2014-07-23 10:47:03
Спрашивает светлана:
здравствуйте, пожалуйста подскажите, так как живем в деревне, а вопросов после перенесенного инфаркта остается очень много, а обсудить не с кем. женщине 67 лет, год назад перенесла обширнейший инфаркт всей передней стенки верхушки, 1) сколько это может быть процентов от общей площади левого желудочка? 2)я так поняла из изучения мед литературы,что если не было тромболизиса, то при трансмуральном обширном инфаркте всегда расширяются левые отделы( или не всегда?)если они сразу расширились, то при благоприятном течении болезни они обычно приходят в норму или же так и должны остаться,в дальнейшем при приеме всех назначенных лекарств дальше прогрессируют ли? имеется аневризма,через два месяца после инфаркта писали верхушки, через год вот сделали эхо, пишут передней стенки верхушки, выходит она чтоли росла весь год? 3) припроведении узи когда измеряют размеры лж,включается ли тв эти размеры аневризма, т е я пытаюсь определить какого может быть размера аневризиа,если лж расширен до 1,5 см( может ли аневризма быть нескольких многих см,сказали что большая)или это выпячивание не включается в измерение лж?.Когда в узи пишут зона акинеза и гипокинеза, это что означает( я знаю что это хаотичное движение и не движение, но а на прогноз и состояние как это действует?, это не гативный фактор? 4) ещё очень интересует,ведь врачи деревенские, когда выписали из больницы на 13 день домой, ничего не сказали и потом ни где ничего не могу выяснить, какие ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ можно совершать вот в нашем случае, не давно были у кардиолога, он сказал тольтко обед приготовит и тарелку помыть, но маме хочется и на участке огороде что то посильное сделать, ( участок совсем не больной несколько грядочек лука, можно ли мусор продернуть? да и полола по немногу она весной летом, на одном сайте мне сказали занимайтесь повседневными делами, только полы мыть не рекомендовано, но ведь полоть то не легче наверное, коль даже полы мыть нельзя,а тяжести до скольки кг можно поднимать? зимой иногда она носила ведро с водой из колодца, а теперь даже не знаю что можно ей разрешать, пожалуйста подскажите так как обсудить мне не с кем ничего, врачи на приеме быстрей стараются очередь прогнать по конвеййеру и главное написать бумаги, ничего конкретного не выяснить,5) может ли экг быть сделана не правильно из за некомпетентности врача? ( медсестра делала )и из за ожирения быть не видны зубцы, спрашиваю потому что на экг вроде есть динамика, а врач сказала что она как на острой стадии, просто сделана не качественно и поэтому кажется что все пришло в норму,может ли отсутствие нарастания зубца R в V 1 и V 3 означать аневризму и может ли быть ошибка в узи ,если она там сфотографирована как большое выпячивание,как можно определить точные размеры? спасибо, извините за такое количество вопросов
24 июля 2014 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Если такое качество жизни, как сейчас, устраивает - то и не утруждайте себя вопросами. Однако. Лучше не будет без радикального лечения. И оперироваться нужно УЖЕ. Т.к. сердечная мышца уже слабеет ( судя по снижению фракции выброса ). И чем дальше тянуть - тем сложнее будет и операция и послеоперационный период.
2013-11-26 07:47:11
Спрашивает Елена:
Какая реабилитация после инфаркта.Можно делать физические нагрузки если было 2 инфаркта.Спасибо.
01 декабря 2013 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Елена, есть реабилитационные санатории, если нет возможности, тогда ваш кардиолог займется этим, все от состояния сердца зависит, после третьего инфаркта тоже физ.нагрузки даются.
2013-08-15 19:17:09
Спрашивает Мамутова Ирина:
Здравствуйте. Моему мужу 52 года. Он перенес трансмуральный инфаркт задней стенки миокарда, поражено 30%. После реанимации его перевели в отделение. Соблюдаем строгую диету, о физических нагрузках еще говорить рано. Только прогулки по коридору. Что нас ждет? Я понимаю, что основные рекомендации даст лечащий доктор, но я хочу знать, что может быть. Спасибо
22 августа 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Я думаю, что в планах должна быть коронарография с последующей реваскуляризацией миокарда, а также ежедневное пожизненное лечение и наблюдение кардиолога.
2013-05-10 19:25:31
Спрашивает юлия:
здравствуйте. у моего папы диагноз инфаркт миокарда ему 56 лет. он пролежал в больнице 18 дней после стентирования ему выпустили один стент, но в первый же день выписки его увезли с отеком легких в больницу. где ему поставили диагнозы рецедив инфаркта миокарда и отек легких. в реанимации лежит 5 день. сначала откачали 500 мл в одном легком, из другого легкого пыталимсь откачать жидкость два раза но не получилось. лекарства он принимает все, но дает физические нагрузки, врачей слушать не хочет. какие у него могут быть дальнейшие прогнозы врачи ничего толком объяснить не хотят? будет ли он жить?
14 мая 2013 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Прогнозы при таком движении,как вы описываете,не радужные. Думаю,Вы и сами это понимаете. Для этого не нужно иметь мед.образование. Первая, наиболее вероятная, причина такого состояния-тромбоз стента. Вторая - наличие поражённых артерий, кроме стентированной. У Вас должен быть диск с записью коронарографии и стентирования на руках? Берите, приезжайте, посмотрим. Если Вы в Киеве.
