рефлюксная болезнь
Вопросы и ответы по: рефлюксная болезнь
2015-04-21 17:26:57
Спрашивает Денисовець Юрій:
проблема з жкт,Наблюдаюсь у врача с2013 года улутшения кратковременные,Основная проблема появление отрыжки которая периодически сопровождается сбоем сердечного ритма,Вот диагносы за 12,03,2015 эзофаготсродуоденоскопия:пишевод свободно проходим.Слизистая на всемпротяженни бледно-розовая,блестящяя,гладкая.Стенки еластичные,при аспирации воздуха появляются продольные эластичные складки.Пищеводно-желудочный переход.Кардия зияет.Желудок.Слизистая на всем протяжении отечная, определяется очаговая умеренная гиперемия,в желудке небольшое количество слизи.Рельеф складок обычный,складки распавляются воздухом.Двенадцатиперсная кишка.Слизистая гиперемирована отечная.В луковице по всем стенкам эрозии.вывод:Эрозивный дуоденит.хронический гастрит.несмыкание кардии.Заключение УЗ-признаки холецистита.диффузные изменения паренхимы поджелудочнойжелезы.Диагнос гастроентеролога:острый ерозивный дуоденит.Хронический токсико-химический гастрит.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь без эзофагита.рекомендовано:стол№1 проксиум40мг,домридSR,урсолив250мг,отвар семян льна.Диету соблюдаю,не курю мог выпыты сухого вына.В 2011 сломал бедро чтобы неходить на утку ел мало в основном соки и чаи,думаю тогда все и началось.
27 апреля 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Денисовець Юрій!
Лечение гастродуоденита, тем более эрозивной формы, очень часто затягивается надолго. Диета должна быть постоянной, неопределенно долгой. Несмотря на выполнение всех рекомендаций врача, все же могут быть обострения, но если упорно и далее выполнять все, в том числе назначения при обострениях, хронический процесс можно держать под контролем.
2014-12-12 17:12:16
Спрашивает Наталия:
Добрый день! Диагноз по ФГС и жалобам:Эрозивный антральный гастрит, ассоциированный с желчью. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит 1 ст. НК 1 ст. Результат ангализа на хеликобактер пилори по крови - 1,04 Е/мл - сомнительный(норма меньше 0.9 - отрицат., 0.9- 1.1 - сомнительный, больше 1.1 - положит.) Вопрос в том нужна ли антибактериальная терапия? Один врач назначила 2 антибиотика, а другой - лечение без антибиотиков. Или нужно дообследоваться, сдав анализ кала? (дыхат. тест у нас не делают) И могли ли повлиять на результат анализа крови приём антацидов? кровь сдавала, когда был эпизодический приём маалокса.
18 декабря 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Наталия, добрый день! Вам необходим и анализ кала и повтор крови. Если будет сомнительный, то без антибитиков. Будьте здоровы!
2014-11-25 15:55:20
Спрашивает руслан:
здравствуйте.где то год назад обследовался у гастроэнторолога.поставили диагноз ГЭРБ(гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь).назначили де-нол и париет.где то месяц принимал,потом перестал.до сих пор страдаю,боли ухудшились!!!что делать??может ли ухудшиться в течении года и превратить в более серьезное заболевание??боюсь из за этого обследоваться,получить серьезный ответ о серьезной болезни!!!
09 декабря 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Руслан, добрый день! Обследоваться Вам необходимо обязательно. Осложнения могут быть, но не обязательно это онкология. Удачи Вам!
2014-05-17 08:09:55
Спрашивает Лейсан:
Здравствуйте мне 23 года, пол женский. Меня очень беспокоит язык, все началось после затяжной болезни гриппом, долго стояла температура 37, потом было куча лекарств, антибиотики тоже были. потом начались проблемы с языком, появляются белые точки на языке которые потом увеличиваются и потом потихоньку заканчиваются, потом опять появляются, поставили диагноз глоссит(мучает уже 5 месяцев). Сдала биохимический и общий анализ крови, мочу, на вич, узи брюшной полости и щитовидки (все в порядке), а вот по Фгдс заключение: недостаточность кардиального жома. гастро-эзофагиальная рефлюксная болезнь. хронический гастродуоденит, ремиссия. дуоденит-гастральный рефлюкс 1 степени. Брали еще мазок из полости рта там нашли умеренный рост Haemophilus. У меня такой вопрос может ли быть глоссит следствием умеренного роста Haemophilus? может это связано с желудком? какие анализы мне еще нужно сдать? с чем это еще может быть связано? Заранее спасибо.
