2010-06-14 14:02:39
Спрашивает Валентина:
Добрый день!
Очень прошу откликнуться на мой вопрос!
После сдачи анализов были получены результаты:
1.дисплазия 1-й 2-й степени шейки матки (на шейки матки рубцы);
2. ВПЧ 18 и 56 типа;
3. уреоплазму;
4.пониженный гемоглобин.
Я беременна (срок 2 недели). Беременность вторая, первая протекала без осложнений, только за две недели до родов положили на сохранение из-за нехватки кислорода у плода, сейчас малышу почти 5 лет, роды прошли с осложнением разрезали промежность.
У меня вторая группа резус фактор отрицательный у мужа вторая группа резус фактор положительный.
Нам очень важна эта беременность. Насколько я понимаю ситуация сложная. Прошу подскажите:
1. Насколько возможно выносить и родить здорового ребёнка.
2. Какую опасность несет сохранение беременности для меня и для ребенка, вовремя беременности и после родов.
3. Можно ли применить лечение вовремя беременности, как оно повлияет на ребенка.
4. Если прервать беременность каков шанс забеременеть после лечения.
5. Какие анализы, действия или лечение я могу применить в случае прерывания и в случае сохранения беременности.
Заранее благодарю, Валентина.
22 июня 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Валентина.
Основной диагноз, который Вам выставлен – это дисплазия шейки матки умеренной степени. Дисплазия – это заболевание, относящееся к группе предраковых заболеваний, сопровождается нарушением деления и развития клеток. Дисплазия имеет 3 степени: легкую, умеренную и тяжелую. При легкой степени поражено около 1/3 всех клеток, при умеренной – 2/3, при тяжелой – поражены все клетки. Пораженные клетки неправильно делятся, развиваются, не выполняют свои функции. В таких клетках высока вероятность развития злокачественных перерождений. При дисплазии умеренной степени обязательно проводить биопсию шейки матки для подтверждения диагноза и уточнения степени поражения эпителия. Течение дисплазии непредсказуемо – со временем возможно злокачественное перерождение клеток. Сколько на это понадобится времени – неизвестно. Беременность длится 9 месяцев, срок достаточно большой. Лечение дисплазии умеренной степени обязательно должно заключаться в деструкции очага дисплазии – холодом, лазером, радиоволнами, электротоком. При беременности любое воздействие на шейку матки запрещено – возможно массивное кровотечение, прерывание беременности. Если дисплазия сопровождается вирусной инфекцией, рекомендуется применять на фоне деструкции иммуностимулирующую терапию, которая так же противопоказана при беременности. Шансы на нормальную беременность в дальнейшем достаточно велики, срок прерывания данной беременности небольшой, резус-конфликта быть не должно.
Мои рекомендации в данной ситуации – повторная онкоцитология для исключения ошибки, по возможности, у другого специалиста, обязательная кольпоскопия – при беременности возможны изменения в мазке, напоминающие диспластические. Если при кольпоскопии и повторной цитологии диагноз подтвердится, я рекомендую прервать беременность, пролечить дисплазию, а после планировать следующую беременность. Опасность сохранения беременности при подтвержденной дисплазии – возможность развития рака шейки матки.
29 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Валентина! Начнем сначала. 1. Дисплазия шейки матки беременности и родам не мешает. Заняться дисплазией вплотную Вы сможете уже после родов. Во время беременности можно лишь контролировать процесс. О ВПЧ также можно забыть, так как малышу наличие этих вирусов абсолютно не мешает. Уровень гемоглобина нужно корректировать приемом препаратов железа. Уреаплазма само по себе беременности не мешает. Лечить нужно только уреаплазмоз, воспалительный процесс, который теоретически может вызвать уреаплазма. Соответственно нужно периодически проводить мазки со слизистых урогенитального тракта и параллельно с УЗИ плода проводить УЗИ органов малого таза, чтобы не пропустить начало воспалительного процесса. 2. Беременность, если она желанная, нужно сохранять в любом случае. Тем более что ничего страшного ни для Вас, ни для малыша у Вас не выявили. 3. Лечить нужно только уреаплазмоз, если он возникнет, и железодефицитную анемию (об этом говорилось выше). 4. У Вас нет абсолютно никаких показаний для прерывания беременности. 5. Как уже говорилось Выше. За дисплазией и уреаплазмой с ВПЧ во время беременности нужно только наблюдать. После родов повторите исследования и обратитесь с результатами анализов за повторной консультацией. Уровень гемоглобина повышайте таблетированными препаратами железа, а также коррекцией питания. В положенные сроки проводите диагностику уровня антирезусных антител. Если возникнет необходимость, вводите антирезусный иммуноглобулин. Остальные исследования проводите в сроки, которые будет назначать доктор женской консультации. Если возникнут вопросы, обращайтесь, будем разбираться. Носите на здоровье и рожайте себе на радость здоровенького малыша!
