2009-11-12 19:27:39
Спрашивает Anna:
Из-за чего могут появиться кровянистые выделения после осмотр и консультации гинеколога?.
21 декабря 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Незначительные кровянистые выделения после посещения гинеколога могут быть в следующих случаях: если во время осмотра на зеркалах Вы недостаточно расслабились и произошла небольшая травматизация слизистой оболочки влагалища; если на шейке матки имеется эктопия (контактное кровотечение); если была повреждена целостность эпителия во время забора соскобов на анализ. Все эти варианты абсолютно безвредны, поэтому появление незначительных кровянистых выделений не должно вас настораживать. Берегите здоровье!
2015-02-09 00:56:04
Спрашивает цветик:
Здравствуйте! 12.12.были последние месячные.До этого больше года пила белару.24.01. сделала УЗИ.Тело матки 52,3*43,3*52.Положение а/т.контуры ровные,четкие.В полости матки плодное яйцо 9,7мм.Соответствует5/6нед.Шейка матки 40мм,прав.яичник 27*15,контуры ровные расположен за маткой,левый яичник 67,3*54.Содержит жидкостное тонкостенное образование 57,7*49мм,содержимое однородное.Жидкость в малом тазу не лоцинируется.Заключение:беременность 6нед,киста левого яичника(которая как сказали должна сама пройти к 16 нед.беременности).Меня абсолютно ничего не беспокоило.Пила вит.е и фолиевую кислоту.Врач в консультации назначила принимать дюфастон по 1т.2 раза в день из-за кисты,витамин е и фолиевую кислоту.На следующий день после приема дюфастона с утра были тянущие боли внизу живота и пояснице,а вечером после похода в туалет было небольшое кровянистое выделение.При осмотре врачом через несколько часов(в этот же день)вышел большой сгусток крови.По УЗИ(04.02.) :форма матки шаровидная51,7*46,9*42,3мм.Эндометрий толщиной до 11,8мм,неоднородный,полость матки расширена до10мм,плодное яйцо не обнаружено;цервикальный канал расширен до 8мм.Заключение:несостоявшийся выкидыш раннего срока.В итоге было выскабливание полости матки.Вопрос заключается в том, что мог ли выкидыш спровоцировать прием дюфастона,ведь до этого никаких жалоб не было?Кровь на прогестерон я не сдавала.Или причина в чем-то другом?Беременность вторая по счету.Первая закончилась рождением девочки на 41 неделе. В эту беременность я уже успела встать на учет и сдать анализы на скрытые инфекции-ничего не обнаружено.Биохимия:сахар 4.5,билирубин 7,7, мочевина 3,креатинин 52,алт 25,аст 25,общ.белок 76.при постановке на учет gn1 L-30-40-60 gn.t.не обн.;rw1,ф50 1,hbsag1,antihcv1-отриц.Онкоцитология б/атип.,токсоплазмоз ig+ 9,0, im отрицат.,краснуха-отриц.Коагулограмма протромбин.время 109%, фибриноген 3,28г/л,аптв- 25,8сек,пт 10,3, тт 13,2.Клинич.анализ крови : гемоглабин 134,эритроциты 4,36,тромбоциты 258,лейкоциты 7,16,соэ 10.Какие анализы мне лучше сдать сейчас для планирования след.беременности и через какой промежуток времени можно еще раз повторить попытку?Заранее спасибо!
11 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте!
Дуфастон назначается в качестве поддерживающей терапии при беременности, поэтому
спровоцировать выкидыш он никак не мог. Скорее всего причина выкидыша в кисте
яичника, она достаточно больших размеров и требует наблюдения в динамике. Если на
протяжении 3 менструальных циклов она не исчезнет, тогда потребуется ее оперативное
удаление. Только после этого можно планировать беременность.
2011-01-23 23:14:16
Спрашивает Лана:
Здравствуйте. Первые роды были в 2001 году. После них - эрозированный эктропион, единичные ретенционные кисты.
В 2003 г. произведена ДЭЭ ш/матки.
В 2006 г -при осмотре выявлено небольшое зияние наружного зева, зона незавершенной транформации (появились мажущие выделения).
В 2007 году - жалоы на кровянистые выделения после полового акта.
В 2008 году - лазерное лечение. Проблем не стало.
Каждый год сдаю цитологию, проверяю шейку. О/цитология всегда в норме. Сейчас планирую беременность (не получается-поставили бесплодие 2). проверила всё, кроме труб. А недавно врач (гинеколог-эндокринолог) на УЗИ обнаружил аденоиоз (эндометриоз), про который мне никто не заикнулся ...я ведь стою на учете по бесплодию...и очень много обследований мне проводли...в.т.числе УЗИ....