26 мая 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
Добрый день. Это скорей связано с Вашими проблемами ЖКТ, в первую очередь необходимо тщательное лечение у гастроэнтеролога. Также необходимо сделать микроскопия мазка с языка на грибы рода КАндида. Удачи ВАм
2014-05-07 05:37:39
Спрашивает Ирина:
Добрый день ! мне 48 лет,7 лет назад поставели диагноз ХОБЛ,после этого выстовели диагнозы :гепертония,сахорный диабет 2 типа,гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь,дискензия желчного пузыря.Частые орзи орви,Проблемы с лишнем весом.Рост 170см.вес 85 кг. \вес был 126 кг-удалось сбросить до 85 кг\Сейчас ставят диагноз Бронхиальная астма,назначали атровент 2 вдоха*2 раза в день и серетид 25\125 2 инголяции *2 раза в день....Скажте эти припараты только снимают симптомы или замедляют развитие заболевания ? насколько необходим прием серетида ?\ я боюсь увелечение веса,повышения сахара в крови\,если затруднено дыхание,но нет приступа можно ли и нужно ли обходиться без инголяторов? дает ли положительный результат климотолечение,спелиолечения и лазерная терапия ? и сколько лет можно прожить с таким диагнозом ? спасибо
12 мая 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Заочно тяжело отвечать на такие вопросы.
Серетид при астме и атровент при хобле являются лечебными. Тяжелая астма, хобл, сд потенциально могут сократить время жизни человека, но при адекватном лечении и не тяжелом течении скорее всего лишь снижают качество жизни. Самостоятельно ингаляторы не отменяйте. Климат, спелеотерапия хорошо. Лазер, а что имеете в виду?
2014-05-03 20:38:37
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 55 лет. На протяжении многих лет болею заболеваниями ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, негативная форма;язвенная болезнь 12 перстной кишки;хронический некалькулезный холецистит, гепатомегалия;хронический панкреатит, липоматоза.В апреле этого года находилась на стационарном лечении. ЭГДС диагностическая со взятием гистологического материала и хромоскопией.Описание:
Пищевод: слизистая пищевода обычной окраски, блестящая, эластична. Просвет не изменен. В просвете содержимого нет. Сосудистый рисунок сохранен. Складки выражены обычно, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Розетка кардии смыкается не полностью на расстоянии 42 см от резцов.Отмечается пролапс слизистой желудка в просвете пищевода.
Желудок: слизистая желудка умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Сосудистый рисунок смазан. Просвет желудка не изменен. В просвете слизь. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Слизистая желудка окрашена р-ом краски индигокармин и 5% водным р-ом уксусной кислоты. В антральном отделе желудка на всех стенках отконтурированы единичные участки "протрузии" до 0,5 см Биопсия-1. В теле желудка по задней стенке отконтурировано единичное полиповидное образование до 0.3 см, на широком основании, конусовидной формы. Слизистая в основании и на верхушке не изменена. Биопсия-2.
Привратник: привратник округлой формы, для фиброскопа проходим, тонус его обычный. Слизистая привратника обычной окраски, эластична.
Луковица 12-перстной кишки: слизистая луковицы 12-п кишки умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Просвет луковицы не изменен. В просвете желчь. Сосудистый рисунок смазан. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена.
Заключение: недостаточность розетки кардии. Хронический гастрит. Биопсия 1. Формирующийся полип тела желудка? Фовеолярная гиперплазия? Тип0-1s,Биопсия-2 260-98-19. Хронический дуоденит. Архивная фотозапись.
Рекомендовано: рентгеноскопия для исключения ГПОД.
Гистологическое исследование.
Описание: 1.Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка достаточной высоты. В собственной пластинке диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация. Покровноямочный эпителей частично замещен каёмчатыми, бокаловидными клетками.
2. Фрагменты полиповидного образования содержат удлиненные, расширенные ямки, выстланные высоким светлым покровноямочным эпителием, главные железы. В строме определяется диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация.