2016-08-19 15:16:21
Спрашивает Гюнай:
Здравствуйте мне сейчас трудно об этом говорить но неделю назад на 17 недели беременности у меня произошел выкидыш.2 дня до этого я была на УЗИ сделала анализ крови анализ на резус фактор( у меня отрицательная группа крови а у мужа положительная , есть дочка, Ей 3 года у нее тоже положительная группа крови. Но мне После первых родов кололи против резус конфликта)и анализ мочи. Все было супер На УЗИ сказали что очень Здоровый ребенок( мальчик)и это лучший узист нашей страны. 4 дня до выкидыша у меня были схваткообразные боли а потом была коричневая мазня. День выкидыша Я пошла в туалет у меня были боли и вдруг у меня хлынули воды. Мы позвали в скорую меня победили в роддом крови еще не было. Не поставили систему с антибиотиками и потом уже пошла кровь гинеколог проверила рукой сказала что ребенок уже выходит, сказала мне встать и когда я встала ребенок вышел он был живой и у него билось сердце. Гинеколог отрезала пуповину((. Мы сделали анализ абортного материала на инфекции и вышла инфекция микоплазма хоминис. Гистологический анализ еще не готов. Во время беременности я принимала Дюфастон 2 таблетки, Магне B6 три таблетки, воминор от токсикоза и фолиевую кислоту. Как мне узнать от чего произошел выкидыш? Когда мне планировать новую беременность? Могла ли послужить выкидышем микоплазма хоминис ? Что мне делать дальше?
23 августа 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Гюнай!
Почему в эти четыре дня схваткообразных болей Вы не обратились в стационар? Не думаю, что наличие микоплазмы хоминис могло спровоцировать преждевременные роды на таком сроке. Вам рационально дождаться заключения гистологии и оно позволит окончательно определиться с причиной столь неприятной ситуации. При постановке на учет Вы сдавали анализ крови на наличие антирезусных антител? Причина может быть в резус-конфликте. Планировать следующую беременность рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев.
2016-01-29 08:14:30
Спрашивает кристина:
Здравствуйте , беременность 16 недель , 3 я беременность , первая замершая на 8 неделе , вторая закончилась родами , моя группа крови 2 положительная , сдала на группу крови и резус фактора пришел результат:
Антиэритроцитарные антитела ничего не написано, ниже
Неполной формы в титре не выявлен
Антитела фиксированные на эритроцитах не выявлены ...
просто назначили еще раз пройти через 2 недели и вот не пойму есть проблема какая то ?
01 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Кристина!
Проблемы нет, не переживайте.
2015-11-24 09:10:38
Спрашивает ольга:
Спасибо за отклик, Юлия Васильевна. Был сдан стандартный анализ в жк на группу крови и резус фактор,где были выявлены антиэритроциарные антитела класса igG, поэтому направили на сдачу анализа на антитела.В анамнезе у меня выкидыш и регресс на 16 и 12 неделях,причин не найдено,кроме гипотериоза. Мою группу крови и резус сдавала до этого раз шесть, ошибки нет. Первый скрининг пройдем удачно,все показатели в норме. Если нет конфликта ни по группе, ни по резусу откуда эти антитела?...
26 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
В таком случае можно подозревать ошибку лаборатории. Вы находитесь под контролем ендокринолога? Гіпотиреоз компенсирован?
2015-11-13 12:55:22
Спрашивает галина:
добрый день.я живу с мужем 2.5 года.месяц назад он сдал анализ на вич. анализ оказался вич-положительный и более 5 лет.у него положительная группа крови, у меня отрицательная. во время секса не защищались.мог ли мой муж передать вич если у нас разный резус фактор?
25 марта 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, резус фактор значения не имеет.
2015-05-18 21:54:50
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте. У меня O(I) Rh- у мужа O(I) Rh+, беременность первая, абортов и выкидышей не было,переливаний тоже. Недавно по ошибке вместо анализа на АТ по Резус-фактору провели анализ по системе АВ0, и обнаружили природные анти-А АТ в титре 1:1024 (норма написано 1:256), остальное в норме либо не выявлено. Подскажите насколько возможна эта реакция при том,что группа крови у нас с мужем то одинаковая. О чем этот показатель говорит? И чем опасно это повышение для малышки?
Спасибо!
20 мая 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся!
Наличие антител по системе АВО не представляет какой-либо угрозы для развития плода. В Вашем случае необходимо регулярно согласно указу МОЗ сдавать кровь на наличие антирезусных антител и при отсутствии изоиммунизации в сроке 28-32 недели вводится доза антирезусного иммуноглобулина. Вторая доза вводится в первые 72 часа после родов при рождении резус- позитивного ребенка. Параллельно необходимо проходить УЗД в динамике.
