рефлюксная болезнь лечение

Вопросы и ответы по: рефлюксная болезнь лечение

2014-12-12 17:12:16
Спрашивает Наталия:
Добрый день! Диагноз по ФГС и жалобам:Эрозивный антральный гастрит, ассоциированный с желчью. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит 1 ст. НК 1 ст. Результат ангализа на хеликобактер пилори по крови - 1,04 Е/мл - сомнительный(норма меньше 0.9 - отрицат., 0.9- 1.1 - сомнительный, больше 1.1 - положит.) Вопрос в том нужна ли антибактериальная терапия? Один врач назначила 2 антибиотика, а другой - лечение без антибиотиков. Или нужно дообследоваться, сдав анализ кала? (дыхат. тест у нас не делают) И могли ли повлиять на результат анализа крови приём антацидов? кровь сдавала, когда был эпизодический приём маалокса.
18 декабря 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Наталия, добрый день! Вам необходим и анализ кала и повтор крови. Если будет сомнительный, то без антибитиков. Будьте здоровы!
2014-05-03 20:38:37
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 55 лет. На протяжении многих лет болею заболеваниями ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, негативная форма;язвенная болезнь 12 перстной кишки;хронический некалькулезный холецистит, гепатомегалия;хронический панкреатит, липоматоза.В апреле этого года находилась на стационарном лечении. ЭГДС диагностическая со взятием гистологического материала и хромоскопией.Описание:
Пищевод: слизистая пищевода обычной окраски, блестящая, эластична. Просвет не изменен. В просвете содержимого нет. Сосудистый рисунок сохранен. Складки выражены обычно, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Розетка кардии смыкается не полностью на расстоянии 42 см от резцов.Отмечается пролапс слизистой желудка в просвете пищевода.
Желудок: слизистая желудка умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Сосудистый рисунок смазан. Просвет желудка не изменен. В просвете слизь. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Слизистая желудка окрашена р-ом краски индигокармин и 5% водным р-ом уксусной кислоты. В антральном отделе желудка на всех стенках отконтурированы единичные участки "протрузии" до 0,5 см Биопсия-1. В теле желудка по задней стенке отконтурировано единичное полиповидное образование до 0.3 см, на широком основании, конусовидной формы. Слизистая в основании и на верхушке не изменена. Биопсия-2.
Привратник: привратник округлой формы, для фиброскопа проходим, тонус его обычный. Слизистая привратника обычной окраски, эластична.
Луковица 12-перстной кишки: слизистая луковицы 12-п кишки умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Просвет луковицы не изменен. В просвете желчь. Сосудистый рисунок смазан. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена.
Заключение: недостаточность розетки кардии. Хронический гастрит. Биопсия 1. Формирующийся полип тела желудка? Фовеолярная гиперплазия? Тип0-1s,Биопсия-2 260-98-19. Хронический дуоденит. Архивная фотозапись.
Рекомендовано: рентгеноскопия для исключения ГПОД.
Гистологическое исследование.
Описание: 1.Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка достаточной высоты. В собственной пластинке диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация. Покровноямочный эпителей частично замещен каёмчатыми, бокаловидными клетками.
2. Фрагменты полиповидного образования содержат удлиненные, расширенные ямки, выстланные высоким светлым покровноямочным эпителием, главные железы. В строме определяется диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация.
Заключение: 27717-27725 Хронический неактивный слабо выраженный с начальными признаками атрофии гастрит антрального отдела без микробной обсемененности поверхности, с очаговой полной тонкокишечной метаплазией. 27726-27731 фовеолярная гиперплазия тела желудка с признаками неактивного хронического воспаления.
В ходе ЭГДС мне сразу удали полиповидное образование,разве можно было его удалять, еще не зная что это за образование?Почему в гистологическом исследовании (в заключении) и выписном эпикризе не указали, что удалили полиповидное образование? Или это не важно? Полип и фовеолярная гиперплазия - это не предраковое заболевание? Какое лечение при этом необходимо? Может ли снова вырасти полип? Мой отец и бабушка умерли от рака желудка, это наследственное явление?
06 мая 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Татьяна, Вам все сделали по стандартам. Дополнительного лечения нет и оно Вам не нужно, а полипі могут вірасти не зависимо от лечения. Вам 1 раз в год необходимо проходить гастроскопию.
2013-01-18 16:02:43
Спрашивает наталия:
скажите пожалуйста какое лечение мне надо принимать при заключение диагноза:Хронический поверхностный гастрит,гастроэзофагельная рефлюксная болезнь(эндоскопически негативная),дискинезия сфинктера Одди по билиарному типу.большое спасибо
21 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Данное заключение свидетельствует в пользу неосложненного воспаления слизистой желудка, а также нарушении нормального выделения желчи вследствие спастики сфинктера Одди. В рамках лечения в первую очередь следует уделить внимание правильному диетическому питанию: потребление пищи должно быть дробным не реже 5 раз в день небольшими порциями, пища не должна быть чрезмерно холодной или горячей. Следует исключить из рациона продукт повышающие секрецию желудочного сока и желчи: бульоны, острое, жареное, соленое, кислое, жирное. Пища должна быть приготовлена на пару или отварной, следует отдавать предпочтение слизистым кашам, киселям, супам. После еды нельзя принимать горизонтальное положение не менее 40 минут. Рекомендовано проведение глубокого массажа живота (Вы можете обучиться данной процедуре самостоятельно или обратиться к специалисту). В случае появление изжоги следует несколько дней за полчаса до еды принимать омепразол. Показано санаторно-курортное лечение. Более детальную информацию о необходимых терапевтических мерах, Вы можете получить у Вашего лечащего врача. Будьте здоровы!
2010-09-22 16:09:19
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте!
Три месяца меня мучила изжога, спасался с помощью молока. Когда понял серьезность ситуации, то обратился к гастроэнтерологу. Результаты биопсии показали наличие бактерий H.Pylori. Врач поставил диагноз:
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
• Дистальный катаральный эзофагит.
• Хронический поверхностный гастрит с очаговой мукоиндоклеточной гиперплазией эпителия, обострение. После курса лечения изжога прошла, а вчера опять появилась, что делать?
22 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Дмитрий! Изжога может свидетельствовать о рецидиве заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому не откладывайте визит к Вашему гастроэнтерологу для осмотра и назначения необходимого Вам лечения. Для лечения изжоги применяются антацидные препараты, но кроме медикаментозного лечения, нельзя забывать о строжайшей диете и модификации образа жизни. Вам лучше спать с приподнятым головным концом кровати (если нет для этого противопоказаний). Нельзя курить и употреблять алкоголь. Необходимо исключить из рациона жирные, жареные блюда, острую пищу, цитрусовые, томаты, газированные напитки, кофеинсодержащие напитки , пряности и т.п. Избегайте ношения тесной одежды, психического и физического переутомления. Необходимо проводить профилактику запоров. Полезно гулять после приёма еды, что способствует продвижению пищи по пищеварительному тракту и предупреждает развитие запоров.
Подробнее о лечении изжоги Вы узнаете из статьи Изжога – не повод для беспокойства?. Всего доброго!