Так к чему я всё...вот решила проверить трубы, отправили проверить шейку матки...на колькоскопии всё сказали норма...а пришел анализ, что у меня ДИСПЛАЗИЯ 2 СЕПЕНИ!!!!!!!!!! Кошмар, откуда??? Я ежегодно проверяюсь!! Неужели врачи незаметили 1 степень, и когда успела образоваться вторая? Я в панике и слезах. Врач сказала, что и рак не за горами!!!! Я получила огромный стресс!!! Как обидно, ведь я постоянно проверяюсь и очень бережно отношусь к своему здоровью!!! Почему врачи раньше не заметили изменеий, более того я два раза лечила шейку после родов...а тут вон оно что получилось!!! Как гром среди ясного неба! Откуда это всё. мало того что дисплазию нашли + другой врач нашел эндометриоз ...Кошмар. Неужели мне про беременность стоит забыть навсегда???? Что мне делать подскажите...я в панике..Да вы и сами видите....Более того мне прописали от эндометриоза пить дюфастон. А разве можно при дисплазии пить гормональные. Как мне вылеситься от всего этого ПРАВИЛЬНО?????????
03 марта 2011 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Дорогая Лана!! Не паникуйте. Аденомиоз на УЗИ можно только заподозрить,а для подтверждения необходимо сделать гистероскопию.При помощи которой,Вы также сможете проверить и трубы.Одним обследованием уберете два диагноза.Что касается дисплазии,то к сожалению возможны рецидивы.Это не совсем зависит от врача, а скорее от Вашего иммунитета.Если Вы являетесь носителем папиломовируса,а он чаще всего вызывает заболевания шейки матки,и дисплазии в том числе,а Ваши защитные силы в напряжении или снизились,то возможен рецидив дисплазии. Пройдите противовоспалительное лечение и повторите анализ.
2016-04-30 14:45:09
Спрашивает Диана:
Здравствуйте! Беременность начало 24 недели, после подмывания обнаружила кровянистые выделения, сразу поехала в больницу, положили в стационар. При осмотре на кресле сказали что шейка закрыта, все предыдущие скрининги были в норме. Послушали сердцебиение и сказали лежать, выделений больше не было. Прикрепление по передней стенке, узи не делали, взяли только кровь и мочу, результаты так и не сказали, Все предыдущие анализы были в норме, шевеления чувствую. Подскажите пожалуйста , подобные выделения очень опасны для малыша? может требуется какое то медикаментозное лечение, узи или еще что то? Беременность первая и желанная!
02 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Вы в клинике, врачи вас обследуют, возможно это просто результат травмирования слизистой при подмывании (это не опасно). Узи конечно нужно сделать и обследование свертывающей системы крови (коагулограмма, д-димер)
2016-03-10 09:11:11
Спрашивает Нелля:
Добрый день!
Меня зовут Нелля. Мне 28 полных лет.
В 2006г - первые роды.
В планах - второй ребенок.
Последние месячные - 23.02.16
09.03.16 - Обращение к гинекологу.
В чем состоит проблема?
21.02.16 был половой акт, через сутки после которого начались кровомазания.
23.02.16 - месячные. По срокам закончились 29.02.16, но еще 3 дня были кровянистые выделения.
04.03.16 - утром никаких выделений, ничего не беспокоило. Вечером половой акт (безболезненный), после которого опять начались кровомазания.
С этим вопросом 09.03.16 - посещение гинеколога.
Предварительно сказали об эрозии шейки матки (размер с 2-ух коп. монету), взяли мазки на цитологию и послали на трансвагинальное УЗИ.
10.03.16 - посещение кабинета ультразвуковой диагностики.
ПРОТОКОЛ:
Матка визуализируется в anteflexio, размерами 52х50х59мм.
Контур неровный, границы четкие.
Миометрий диффузно-фиброматозно изменен.
По задней стенке матки визуализируется интерстициальный узел, размерами 21х17мм.
Эндометрий - 6,5мм, контуры неровные, нечеткие.
Шейка матки содержит кисты эндоцервикса до 4мм в диаметре.
Жидкость в дугласовом пространстве не определяется.
Правый яичник, размерами 32х20мм, обычной структуры, содержит фолликул диаметром 11мм.
Левый яичник, размерами 25х20мм, к нему принадлежит образование средней эхогенности, неоднородной структуры 10х10мм (участок труб? петля кишки?)
