характер зрения

Вопросы и ответы по: характер зрения

2012-05-09 07:38:40
Спрашивает Анжела:
Здравствуйте, у меня врожденная гипоплазия ДЗН ОД соответственно косит правый глаз. Мне уже делали 4 раза операции. Первая была сделана в 2003(тогда глаз сильно косил к виску),после чего глаз нормально стоял. Со временем начала замечать что глаз косит снова и следующие две операции были сделаны в 2011 году(наружная прямая мышца-делали горизонталь и вертикаль) после чего глаз при взгляде вперед на близком расстоянии не косил, только иногда(от 0 до -5 вверх 3 градуса, в приведении вниз 5-7 гр смущало то, что косил при взгляде вниз(угол -12 к виску) Характер зрения монокулярный. Пошла в МНТК нашего города где мне снова сделали операцию только в этот раз рецессию внутренней прямой мыщцы 4мм со смещением вниз на 1/3 плоскости. Вот прошло уже ровно две недели после хирургического вмешательства и я стала замечать что теперь глаз косит к носу!! Уже незнаю что делать...собралась идти после праздников снова в микрохирургию.. что мне там скажут..

Можно ли вернуть положение глаза? Т.к когда косит к носу это намного заметней нежели к виску!
И если делать снова операцию то это надо ослабить эту же внутреннюю мышцу(ее ж получается перетянули)??? Или делать уже на другой мышце операцию??
Обязательно ли должен быть интервал между операциями в 3 мес? Можно ли так часто делать операции? Помогите прошу
11 мая 2012 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Анжела. Лечение косоглазия - очень непростой и кропотливый процесс. Перед операцией Вас наверняка информировали о возможных осложнениях,тем более,что Вы уже перенесли оперативное лечение и мышечная ткань подверглась рубцовым изменениям. Повторная операция возможна,но через 3-6 месяцев.
2008-12-23 14:19:29
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте! Помогите определить причину сухости глаз?
Жалобы:
- чувство жжения в глазах;
- ощущение "сухости" в глазах;
- покраснение глаз;
- зуд в области глаз;
- чувство инородного тела в глазах;
- ощущение утомления глаз, особенно при работе за компьютером;
- неустойчивое "флюктуирующее" зрение;
- светобоязнь.
- ухудшение зрения (как будто двоится вверх);
Консультировался не в одного, в четырёх офтальмологов.. последний раз в Киеве в дорогой клинике "Новий зір" (http://www.zir.com.ua/) где и мне сделали приведённое ниже заключение..
-----------
Visus без коррекции OD: 1.0 /1.2
Visus без коррекции OS: 1.0 /1.2
Данные дополнительного обследования: P.A. OD 5.5 OS 5.0 стереотест [+]; характер зрения – бинокулярный
Тонометрия (OD/OS): 16.0/17.0
[A-B-SCAN]
АСД (OD/OS): 4.10/4.11
ПЗО (OD/OS): 24.47/24.53
CS (OD/OS): 12.3/12.4
Диагноз: 1) Астенопия, 2) синдром сухого глаза OU, 3) Периферическая дегенерация сетчатки OD
Рекомендовано: 1) ППЛК OD; 2) «Систейн» по 2к х 4р; 3) Окювайт-лютеин 1т х 2р 1 мес. (4 курса)
Проба Ширмера показала чуть меньше 5 мм/5 мин.
-----------
Регулярно использовал: Систейн, Видисик, Корнергель.
Пропил курсами: ВизиоБаланс, АЕвит, ОкьювайтЛютеин + витаманный комплекс.
Ситуация не улучшилась. Ужасная сухость и падения зрения сильно ухудшают качество жизни.
Диагноз установили но причину не нашли! просто указали что возможно в организме.. я думаю специалисты такого уровня указали на наличие конъюнктивита или блефарита, если б он имел место :(
Я как мог стал ограничивать время работы за компьютером, больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и т.д. Я около 3 недель находился на отдыхе (на море), но сухость не пропала(!). Я бросил работу и сейчас не сижу больше 3-4 часов в сутки за компьютером, сплю около 8-12 часов в сутки, пью поливитаминные комплексы и 1,5-2 л жидкости в сутки. Результат: только ухудшение сухости, особенно по утрам. Заменители «Видисик», «Систейн», «Искусственная слеза» снимают только раздражение и только на короткий период.
На протяжении месяца я проводил гигиену век 2 раза (утром и вечером) с помощью препарата «Блефарогель-2» (www.blefarogel.ru). Сдал анализ на демодекоз (4 реснички с обеих глаз) – результат отрицательный. И ещё - у меня выпадают ресницы, и корни ресниц ослабленные (так мне сказали когда брали пробу на демодекоз) но демодекоза нет! И бывают «тики» (подёргивания) век.
Выраженного блефарита или каких-либо отделений в области век не наблюдаю.
На сегодняшний день ситуация только ухудшается, зрение садится (1,5 мес. назад по таблице на приёму у офтальмолога я видел на 0,5/0,5 (год назад 1,0/1,0) а теперь и вовсе ситуация ухудшилась: с 3-4 метров с трудом различаю номерные знаки автомобиля).
Та что же это может быть!? Это очень давит морально.
Я боюсь что опять поеду в какую-то дорогую клинику и мне поставят тот же диагноз и скажут "ну вот, сухость.. меньше за компьютером, больше воды и ищите системное заболевание, так сказать причину".. так вот, какое? какие ещё анализы кроме УЗИ? может анализа крови на ТТГ нужно сделать?