2015-02-24 10:44:41
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Интересует такой вопрос: может ли ребенок наследовать резус-фактор крови матери, а группу крови - отца? (Мать I(-) Отец II(+). Если да, то в каком процентном соотношении вероятность? Заранее благодарна за ответ.
26 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья!
Ребенок теоретически может унаследовать резус-фактор матери, а группу крови отца.
Однако по статистике только 15% населения земного шара имеет отрицательный резус-
фактор. Положительный резус является доминанатным.
2014-10-22 16:08:44
Спрашивает Амина:
Здравствуйте! Нужна ваша консультация, очень переживаю. Дело в том что у меня вторая группа крови резус фактор отрицательный, у мужа 4 группа положительная, сдавала анализ на обнаружение антител в 12 недель, в итоге обнаружили слабо положительные антитела, как это может быть, если это моя первая беременность?? У меня не было ни абортов, ни внематочной беременности, ни отслойка плаценты, ни выкидышей...очень переживаю, я читала что антитела могут вырабатываться только по таким причинам либо после родов(( ответьте пожалуйста очень переживаю...ребенок очень желанный терять не хочу..
28 октября 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день, Амина! Во-первых,иногда такое случается и при первой беременности.Ну а во-вторых,никогда не следует исключать погрешности в работе лаборатории,сдайте анализ ещё раз.
Удачи Вам!
2014-09-29 14:43:16
Спрашивает Аня:
Добрый день.у меня была замерзшая беременность на сроке 12-13 недель.Сделали выскабливание стенок полости матки.Резус фактор у меня отрицательный.Забрала результаты гистологического исследования но что написано мне не понять.Объясните пожалуйста что значат они.Микро:машочная беременность,неразвивающаяся.Незрелая децидуальная ткань обильно инфильнурирована лейкоцитами.Ворсины хориона фиброзированы ,группы сносяны между собой часть некротизирована.Разобрать почерк сложно было надеюсь поймете что написала.Жду ответа .Заранее спасибо
09 октября 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Аня, добрый день! Описано гистологическое исследование, типичное для замершей беременности: отмершие ткани с воспалительными изменениями. После выскабливание Вам должны были ввести антирезусный иммуноглобулин для профилактики проблем с последующими беременностями( если у мужа резус-положительная кровь). Причины замершей беременности в раннем сроке- хромосомные аномалии( обычное гистологическое исследование не исследует эту проблему) и инфекции, передаваемые преимущественно половым путем. Обследуйтесь вместе с мужем желательно методом ПЦР на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз,микоплазмоз, гарднереллез. Мужу обязательно сдать сок простаты, спермограмму ( иногда микробы выявляются только там). Вам необходимо сдать мазки на онкоцитологию и на флору. Удачи Вам!
Читать дальше
Кандидозный вульвовагинит
К числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний влагалища относится кандидозный вульвовагинит. Отмечаемый во всем мире рост заболеваемости КВ связан в первую очередь с воздействием различных факторов внешней среды на организм человека.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки
Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Читать дальше
Дисплазия шейки матки
Дисплазия характеризуется интенсивной пролиферацией атипических клеток с нарушением нормального расположения слоев эпителия шейки матки.
Читать дальше
Искусственная кровь спасет немало жизней раненных солдат
После того как в самом начале ХХ века австрийский врач Карл Ландштайнер открыл существование первых трех групп крови (чуть позднее была открыта и четвертая) на свет появилась трансфузиология – наука и раздел медицины о переливании крови. За прошедшие 110 лет медики добились впечатляющих успехов в этой отрасли медицины – многие миллионы жизней (в первую очередь раненых на поле боя во время многочисленных войн) были спасены благодаря переливаниям донорской крови. Но почти сразу же после первых значительных достижений трансфузиологии медики стали мечтать об «абсолютном продукте» – искусственной крови, которая была бы лишена недостатков, все еще свойственных традиционным методам переливания. Лишь в последние десятилетия наметился серьезный прогресс в решении этой проблемы – на днях американские ученые сообщили о создании почти идеальной искусственной крови. У нее есть лишь один недостаток – очень высокая стоимость.
Читать дальше
Новое оружие в борьбе против ВИЧ
Исследователи установили наличие потенциально важного нового фактора устойчивости в борьбе против ВИЧ − групп крови. Международная группа ученых сообщает, что некоторые группы крови более предрасполагают к инфицированию ВИЧ, а наличие некоторых других способствует устойчивости к этому вирусу
Читать дальше
Чем опасна желтуха новорожденных
Знали ли вы о том, что желтуха новорожденного в некоторых случаях может привести к повреждению головного мозга? Желтуху у малышей необходимо оценивать каждые 8-12 часов в первые 48 часов жизни и снова перед 5 днем жизни