Исследование проводилось на 17 день цикла.
ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ обследования:
Эхопризнаки внутреннего эндометриоза. Фибромы матки. Ановуляция.
Помогите, пожалуйста, расшифровать протокол.
Какие должны быть дальнейшие действия?
Врач после УЗИ сказала срочно заняться вопросом яичников. Поднять вопрос щитовидки (хотя за все осмотры, которые проводились ранее, никаких отклонений никогда не было. Поэтому меня очень удивил этот вопрос.)
Что действительно необходимо делать? В каком порядке?
Какого ждать лечения?
И как все эти отклонения влияют на планирование беременности? (Понимаю, что такое ановуляция. Если будет решен с ней вопрос.)
Заранее благодарна. С ув. Нелля
04 апреля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Есть фибромиома матки небольших размеров. Расположения узла самое оптимальное, то есть он не растет кнаружи от матки (что может приводить к появлению болей внизу живота) и не растет в полость матки (что может приводить к кровотечениям). Наличие фиброматозного узла в матке автоматически вносит женщину в диспансерную группу женщин, что говорит о необходимости посещения гинеколога 1 раз в шесть месяцев и контроля УЗИ 1 раз в 6 месяцев. Признаков внутреннего эндометриоза на УЗИ я не вижу. Стоит повторить УЗИ органов малого таза через месяц для уточнения образования возле левого яичника.
2016-01-16 09:05:37
Спрашивает Инна:
Добрый день! Мне 24 года. В декабре месячные пошли с задержкой на 18 дней, после их прекращения, примерно через 4 дня начались кровянистые выделения. До этого нарушения цикла не было. Месячные шли в срок, цикл 28-29 дней. Во время задержки делала тест на беременность, тест отрицательный. Обратилась к гинекологу. После осмотра врач поставил диагноз нарушение менструального цикла и дисплазия шейки матки.
Сдала следующие анализы: цитология выделений, гормоны для контроля второй фазы МЦ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 и ААТПО), анализ на вирус ВПЧ, узи ОМТ и щитовидной железы. Результаты ВПЧ и цитологию еще не знаю.
Узи (на 16 день месячных)ОМТ показала нормальную матку, однако тонкий слой эндометрия (2,8 мм ),яичники в норме, но при наличии множества фолликулов, наблюдалось отсутствие доминантного, что насторожило доктора.
По щитовидной железе - она увеличена правая доля 11,22 см3 и левая 10,14 см3) и в левой доле наблюдается узел (8,7х7,3 мм).
Гормоны: пролактин завышен -28,05, лютеин. гормон 21,9, фоликулостим.гормон - 4,5, прогестерон - 0,532.
Гормоны щитовидной: ТТГ - 3,73, Т4 свободный 1,3, Т3 свободный - 2,94, антитела АТПО завышены - 372.
Два года назад я сдавала анализы щитовидной железы, все анализы были в норме, антитела АТПО 680. Лечения не назначали, т.к. узи показало нормальную щитовидную железу (не увеличена, без узлов).
Скажите пожалуйста, все мои анализы и узи могут говорить о дисплазии, или нужно дождаться результатов цитологии и ВПЧ? Нужно ли мне принимать какие-либо гормоны из-за большого количества антител на фоне изменений размера щитовидной железы? Помогите пожалуйста разобраться. Заранее спасибо.
18 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Инна!
По результатам обследований могу сделать вывод о нарушениях гормонального фона в виде мультифолликулярных яичников и, как следствие, ановуляциях и тонком эндометрии ( на 16-тый день м.ц. эндометрий не может быть в норме 2,8 мм). Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии. Относительно щитовидной железы Вы должны обратиться к эндокринологу. Проблемы есть, но они решаемы. Делать выводы о дисплазии по заключению УЗД невозможно, следует дождаться результатов мазка на цитологию.
2015-10-21 17:24:30
Спрашивает Анна Лео:
Спустя месяц после родов на осмотре участковый гинеколог обнаружила "небольшие изменения шейки матки", мазки на флору и цитология были "хорошие". Назначила Депантол. Прошла 2 курса - сразу после родов, по совету врача из роддома, и спустя месяц, после осмотра участковой; хотя от этих свечей было жжение и кровянистые выделения (это нормально? стоит ли мне использовать их в дальнейшем или мне они не подходят?).
