2016-07-06 06:08:29
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте. В 2006 удалили щитовидную железу. При росте 1,76 перед родами весила 76 кг. В 2015 родила ребенка вес 93. Кормлю грудью. Сбросить не удается. В первые 2 недели беременности набрала 11 кг, хотя ела как раньше. Тироксина принимаю 200 мг.
30 сентября 2016 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Людмила.
В Вашем случае необходимо контролировать ТТГ 1раз в 3-5 мес, чтобы корректировать дозу тироксина. Так же учитывая, что Вы кормите ребенка запрещено использовать какие либо вычурные диеты и тем более таблетки для похудения. А вот, что бы врач эндокринолог-диетолог расписал сбалансированное питание, что бы получать все необходимое, но не кормить жировую клетку для Вас было бы разумно.
С ув. Наталья Васильевна
2016-01-12 12:49:59
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 28 лет, рост 178, вес 58 кг. Во время беременности сдавала анализы:
ТТГ-2,64( 0.2-3.5)
Т4 св- 14,4(11,1-24,1). Эти анализы были сданы на 12 неделе.
На 16 неделе:
ТТГ: 2,84
Ат к ТПО - 147 при норме до 50
Подскажите может ли это негативно отразиться на ребёнке и насколько это повышение Ттг и АТ к ТПО серьезно.
Узи щитовитки: правая доля : 14/13/43 мм
Левая : 12/16/45. Перешеек 2мм. Стр-ра однородная. Региональные лимфатич. узлы не визуализируются.
18 января 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Ольга.
Согласно современным международным рекомендациям, диагноз аутоиммунный тиреоидит (АИТ) можно поставить при повышении титра (количества) антител к ткани щитовидной железы не менее чем в 5-6 раз. Само по себе наличие высокого титра антител без снижения функции (ТТГ) не влечет за собой никаких последствий. Антитела к тканям щитовидной железы определяются у 20% населения. Единственное, чем может быть опасно повышение титра - возможное развитие гипотиреоза спустя неопределенный срок. Таким образом: негативно отразиться на ребенке в данном случае незначительное повышение титра не может никак.
2015-09-01 12:44:59
Спрашивает Ольга Иванова:
Добрый день! у меня крик души! Помогите! Не знаю как быть дальше.....Мне 33 года.Старшей дочке 13 лет.Вышла второй раз замуж и решили с мужем что хотим ребенка.За год до беременности(2013) была операция в онкологии "конизация шейки матки",удалили большой участок шейки матки.В Июле 2014 узнали что ждём ребенка. Счастье было выше крыши.Но радовались мы недолго,в 10 недель начала кровить,УЗИ показало диагноз полное центральное предлежание плаценты.Подержали меня месяц на стационаре,никто из врачей ни разу не сказал о том что нужно беречь себя(не ходить на работу,не носить тяжелое,вести постельный образ жизни) Очень беспокоили меня боли в пояснице.До слёз болело.На седьмом месяце я снова попадаю в больницу с небольшим кровотечением,по результатам всех анализов всё было в норме.Смогла дотянуть только до 33 недель,открылось снова кровотечение.Сделали ЭКС.Родилась девочка рост 42 см,вес 2300.Забрали в реанимацию,кололи сульфактант для раскрытия лёгких.Всё прошло хорошо.Через три дня нас выписали и перевели в отделение для недоношенных.Набирали вес,подросли,казалось что всё страшное позади.......но через 16 дней резко у ребенка произошла остановка сердца.Дочка умерла.Отчаянию нашему нет предела,это был очень долгожданный ребенок.По результатам патологического исследования у ребенка нашли массу пороков.И мозг не развит и надпочечники и куча других гадостей приписали.Хотя до этого реанимация брала все анализы,проводила узи головки и внутренних органов,всё было хорошо.Так же в моей плаценте сказали что был вирус.Не смотря на все горе мы с мужем решили пробовать еще раз. Прошло пол года.Теперь вопрос: с чего нам начать? Врач в моей консультации вообще не заинтересована что либо мне объяснить и помочь.Я пришла на осмотр через два месяца к ней она мне сказала что я могу беременнеть снова!Я понимаю что нужно выждать хотя бы год и проверить на узи внутреннее состояние шва. Какие анализы нужны чтоб не было повтороения? И вообще стоит ли пробовать или нужно смирится и остановится? Спасибо всем кто откликнется ,поможет и подскажет нам как быть дальше!