Согласно классификации приведённой в этой статье (http://www.blefarogel.ru/science/2.doc) формы ССГ можно разделить на:
1. [b]Системно–органную форму[/b] [1% случаев] (системные – аутоиммунные, врожденные и наследственные; эндокринные; инфекционные заболевания; заболевания периферической нервной системы и др.);
2. [b]Экзогенная форма ССГ[/b] [34% случаев] («глазной офисный» синдром; «глазной мониторный» синдром; экологические факторы (дым, смог); инстилляции препаратов; прием лекарственных препаратов; инъекции ботекса в параорбитальную область; ношение мягких контактных линз; лучевая болезнь; недостаточность витамина А и др.
3. [b]Роговичная форма ССГ[/b] [7-15% случаев] (постоперационные и посттравматические (постожоговые); заболевания роговицы различного генеза (эрозии,кератиты и др.)
4. [b]Блефароконъюнктивальная форма ССГ[/b] [50% случаев] (хронические блефариты, блефароконъюнктивиты, конъюнктивиты, лагофтальм, пемфигус конъюнктивы и др.)
Кратко…
4. Блефаритов, блефароконъюктивитов и т.д. выраженных у себя не наблюдаю (веки не опухшие, по крайней мере не выражено, выделений никаких нет; только выпадение ресниц) и думаю врач бы это отметила в заключении.. она ни слова не сказала за этот счёт;
3. Операций на глазах никаких не переносил, ожогов не было; за заболевания роговицы сказать не могу но думаю врач бы отметил это и сказал мне;
2. За компьютером провожу менее 3-4 часов в сутки с перерывом (ушёл с работы), сплю по 10-12 часов; экологические факторы отбрасываю; препараты – единственное что, не знаю можно ли связать но ухудшения начались после втирания «Бензилбензоата». Никаких других препаратов кроме поливитаминных комплексов на момент появления сухости не употреблял; инъекции ботекса – сами понимаете небыло; линз не носил, до появления сухости зрение было 1.0/1.0; недостаток витамина А тоже можно отбросить.. я пропил 2 курса АЕвита + рыбий жир + ОкювайтЛютеин + ВизиоБаланс и т.д.
1. Что ж остаётся – системно органная форма?? Но какая вероятность 1%?! и что именно искать, какие анализы делать??
И вот что ещё интересно: утром зрение как бы чуть лучше, но не делаю ничего просто гуляю по городу, возвращаюсь после обеда – и уже вижу что ухудшается просто от простой прогулки (видимо высыхают ещё больше).
[b]Помогите…[/b]
25 мая 2010 года
Отвечает Чижиков Валерий Анатольевич:
Уважаемый Сергей! Если всё проводимое медикаментозное лечение не дает результатов, учитывая пробу Ширмера (норма – 15 мм/5мин), нужно проконсультироваться с офтальмологом-хирургом по поводу решения Вашей проблемы хирургическим путем.
2015-11-02 08:18:22
Спрашивает Наташа:
Добрый день.При ходьбе напряжение в голове,покачивает,как буд-то в лодке,зрение расплывается на расстоянии от 3 м.Болей нет,иногда чувствуется онемение в шее.
Сделали МРТ сосудов головы и шеи - без патологий,МРТ головного мозга;:косвенные признаки вертебробазилярной недостаточности,МРТ шеи:Остеохондроз,аномалия Киммерли с леса,левостороннее искривление позвоночного оси.Бордер сосудов головы и шеи:тонус сосудов неравномерной,умершего повышен по ПМА,с леса,признаки проявления церебральной ангиодистонии в виде усиления способности сосудов к вазоконстрикции,реакция на гиперкапнию снижена,при повороте головы в право отмечается повышение индексов ппериферического сопротивления и снижение ЛСК по пр. ПА(сена.3,4) до нижних границ.Узи признаки затруднения венозного оттока по ПВ с лева - изменения вертеброгенного характера.Остальное в пределах нормы.
Сделали капельницы кавинтона,,нейроксона,вазопро,тиоцетама,уколы витаксона и таблетки цинаризина.Прошло после капельниц 5 дней,шаткость при ходьбе и зрение расплывчатое.Что нужно делать дальше?Спасибо за ответ.
05 ноября 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наташа, сосуды не являются причиной Вашего состояния. Онемение и напряжение – это то же самое, что и головная боль, покачивание и расплывание зрения – вестибулярная дисфункция. И то, и другое – возбудительные состояния мозга. Что такое головная боль и как ее лечить – почитайте на сайте медицинского центра «Головная боль» Киев Днепропетровск в разделе «Статьи». Покачивание вылечится тем же.
2015-03-28 08:03:26
Спрашивает Людмила:
Я, Строганова Людмила Федоровна, проживаю в г.Балаково Саратовской области. Мне 50 лет, работаю фельдшером скорой помощи с 1985г.

Обращаюсь к Вам по следующим вопросам и прошу о помощи.

Болела хроническим циститом долгие годы, учитываю характер моей работы, переохлаждения и тяжести. Справлялась до 2011 года самостоятельно, т.е. принимала уросептики, мочегонные травы.

C 2011 года заболевание стало носить постоянный характер. Обратилась к своему участковому урологу, принимала курсы антибиотиков (инъекционно и пераррально) + флуконазол. Эффект держался после антибиотиков 10-14 дней, и все начиналось заново.