Через 1 год после родов обнаружили эрозию на проф.осмотре. Врач сказала - надо прижигать. Она же делала кольпоскопию. Кольпоскопия: ненормальная кск (ацетобелый эпителий плоский, мозайка тонкая, йоднегативная зона, воспаление как признак впч инфекции - я сказала, что 5 лет назад был обнаружен 16 или 18 тип впч).
Обратилась в гинекологическое отделение больницы к другому врачу. Та, посмотрев меня, сказала, что прижигание не требуется. Назначила анализы. Мазки на флору в порядке. ПЦР на инфекции (уреаплазма, микоплазма, гарднерелла, хламидия, герпес, онкогенные впч) - не обнаружено. Результат цитологии - заживающая эрозия. Увидев результаты, врач укрепилась в решении эрозию не прижигать, а предложила пролечиться Нео-пенотраном и через 8 месяцев прийти снова на осмотр, понаблюдать за динамикой.
Вопросы: правильно ли в моём случае будет лечиться Нео-пенотраном, если нет инфекций (до сдачи анализов лечилась антибиотиком Аугментин использовала свечи Залаин)? Стоит ли всё-таки прижигать? Что Вы, как специалист, посоветуете мне в качестве лечения? Благодарю
23 октября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вы сами принимаете решение: лечить или не лечить эрозию.... Но, делая большое количество осмотров у разных врачей - Вы только оттягиваете время. Врач, которая делала кольпоскопию уже Вас пролечила бы и эрозии уже не было бы....
Вы имеете право не лечить эрозию, а просто наблюдаться, но желательно чтобы проводилась кольпоскопия. Сама эрозия лечится просто: кольпоскопия, с прицельной биопсией, цитологическим исследованием мазка. Если результаты хорошие - криодеструкция или диатермокоагуляция. Осмотр через 6-8 недель - и, всё.
Вы хотите наблюдать - наблюдайте, только не упустите время.
2015-09-18 15:43:24
Спрашивает Dana:
Добрый вечер.1 сентября делали прижигание солковагином. Черещ 10 дней ходила на осмотр. Врач сказала что сверху немножко кровит и нужно будет прставить свечи 8 дней и прити на повторное прижигание. Назначила свечи полижинакс 3 дня 2 раза в день. И 5 дней депантол на ночь. Но после 3 свечки полижинакс были кровянистые выделения. Со сгустком. Свечи ставить не стала. Думала подождать день два. Но на след день (сегодня)к вечеру опять много крови и сгусток размером с яйцо. Шейка матки как бы на половину отекшая и опущена. Болей никаких нет. Месячные были 12 дней назад. К врачу попаду только в понед. Нужно ли вызывать скорую или дождаться приема врача?
24 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Советую дождаться приема у лечащего врача.
2015-06-05 11:25:31
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 44 года, в марте мне была установлена спираль (уже 3я по счёту). В апреле и мае месячные шли следующим образом: неделю слабые мажущие кровянистые выделения, неделю обильные кровотечения. Также в мае, через неделю после окончания месячных, однократно вышел очень большой сгусток, в котором было буквально всё - и зелень, и кровь. Следуюшая неделя - без выделений. Болей не отмечаю, обычные ощущения при месячных (иногда чуть тянет в пояснице и низ живота). При предыдущих спиралях таких обильных кровотечений и мажущих выделений не было. Два дня назад была на осмотре у гинеколога, видимого воспалительного процесса не обнаружено, спираль стоит нормально.
Назначено следующее лечение: аскорутин ( по 2 таб 2 раза в день, 10 дней), транексам (по 250 мг 3 раза в день, 5 дней), цифран (по 500 мг 2 раза в день, 5 дней). Прокомментируйте, пожалуйста мою ситуацию и назначенное лечение. Заранее признательна за ответ
С уважением
Елена
11 июня 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Было ли проведено УЗИ органов малого таза перед введением ВМС ? Что было в мазках перед введением ВМС? И очень настораживает слово "зелень" в описании Ваших выделений. Если действительно выделения были зелёного цвета- это гной и скорее всего требуется извлечение ВМС.
Читать дальше
Кровь во время овуляции
Появление кровянистых выделений из влагалища (если, конечно, это не месячные) напрягает и пугает любую женщину. Однако, кроме месячных, есть еще одна вполне нормальная причина появления крови из половых путей - это овуляция.
Читать дальше
Выделения из влагалища: норма и патология
Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.
Читать дальше
Женская проблема: кольпит
Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Дисплазия шейки матки
Дисплазия характеризуется интенсивной пролиферацией атипических клеток с нарушением нормального расположения слоев эпителия шейки матки.