Заключение: 27717-27725 Хронический неактивный слабо выраженный с начальными признаками атрофии гастрит антрального отдела без микробной обсемененности поверхности, с очаговой полной тонкокишечной метаплазией. 27726-27731 фовеолярная гиперплазия тела желудка с признаками неактивного хронического воспаления.
В ходе ЭГДС мне сразу удали полиповидное образование,разве можно было его удалять, еще не зная что это за образование?Почему в гистологическом исследовании (в заключении) и выписном эпикризе не указали, что удалили полиповидное образование? Или это не важно? Полип и фовеолярная гиперплазия - это не предраковое заболевание? Какое лечение при этом необходимо? Может ли снова вырасти полип? Мой отец и бабушка умерли от рака желудка, это наследственное явление?
Пищевод: слизистая пищевода обычной окраски, блестящая, эластична. Просвет не изменен. В просвете содержимого нет. Сосудистый рисунок сохранен. Складки выражены обычно, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Розетка кардии смыкается не полностью на расстоянии 42 см от резцов.Отмечается пролапс слизистой желудка в просвете пищевода.
Желудок: слизистая желудка умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Сосудистый рисунок смазан. Просвет желудка не изменен. В просвете слизь. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Слизистая желудка окрашена р-ом краски индигокармин и 5% водным р-ом уксусной кислоты. В антральном отделе желудка на всех стенках отконтурированы единичные участки "протрузии" до 0,5 см Биопсия-1. В теле желудка по задней стенке отконтурировано единичное полиповидное образование до 0.3 см, на широком основании, конусовидной формы. Слизистая в основании и на верхушке не изменена. Биопсия-2.
Привратник: привратник округлой формы, для фиброскопа проходим, тонус его обычный. Слизистая привратника обычной окраски, эластична.
Луковица 12-перстной кишки: слизистая луковицы 12-п кишки умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Просвет луковицы не изменен. В просвете желчь. Сосудистый рисунок смазан. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена.
Заключение: недостаточность розетки кардии. Хронический гастрит. Биопсия 1. Формирующийся полип тела желудка? Фовеолярная гиперплазия? Тип0-1s,Биопсия-2 260-98-19. Хронический дуоденит. Архивная фотозапись.
Рекомендовано: рентгеноскопия для исключения ГПОД.
Гистологическое исследование.
Описание: 1.Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка достаточной высоты. В собственной пластинке диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация. Покровноямочный эпителей частично замещен каёмчатыми, бокаловидными клетками.
2. Фрагменты полиповидного образования содержат удлиненные, расширенные ямки, выстланные высоким светлым покровноямочным эпителием, главные железы. В строме определяется диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация.
Заключение: 27717-27725 Хронический неактивный слабо выраженный с начальными признаками атрофии гастрит антрального отдела без микробной обсемененности поверхности, с очаговой полной тонкокишечной метаплазией. 27726-27731 фовеолярная гиперплазия тела желудка с признаками неактивного хронического воспаления.
В ходе ЭГДС мне сразу удали полиповидное образование,разве можно было его удалять, еще не зная что это за образование?Почему в гистологическом исследовании (в заключении) и выписном эпикризе не указали, что удалили полиповидное образование? Или это не важно? Полип и фовеолярная гиперплазия - это не предраковое заболевание? Какое лечение при этом необходимо? Может ли снова вырасти полип? Мой отец и бабушка умерли от рака желудка, это наследственное явление?
06 мая 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Татьяна, Вам все сделали по стандартам. Дополнительного лечения нет и оно Вам не нужно, а полипі могут вірасти не зависимо от лечения. Вам 1 раз в год необходимо проходить гастроскопию.
2013-05-03 13:44:08
Спрашивает Андрей:
диагноз:гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с неэрозивным эзофагитом, недостаточность кардии что это значит? Мучает тошнота, изжога.
30 мая 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
У Вас рефлюкс(заброс) кислого содержимого желудка в пищевод(где в норме щелочная реакция) и воспалительный процесс в пищеводе в связи с этим.
Вам необходимо лечение и наблюдение у гастроэнтеролога по месту жительства.
2013-03-07 15:46:13
Спрашивает ольга:
Здравствуйте!у меня такая проблема-диагноз гастроэзофагеа льная рефлюксная болезнь с эзофагитом 1 степени.хронический гастрит с эрозиями.врач прописал 3 вида антибиотиков:париет, клацид, флемоксин солютаб и еще энтерол.всё пропила неделю.затем нужно пить только париет.вот выпила 2 дня и заметила налет белый на языке и жжение.теперь не знаю что делать-пить дальше париет или нет? Или может нистатин добавить? Помогите, пожалуйста!!!!! Заранее спасибо.