Уролог настоятельно рекомендовал обратиться к гинекологу. Гинеколог дает заключение, что я гинекологически здорова. Неоднократно сдавала мазки на флору, где все время присутствовали споры грибов. Получала антигрибковую терапию + бефиформ + линекс.

Рекомендации гинеколога: лечиться у уролога, так как они не занимаются лечением мочевыводящих путей.

В анализах мочи присутствовали лейкоциты(до 60 ед), эритроциты(сначала 10-12, потом до 70).

Практически весь год я лечилась антибиотиками с интервалом 30-45 дней по назначению уролога.

В 2012 году экстренно легла в стационар. И опять получила курс антибиотиков. Была проведена урография. Через 2 недели выписана с незначительным улучшением, с диагнозом хронический пиелонефрит, нефроптоз почки справа. При этом никогда не беспокоили боли в пояснице. Заболевание продолжалось, беспокоили боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания с резями в конце.

Обращалась в хозрасчетную урологическую клинику на базе 3й клинической больницы города Саратов. Где было проведено КУДИ, объем мочевого пузыря составил 270мл, рекомендовано курортное лечение(грязями), естественно которое я себе позволить не могу. Состояние в течение года ухудшалось, опять все теже антибиотики, все теже посещения к гинекологу. Гинеколог пишет, что я гинекологически здорова(в заключении).

В ноябре 2013 года опять лечусь стационарно, где проведены снова курсы антибиотиков, сделана урография, проведена цистоскопия, объем мочевого пузыря составил 100мл, шейка мочевого пузыря отечна, разрыхлена, покрыта белесым налетом.

Состояние мое ухудшалось, количество мочеиспусканий достигало 60-70 раз за сутки, порциями от 10 до 50 мл. При этом беспокоили боли внизу живота, промежности, больно кашлять, чихать, долго находиться на ногах. Из-за этого не смогла работать в бригаде, вынуждена была работать комплектовщиком медицинских сумок. В анализах мочи стало преобладать больше эритроцитов(до 70), лейкоцитов(до 20), иногда проскальзывал белок(незначительные количества). После стационара я была выписана на амбулаторное лечение, где был проведен Диаскин-тест и реакция манту(в стационаре и на амбулаторном этапе неоднократно брали мочу на БК, результаты отрицательны). Тест и реакция манту показали положительный результат, хотя проблемы с реакцией манту были с детства, результат все время был положительным (я была виражным ребенком). Была консультирована с фтизиатром в детском возрасте, проблем не было, флюорография всегда в норме. После этих тестов меня направили в областной противотуберкулезный диспансер в г.Саратов, где мне провели пробу Коха. Фтизиатры не нашли у меня никаких отклонений, но учитываю болевой синдром и учащенное болезненное мочеиспускание предложили пройти тестовое лечение специфическими средствами, также были инстилляции из изониазида в мочевой пузырь. Выписана с ухудшением после моего требования(больше не могла там находиться, ввиду бесполезности пребывания), но 3х недельное лечение я прошла(тестовое).

После чего мой уролог направляет меня в консультационный диагностический центр города Саратов. Там меня направляют в областную клиническую больницу г.Саратов. Куда я ложусь в плановом порядке, где мне была проведена видео цистоскопия, биопсия, редрессация мочевого пузыря – анестеческий объем мочевого пузыря составил 650 мл. Результаты биопсии – единичные клетки переходного эпителия с реактивными изменениями. Выписана с диагнозом интерстициальный цистит, с рекомендациями повторить редрессацию в условиях г.Балаково(в январе 2014 находилась в г.Саратов – стационар )

В нашем городе мне отказались проводить редрессацию. Лечилась стационарно в апреле(в г.Балаково), проводились реверсии мочевого пузыря, объемом до 300мл(до болевого синдрома). С диагностической целью мне ввели 450 мл(еле вытерпела). В июле 2014 года мне делают повторную редрессацию (в областной клинической больнице г.Саратов), анестеческая емкость составила 550мл, опять была взята биопсия. Снова единичные клетки переходного эпителия. Выписана с диагнозом – интерстициальный цистит, после редрессации, интервал мочеиспускания в течении месяца было до 1,5-2 часов. После мочеиспускания рези сохранялись. В декабре 2014 года я опять обращаюсь в саратовский диагностическо-консультационный центр, где мне делают цистоскопию мочевого пузыря, объем 150мл, шейка мочевого пузыря разрыхлена, отечна, покрыта белым налетом.

Врач назначает мне инстилляции (с гидрокортизоном, синтомициновой эмульсией, витамином B12, анальгином) – 20 процедур. Назначают деринат инъекционно. Было улучшение, я думала, что я избавилась от своей проблемы навсегда. Через 2 недели все вернулось. Порой боли бывают просто невыносимыми, принимаю обезболивающие(кетонал 300-400мг в сутки, спазгаз – до 6 таблеток в сутки), когда совсем невыносимо делаю инстилляции с лидокаином и новокаином.

Снова обратилась к урологу(в консультационный диагностический центр города Саратов). Анализ мочи хороший, По Ничепоренко. Эритроциты – 500, лейкоциты – 500, в поле зрения. Боли сохраняются. В общественном транспорте ездить не могу, в Саратов возит муж. Кое как добираемся, превозмогая боль. Опять были рекомендованы инстилляции(выше перечисленные – 20 процедур). Было улучшение в течении 10-14 дней. И опять все начинается.

