2016-04-22 09:12:27
Спрашивает Алеся:
Добрый день! Пол года мучаюсь с проблемой частого мочеиспускания.Была у 3 разных врачей,сдала много анализов.Кровь хорошая,в моче эритроциты,на УЗИ почек и мочевого пузыря патологий и изменений не выявлено.Был поставлен диагноз острый цистит,у другого врача пиелонефрит.Два раза проходила комплексное лечение с антибиотиками.Не помогло вообще.Суть проблемы вот в чем.Частые позывы к мочеиспусканию,если точнее писать хочеться постоянно.Никаких болей,жжения или зуда нету.Извиняюсь за прямоту, но если сидеть на унитазе могу писать через каждые 5-10 секунд по несколько капель.Так же после полового акта жжение и рези возле уретры.Половой партнер был и есть один.На болезни которые передаются половым путем(хламидии,уреоплазма и Т.д.) проверялись,ничего не нашли.На прошлой неделе сама пошла сдала мочу на бак.посев и чувствительность к антибиотикам.Нашли стафилококк гемолетический.Назначили лечение фурагином.(месяц назад я пила его в комплексе с ципрофлоксацином) Так же,не знаю связано ли все это,но так как думаю что да,добавлю что у меня пол года хронический тонзилит(его я не лечила,нагноения каждые 2 недели) Помогите мне пожалуйста, мне всего 19 лет,я не могу полноценно жить,постоянно мучаюсь.
04 мая 2016 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, симптомы напоминают цисталгию и гиперрефлекторный мочевой пузырь. Наличие эритроцитов требует провести выделительную урографию для исключения камня мочеточника, цистоскопию для исключения язвенного цистита и посещения нефролога для исключения нефропатии.
2016-04-20 17:18:43
Спрашивает анастасия:
Здравствуйте,скажите пожалуйста,задержка 10 дней сегодня как,из груди то прозрачная жидкость то белые капельки,совсем чуть чуть..Тест отрицательный,сегодня делала.Была на приеме у врача сказала сделать узи и прийти через неделю,а по сути ничего не сказала..это может быть беременность?Могла она нащупать беременность при таком сроке или нет?сказала ничего не прощупала
16 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анастасия! О возможных причинах задержки месячных и действиях, которые необходимо предпринимать в подобной ситуации, читайте в материалах научно-популярной статьи
Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем медицинском портале. На маленьком сроке при слабо выраженных признаках беременности диагностировать ее только клинически довольно сложно. Берегите здоровье!
2016-03-16 21:30:51
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Год назад у меня случился гормональный сбой. Пошла к своему врачу-гинекологу. Сдала все назначенные анализы. Недостаточность прогестерона - 3,12 нг/мл. Сначала приписали пить лютеина по 50 мг 2 р.в д., 3 месяца и нормоцикл 3 месяца. Спустя 3 месяца снова сдала анализы и прогестерон был еще ниже - 0,721 нг/мл. Врач назначила новое лечение утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла, тазалок 3 месяца и аевит 1 мес. После 1 мес. приема сказала прийти на УЗИ. По УЗИ все было хорошо: была овуляция, и эндометрий был в норме. Сказали принимать дальше приписанное. После назначила еще 3 месяца утрожестан в меньшей дозировке по 100 мг с 16 по 25 день цикла, чтобы не резко прерывать прием гормона. И снова к ней на консультацию сразу после месячных. Она снова сделала УЗИ, и все было в норме. Сказала на 21 день цикла сдать анализы на прогестерон и эстрадиол. Я получила результаты и очень огорчилась: прогестерон - 0,857 нг/мл, эстрадиол - 278,4 пг/мл. Сейчас врач уехала на неделю. Я должна была пойти на прием. Месячные должны были пойти еще 4 дня назад. Но пока их нет. Последние 2 дня очень тянет низ живота, а месячных все нет. Пока нет врача сижу в полном недоумении. 9 месяцев терапии, а сдвига никакого по сути. Раньше в жизни не было никаких проблем с этим. Мне 28 лет. Родила ребенка 4 года назад. Все прошло очень хорошо и беременность и роды. Почему сейчас произошел сбой врач точно сказать не может. Мне бы хотелось услышать еще мнение другого специалиста. Спасибо! ПО Вашей просьбе продолжаю свой вопрос! Итак, Гормональный сбой проявлялся задержкой месячных более 2-х недель. Заключение УЗИ: признаки недостат. 11 ф. цикла, признаки ановуляции. К-во антральных фоликулов - 10. Эндометрий не соответствует 2 фазе цикла. Показатели гормонов: Прогестерон: - 3,19 нг/мл, Эстрадиол: 107,2 пг/мл, ФСГ - 4,3 мМЕ/мл, Пролактин - 8,99 нг/мл, ЛГ - 21,2 мМЕ/мл. Второе УЗИ спустя 4 мес. К-во антральных фоликулов - 7. Эндометрий соответствует 2 фазе цикла. Заключение: доминантный фолликул в левом яичнике. Мой вес был 54 кг до начала приема гормонов, рост 164 см. За время лечения набрала - 6 кг. Сейчас вес - 60 кг. Уже месяц стоит на месте. Сейчас гормональные уже не принимаю. Месячные после отмены гормональных уже были. Сейчас получается, должны прийти уже мои месячные. Сегодня 34 день цикла. Начались розовые выделения. Надеюсь, что это они! К врачу наверное стоит уже идти после месячных. Что вы скажете о всей моей ситуации. Мне очень бы хотелось услышать ваше мнение. Спасибо!
