рефлюксная болезнь желудка

Вопросы и ответы по: рефлюксная болезнь желудка

2015-04-21 17:26:57
Спрашивает Денисовець Юрій:
проблема з жкт,Наблюдаюсь у врача с2013 года улутшения кратковременные,Основная проблема появление отрыжки которая периодически сопровождается сбоем сердечного ритма,Вот диагносы за 12,03,2015 эзофаготсродуоденоскопия:пишевод свободно проходим.Слизистая на всемпротяженни бледно-розовая,блестящяя,гладкая.Стенки еластичные,при аспирации воздуха появляются продольные эластичные складки.Пищеводно-желудочный переход.Кардия зияет.Желудок.Слизистая на всем протяжении отечная, определяется очаговая умеренная гиперемия,в желудке небольшое количество слизи.Рельеф складок обычный,складки распавляются воздухом.Двенадцатиперсная кишка.Слизистая гиперемирована отечная.В луковице по всем стенкам эрозии.вывод:Эрозивный дуоденит.хронический гастрит.несмыкание кардии.Заключение УЗ-признаки холецистита.диффузные изменения паренхимы поджелудочнойжелезы.Диагнос гастроентеролога:острый ерозивный дуоденит.Хронический токсико-химический гастрит.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь без эзофагита.рекомендовано:стол№1 проксиум40мг,домридSR,урсолив250мг,отвар семян льна.Диету соблюдаю,не курю мог выпыты сухого вына.В 2011 сломал бедро чтобы неходить на утку ел мало в основном соки и чаи,думаю тогда все и началось.
27 апреля 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Денисовець Юрій! Лечение гастродуоденита, тем более эрозивной формы, очень часто затягивается надолго. Диета должна быть постоянной, неопределенно долгой. Несмотря на выполнение всех рекомендаций врача, все же могут быть обострения, но если упорно и далее выполнять все, в том числе назначения при обострениях, хронический процесс можно держать под контролем.
2014-05-17 08:09:55
Спрашивает Лейсан:
Здравствуйте мне 23 года, пол женский. Меня очень беспокоит язык, все началось после затяжной болезни гриппом, долго стояла температура 37, потом было куча лекарств, антибиотики тоже были. потом начались проблемы с языком, появляются белые точки на языке которые потом увеличиваются и потом потихоньку заканчиваются, потом опять появляются, поставили диагноз глоссит(мучает уже 5 месяцев). Сдала биохимический и общий анализ крови, мочу, на вич, узи брюшной полости и щитовидки (все в порядке), а вот по Фгдс заключение: недостаточность кардиального жома. гастро-эзофагиальная рефлюксная болезнь. хронический гастродуоденит, ремиссия. дуоденит-гастральный рефлюкс 1 степени. Брали еще мазок из полости рта там нашли умеренный рост Haemophilus. У меня такой вопрос может ли быть глоссит следствием умеренного роста Haemophilus? может это связано с желудком? какие анализы мне еще нужно сдать? с чем это еще может быть связано? Заранее спасибо.
26 мая 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Это скорей связано с Вашими проблемами ЖКТ, в первую очередь необходимо тщательное лечение у гастроэнтеролога. Также необходимо сделать микроскопия мазка с языка на грибы рода КАндида. Удачи ВАм
2014-05-03 20:38:37
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 55 лет. На протяжении многих лет болею заболеваниями ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, негативная форма;язвенная болезнь 12 перстной кишки;хронический некалькулезный холецистит, гепатомегалия;хронический панкреатит, липоматоза.В апреле этого года находилась на стационарном лечении. ЭГДС диагностическая со взятием гистологического материала и хромоскопией.Описание:
Пищевод: слизистая пищевода обычной окраски, блестящая, эластична. Просвет не изменен. В просвете содержимого нет. Сосудистый рисунок сохранен. Складки выражены обычно, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Розетка кардии смыкается не полностью на расстоянии 42 см от резцов.Отмечается пролапс слизистой желудка в просвете пищевода.
Желудок: слизистая желудка умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Сосудистый рисунок смазан. Просвет желудка не изменен. В просвете слизь. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Слизистая желудка окрашена р-ом краски индигокармин и 5% водным р-ом уксусной кислоты. В антральном отделе желудка на всех стенках отконтурированы единичные участки "протрузии" до 0,5 см Биопсия-1. В теле желудка по задней стенке отконтурировано единичное полиповидное образование до 0.3 см, на широком основании, конусовидной формы. Слизистая в основании и на верхушке не изменена. Биопсия-2.
Привратник: привратник округлой формы, для фиброскопа проходим, тонус его обычный. Слизистая привратника обычной окраски, эластична.
