хроническая боль

Вопросы и ответы по: хроническая боль

2013-09-03 07:39:21
Спрашивает Людмила:
Можно ли одновременно принимать антидепрессант анафранил с каплями Антифронта.Лечу хроническую боль головного напряжения.
09 сентября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Можно.
2013-05-21 06:40:42
Спрашивает Сергей:
Добрый день.
Беспокоит хроническая боль в горле. Пока еще чаще не болит, но все-таки, извините, болеть по 4-5 раз в году чересчур.
Иммунограмма ничего не показала. Т.е. иммунитет в норме. Летом в особенности обострение, на фоне частых головных болей. Аллерголог сделал заключение, что нужна жесткая диета, мне нельзя кушать 80% продуктов (причем 100% того, что я привык кушать). А аллергия на тополиный пух, амброзию и т.п. Лечение не назначил, просил уточнить анализ через год. Потому как аллергия длится 1-2 недели, а у меня по 3-4 месяца, все жаркое время!
Мне сейчас 38 лет, еще 10 лет назад я обожал жаркую погоду, не было никаких симптомов аллергии.
По факту есть киста в правой пазухе. Она же провоцирует развитие гайморита сразу после возникновения простуды (любой). Кисту вырезать нереально. Во-первых, все хирурги хотят это сделать с удалением 3-х зубов (я считаю, что это хреновые специалисты, которые заранее говорят "удалять все"). Во-вторых, в последнее время у меня уже и аллергия на любые типы антибиотиков. Знакомый терапевт сказал, что с такой кистой живут 30% населения Земли. Многие даже об этом не подозревают. И живут без эксцессов. Иммунитет побеждает.
Итак, по факту. Любое длительное пребывание на улице сопровождается резями в горле и последующим долгим лечением. По-моему легче не допускать болезни, чем лечиться долго и упорно. Но когда ставят диагнозы - ни разу никто не сказал про профилактику! :( Во-первых, диагноз пространный: хр. риносинусит, хр. фарингит, хр. ларингит, хр. тонзиллит ... Я так понимаю в зависимости от глубины проникновения. Во-вторых, 60% диагнозов заканчиваются тем, что надо сменить профессию (я программист).
Я готов заниматься _любой_ профилактикой. Сейчас, как вы понимаете, опять та же фигня. Нужно что-то предпринимать. Врачи же будут лечить лишь тогда, когда будет температура, у меня же часто боли без температуры вообще!
27 мая 2013 года
Отвечает Пузыренко Андрей Николаевич:
Врач отоларинголог, ассистент кафедры фармакологии НМУ им. А.А. Богомольца
Все ответы консультанта
Добрый день. В вашей ситуации заочно разобраться компетентно затруднительно. С чего бы я вам посоветовал начать. Прежде чем начать заниматься лечением или профилактикой, следует определится с диагнозом и степенью распространения процесса. Для начала следует сделать:
1) Консультация
2) Бак. посев из горла и носа
3) КТ полости носа и придаточных пазух носа
4) Эндоскопия полости носа и носоглотки
5) Повторная консультация - установление диагноза-план лечения или профилактики-дальнейшие дообследования (если необходимо)
2012-09-11 10:53:26
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Меня с 2009 года беспокоят постоянные хронические боли внизу живота. Началось все после сильного стресса. Я делала ирригоскопию, колоноскопию, узи почек и органов брюшной полости, узи геникологическое. Посещала многих врачей. Желудок тоже смотрели. Ничего не нашли. Единственное-опущение сигмовидной кишки на 11 см. Также есть удлинение сигмовидной кишки. Боли постоянные. Болит в течении всего дня. Когда сижу-болит сильнее. Заметила следующие факторы: имеется запор, стоит немного понервничать (смена работы, конфликты с сотрудниками, проблемы в семье) и тут же начинаются боли. Боль затягивается минимум на 2 недели. Ночью сплю спокойно. НО только просыпаюсь-чувствую боль. Помогала гомеопатия. Диагноз- синдром раздраженного кишечника. Есть ли возможность когда-либо излечиться от ээтого заболевания? Или всю жизнь придется так мучиться?
14 сентября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Юлия, не могу вас обрадовать однозначным ответом, но и огорчить вас тоже мне нечем. При длительном приеме кишечных спазмолитиков в сочетании с препаратами витаминов группы В, диетой № 3, периодическим слепым зондированиям (при отсутствии камней в желчном пузыре и желчных протоках) состояние постепенно за 3 - 5 месяцев нормализуется, однако диеты нужно будет придерживаться постоянно, пить какие-то легкие успокаивающие (настойка валерианы или пиона и т.д.) отдыхать можно будет на курортах с щелочными минеральными водами.