18 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна!
У Вас уровень ЛГ практически в 5 раз превышает уровень ФСГ, поэтому логично, что наблюдались ановуляции. На сегодняшний день, если эндометрий соответствует дню менструального цикла и визуализируется антральный фолликул, то просто наблюдайте за своим состоянием после отмены гормонотерапии. Я бы лично с самого начала гормонального сбоя назначил Вам прием низкодозированного КОК сроком на 3-6 месяцев. Если после курса лечения менструальный цикл так и не наладится, тогда необходимо опять принимать препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные, а с первого дня цикла начать прием КОК.
2016-03-15 00:27:58
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Год назад у меня случился гормональный сбой. Пошла к своему врачу-гинекологу. Сдала все назначенные анализы. Недостаточность прогестерона - 3,12 нг/мл. Диагноз: дисменорея. Сначала приписали пить лютеина по 50 мг 2 р.в д., 3 месяца и нормоцикл 3 месяца. Спустя 3 месяца снова сдала анализы и прогестерон был еще ниже - 0,721 нг/мл. Врач назначила новое лечение утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла, тазалок 3 месяца и аевит 1 мес. После 1 мес. приема сказала прийти на УЗИ. По УЗИ все было хорошо: была овуляция, и эндометрий был в норме. Сказали принимать дальше приписанное. После назначила еще 3 месяца утрожестан в меньшей дозировке по 100 мг с 16 по 25 день цикла, чтобы не резко прерывать прием гормона. И снова к ней на консультацию сразу после месячных. Она снова сделала УЗИ, и все было в норме. Сказала на 21 день цикла сдать анализы на прогестерон и эстрадиол. Я получила результаты и очень огорчилась: прогестерон - 0,857 нг/мл, эстрадиол - 278,4 пг/мл. Сейчас врач уехала на неделю. Я должна была пойти на прием. Месячные должны были пойти еще 4 дня назад. Но пока их нет. Последние 2 дня очень тянет низ живота, а месячных все нет. Пока нет врача сижу в полном недоумении. 9 месяцев терапии, а сдвига никакого по сути. Раньше в жизни не было никаких проблем с этим. Мне 28 лет. Родила ребенка 4 года назад. Все прошло очень хорошо и беременность и роды. Почему сейчас произошел сбой врач точно сказать не может. Мне бы хотелось услышать еще мнение другого специалиста. Спасибо!
16 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна!
В чем конкретно проявлялся Ваш гормональный сбой – в задержках месячных, отсутствии овуляции или др.? Какие другие показатели гормонов – ФСГ, ЛГ, АМГ? Какое количество антральных фолликулов визуализируется на УЗД? Каков Ваш вес и рост? При желании напишите пожалуйста подробнее.
2016-01-27 11:31:19
Спрашивает Анна:
Прошу и умоляю помочь! Замкнутый круг, мать 3 месяца в больнице, лечение не дает результата, врачи не могут найти причины возникновения симптомов.
Основная проблема-отечность: отекают конечности (руки и ноги), живот, лицо.... Отечность снимают мочегонными медикаментами, но проходит немного времени и все возвращается опять. На фоне отечности появляется жидкость в левом легком. Делают проколы и откачивают жидкость из легкого.
Кардиолог из кардиоревматологичного отделения при осмотре проблемы не нашел, говорит что сердце в норме. Лечащий терапевт отечность с сердцем не связывает.
На приеме в обласном туберкулезном диспансере, фтизиатр и хирург пишут диагноз " левосторонний эскудативный плеврит", дополняют НА ФОНЕ СЕРДЕЧНОЙ ПАТАЛОГИИ" и рекомендуют лечение у кардиолога+разгрузочные плевральные пункции.
Были на приеме в областной нашей больнице-кардиолог и нефролог критичного не видят, есть нарушения, связанные с возрастом, плюс влияние диабета (около 20 лет, ранее на медикаментах, неделю как перевели на инсулин).
