 0 - 0 выполнено
32 Эозинофилы 16/11/2009 0.05 x10*9/л 0,02 - 0,30 выполнено
33 Эозинофилы % 17/11/2009 1 % 1 - 5 выполнено
34 Базофилы 17/11/2009 0.02 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
35 Базофилы % 17/11/2009 0 % 0 - 1 выполнено
36 Моноциты 16/11/2009 0.54 x10*9/л 0,00 - 0,80 выполнено
37 Моноциты % 17/11/2009 7 % 3 - 11 выполнено
38 Лимфоциты 16/11/2009 2.43 x10*9/л 1,00 - 4,80 выполнено
39 Лимфоциты % 17/11/2009 29 % 19 - 37 выполнено
40 Ретикулоциты 16/11/2009 54.7 10*9/л 22.0 - 83.0 выполнено
41 Ретикулоциты % 17/11/2009 1.040 % 0.2 - 2.07 выполнено
42 Фракция незрелых ретикулоцитов 17/11/2009 4.6 % 2.4 - 17.5 выполнено
43 Скорректированный подсчет ретикулоцитов 17/11/2009 1.09 % 0.4 - 2.1 выполнено
44 Индекс продукции ретикулоцитов 17/11/2009 1.1 % Смотри текст выполнено
<2% - низкая пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга;
>2% - повышенная пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга.
45 HFR 17/11/2009 1 % выполнено
46 LFR 17/11/2009 95 % выполнено
47 MFR 17/11/2009 4 % выполнено
48 СОЭ (по Вестергрену) 17/11/2009 11 мм/час 0 - 20 выполнено
Вы правильно сделали, что обратились к трихологу, так как это узкая специализация, с одной стороны, и врач имеет большое количество пациентов со схожими диагнозами, а, значит, возможно, больший опыт для лучшего результата. Когда врач назначает анализы, он ожидает увидеть возможные изменения показателей, чтобы правильно выбрать программу лечения. Как видите, грамотно, если анализы смотрит врач, который их и назначает.
Мне 22 года, принимаю ОК по мед. показаниям. Родилась от первых родов, кесарево. Было переливание крови из-за гемолитической болезни (у меня резус+, у мамы резус-). В анамнезе 7 травм головы, по всем ставили сотрясение мозга. Во время одной из травм потеряла сознание, в результате другой была непродолжительная легкая кратковременная амнезия. Помимо этого теряла сознание только в детстве, когда болела, при температуре 39-40. И только один раз в жизни потеряла сознание на ровном месте. С детства до лет 14-15 стоял диагноз гипохромной анемии. Всю жизнь было стабильно пониженное давление 90 на 60, последние 2 года стало 110 на 70. При более высоком чувствую себя неважно. Достаточно метеочувствительна (плохо переношу ветренную погоду, низкое давление, пасмурность). Образ жизни малоподвижный, много времени провожу за компьютером. Алкоголем не злоупотребляю (пью может 2-3 раза в год), наркотики никогда не употребляла, курю (но собираюсь бросать). Последние 2-3 года был тяжелый затяжной стресс, очень плохо питалась, постоянно переутомлялась (могла по несколько дней не спать), не пила витамины и поддерживающие препараты. Планирую в ближайшее время беременность, поэтому решила пройти полное обследование и восстановить свой организм.
Из жалоб: явно чувствую, что мой организм хочет отдыха и внимания к себе; повышенная утомляемость; периодические, но нечастые головные боли (не острые, тупые; таблетка цитрамона или ибупрофена очень быстро помогает); при долгой работе за компьютером и/или усталости падает зрение, немного плывет в глазах, застилает глаза пеленой, как только одеваю очки, сразу становится легче.