2012-04-11 12:36:08
Спрашивает сергей:
Здравствуйте. Просьба- ответ жду от инфекциониста.Воспалены лимфоузлы более трёх пар,фарингит и бронхит хронический,боли в костях, пятках и кистях.Инфекционные и вирусные заболевания отброшены в разных лабораториях , для биопсии лимфоузла не хватает материала (смотрело три разных хирургов), а гематолог поставил диагноз лимфоденопатия н. генеза. На вич сдано за три года пять анализов. Последний в марте этого года. Онкология отброшена. Контакт с вич-инфецированой был 8-лет назад. Может эта болячка у меня вылезти спустя столько го времени,? т.к. вычитал, что по стандартам ВОЗ увеличение лимфоузлов н. генеза трёх и более пар более трёх месяцев считается ВИЧ.
24 апреля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Сергей, если больше риска по ВИЧ не было, то и подозревать его нет оснований, говорить о сероконверсии через 8 лет, нет необходимости.
2012-02-04 21:37:35
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! В 2006 году после бесконтрольного приема антибиотиков (лечили молочницу)началось сильное жжение во влагалище и в районе анального отверстия. Примерно ч/з год при ходьбе (при переносе левой ноги)начались сильные боли внизу живота слева,метеоризм. Невропатолог сказала, что невролог. симптоматики нет. Гастроэнт-г поставил д/з дисбактериоз 2 ст., в матке вырос полип-удалили, лечилась год (пила бактерии)жжение прошло, боли-нет. Под вопросом спайки, до этих пор спасаюсь радоновыми ваннами, микроклизмами-хватает курса где-то на 8-9 мес Сейчас опять все возобновилось. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, очень хочется родить ребенка, но я боюсь беременеть, вдруг возникнет непроходимость, да и боли не дают жить спокойно, хотя в 2007 году проходила колоноскопию, ректороманоскопию (после нее неделю не могла ходить-такие боли были после раздутия кишки)-внутри кишечн все нормально. Предлагают сделать диагностическую лапароскопию. 1.Что Вы посоветуете? 2.Могут ли образоваться спайки при дисбактериозе кишечника (жжение продолжалось где-то год-высевался золотистый стафиллококк, еще какой-то уже не помню), ранее операций на брюшн. полости не было. 3. Как часто нужно делать колоноскопию при хронических болях?Спасибо.
07 февраля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Татьяна, после антибактериальной терапии, вероятно наблюдалась грибковая инфекция области слизистой влагалища и анального канала. Возникновение болей в малом тазу маловероятно связаны с грибковой инфекцией. Возможно спаечный процесс в малом тазу, вызывающий болевой синдром вызван гинекологическим воспалением, образовались спайки с толстой кишкой и при активных движениях, вздутии живота это может давать неприятные ощущения вплоть до настойчивого болвого синдрома. Относительно лапароскопии - это действительно информативное исследование, однако, учитывая его инвазивный характер (это оперативное вмешательство) сначала нужно исключить эндометриоз малого таза, для этого необходимо выполнить УЗИ малого таза, в том числе и влагалищным датчиком, затем КТ малого таза, возможно с в/в усилением, рекомендовано также выполнить одно из исследований толстой кишки - или ирригография (рентген) или колоноскопия, если на всех этих исследованиях ничего не будет выявлено, тогда рекомендовано провести курс лечения синдрома раздраженной толстой кишки и только после этого можно принимать решение относительно лапароскопической диагностики. Колоноскопия в молодом возрасте выполняется по показаниям (т.е. если есть симптомы, свидетельствующие о возможной патологии толстой кишки, необходимо выполнять исследование).
2010-07-09 15:48:38
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте уважаемые доктора!
Мне 22 года, уже около 6-7 лет у меня хронический тонзиллит, с неприятным запахом изо рта. Других проблем пока вроде нет, ангинами не болею, хронических болей в суставах тоже не наблюдаю, высокой температуры нет и при этом мне поставили диагноз, что тонзиллит у меня декомпенсированной формы. Поехал с этим диагнозом по направлению к другому врачу, там мне сказали, что если нет явных общих осложнений, то нет и показаний к удалению. Так почему же тогда форма декомпенсированная и значит ли это, что лечение типа промываний на тонзиллоре не поможет?
Три года назад я делал промывания на тонзиллоре препаратом Малавит, в течение недели и вроде бы это помогло не меньше чем на полгода, потом, повторно не лечил.