14 марта 2013 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте Ольга!Скорее всего диагноз идет о кандидозе полости рта (так называемой "молочнице"),который стал следствием приема антибиотиков.Прекращать прием антибиотика,который был назначен вашим врачом для лечения основного заболевания,я б не рекомендовал.А вот включить в курс лечения противогрибкове препараты (такие,как нистатин)-советую.Мало того,я б рекомендовал задуматься над восстановлением микрофлоры кишечника,такими препаратами,как "Линекс". Но,хочу напомнить, что последнее слово находиться за вашим лечащим врачом!!!Выздоравливайте.
2013-03-01 16:16:50
Спрашивает Надія Львів:
Дуже прошу допомоги!
Більше місяця часу я шукаю причину і метод лікування.
Симптоми: печіння язика,біль (то там то там),відчуття волося на язику, сухість постійна,особливо коли починаю говорити.Була ще гіркота з обох боків язика.Зараз-пройшла.Нальот на язику-мігруюючий,на кінчику язика то появляються то зникають білі розводи з почервонінням,одного разу трішки кров пішла.
Конксультувалась у стоматолога-нічого не сказав.Лістерин-і все пойде.Не пройшло.Пішла до Лора, отримала консульт. терапевта-пропила фуцик 100 (сьогодні 7-й день) і полощу рот розчином "Тантум-Верде"-дещо легше-потім знову гірше.
З дитинсва маю георгафічний язик.Ніхто не направляв на посів ЗІва (проте я самостійно здогадалась його зробити, а результати будуь аж 9 березня).
Терапевт і лор говорили про те, що може бути Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь."Шланг"- не ковтала, оскільки маю сильний рвотний рефлекс.
З боку Шлунку- маю гастродоуденіт і дискенезію жовчиних шляхів.
Підкажіть будь-ласка, куди звернутись, що це може бути?
Мене ще настрашили що це Може бути синдром Шегрена (це терапевт імунолог сказала).Тому, щоб не травмувати мене сказала пропити 10 днів проксіум,якщо симптоми з язика полегшуватимуться і проходитимуть-то пити його ще 12 тижднів.А якщо Ні, що може бути цей синдром...Я читала-що це страшне захворювання(((
А ще читала про велику к-сть побіних дій від тих таблеток.
Дуже чекаю вашої поради і консультації
Надія,Львів
Більше місяця часу я шукаю причину і метод лікування.
Симптоми: печіння язика,біль (то там то там),відчуття волося на язику, сухість постійна,особливо коли починаю говорити.Була ще гіркота з обох боків язика.Зараз-пройшла.Нальот на язику-мігруюючий,на кінчику язика то появляються то зникають білі розводи з почервонінням,одного разу трішки кров пішла.
Конксультувалась у стоматолога-нічого не сказав.Лістерин-і все пойде.Не пройшло.Пішла до Лора, отримала консульт. терапевта-пропила фуцик 100 (сьогодні 7-й день) і полощу рот розчином "Тантум-Верде"-дещо легше-потім знову гірше.
З дитинсва маю георгафічний язик.Ніхто не направляв на посів ЗІва (проте я самостійно здогадалась його зробити, а результати будуь аж 9 березня).
Терапевт і лор говорили про те, що може бути Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь."Шланг"- не ковтала, оскільки маю сильний рвотний рефлекс.
З боку Шлунку- маю гастродоуденіт і дискенезію жовчиних шляхів.
Підкажіть будь-ласка, куди звернутись, що це може бути?
Мене ще настрашили що це Може бути синдром Шегрена (це терапевт імунолог сказала).Тому, щоб не травмувати мене сказала пропити 10 днів проксіум,якщо симптоми з язика полегшуватимуться і проходитимуть-то пити його ще 12 тижднів.А якщо Ні, що може бути цей синдром...Я читала-що це страшне захворювання(((
А ще читала про велику к-сть побіних дій від тих таблеток.