Направление на федеральный уровень мне не дают. Уролог мне пишет диагноз – хронический цистит, цисталгия.

В настоящее время продолжаю делать инстилляции, которые помогают лишь временно, и которые материально для меня очень дороги. Опять была на приеме у гинеколога(в марте), поставлен диагноз – пременопауза, с рекомендациями лечиться у уролога.
Так и хожу я по замкнутому кругу.

Подскажите куда мне обратиться, платное лечение не я потяну. Где меня могут принять бесплатно? Живу как в аду, обращалась даже к психиатру, в связи с болевыми синдромами, 4 месяца получала лечение антидепрессантами.(до Саратова), позывы сохранялись, стала меньше плакать, но позывы как были до 50-70 раз. После чего психиатр сказал что вы не мой пациент. Я не могу никуда не выехать, никуда отдохнуть.

Помогите! Что мне делать??
30 марта 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила Федоровна, по поводу чего Вам делали редрессацию? Причина рецидивирования воспаления мочевого пузыря (если нет нарушения инервации от позвоночного столба в связи с чем делали редрессацию) состоит в снижении эстрогенной насыщенности, анатомическом изменении органов малого таза и сформировавшейся резистетности к препаратам. Поэтому можно пробоватьтакой комплекс: 1. гормональная заместительная терапия пременопаузы или овестиновый крем (хуже) местно постоянно 2. Измерение угла уретры и, есил имеется проседание мышц тазового дна, пожизненная тренировка мышц тазового дна (упражнения Гейши) 3. спазсолитическая терапия детрузитолом 4. вакцинация уроваксомом 1 утром 3 месяца. затмем 10 дней в месяц еще 3 месяца 5. после очередного эпизода обострения добиться нормализации анализа мочи и назначить фурмаг 0,1 или макмирор 0,2 или бисептол 480 таблетку перед сном не менее 6 месяцев приема. 6. афлазин (или препарарт клюквы) по 1 2 раза 6 месяцев. Инстилляции, бесконечные курсы антибиотиков - отменить.
2015-01-05 21:59:10
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! К сожалению, к невропатологу записали только на четверг, поэтому очень хотелось бы получить у Вас консультацию, хоть какое-то разъяснение, а то живу эту неделю в жутком страхе.
Для справки: диагностирован пару лет назад шейный остеохондроз, веду малоподвижный образ жизни, по натуре эмоциональная (любая неурядица для меня стресс). Девушка, 23 года, вредных привычек нет.
Около недели назад стало беспокоить онемение пяток и незначительные мурашки в левой голени (непостоянные, скорее, волнообразные временного характера). На след. день онемение этой усилилось, плюс к этому стала немного неметь правая нога. Подвижность и чувствительность к боли сохранена при этом. Отмечу, что ко всему периодически наступают тупые несильные боли и напряжение в пояснице, небольшие покалывания в средней части спины, в шейном отделе есть неприятные ощущения при полном наклоне назад.
На след. сутки проснулась в 5 утра от ощущения того, будто бы отлежала ноги и руки (голени и часть рук от локтя). При этом был непродолжительный тремор (зубы дрожали, предполагаю, что от страха, но может это проявление болезни). С этого же дня стало ощущаться покалывание в разных частях тела (в основном конечностях). Покалывание было по типу секундных импульсов. К вечеру заболела средняя фаланга левого указательного пальца (терпимая, но колкая боль, длилась около часа).
Еще пару дней все симптомы (кроме боли в пальце) сохранялись. Все те же мурашки, покалывания в конечностях и периодические боли в спине.
Сегодня же к этому букету добавилась слабая пульсирующая боль в левой части головы (непродолжительная) и было пару покалываний во внутреннем уголке левого глаза (по ощущениям кололо не в самом глаз. яблоке, а будто в слезном канале).
В общем, даже не знаю что и думать, нахожу много схожего с рассеянным склерозом, с проявлениями остеохондроза сходств немного меньше...От этой неопределенности и страха хожу не своя..
Аппетит, зрение, стул, в норме. Появилась слабость в икроножных мышцах, будто от занятия спортом.

Очень надеюсь, что Вы уделите внимание моей проблеме. Заранее большое спасибо!
10 января 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Александра, сделайте МРТ мозга и оно все прояснит. Не понимаю, как можно ждать 2 недели консультации врача, если для Вас это важно, пойдите в частную клинику.
2014-10-26 16:49:59
Спрашивает Елена:
Добрый день, хотела проконсультироваться с Вами.
Последнее время постоянно болит голова, стало сильно падать зрение и пекут глаза. Лет 5 назад проходила диагностику, сказали,что врожденно перекручена шейная артерия + остеохондроз. Раз в пол года проходила лечение (уколы Актовегин, луцетам, глицесед), сначала вроде помогало, сейчас уже не помогает… Читала,что возможно даже причина в почках, но почки еще не обследовала. Но заметила,что головная боль проходит, если выпить чуточку крепкого спиртного, таблетки, даже сильные обезбаливающие уже не помогают… Подскажите,что делать. Внизу заполнила анкету.

Возраст 47 лет

Пол: женский

Профессия: бухгалтер

Жалобы: на (боли) головные - постоянные, локализация чаще затылочная, но бывает в разных участках головы, повышенное артериальное давление.