Проблем с речью, слухом нет. Внимание такое же хорошее как и раньше. Память особо не ухудшилось, можно сказать, что могу забыть какие-то неважные мелочи (например, купить домой зубочистки), когда сильно забита голова информацией. Однако плохо помню давнишние события (то, что было лет 5-10-15 назад), но как только кто-то напоминает, сразу вспоминаю все в деталях. Муж, родители, друзья никаких изменений в моем поведении, эмоциональности и чувственности, когнитивных функциях не заметили.
Результаты обследований:
РЭГ каротидного бассейна:
hD = 0,095 Ом, hS = 0,095 Ом.
Тип кривой - дистоничный.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ВСА - незначительно снижено.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне левой ВСА - незначительно снижено.
Асимметрия отсутствует.
Эластичность сосудов не изменена.
Тонус церебральных сосудов среднего, большого и малого калибра - в норме, незначительное увеличение периферического сосудистого сопротивления справа.
Венозный отток - значительно затруднен.
Ликворная гипертензия - отсутствует.
РЭГ-признаки ангиодистонии, выраженное венозное полнокровие с двух сторон.
РЭГ ВББ:
hD = 0,135 Ом, hS = 0,135 Ом.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ХА - незначительно увеличено на 18%.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне левой ХА - незначительно увеличено на 18%.
Асимметрия отсутствует.
Эластичность сосудов - не изменена.
Тонус сосудов ВББ большого, среднего и малого калибра в норме. Увеличение периферического сосудистого сопротивления S>D.
Венозный отток умеренно затруднен.
Зависимость кровенаполнения от положения головы - справа отсутствует, слева умеренно выражена.
Ликворная гипертензия отсутствует.
РЭГ-признаки ангиоспазма сосудов прекапиллярного русла в большей степени слева. Умеренное венозное полнокровие с двух сторон.
Доплерометрия сосудов головы и шеи.
Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных сосудов.
Визуализированы дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальный отдел правой подключичной артерии, общие сонные артерии, экстракраниальные отделы внутренних и наружных сонных, позвоночные артерии в сегменте V1 и V2, включая устье с обеих сторон. Качество визуализации удовлетворительное. Комплекм интима-медиа общих сонных артерий толщиной до 0,5 мм (норма до 1,0 мм), в области бифуркации до 0,55 мм (норма до 1,1 мм), с сохраненной дифференцировкой на слои, эхогенность не изменена. Внутренние яремные вены не расширены, диаметр правой 10,9 мм, левой 7,8 мм (норма до 15 мм). Отмечается высокое вхождение в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С4 позвонка левой ПА.
Транскраниальное дуплексное сканирование: выраженность височных ультразвуковых окон удовлетворительная. Получены цветовые картограммы и спектры доплеровских сдвигов частот из ПМА, СМА и ЗМА. Кровоток в симметричных сегментах средних мозговых артерий асимметричен по скоростным характеристикам, со снижением скорости кровотока в бассейне правой СМА на 20%. Скорости кровотока укладываются в диапазон возрастной нормы.
Кровоток по вене Розенталя имеет монофазный характер.
Ширина 3-го желудочка 4,5 мм (норма до 5 мм).
Заключение:
Учитывая наличие характерной асимметрии пиковых скоростей кровотока и индексов периферического сопротивления по ВСА и СМА, выявленную эхографическую картину можно трактовать, как проявления мигренозного патерна. Вариант развития левой ПА без формирования дефицита кровотока на интракраниальном уровне.
На приемах у невропатолога: установлен горизонтальный нистагм, сухожильный и периостальный рефлекс D=S оживл., ПНП выполняет, в позе Ромберга устойчива.
Диагноз врача: дискуляторная энцефалопатия.
Мои вопросы:
1) Согласны ли Вы с диагнозом? Дело в том, что я прочитала массу научных статей на эту тему и удивлена поставленным диагнозом. Я не вижу у себя совершенно никаких симптомов, даже маловыраженных, хотя бы одного, но еще понимаю, что данный диагноз очень серьезный, ведь все-таки речь идет о поражениях мозга.