Дуже чекаю вашої поради і консультації
Надія,Львів
11 марта 2013 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Доброго дня Надія!Гадаю,що ви самі розумієте,що без огляду та додаткового обстеження поставити вам остаточний діагноз неможливо. Враховуючи те,що у вас є проблеми зі сторони органів травлення,то я б розпочинав ваше лікування саме з них,т.я. дана ваша ситуація в порожнині рота може бути проявом захворювань внутрішніх органів. В даній ситуації рекомендована консультація (лікування) одразу у двох спеціалістів: і у терапевта (гастроентеролога), і у стоматолога. Куди звернутися: Львівській національний медичний університет ім.Д.Галицького, кафедра терапевтичної стоматології. Лише комплексне обстеження та лікування дозволять вам вирішити ваші проблеми. Менше читайте те,що не треба, а більше слухайте вашого лікаря і все буде гаразд. Бажаю вам найшвидшого одужання!
Популярные статьи на тему: рефлюксная болезнь
Читать дальше
Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь чрезвычайно распространена и охватывает около 40% среди взрослого населения развитых стран. В странах Восточной Европы этот показатель достигает 40-60%, причем у 45-80% пациентов с ГЭРБ обнаруживается эзофагит
Читать дальше
Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Статистика свидетельствует, что одним из наиболее частых заболеваний современности является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Читать дальше
Нексиум®: новые возможности в лечении кислотозависимых заболеваний
В лечении кислотозависимых заболеваний (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, функциональная диспепсия, синдром Золлингера-Эллисона, гиперсекреция при гиперпаратиреозе, гиперкальциемии и других) ведущее место...
Читать дальше
Новые стандарты ведения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
В рамках 14-го Европейского конгресса гастроэнтерологов (Berlin, 2006) при поддержке фармацевтической компании «Астра Зенека» был проведен симпозиум по проблеме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Читать дальше
Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта
По мнению ряда авторов, вторичные поражения желудка очень часто являются патогенетически параллельными, как правило, протекающими с взаимным отягощением.
Читать дальше
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте
Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей актуальности. Это связано с отсутствием единой концепции,..
Читать дальше
Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии
21-23 апреля 2004 года состоялся XV съезд терапевтов Украины, в рамках которого был проведен сателлитный симпозиум гастроэнтерологов, на котором подведены первые итоги эффективности современного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Читать дальше
ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии
Заболевания органов пищеварения всегда находились в центре внимания врачей по причине своей значительной распространенности. Однако из большого числа болезней данной группы особое социальное и медицинское значение имеет язвенная болезнь желудка и...
Читать дальше
Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь
ГЭРБ – хроническое рецидивирующее заболевание, проявляющееся характерными симптомами и/или воспалением дистальных отделов пищевода вследствие рефлюкса – регулярно повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого. Встречается у.
Новости на тему: рефлюксная болезнь
Читать дальше
Заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к нарушениям сна
Ученые утверждают, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая в последнее время привлекает к себе все большее внимание специалистов, может являться причиной возникновения отрицательных симптомов во время сна
Читать дальше
Получены новые данные о причине частой и мучительной изжоги
Американские исследователи считают, что существующее на протяжении многих десятилетий представление о том, что гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь вызывает химический ожог пищевода кислым содержимым желудка, является в корне неверным.
Читать дальше
Изжога может быть причиной астмы
сли детская астма развивается в большинстве случаев под воздействием аллергенов, то причины развития этой болезни у взрослых часто остаются загадкой для врачей. Ученые из США считают, что нередко в развитии «взрослой» астмы виновата изжога.
Читать дальше
Курение и рак пищевода: связь установлена
Обычно, предупреждая пациентов о вреде курения, врачи упоминают в качестве последствий болезни сердца и сосудов, рак легкого и рак полости рта. А исследование ирландских ученых установило наличие связи между курением и риском развития рака пищевода.
Читать дальше
Может ли прием лекарств от изжоги вызвать отказ почек?
Люди, у которых часто бывает изжога, успешно избавляются от неприятных ощущений с помощью антацидов, относительно нового класса препаратов. Однако ученые обнаружили связь между приемом таких лекарств и риском развития недостаточности почек.
Читать дальше
Изжогу вылечит «удочка», имплантированная в пищевод
Избавляться от изжоги, тем более постоянной надо любыми рекомендованными врачами средствами – изжога не только мучительна, но и чревата более тяжкими последствиями, чем жжение в груди. Медики из США создали новый метод лечения этого расстройства.