2010-12-01 19:05:46
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мой папа лежал в областной клинической больнице, куда его положили с диагнозом мочекаменная болезнь обеих почек. ( В 1988 году папа получил травму позвоночника-диагноз: последствия позвоночно-спинальнальной травмы шейного и грудного отдела; из-за чего болели, практически, отрофировались руки, болела спина, грудь...) Затем лечится в той же больнице в неврологическом отделении по травме, которую я указала выше. На шестой день лечения в неврологии у него признают двухстороннюю пневмонию, переводят в пульмонологию, но состояние не улучшалось, сухой кашель, страшное удушье, слабость-даже терял сознание на фоне высоченной температуры, не знаю, чем его лечили, но через неделю после того, как он попадает в пульмонологию у него признают обширный инфаркт миокарда, и то под знаком вопроса, правда, помещают в кардиореанимацию. Там он находился 5 дней, а в ночь на шестые сутки, он умирает. После вскрытия паталог-анатом сообщил, что он умер от острого передне-перегородочного инфаркта миокарда. Не знаю, верить ли врачам, которые сомневались в вероятности этого диагноза, тем более паталого-анатому, есть на это причины и достаточно серьёзные. Вообще не сообщили о смерти папы, диагноз был поставлен под знаком вопроса, было ли воспаление или что-то другое, имели ли право врачи давать ему такую физическую нагрузку(гоняли и на рентген и не один раз к другим врачам, а узи сердца не было сделано совсем).
05 декабря 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Я Вам сочувствую. В чем вопрос? Могло ли это все быть? Могло.
2010-01-01 21:34:34
Спрашивает Ксения:
Добрый день, у моего папы (58 лет) месяц назад случился обширный инфаркт. Врачи не смогли пробить тромб. После больницы не отправили в реабилитационный центр (нет путевок, как объяснили, будем покупать сами, но чуть позже, пока нет возможности). Подскажите пожалуйста, как правильно за ним ухаживать? Чем лучше сейчас питаться? Какие должны быть физические нагрузки, чтобы нормально восстановиться? Может нужны какие-то специальные процедуры? Очень жду ответа. Заранее спасибо.
18 февраля 2010 года
Отвечает Беш Дмитрий Игоревич:
Прежде всего Ваш отец должен быть под наблюдением у кардиолога поликлиники по месту жительства. Именно он должен корректировать лечение и давать рекомендации относительно питания, физической активности и тому подобное. В общих чертах относительно питания необходимо исключить животные жиры и мучные продукты, ограничить употребление соли. Необходимо увеличить употребление рыбы (особенно жирных сортов), овощей и фруктов. Физическая активность должна быть, но нарастать она должна постепенно, а интенсивность должна зависеть от состояния. Нельзя статические нагрузки (поднятие тяжелых предметов и тому подобное).
2009-11-24 10:05:09
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, уже 6 лет мучаюсь с экстрасистолией - до 12 раз за день, особенно после физической нагрузки(подъем по лестнице) и приглубоком вздохе, а также когда нервничаю. У меня аутоимунный тиреоидит, эутиреоз, нарушение минерального обмена в почках. ЭХО сердца - без патологии. Подскажите, что еще проверить, чтоб избавится от этих экстрасистол?может ли влиять пониженное содержание магния и кальция в 4 раза-спектральный анализ волос? можно ли мне при такиких проблемах с сердцем принимать контрацептивы ради того, чтоб не выпадали волосы, хотя все гормоны в норме? я боюсь, так как у мамы - инсульты,у папы-порок сердца,у дедушки - 5 инфарктов.Посоветуйте, что делать, очень боюсь навредить сердцу контрацептивами ради волос!
26 ноября 2009 года
Отвечает Лишневская Виктория Юрьевна:
Добрый день. Лечите тиреоидит, относительно назначения гормонов лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Можно попробовать магне В6 (если позводит давление), поливитамины содержащие электролиты. Относительно экстрасистолии - сделайте холтер, определитесь в ее характере. Если не поможет общая терапия - нужно принимать специальные препараты, назначаемые при индивидуальном приеме.
Читать дальше
Легочная гипертензия в клинической практике
Легочную гипертензию (ЛГ) диагностируют при повышении среднего давления в легочной артерии более 25 мм рт. ст. в покое и 30 мм рт.ст. во время физической нагрузки. Выделение данной диагностической категории позволяет определять тактику...
Читать дальше
Бурный, но нерегулярный секс – путь к инфаркту
Для людей, особенно среднего и старшего возраста, и тех, кто пренебрегает регулярными физическими нагрузками, существует опасность возникновения инфаркта, скрытая в одном из величайших наслаждений – занятиях любовью. Американские ученые предупреждают, что бурные, но нерегулярные «упражнения» на любовном ложе могут быть по своим последствиям для сердечной мышцы приравнены к внезапной тяжелой физической нагрузке, которая может оказаться непосильной для нетренированного миокарда. Опасность развития инфаркта наиболее высока в первые два часа после любовного акта. Чтобы снизить подобный риск, следует побольше ходить пешком, посещать спортзал и бассейн.
Читать дальше
Стенокардия напряжения: знать врага в лицо
Многие люди среднего возраста замечают, что физическая нагрузка («погоня» за отходящей маршруткой, подъем тяжестей) вызывает боль в области сердца. Это может быть приступ стенокардии, предвестника инфаркта, бороться с которой абсолютно необходимо.