Луковица 12-перстной кишки: слизистая луковицы 12-п кишки умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Просвет луковицы не изменен. В просвете желчь. Сосудистый рисунок смазан. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена.
Заключение: недостаточность розетки кардии. Хронический гастрит. Биопсия 1. Формирующийся полип тела желудка? Фовеолярная гиперплазия? Тип0-1s,Биопсия-2 260-98-19. Хронический дуоденит. Архивная фотозапись.
Рекомендовано: рентгеноскопия для исключения ГПОД.
Гистологическое исследование.
Описание: 1.Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка достаточной высоты. В собственной пластинке диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация. Покровноямочный эпителей частично замещен каёмчатыми, бокаловидными клетками.
2. Фрагменты полиповидного образования содержат удлиненные, расширенные ямки, выстланные высоким светлым покровноямочным эпителием, главные железы. В строме определяется диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация.
Заключение: 27717-27725 Хронический неактивный слабо выраженный с начальными признаками атрофии гастрит антрального отдела без микробной обсемененности поверхности, с очаговой полной тонкокишечной метаплазией. 27726-27731 фовеолярная гиперплазия тела желудка с признаками неактивного хронического воспаления.
В ходе ЭГДС мне сразу удали полиповидное образование,разве можно было его удалять, еще не зная что это за образование?Почему в гистологическом исследовании (в заключении) и выписном эпикризе не указали, что удалили полиповидное образование? Или это не важно? Полип и фовеолярная гиперплазия - это не предраковое заболевание? Какое лечение при этом необходимо? Может ли снова вырасти полип? Мой отец и бабушка умерли от рака желудка, это наследственное явление?
06 мая 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Татьяна, Вам все сделали по стандартам. Дополнительного лечения нет и оно Вам не нужно, а полипі могут вірасти не зависимо от лечения. Вам 1 раз в год необходимо проходить гастроскопию.
2012-12-24 21:09:08
Спрашивает Сергей:
Доброго всем времени суток ув.господа доктора!Мне 41 год.
ПИЩЕВОД:Свободно проходим.В н/3 множественные эрозии,размером 1.0см.,дно эрозий покрыто фибрином.Кардия не смыкается.
ЖЕЛУДОК:Просвет обычных размеров.Складки обычных размеров.Слизистая умеренно диффузно гиперемирована.Привратник проходим.
Д.-ПЕРСТНАЯ К-КА:Луковица не деформирована. Множественные эрозии,размером0.3-0.5см., дно эрозий покрыто фибрином.Постбульбарные отделы без особенностей.
Результаты эндоскопии:эрозивная дуоденопатия,эритематозная(гиперемия)гастропатия,недостаточность кардии,эзофагит в н/3 эрозивный(LOS/A-"C").Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь(ГЭРБ),H. pilori(+)положит.Назначение терапевта:Клатинол-7 дней по схеме и маалокс 3 раза в день 1,5 часа до или после еды.Вопрос:-Эффективность, правильность и достаточность назначения.А в описании Клатинола:-"Обов’язковий додатковий прийом кларитроміцину по 250 мг 2 рази на добу".Надо ли?Нужен ли поворный курс и через какое время?
Заранее всем благодарен.
29 декабря 2012 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Терапия правильная, а вообще про эффективность лучше спрашивать у врача, который Вас видит. По почте такие вопросы не решаются. В состав клатинола кларитромицин входит, поэтому «додатково кларітроміцин» принимать не надо.
2010-09-17 11:06:11
Спрашивает Владислав:
Здраствуйте.
В прошлом году зимой я переболел лямблиозом.
Болезнь долго не могли обнаружить. Когда вылечили –остались сильные болевые ощущения, которые ушли после приема транквилизаторов.
Так же у меня проблемы с желудком (рефлюксная болезнь).
На протяжении года несколько раз повторялась ситуация – боли в желудке, тревога – желудок пролечил а боли остались – годазепам 0.02 раз в день несколько дней – боли и тревога ушли.
Поставленный диагноз – астено-невротический синдром.
Соматофорное расстройство ЖКТ.
Можно ли как-то кардинально разобраться с проблемой?
21 сентября 2010 года
Отвечает Кашперюк Алексей Петрович:
Здравствуйте, Владислав. С Вашей проблемой разобраться можно.
Описанная вами клиническая картина похожа на Маскированную депрессию.
Депрессия не всегда проявляется сниженным настроением, расстройствами
сна и.т.д., а иногда протекает под <<маской>> соматического заболевания,
чаще всего это болезни желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы
подтвердить или опровергнуть это обратитесь к психиатру. Не тратье
время на самолечение.