Скажите пожалуйста, лечить или удалять и почему форма декомпенсированная?
15 июля 2010 года
Отвечает Борисенко Олег Николаевич:
Врач отологии и отоневрологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Евгений, Вам следует пройти обследование: анализы крови и мочи, С-реактивный белок, ревмопробы, ЭКГ, мазок из глотки. После этого можно будет определить имеется ли хроническая интоксикация организма. Связь ее с хроническим тонзиллитом должен определить оториноларинголог и терапевт.
2010-06-30 14:26:19
Спрашивает Алекас:
Могут ли дать хронические боли в спине осложнение на сердце и стать причиной тахикардии?
30 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алекас. Хронические боли в спине, связанные с остеохондрозом, могут быть причиной разнообразных нарушений со стороны сердца. При остеохондрозе факторами, провоцирующими боли в области сердца, могут быть незначительные физические нагрузки, например, умывание, изменение положения туловища, покашливание и др. Боли могут быть как кратковременными, так и длительными, но не снимаются антиангинальными препаратами. В любом случае, для постановки правильного диагноза и назначения лечения необходима очная консультация врача. Вы можете обратиться к врачу общей практики – семейной медицины или к участковому терапевту, Вам назначат целый комплекс обследований, включающий, в частности, ЭКГ и рентгенографию позвоночника. Лечение должно подбираться индивидуально на очной консультации. Не откладывайте визит к врачу. Подробнее об остеохондрозе читайте в тематической статье: Остеохондроз позвоночника: мелкий бес со скверным характером. Всего доброго!
2010-03-13 11:55:50
Спрашивает оксана:
Добрый день. Мне 38 лет. 16 лет назад я родила сына. После этого у меня был сепсис, дисбактериоз и начались проблемы с пищеварением.
10 лет назад я шла по улице и на фоне сильных болей в животе начались галлюцинации.
Что это такое , я тогда не поняла. Они периодически повторялись. У меня обнаружили опущение и заворот кишечника.
Часть кишечника удалили. 3 года были боли и были галлюцинации. Затем ни с того ни с сего боли прошли - и через некоторое время прошли и галлюцинации.
4 года назад началось снова сильнейшее обострение гастроэнтероколита , и во время дневного сна был первый судорожный приступ эпилелепсии. Назначили финлепсин 400мг.
4 года приступов не было, только на фоне витаминов и антидепресанта был прилив (лечили синдром раздраженного кишечника).
Отменила препараты и всё прошло. Финлепсин я уже принимала по 100мг.
Неделю назад утром после сильной рези в животе приступ повторился (я ещё лежала в постели). Всё это видел сын. Сильно долбануло по памяти.
Сделала ЭЭГ. Заключение: Регистрируются умеренные диффузные изменения без четко локализованного очага.
Регистрируются множественные островолновые комплексы без четко определенного очага.
Регистрируются умеренные ирритативные изменения без чёткой локализации.
Зарегистрированы признаки дисфункции верхнестволовых структур. Фоточувствительность.
Какая причина моих приступов: хронические боли энтероколита или эпилепсия даёт боли в кишечник?
Помогите, пожалуйста. Боюсь потерять мозги....Смогу ли я вылечиться? Живу в Одесской области.
16 марта 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Оксана. Делали ли Вы МРТ головного мозга, если нет, то обязательно сделайте. Ваши боли в кишечнике, могут быть проявлением эписиндрома (как сокращаются мышцы конечностей во время судорожного приступа, так могут сокращаться гладкие мышцы кишечника и вызывать боль). Дозировка финлепсина 100 мг очень маленькая. Проконсультируйтесь у невролога, возможно, необходима коррекция дозы препарата. Основная задача - контролировать частоту приступов и свести их к минимуму. На полное излечение рассчитывать не приходится.
2010-02-22 16:58:19
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.На протяжении наверное уже года у меня хронические боли в правом боку(снизу)..Бывают очень резкими и болезненными.Гинекол сказала что это из-за недостатка в весе.При росте 172 см вешу 56 кг.Скажите пожалуйста,что это может быть,и могу ли я в ближайшее время забеременеть?Какая вероятность того что это киста??
26 февраля 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Здравствуйте.
Виктория, конечно нужно поправиться, т.к. и могут быть гормональные нарушения, а для определения кисты-сделайте УЗИ.

