аспирин при инсульте
Вопросы и ответы по: аспирин при инсульте
Маме 69 лет. В феврале случился ишемический инсульт, очень тяжелый с обширной зоной поражения.
Инсульт произошел через 2 суток после некупированного приступа мерцательной аритмии.
Хроническая ревматическая болезнь сердца а/ф (активность І), сочетанный митрально-аортальный порок, комбинированный аортальный порок с преобладанием стеноза IV ст. (критический - площадь аортального клапана 0,2 градиент 104); ), недостаточность митрального клапана II ст., легочная гипертензия І, пароксизмальная форма фибриляции предсердий, желудочковая экстрасистолическая аритмия, ИБС - стенокардия напряжения IIІ фк., диффузный кардиосклероз. Фракция выброса 43%.
Сахар - 5,6; ПТИ -110%; АД 115/74, пульс 74-80.
Из-за приема большого количества препаратов серьезно ухудшены печеночные пробы: АЛТ 221,7 (норма - 21), АСТ - 100 (норма - 30).
Отменен ряд сердечных препаратов: предуктал, кордарон, аторис, аспирин-кардио.
Принимает: кардиомагнил - вечер, кореол 3,125 утром.
В качестве аритмического препарата один врач назначил пропанорм 75 мг 2 р/день, а другой - соталол 40 мг 2 раза/день. Препараты из разных классов. В литературе пишут о том, что пропанорм не назначается при органических поражениях сердца, но и врачу доверяю. Соталол относится к тому же классу, что и кардарон. Получается, что выбор должна делать я. Помогите, пожалуйста. Все консультации проводятся заочно на основе кардиограмм (делаем 1 раз в месяц) и УЗИ годичной давности.
Спасибо.
Мне 74 года.
- Давление без лекарств 250/115, пульс 40-45 с большими и частыми перепадами давления в течении суток
- атеросклероз брюшной аорты, перекрытие просвета 76%
- нестабильная стенокардия покоя
- метеозависимость
- при высоком АД резкие головные боли, тяжести в голове, звон в ушах, головокружение, тошнота
- варикоз н/к
Лекарства: физиотенс, аспирин 0,32 (цитрамон до 4 табл. в стуки), клонидин, циннаризин, вазонит, нормовен, витамины.
Другие классы гипертензивных средств по разным причинам не подошли. Ингибитор III-го поколения-физиноприл не был опробовал из-за отсутствия в аптечной сети.
Инсульта и инфаркта не было.
По мнению моего врача, основная моя беда - это атеросклероз брюшной аорты.
Какая терапия - классическая и народная может мне помочь?
Очень жду ответа.
С уважением, Виктория
2) какие подбрать лекарства, чтобы не столкнуться с "терапевтическими ножницами"?
3) Нужно ли сбивать АД до нормы 120/90?
Популярные статьи на тему: аспирин при инсульте
Темой очередного заседания неврологического общества г. Киева стала одна из наиболее насущных проблем неврологии и медицины в целом – вторичная профилактика инсульта.
По определению ВОЗ, инсульт – это внезапно развившиеся клинические симптомы локального или генерализованного нарушения мозговых функций, длящиеся 24 часа и более или приводящие к смерти пациента в результате сосудистых нарушений.
В последние годы во всем мире прогрессивно возрастает количество мозговых инсультов (МИ), в первую очередь за счет ишемических нарушений мозгового кровообращения. В ближайшие десятилетия эксперты ВОЗ предполагают дальнейший рост количества ишемических...
В фармакотерапии аспирин занимает особое место. Это известнейший противовоспалительный и обезболивающий препарат, который широко применяется вот уже около 100 лет, что для фармакологического средства – настоящее долгожительство.
Дипиридамол в сочетании с аспирином был разработан для вторичной профилактики ишемического инсульта и транзиторных ишемических атак.
Растущий интерес к выяснению причины инсульта у больных молодого возраста (ВОЗ относит к молодому возрасту лиц от 15 до 45 лет) связан со следующими обстоятельствами.