2) Какое Ваше мнение, каков мой диагноз на основе проведенных исследований и моих жалоб (в принципе стандартных, как для тяжело работающей женщины)? Я прекрасно понимаю, что диагностика по интернету дело неблагодарное, но я вообще была уверена, что максимум, что меня ждет после посещения врача - это ВСД, которое мне раньше всегда ставили.
Заранее огромная благодарность.
подскажите пожалуйста какая тактика лечения может быть правильной при следующей ситуации :
1) мужчина, 31 год, 5 месяцев назад острый медикаментозный панкреатит на фоне приема бисептола ( Бисепт, Фармак),реанимация ( анафилактоидное состояние ).
После держится панкреатическая амилаза на уровне 140-150 ед. уже 4 месяца.
Только на фоне приема 60000 Креона ( по 2 капс после еды), омепразола утром ( 1 капс), и урсофалька ( 1 капс) вечером панкреатическая амилаза снижается медленно, но уже до 120 ед, тяжесть вправом подреберье прошла.
На УЗИ ничего не нашли, при дуоденальном зондировании по словам врача не удалось добится отхождения пузырной желчи.
Лабораторно - проблемы только с панкреатической амилазой.
Что еще можно обследовать для исключения других заболеваний поджелудочной? Правильна ли назначена тактика диагностики и лечения?
2) женщина, 53 года, жалобы на боль в области желудка. На УЗИ - язва 1 см., 2 кисты поджелудочной, в доме домашние животные. На КТ - кист поджелудочной не нашли, увеличены лимфоузлы возле желудка.Лабораторно анемия Гб - 80.
На фоне приема Орнистата боль прошла. Что еще можно обследовать для исключения других заболеваний желудка? Правильна ли назначена тактика диагностики и лечения?
Популярные статьи на тему: диагностика анемий
Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...
Заболевания, ассоциированные с Helicobacter pylori, являются актуальной проблемой современной гастроэнтерологии. Вопросам диагностики и лечения хеликобактерной инфекции уделяют особое внимание на медицинских конференциях.
Во всем мире самой частой причиной анемии у детей и подростков являются железодефицитные состояния.
Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.
В июне 2006 года опубликованы новые рекомендации Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению стабильной стенокардии.
Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
При диагностике ишемической болезни сердца тщательный расспрос больного, сбор жалоб и анамнеза заболевания имеют особое значение.
В статье приведены определение понятия функциональной гипербилирубинемии, перечень синдромов, относящихся к этому понятию. Проанализированы патогенез, клиника, диагностика различных вариантов функциональных гипербилирубинемий. Особое внимание уделено...
Новости на тему: диагностика анемий
Американские исследования разработали новый метод диагностики анемии, связанной с хроническими заболеваниями и болезни накопления железа. Причины этих заболеваний отличаются друг от друга
Наконец-то селфи, миллионами которых «завалены» странички пользователей в социальных сетях, пригодятся для чего-то более важного, чем удовлетворения тщеславия их авторов. В Австралии разработан метод диагностики малокровия по таким фотографиям.
Департаменты здравоохранения Англии и Уэльса заметно расширили перечень болезней, которые будут выявляться с помощью так называемого «пяточного теста». Это нововведение позволит улучшить диагностику редких заболеваний и спасти десятки детских жизней.
Ученые надеются, что новые исследования помогут снизить смертность от двух наиболее летальных форм малярии. Плацентарная и церебральная малярия ежегодно убивает сотни тысяч детей, причем последняя обусловливает летальный исход в 40% случаев заболевания
Согласно результатам недавнего исследования, проведенного в Юго-Западном медицинском центре при Университете штата Техас, уровень кислорода в крови позволяет определить вероятность сердечного приступа у детей с диагнозом серповидноклеточной анемии
Американская Ассоциация по сердечно-сосудистым заболеваниям (American Heart Association /American Stroke Association) выпустила первые клинические рекомендации по лечению инсульта у детей. Вы удивлены, почему у детей?