Усиление болей обусловлено: во сне, утром, физической нагрузкой.

«Ощущение дискомфорта» в спине и конечностях, шее.

Головная боль, тошнота, головокружение.

Прочие жалобы: запоры, аллергия, тошнота .

История заболевания и жизни: болею с детства, началось все с фронтита, была на учете у врача до
15 лет, потом началось обострение в 35 лет, диагоноз ставили: нарушение кровооттока на фоне остеохондроза и ВСД.

Получал лечение: уколы Актовегин, луцетам, глицесед сейчас это лечение не помагает.

Самочувствие- болезненное.

Развитие- нормальное.

Сердечно – сосудистая система - ВСД.

Кожа -чистая.

АД - С 110 до 150 и нижнее с 70 до 110.

Пульс - 63.

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА.

1. Как вы оцениваете свою работу (тренировки: легкая).

2. В каких условиях Вы работаете (тренируетесь): комфортные.

3. Возникает ли у вас утомление к концу дня - да возникают.

4. Успеваете ли Вы отдохнуть (да).

5. Приходиться ли Вам выполнять тяжелую физическую работу дома , в быту (да).

6. Бывают ли у Вас конфликты в семье, на работе, в быту (редко).

7. Бывают ли у Вас боли в спине, конечностях (часто в спине,крестце,шее).

Как давно начались ( более 3-х лет).

Как часто обостряются ( 5-6 раз в год).

8. Лечились ли Вы по поводу болей в спине, конечностях (нет).

9. Болеют ли Ваши родственники остеохондрозом, радикулитом, сколиозом(болеют часто)

10. Ваша группа крови І.

11. Часто ли Вы болеете ОРЗ ( 1-2 раза в год).

12. Имеются ли у Вас заболевания желудка и кишечника ( дискинезия желчных путей, запоры, гастродеуденит,пониженная кислотность)

13. Имеются ли у Вас заболевания легких - нет.

14. Имеются ли у Вас заболевания почек мочевого пузыря - не знаю.

15. Имеются ли у Вас заболевания половой сферы-фибромиома 8 недель.

16. Болели ли Вы ревматизмом ( нет).

17. Имеются ли у Вас заболевания (боли) в суставах (да).

18. Была ли у Вас травма черепа (да в детстве).

19. Были ли у Вас переломы рук, ног ( нет).

20. Были ли у Вас травмы позвоночника (нет).

21. Имеются ли у Вас изменения цвета кожных покровов ног, рук ( нет).

22. Беспокоят ли боли в спине , конечностях в настоящее время (да, боли в спине).

23. Какой характер болей (тупая).

24. Отдают ли эти боли ( нет).

25. Когда возникают или увеличиваются эти боли (после резких движений, при длительном стоянии, сидении, во время физических нагрузок).

26. Что способствует уменьшению болей (покой, тепло, физическая разминка).

27. Беспокоят ли Вас боли в шее (да).

28. Куда отдают эти боли (в затылок, в руки).

29. Когда возникают боли в шее (после резких движений, во время сна, при длительном сидении)

30. Успеваете ли Вы отдохнуть за ночь : не всегда, бывают бессонницы.