На приеме в областном онкодиспансере торакальный хирург (после расшифровки рентген-снимков и заключения спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки)
пишет в заключении, что проблема в сердце и вновь рекомендует лечение у кардиолога.
Во вложении имеющие сканкопии данных узи, КТ, заключение нефролога, кардиолога, пульмонолога из обл.б-цы, страницы из мед.карты стациораного больного.
Хочется понять суть проблемы отечности, связано ли это все-таки с сердцем, или искать проблему в другом.
03 февраля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Анна!
Я бы все же предположил, что все эти проблемы связаны с сердечной недостаточностью на фоне диабета. К сожалению, такое бывает, что лабораторные и другие показатели особо ничего не показывают, а проблема остается. Периодические консультации и соответствующее симптоматическое лечение могут в определенный момент дать более четкие признаки в пользу конкретного диагноза.
2015-09-21 08:39:26
Спрашивает Маша:
Здравствуйте!
5 августа сделала медикаментозный аборт.
И вот с того дня, а сегодня уже 21 сентября у меня идут выделения.
Вначале были сильные, потом пошли на спад.. неделю назад вообще уже ходила с ежедневными прокладками, так как мазало просто. Но с 19 сентября стало снова кровить.
ДО этого была два раза на узи,осложнений вроде не было.Врач говорил, что то, что кровит, это нормально.
Это повод бежать к врачу или это начали месячные... просто они у меня обычно по другому шли.
То есть суть моего вопроса - это нормально, что так долго выделения идут или это не нормально?
29 сентября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Экран монитора не передает Вашу УЗ-картину, без которой невозможно определить нормально ли это.
2015-08-17 11:55:36
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. 4 месяца назад сделали операцию, была апоплексия левого яичника. После операции мне назначили ременс, серрату и витамин е и никаких оральных контрацептивов, полагаясь на то, что лучше пролечится травками и витамина. Далее через 2 месяца сделала узи оказалось нет доминантного фолликула и вообще кист очень много(не помню точного определения). Врач назначила фолиевую кислоту в первой половине цикла, а во второй аскорбиновую кислоту и за 7 дней до месячных спиронолактон. Начала мерять базальную температуру в том месяце не оказалось овуляции, я очень расстроилась, мне всего 22 и очень хочу деток. На следующий месяц овуляция произошла по измерению температуры, но низший показатель был 35,7 а высший 36,7 нормально ли это т.к. везде пишут, что минимальная температура 36,2, а во время овуляции не меньше 37...? сдала все необходимые анализы на гормоны в разные дни цикла все в норме. Суть вопроса: какова вероятность забеременеть и если все таки это произойдет смогу ли я родить сама, т.к. шов после операции очень большой?
19 августа 2015 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Измерение базальной температуры - достаточно не надежный метод определения овуляции. Более современные методы-это мочевые тесты на овуляцию,а наиболее достоверные-это УЗИ и анализ крови на гормоны. Если гормоны у Вас все в норме,то не переживайте-овуляция должна происходить и шансы на наступление беременности не снижены. Шов родам мешать не будет никак.
Поэтому пытайтесь забеременеть.Если в течении 1 года беременность не наступит-приходите на консультацию.
2015-06-12 07:50:46
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Последние пол года меня регулярно стали беспокоить несколько симптомов: сильный зуд в области наружных половых органов (в основном, когда принимаю душ), выделения (разного характера - то творожистые с неприятным кисловатым запахом, то просто бело-желтые слизистые), а также усилились боли во время менструаций, сопровождаясь выделением кровяных сгустков. Зуд проявляется в основном в середине цикла, особенно после полового акта, который обычно и припадает на середину цикла (то есть 1 раз в месяц). После полового акта все жжет, печет, становится красным, появляются щипающие трещинки и беспокоит до недели. Ближе к месячным симптомы утихают.
Обратилась к гинекологу. Сразу на осмотре сказал, что у меня хроническое воспаление органов малого таза, что выделения у меня нехорошие, похоже на молочницу, что и подтвердилось на мазке. Также мазок показал смешанную флору. Он направил меня сдать 6 анализов, и все на IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типа - положительный (ИП=16,36)при норме ИП < 0,9;
2) Цитомегаловирус - положительный (С=141,7) при норме С<0,8МЕ/мл;
3) Toxoplasma gondii - отрицательный (С<0,13) при норме С<1МЕ/мл
4)Chlamidia trachomatis - отрицательный (ИП=0,05) при норме ИП<0,9;
5) Mycoplasma hominis - отрицательный (ИП=0,27) при норме ИП<0,9;
6) Ureaplasma urealyticum - отрицательный (ИП=0,17) при норме ИП<0,9.