Популярные статьи на тему: рефлюксная болезнь желудка

Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Читать дальше
Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь чрезвычайно распространена и охватывает около 40% среди взрослого населения развитых стран. В странах Восточной Европы этот показатель достигает 40-60%, причем у 45-80% пациентов с ГЭРБ обнаруживается эзофагит

Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Читать дальше
Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Статистика свидетельствует, что одним из наиболее частых заболеваний современности является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии
Читать дальше
Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии

21-23 апреля 2004 года состоялся XV съезд терапевтов Украины, в рамках которого был проведен сателлитный симпозиум гастроэнтерологов, на котором подведены первые итоги эффективности современного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии
Читать дальше
ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии

Заболевания органов пищеварения всегда находились в центре внимания врачей по причине своей значительной распространенности. Однако из большого числа болезней данной группы особое социальное и медицинское значение имеет язвенная болезнь желудка и...

Нексиум<sup>®</sup>: новые возможности в лечении кислотозависимых заболеваний
Читать дальше
Нексиум®: новые возможности в лечении кислотозависимых заболеваний

В лечении кислотозависимых заболеваний (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, функциональная диспепсия, синдром Золлингера-Эллисона, гиперсекреция при гиперпаратиреозе, гиперкальциемии и других) ведущее место...

Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта
Читать дальше
Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта

По мнению ряда авторов, вторичные поражения желудка очень часто являются патогенетически параллельными, как правило, протекающими с взаимным отягощением.

Новые стандарты ведения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Читать дальше
Новые стандарты ведения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

В рамках 14-го Европейского конгресса гастроэнтерологов (Berlin, 2006) при поддержке фармацевтической компании «Астра Зенека» был проведен симпозиум по проблеме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте
Читать дальше
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте

Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей актуальности. Это связано с отсутствием единой концепции,..

Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь
Читать дальше
Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь

ГЭРБ – хроническое рецидивирующее заболевание, проявляющееся характерными симптомами и/или воспалением дистальных отделов пищевода вследствие рефлюкса – регулярно повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого. Встречается у.

Новости на тему: рефлюксная болезнь желудка

Получены новые данные о причине частой и мучительной изжоги
Читать дальше
Получены новые данные о причине частой и мучительной изжоги

Американские исследователи считают, что существующее на протяжении многих десятилетий представление о том, что гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь вызывает химический ожог пищевода кислым содержимым желудка, является в корне неверным.

Изжога может быть причиной астмы
Читать дальше
Изжога может быть причиной астмы

сли детская астма развивается в большинстве случаев под воздействием аллергенов, то причины развития этой болезни у взрослых часто остаются загадкой для врачей. Ученые из США считают, что нередко в развитии «взрослой» астмы виновата изжога.

Изжогу вылечит «удочка», имплантированная в пищевод
Читать дальше
Изжогу вылечит «удочка», имплантированная в пищевод

Избавляться от изжоги, тем более постоянной надо любыми рекомендованными врачами средствами – изжога не только мучительна, но и чревата более тяжкими последствиями, чем жжение в груди. Медики из США создали новый метод лечения этого расстройства.