31. Как Вы успевали в учебе (или успеваете в настоящее время): хорошо
27 октября 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Елена, головная боль не вызывается перекрученной артерией или остеохондрозом. Головная боль , тем более хроническая, такая у Вас, является проявлением нарушения работы болевой системы мозга. Ей могут сопутствовать вегетативные и эмоциональные нарушения, все это у Вас есть. Какой вид головной боли Вас беспокоит, нужно выяснять в более подробной беседе. Зайдите на сайт медицинского центра "Головная боль" Киев Днепропетровск и в разделе "Статьи" почитайте о головной боли и ее лечении. Будут вопросы - задавайте.
2013-09-25 06:05:59
Спрашивает Анастасия:
Добрый день расшифруйте пожалуйста моё узи размер матки длина 45 мм п/задн 37 мм ширина 46 мм структура однородная м-эхо 11 мм контур ровный полость не расширина секреторного типа правый яичник 25×19 мм расположен интимно к матке в нём фолликул dдо7 мм 4-5 в п/зрении левый яичник 44×39 расположен типично в структуре жидкосное включение сетчатого характера 36×29 мм в нём фолликул до 5 мм
29 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Я не совсем понимаю как может быть жидкостное включение сетчатого (!) характера. Скорее всего, врач имел в виду кисту, за которой необходимо наблюдать в динамике, пройти контрольный УЗД после прохождения месячных на 7-8 день м.ц.
2013-07-20 09:13:23
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Меня зовут Мария, мне 27 лет.Помоги пожалуйста разобраться в ситуации. С мая 2011года у меня начались головные боли. Я прошла полный курс обследований: МРТ головного мозга- МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. МР картина летеровентрикулоассиметрии, ассиметрия диаметров интракраниальных сегментов позвоночных артерий с сужением слева. Очаговых измениений не выявлено. МРТ шейного отдела позв. МР картина шейного остеохондроза шейного отдела позв. Признаки нестабильности на уровне С4-С5. ЭЭГ- признаки ВЧГ. УЗДС и МАГ - Диаметр ПА справа=3,9мм, слева=2,5мм негрубая ортостатическая неустойчивость мозгового крообращения. признаки умеренной интракраниальной венозной дисциркуляции. УЗДГ, МАГ, ТКДГ - вариант ПА слева. РЭГ - тонус магистральных артерий слева и справа повышен. Я прошла лечение - кавинтон, актовегин, мексидол, вытяжка, массаж, электофорез, расческа. Стало получше. В ноябре того же года я забеременнела, во время беременности ничего не беспокоило. Родила в июле 2012года (кесарево из-за Частичной атрофии зрительного нерва, ребенок второй, первый тоже кесарево, анастезия местная спинальная). В ноябре 2012года почувствовала себя очень плохо. Онемела левая сторона тела. Болела левая сторона головы. Левый глаз стал хуже видеть чем правый. Слабость во всем теле. Меня опять отправили на МРТ головного мозга- косвенные признаки ВЧГ, картина ассиметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий с сужением слева, очаговых изменений не выявленно. Невролог сказал что все из-за шеи назначил актовегин, глицин ( больше ничего нельзя так как я кормлю грудью) и отправил домой. А эти онемения и боли в голове и в левой части тела, ухудьшения зрения и все с левой стороны никак не проходят и становится все хуже. У меня двое детей и мне становится тяжело с ними справляться из за постоянных болей. Я уже обращалась ко многим невролагам, но они все прописывают только актовегин и успокаительные. 28 июня я опять решила сделать МРТ шейного отдела. Заключение: МР картина начальных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (хондроз, неужели все эти боли приности хондроз. Помогите разобраться доктор пожалуйста я уже не знаю что мне делать и куда обращаться.
23 июля 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Мария, головная боль не имеет в Вашем случае анатомической причины, судя по отсутствию приступов во время беременности, Вы страдаете мигренью.Позвоночник и сосуды не имеют к этому отношения , и повышение внутричерепного давления - это не диагноз МРТ, это некорректный диагноз. Расширение ликворных пространств не является следствием или показателем повышения давления, это анатомическая особенность. В Украине есть медицинский центр "Головная боль" Киев Днепропетровск, зайдите на сайт центра и в разделе "Статьи" почитайте о головной боли, мигрени и их лечении.
2013-06-15 18:28:18
Спрашивает Светлана, 48 лет:
Здравствуйте! В ноябре 2012 года на работе случился приступ: сначала боль пронзила сердце направление боли было наискось снизу-вверх справа-налево, настолько острая, что я закричала даже (случилось, когда шла по коридору). Прислушалась, подышала, вроде ничего, села за компьютер, а минут ч/з 15, почувствовала, что со мной происходит что-то ужасное, в районе лодыжек внутри как=бы все сжалось и это ощущуение пошло распространяться вверх, бахнуло в голову, и у меня стала замедленная речь, было трудно говорить, взяла в руки ручку, записать телефон скорой, каракули были как у старухи 100-летней. Минут ч/з 20 приехала скорая, давление было 210/100. Перед всей этой ситуацией на работе 2 месяца была очень напряженная ситуация и я нервничала ужасно. До этого давление изредка повышалось, бывало болела голова, но сердце не беспокоило никогда. Вобщем, я считала себя здоровым и выносливым человеком. Положили в больницу, сделали рентгеновскую компьютерную томографию головного мозга, выводы: дополнительных образований и очагового изменения плотности мозговой ткани не выявлено, умеренное расширение подоболочечных субарахноидальных пространств в лобно и теменной областях. Эхокардиографию:Левый желудочек:(по Teichholz) МЖПд 8мм, ЗСл 7 мм, КДР 55мм,КСР 38мм, УО 