Популярные статьи на тему: рефлюксная болезнь лечение

Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Читать дальше
Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь чрезвычайно распространена и охватывает около 40% среди взрослого населения развитых стран. В странах Восточной Европы этот показатель достигает 40-60%, причем у 45-80% пациентов с ГЭРБ обнаруживается эзофагит

Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Читать дальше
Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Статистика свидетельствует, что одним из наиболее частых заболеваний современности является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Нексиум<sup>®</sup>: новые возможности в лечении кислотозависимых заболеваний
Читать дальше
Нексиум®: новые возможности в лечении кислотозависимых заболеваний

В лечении кислотозависимых заболеваний (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, функциональная диспепсия, синдром Золлингера-Эллисона, гиперсекреция при гиперпаратиреозе, гиперкальциемии и других) ведущее место...

Новые стандарты ведения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Читать дальше
Новые стандарты ведения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

В рамках 14-го Европейского конгресса гастроэнтерологов (Berlin, 2006) при поддержке фармацевтической компании «Астра Зенека» был проведен симпозиум по проблеме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Гастрит лечение диета
Читать дальше
Гастрит лечение диета

При гастрите диета можно считать полноценным компонентом лечения, так как в этом случае пища воздействует на больной орган не опосредованно (как, например, фрукты при цинге), а напрямую.

Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта
Читать дальше
Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта

По мнению ряда авторов, вторичные поражения желудка очень часто являются патогенетически параллельными, как правило, протекающими с взаимным отягощением.

Проблемные вопросы гастроэнтерологии. По материалам заседания Киевского городского общества терапевтов
Читать дальше
Проблемные вопросы гастроэнтерологии. По материалам заседания Киевского городского общества терапевтов

У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте
Читать дальше
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте

Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей актуальности. Это связано с отсутствием единой концепции,..

Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии
Читать дальше
Современная антисекреторная терапия в гастроэнтерологии

21-23 апреля 2004 года состоялся XV съезд терапевтов Украины, в рамках которого был проведен сателлитный симпозиум гастроэнтерологов, на котором подведены первые итоги эффективности современного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Новости на тему: рефлюксная болезнь лечение

Изжогу вылечит «удочка», имплантированная в пищевод
Читать дальше
Изжогу вылечит «удочка», имплантированная в пищевод

Избавляться от изжоги, тем более постоянной надо любыми рекомендованными врачами средствами – изжога не только мучительна, но и чревата более тяжкими последствиями, чем жжение в груди. Медики из США создали новый метод лечения этого расстройства.

Может ли прием лекарств от изжоги вызвать отказ почек?
Читать дальше
Может ли прием лекарств от изжоги вызвать отказ почек?

Люди, у которых часто бывает изжога, успешно избавляются от неприятных ощущений с помощью антацидов, относительно нового класса препаратов. Однако ученые обнаружили связь между приемом таких лекарств и риском развития недостаточности почек.

Пользователей также интересует