Меня смущает несколько моментов.Во-первых, непонятно, как по одним лишь этим анализам можно сделать достоверный вывод о состоянии моего здоровья (я имею некоторое понимание о сути анализов на IgG, IgM и методом ПЦР). Врач-гинеколог сказал, что по результатам этих анализов он сразу сможет назначить мне лечение. Во-вторых, есть недопонимание касательно достоверности результатов. Может, Вы сможете помочь мне разобраться в значении анализов:
В 2008 году, через 6 месяцев после начала половой жизни я сдавала анализы ПЦР на герпес 1,2 типа, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, а также на вирус папилломы человека. Положительные результаты были только на уреаплазму и микоплазму. Я пролечилась и через 2 месяца снова сдала на уреаплазму и микоплазму. Результат ПЦР оказался отрицательным. Вопрос заключается в следующем:
1)почему же сегодня IgG на уреаплазму и микоплазму отрицательный, если эта иммунная память должна была остаться в моём организме?
2) если иммунная память в лице IgG именно для уреаплазмы и микоплазмы с годами так сказать исчезает, то зачем вообще сдавать было этот анализ сегодня, если он не информативен.
Я запуталась в том, кому можно верить. Ощущение, что меня хотят пролечить по принципу "ничего страшного, если выпьет парочку лишних таблеток". А для меня это очень важно, потому что я тяжело переношу приём лекарств (и без того тошнота, тяжесть в животе, запор, дробное питание и строгая диета вот уже 8 лет, несмотря на множество обследований и курсов лечения).
Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто хочу быть здоровой. 4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки.
В 2010 в сроке 4-5 недель беременности делала УЗИ, которое показало признаки перенесенного двустороннего аднексита с явлениями спаечных процессов в малом тазу. К 10-12 неделе у меня нашли трихомонады и лечили уколами (Трихомонаден флюор инъель №10), аргументируя вероятностью разрыва плодных оболочек. Могли меня вылечить этими десятью уколами? Повторного исследования тогда в 2010-м не делали, а неделю назад мазок показал отсутствие трихомонад. Другой инфекции тогда не нашли. Мужа тоже пролечили от трихомонад.
4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки. Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто очень хочу быть здоровой. Заранее благодарна!
18 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна!
По описанию могу констатировать, что у Вас классическая картина кандидоза (молочницы). После прохождения курса противогрибкового лечения беспокоящая симптоматика должна исчезнуть. Главное, продолжать прием проивогрибкового препарата в первый день месячных на протяжении хотя бы 3 менструальных циклов, т.к. при наступлении месячных молочница может обостряться. Сдавать на наличие Ig G нет смысла, т.к. наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых (!) значениях, это иммунная память организма. Об остром заражении свидетельствуют Ig M и их стремительный рост.
2015-01-27 18:00:31
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! Мне 23 года и я обратилась к гинекологу с давнишней проблемой-нерегулярные месячные с перерывом до 8 месяцев, но раньше меня это особо не волновало пока не вышла замуж, ведь мы планируем ни много позже детей. Суть моего вопроса в том, что по всем анализам и УЗИ врач приписал Флутафарм. Меня интересует какие изменения можно ждать в себе - начнут расти волосы нежелательные, лишний вес, ломкие ногти, увеличится рост, грудь..???
30 января 2015 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Алена, добрый день!
Все возможные изменения Вы можете прочитать в инструкции к препарату в разделе побочные эффекты.
Читать дальше
Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь
ГЭРБ – хроническое рецидивирующее заболевание, проявляющееся характерными симптомами и/или воспалением дистальных отделов пищевода вследствие рефлюкса – регулярно повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого.
Встречается у.
Читать дальше
Гастроэнтерология сегодня
Гастроэнтерологическая патология, помимо того, что входит в пятерку лидеров по распространенности заболеваний среди населения, оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов.
Читать дальше
Метафізика шизофренічного світу
«Тим, хто більше відчуває та інакше розуміє, а тому глибше страждає; тим, кого ми часто називаємо шизофреніками», – таку присвяту до своєї книги «Шизофренія», видану в цьому році українською мовою, написав відомий польський психіатр Антоні Кемпінські.
Читать дальше
Кардиохирурги подарили жизнь мальчику с тяжелейшим пороком сердца
Еще когда мать малыша Сэмми Хори была на 20-й неделе беременности, ультразвуковое обследование показало, что у плода имеется тяжелый врожденный порок – отсутствие одного из желудочков сердца. Но будущие родители, огорченные тяжелым известием, решили, что малыш должен появиться на свет – пусть всего лишь один-два дня, но они смогут почувствовать себя родителями. Однако благодаря искусству врачей, сделавших малышу три операции на открытом сердце, он достиг возраста семи лет и теперь уже ничем не отличается от своих сверстников: футбол – его любимое времяпрепровождение.