99мм,ФВ 61%,ФС 34% Масса ЛЖ 197, Правый желудочек: -21мм, Аортальный клапан: визуализируются 3 створки, систолическое раскрытие створок 20мм, Аорта: диаметр аорты на уровне створо30мм, Митральный клапан: характер движения ПС М-образный, движение створок- разнонаправленное, Трикуспидальный клапан: движение створок- разнонаправленное, Клапан легочной артерии: створки структурно не изменены, Левое предсердие: переднезадний размер-41мм, Перикард не изменен, Диаметр НПВ-14мм, на вдохе коллабрирование более 50%,Допплерография: митральный диастолический поток:Е/А-0.9-1.2, трикуспидальный диастолический поток: Е/А-1.5. Систолическое давление в ЛА ~ 12-17 ммHg. Выводы: Фрагментарное уплотнение створок митрального клапана, регургитация в створках митрального клапана 1 ст, регургитация в створках трикуспидального клапана 1 ст, регургитация в створках клапана легочного ствола 1 ст, расширение полости ЛП. Глобальная сократимость миокарда ЛЖ в норме. Нарушение локальной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено. Миокард ЛЖ и ПЖ не утолщен. Начальные признаки диастолической дисфункции ЛЖ по 1 типу.УЗИ сосудов шеи: диаметры ПА левая и правая по 3мм, правой ВЯВ 11мм, левой ВЯВ 17мм, эхопризнаки умеренной извитости обеих ВСА, аномалии вхождения обеих ПА, экстравазальной компрессии ПА в сегменте V2. Делала УЗИ органов брюшной полости и почек, ничего серьезного нет, только в желчном камни 1 размером 1см и группа 0,6-0,7см. Принимала бритомар, бисостад 2,5мг, витоприл 10мг,кардиомагнил,оксибрал, ази-атор,Л-лизина-эсцинат, луцетам,метамакс, армадин,солкосерил. Диагноз:ГБ 2ст, 3ст, риск очень высокий, ИБС:атеросклеротический кардиосклероз. Через 10 дней пришла на работу и почувствовала, что работать не могу, ничего не соображаю. Участковый терапевт отменил окибрал, приписал сермион. Немного стало получше. В декабре чувствовала себя более-менее сносно, а в январе начался кошмар. На работе с полдня затылок пеком печет, смотрю на монитор и не могу сосредоточиться и понять, что мне делать надо. Домой приходила, сразу ложлась, а в голове и пульсация и какое-то движение, глаза закрою, вижу уходящие вдаль желтые вспыши, состояние ужасное, засыпание было больше похоже на проваливание куда-то в бездну. Все это время принимала 1,5мг индапамида утром, 10 мг лизиноприла днем, 2,5мг амлодипина на ночь, 2,5мг бисопролола на ночь, 0,75мг кардимагнил, ази-атор, сермион 30мг утром. Давление иногда скакало вверх при этом. Появились признаки ВСД, панические атаки, одну остановку пешком пройти не могла, появились приступы, похожие на стенокардию, со сдавливанием за грудиной, пропал аппетит, появилась бессонница. В феврале 2013г опять лежала в больнице. Таблетки принимала те же,только бисопролола 5 мг и капельницы и уколы тризипин, л-лизин эсцинат, корвитин, цераксон, актовегин. Состояние немного улучшилось, но чувствовала себя разбитой и больной. Все время присутствовал и сейчас есть страх пережить приступ, такой как первый. Тем более, что у меня по отцовской линии все сердечники, и папа умер от инфаркта в 54 года. Терапевт посоветовал попить корвалтаб по 2 т. зр в день. Пропила месяц, вроде стало полегче. Но это все до первого стресса. Стоит чуть понервничать и все, начинает сжимать затылок, не могу найти себе места, волны внутренних спазмов по телу, в районе сердца какой-то дискомфорт, похожий на зуд внутренний, не знаю даже как описать, начинаю паниковать, боюсь усиления приступа и глотаю таблетки и под язык (гидазепам, АТФ-лонг, валидол, каптопрес). Сейчас принимаю постоянно 1,5мг индапамида утром, 10 мг лизиноприла днем, 2,5мг амлодипина на ночь, 2,5мг бисопролола на ночь, 0,75мг кардимагнил, месяц тиоцетам, иногда по 2 таблетки корвалтаба 2 р. в день. Да еще у меня очень плохое зрение, дистрофия сетчатки, ношу линзы -8. Пропила Оптикс 3 месяца. За эти полгода 4 раза делала ЭКГ и холтеровское мониторирование, отклонений не выявлено. Давление сейчас в основном утром 110/70, вечером тоже, днем может повыситься 130-140/90. Сразу впадаю в панику, сосу каптопрес. И еще, когда я попала в больницу первый раз мой вес был 104кг при росте 165см. Сейчас вешу 90кг, хотя на диете не сижу. Правда стала есть больше каш, мало мучного и картошки, почти не ем сахар, перешла на мед. Ушли отеки с ног, а до этого с 2004г. каждое лето к концу недели ноги отекали сильно, думала от сидячей работы. Это наверное от индапамида я худею? Сейчас чувствую себя лучше чем зимой значительно, но все равно не здоровой. Вот сегодня проснулось в пол-шестого утра от неприятного зуда в сердце(я назвала бы это словом таким - сканудит). Чувство надвигающегося приступа, померяла давление 100/80. Выпила 2 таблетки корвалтаба, но заснуть так и не смогла, а так мечтала выспаться, ведь выходной. Пол-дня чувствовала себя разбитой. Очень стала уставать, с работы еле приползаю, энергии нет, настроения тоже. Что со мной? Очень хочу чувствовать себя полной сил и энергии, подскажите, что еще обследовать и что делать?
18 июля 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Светлана, Вам нужно обратиться к психиатру и нормально полечить тревожное и паническое расстройство. Все Ваши нарушения связаны с возбудительными процессами в нервно-гормональной системе. Не теряйте время на лечение у кардиологов, лечитесь от того, что Вас беспокоит. Не удивляйтесь, Вы не сумасшедшая, просто такие расстройства вызываются не сердечно-сосудистой дисфункцией, а теми системами, которые управляют, в том числе и сердечно-сосудистой. В Украине лечением таких состояний занимаются в медицинском центре "Головная боль" Киев Днепропетровск (есть сайт, посмотрите).