Ежегодно в мире инсульт развивается примерно у 15 млн человек, из них более 5 млн умирают, а еще около 5 млн навсегда остаются зависимыми от посторонней помощи.
Фибраты – производные фиброевой кислоты – влияют на синтез и распад липидных частичек, обогащенных триглицеридами.
Организация лечебного процесса на сегодняшнем этапе развития медицины не возможна без строго детерминированных стандартов терапии.
Новости на тему: аспирин при инсульте
Ацетилсалициловая кислота была синтезирована более 100 лет тому назад. В те годы врачи считали, что единственное ее назначение – лечение воспаленных суставов. Однако за минувшее столетие ученые обнаружили множество новых целебных свойств аспирина.
Показатели реканализации после внутривенного тромболизиса у пациентов с диабетом и инсультом ниже, чем у таковых без диабета
Одна таблетка аспирина в день для людей среднего возраста потенциально может спасти от рака 30 000 жизней в течение 20 лет в одной только Великобритании. Но врачи предупреждают, что прежде чем решиться на ежедневное использование аспирина в качестве онкологической профилактики, необходимо строго индивидуально решать вопросы дозировке и проблемы побочных эффектов.
Британские ученые создали метод, который позволяет не только выявлять отсутствие эффекта от ранее назначенного лечения антикоагулянтами, но и значительно снижать риск развития инсульта у таких пациентов.
Ишемический инсульт – смертельно опасное заболевание, но риск его развития, к счастью, можно уменьшить с помощью достаточно простого изменения образа жизни и рациона. Ученые из США рекомендуют немолодым женщинам избегать жареной и жирной пищи.
Изобретенный более 110 лет назад аспирин, который также известен как ацетилсалициловая кислота, является одним из самых старых препаратов в арсенале нынешних врачей. Однако отправлять старый добрый аспирин «на пенсию» в ближайшие годы никто не станет, хотя тысячи лекарств, которые были синтезированы десятилетия спустя после аспирина, уже давно выведены из применения как устаревшие. Ученые открывают все новые и новые полезные свойства ацетилсалициловой кислоты – препарат, который его автором был изобретен для лечения ревматизма, теперь широко применяется при профилактике и лечении таких совершенно разных недугов как болезни сердца, диабет, болезнь Альцгеймера, инсульт, бесплодие, тромбоз вен и других. А британские исследователи на основании многолетних наблюдений утверждают, что длительный прием аспирина значительно снижает риск развития некоторых форм рака.
Ацетилсалициловая кислота, некогда синтезированная как антивоспалительное средство, время от времени подбрасывает приятные сюрпризы, открывая свои новые целебные возможности. Так были открыты ее свойства препятствовать образованию тромбов в артериях, а также способность аспирина предотвращать проявления позднего токсикоза у беременных женщин, его целебное воздействие при инсульте, бесплодии и тромбозе вен. Ныне же британские исследователи утверждают, что регулярный прием небольших доз ацетилсалициловой кислоты является мощным фактором профилактики развития рака толстого кишечника – одного из самых распространенных и опасных среди онкологических заболеваний.
Ровно 113 лет тому назад немецкий химик Феликс Хоффман синтезировал ацетилсалициловую кислоту. Хоффман, руководствовшийся благородной целью – найти средство, которое облегчило бы страдания его отца, мучавшегося ревматизмом, совершил без преувеличения великое открытие. Ученые открывают все новые и новые полезные свойства лекарства, которое мы по привычке называем «аспирин»: так, британские исследователи утверждают, что регулярный прием всего одной таблетки аспирина значительно снижает риск развития рака толстой кишки. Однако следует помнить о побочных эффектах легендарного лекарства – назначать такое превентивное лечение должен только врач.
В научных кругах продолжается давний спор по поводу того, стоит ли принимать аспирин в профилактических целях. Здоровые люди, принимающие аспирин с целью предотвратить сердечный приступ, могут принести своему здоровью больше вреда, чем пользы, утверждают британские специалисты после очередного исследования. Регулярный прием аспирина может вызвать кровотечения.