Популярные статьи на тему: хроническая боль

Лечение хронической боли: что должен знать терапевт?
Читать дальше
Лечение хронической боли: что должен знать терапевт?

Болевой синдром встречается при заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц, суставов, при спастических и воспалительных процессах, опухолях, травмах, ожогах, хирургических и диагностических вмешательствах и во многих других клинических ситуациях.

Острая боль в спине: подходы к терапии
Читать дальше
Острая боль в спине: подходы к терапии

Острая боль в спине – сложная и важная медико-социальная проблема. Хотя бы раз в жизни боль в спине испытывают от 80 до 100% взрослых.

Менеджмент боли и паллиативная помощь в свете доказательной медицины
Читать дальше
Менеджмент боли и паллиативная помощь в свете доказательной медицины

В англоязычных странах принят термин «менеджмент боли», то есть управление болью, что предполагает нечто большее, чем просто обезболивание.

Боль в спине в общетерапевтической практике
Читать дальше
Боль в спине в общетерапевтической практике

Высокий риск развития болей в спине в группе трудоспособного населения переводит их из сугубо медицинской проблемы в экономически значимую на государственном уровне. Исследования, проведенные в США, показали, что затраты на ведение больных с болями в...

Фармакотерапия: боль в спине
Читать дальше
Фармакотерапия: боль в спине

Боль является наиболее распространенным симптомом, причиняющим страдания миллионам людей во всем мире. По оценкам экспертов, боль является спутником 70-90% всех заболеваний, а распространенность хронических болевых синдромов составляет 45-68%. Боли...

Когда от боли не помогают обезболивающие
Читать дальше
Когда от боли не помогают обезболивающие

Боль – это субъективное понятие. Несмотря на развитие медицинской науки, ученые до сих пор до конца не понимают, как человек ощущает боль.

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Головные боли в общеврачебной практике
Читать дальше
Головные боли в общеврачебной практике

Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.

Терапия хронического болевого синдрома в онкологии методом химического нейролизиса
Читать дальше
Терапия хронического болевого синдрома в онкологии методом химического нейролизиса

Ежегодно в мире выявляется около 6 млн. случаев разных форм рака, и каждый год от этой болезни умирают более 4 млн. человек, что составляет 10% от общего числа случаев смерти; 3,5 млн. больных, по данным ВОЗ, страдают болями разной интенсивности.

Новости на тему: хроническая боль

Хроническая боль может быть следствием давнего перелома костей
Читать дальше
Хроническая боль может быть следствием давнего перелома костей

Появление хронической боли в месте перелома кости после ее срастания – явление достаточно частое. А ученые из Англии установили, что после перелома крупных трубчатых костей хроническая боль может появиться и в обширных участках всего тела.

Хронические боли – фактор риска заражения вирусом гепатита С
Читать дальше
Хронические боли – фактор риска заражения вирусом гепатита С

Инфицирование вирусом гепатита С происходит гематогенным путем – передача вируса совершается через кровь. Поэтому на первый взгляд утверждение о связи между хроническими болями и риском заражения вирусом кажется абсурдным. Однако такая связь есть.

Хронические боли как семейное «проклятье»
Читать дальше
Хронические боли как семейное «проклятье»

Число людей, страдающих хроническими болями, стремительно увеличивается во всем мире. Открытие, которое совершили британские ученые, отчасти проливает свет на причины этого мучительного состояния – он может быть вызвано мутацией генов.

Хроническая боль: генетики научатся «выключать» страдания
Читать дальше
Хроническая боль: генетики научатся «выключать» страдания

Британские ученые провели уникальное исследование с участием близнецов и обнаружили, что, несмотря на идентичность их организмов, болевой порог у них может сильно отличаться. Это открытие позволит создать новые методы терапии хронической боли.

Хронические боли в спине излечимы
Читать дальше
Хронические боли в спине излечимы

Отличные новости для людей, страдающих хроническими болями в спине: 4 из 10 больных поправятся в течение года. Эти данные подвергают сомнению распространенное убеждение, что полное избавление от такого типа боли маловероятно. Однако, ученым пока неизвестно, почему некоторые люди выздоравливают, в то время как другие продолжают страдать от хронических болей. Также, неизвестно, не вернется ли заболевание в виде рецидива к выздоровевшим.

Внутридисковая биакупластика - новый метод лечения поясничной боли
Читать дальше
Внутридисковая биакупластика - новый метод лечения поясничной боли

Хроническими болями в спине страдают сотни миллионов жителей планеты. Во многих случаях такая боль имеет дискогенное происхождение и плохо поддается лечению. А в клиниках США внедряется новые метод лечения такой боли – внутридисковая биакупластика.

Эпидемия хронической боли способствует росту наркомании
Читать дальше
Эпидемия хронической боли способствует росту наркомании

Исследование, которое провели ученые одного из научных центров США, показало, что медицина страны оказалась неготовой к появлению огромного числа людей, страдающих сильными болями. В этом случае опиоидные анальгетики не являются решением проблемы.

Хронические боли в спине: от заболевания избавляет работа стоя
Читать дальше
Хронические боли в спине: от заболевания избавляет работа стоя

Боли в спине являются одним из наиболее распространенных хронических заболеваний, а сидячая работа за офисным компьютером усугубляет мучительные симптомы. Но состояние больных быстро улучшится, если чередовать работу в сидячем и стоячем положении.

Табачный дым может быть причиной сильных болей в спине
Читать дальше
Табачный дым может быть причиной сильных болей в спине

Перечень болезней, которыми грозит курение, пополняется новыми пунктами. Так, американские ученые открыли ранее неизвестную связь между курением и риском развития сильных хронических болей в спине. Но отказ от сигареты может вызвать их исчезновение.