Популярные статьи на тему: характер зрения

Избыточный вес: проблема внешнего вида или здоровья?
Читать дальше
Избыточный вес: проблема внешнего вида или здоровья?

В соответствии с выводами Х Международного конгресса по ожирению (Сидней, 2006), избыточный вес следует рассматривать как глобальную эпидемию неинфекционного характера. Избыточную массу тела имеют более 1 млрд человек (15% населения земного шара), причем.

Диабетическая гастропатия: современный взгляд на этиопатогенез, диагностику и лечение
Читать дальше
Диабетическая гастропатия: современный взгляд на этиопатогенез, диагностику и лечение

Сахарный диабет является серьезной медико-социальной проблемой в силу своей высокой распространенности, сохраняющейся тенденции к увеличению количества больных и хронического течения, определяющего кумулятивный характер заболевания.

О клинической диагностике и трудностях распознавания бронхиальной астмы
Читать дальше
О клинической диагностике и трудностях распознавания бронхиальной астмы

Диагностика заболеваний – чрезвычайно сложный процесс. Если учесть всю глубину и широту познания, конструктивность мышления, полноту и силу характера, необходимые для научного открытия, то последнее отличается от установления диагноза лишь тем, что...

Обратная связь
Читать дальше
Обратная связь

Уважаемые читатели! В рубрике «Обратная связь» ведущие специалисты Украины отвечают на ваши вопросы, которые с точки зрения практического врача имеют важное значение.

О недостаточности кровообращения и дефиците ... этики
Читать дальше
О недостаточности кровообращения и дефиците ... этики

Уважаемые читатели, автор статьи! Мой ответ состоит из двух частей. В первой речь пойдет о предмете дискуссии, о недостаточности кровообращения при болезнях легких, точнее, о моей точке зрения на классификацию, предложенную группой авторов во главе с...

Метализе® — новая эра тромболитической терапии острого инфаркта миокарда
Читать дальше
Метализе® — новая эра тромболитической терапии острого инфаркта миокарда

Такое название, как и заголовок статьи, было у научно-практической конференции, посвященной теоретическим и практическим аспектам проведения тромболитической терапии в Украине. Вопросы практического и организационного характера, прозвучавшие на...

Исследование GUIDE: желаемое и действительность
Читать дальше
Исследование GUIDE: желаемое и действительность

Проблема диагностики, мониторирования и профилактики гипогликемий при терапии сахарного диабета является актуальной не только с точки зрения исследователя, но и в ежедневной клинической практике врача-эндокринолога.

Глазные капли Окоферон в лечении различных форм офтальмогерпеса
Читать дальше
Глазные капли Окоферон в лечении различных форм офтальмогерпеса

Характер инфекционной патологии глаза за последние десятилетия существенно изменился. Важнейшее значение сегодня приобрели вирусы, среди которых особое место принадлежит вирусам группы герпеса и аденовирусам. Значительное и повсеместное учащение...

Новости на тему: характер зрения

Два самых популярных в мире напитка по-разному влияют на свойства характера
Читать дальше
Два самых популярных в мире напитка по-разному влияют на свойства характера

Чай и кофе являются любимыми напитками жителей планеты, опережая по популярности «третьего призера» какао. Между чаем и кофе есть много общего – и в то же время обнаружена заметная разница в особенностях характера любителей одного и другого напитка.

У больных шизофренией часто наблюдаются проблемы со зрением
Читать дальше
У больных шизофренией часто наблюдаются проблемы со зрением

Десятки миллионов людей во всем мире страдают шизофренией и биполярным аффективным расстройством. Эти заболевания чаще всего начинают проявляться после двадцати и носят хронический или периодический характер. Особенность этих психических расстройств в том, что они не имеют объективных биологических признаков, которые помогали бы выявить их.

Давление крови нужно измерять тонометрами, а не смартфонами
Читать дальше
Давление крови нужно измерять тонометрами, а не смартфонами

К настоящему время создано более 100 000 приложений медицинского характера для смартфонов. Некоторые из них являются действительно полезными, но иногда подобные программы не выдерживают никакой критики. Так произошло и с приложением для контроля АД.

Определены самые распространенные типы человеческой глупости
Читать дальше
Определены самые распространенные типы человеческой глупости

До сих пор определение человеческой глупости имело оценочный и субъективный характер: что глупо с точки зрения одного человека, другому может показаться разумным. А венгерские ученые назвали точные критерии глупости и классифицировали ее проявления.

Семейные предания не врут: морковь полезна для зрения – причем не только детей
Читать дальше
Семейные предания не врут: морковь полезна для зрения – причем не только детей

Все родители заставляют своих детей есть морковку, так как содержащиеся в ней витамины способствуют нормальному развитию сетчатки глаза. А ученые утверждают что морковь и другие овощи, богатые каротиноидами, могут защитить взрослых от слепоты.

Старшие дети в многодетных семьях страдают близорукостью чаще младших
Читать дальше
Старшие дети в многодетных семьях страдают близорукостью чаще младших

Медики на протяжении последних лет стали все чаще говорить о том, что заболеваемость близорукостью среди детского населения планеты приобрела характер пандемии. А ученые из Уэльса обнаружили ранее неизвестный фактор риска развития миопии у детей.

Всегда ли первенцы умнее других детей?
Читать дальше
Всегда ли первенцы умнее других детей?

Отличаются ли первые дети от своих братьев и сестер по интеллекту или по характеру согласно очередности рождения? Новое исследование ученых из США ответило на этот вопрос, волнующий многих родителей.

Задолженность по «коммуналке» вреднее для психики, чем ипотечный кредит
Читать дальше
Задолженность по «коммуналке» вреднее для психики, чем ипотечный кредит

Людям, живущим в трудных экономических условиях, может пригодиться совет, который дают ученые: просрочка уплаты долга в несколько сот гривен или долларов может стать причиной развития депрессии. С этой точки зрения безопасней долгосрочные кредиты.

Здоровье детей: почему малышам до 6 лет вредно смотреть фильмы в формате 3D
Читать дальше
Здоровье детей: почему малышам до 6 лет вредно смотреть фильмы в формате 3D

Благодаря развитию современных технологий фильмы в формате 3D теперь можно смотреть не только в кинотеатрах, но и на экране домашнего телевизора и даже с помощью ноутбуков и смартфонов. Но такое «стереокино» вредно для зрения маленьких детей.