04 сентября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вам необходимо время, хотя бы год после операции кесарево сечения. Подготовка к беременности - обязательна. Обследуйтесь на ТОРЧ инфекции: герпесные инфекци(герпес 1тип, 2-й, цитомегаловирус), хламидиоз, токсоплазмоз. Ан. выделений на цитологическое исследование, бак.посев выделений, ПЦР на хламидии, уреаплазмоз, микоплазмоз. Общ.ан.крови - развёрнутый, сахар крови. Обследуйте щитовидную железу: УЗИ, ан.крови на ТТГ, АТПО. УЗИ внутренних органов. Т.е. нужно найти хронические очаги инфекции и пролечить их. Кроме этого, желательно проконсультироваться и обследоваться у врача генетика. Не забывайте, что наличие кариеса - это тоже очаг инфекции и необходимо зубы пролечить до планируемой беременности. Необходим приём поливитаминов с фолиевой кислотой. Витамины нужно принимать обоим супругам в течении 3-х месяцев. Желательно вести здоровый способ жизни: исключить употребление алкоголя, сигарет, фаст фудов, влияния токсических веществ. Плавать, делать утреннюю гимнастику, вечерние прогулки.... В женских консультациях есть кабинет планирования семьи, если не нашли - обращайтесь в Центр планирования семьи в поликлинику областной больницы. И не теряйте вери и надежды - у Вас будет всё хорошо. Любите друг друга и будущего ребёнка.
2014-11-06 21:38:45
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Объясните пожалуйста, мне 29 лет, у меня 28 недель беременности, рост 171 сейчас вес 64, до беременности 56. Беременность вторая с разницей в год. В первую беременость сдавала сахар натощак 3 раза, все время был в норме. Ребенок родился крупный 4140 без осложнений. Сейчас сдавала Ттг с 75 гр. Глюкозы На тощак сахар 87 мг, через час 203 мг, через два 152 мг. Кроме того имеются заболевания сердца ПМК 1 и щитовидной железы. Перед тестом принимала поливитамины для беременных и л-тироксин 125, раньше пила 100 две недели назад увеличили дозу. Перед тестом плохо спала и была нервная и физ нагрузка. Во время теста ничего не пила, не ела и не ходила, только в туалет, врач сказал нужно все время сидеть. Врач сказал что нужно сесть на низкоуглеводную диету, по максимуму исключить каши, макароны, картошку, из фруктов можно только кислые яблоки. Сказал что первый ребенок крупный из-за диабета беременных, хотя у нас в роду, по материнской линии все больше 4 кг и выше 56 сантиметров рождались и диабета ни у кого нет и у все очень худенькии.Правда диабет 2 типа был у дедушки на фоне ожирения, но после похудения на 50 кг, он перестал пить лекарства т.к. сахар сам нормализовался, единственое что он старался не есть сладкое и выпечку. Я теперь не знаю как быть, у меня уже диабет? Или преддиабет? Никаких симптомов кроме анализа нет, жажда не мучает, наоборот пью через силу. Когда ем только белки, мясо и салаты плохо себя чувствую и нет сил, потому что постоянная физическая нагрузка из-за первого ребенка, сижу в декрете. Как теперь быть с питанием и нормализуются ли показатели теста после Родов?
19 ноября 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Мария.
Вопросов стоит много. Во первых Диагноз по щитовидной железе когда установлен ,
сколько времени принимаете тироксин , Узи щитовидной железы и результат ТТГ-
компенсации гипотиреоза , и адекватность дозы тироксина. По тесту глюкозо-
толерантному. Через два часа показатель должен возвратиться до показателя
натощак, поэтому более целесообразно сдать анализ на с-пептид и глюкозамин.
Питание должно быть расписано не низкокалорийное, а сбалансированное , что бы
организ получал все необходимые витамины , микроэлеметы.
С ув. Наталья Васильевна.
2014-10-22 11:22:38
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с кучей вопросов. Мне 33 года, рост 160, вес 50. Вторая беременность (первая удачная 6 лет назад). До беременности узи щитовидки и ТТГ, Т3, Т4 в норме. На 6 неделе беременности ТТГ-3,6 Т4 своб-17,1. На 8 неделе начала прием л-тироксин 75. Диагноз-субклинический гипотиреоз. Вероятность врожденных паталогий ребенка есть? Прием лекарства гарантирует нормальный исход беременности? На что можно расчитывать? Мне придется всю жизнь принимать лекарство? Очень беспокоюсь за здоровье ребенка. Спасибо за помощь!
11 января 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Татьяна
Увеличение дозы тироксинана 50 мкг женщине с компенсированным гипотиреозом не несет риска передозировки, надежно
предотвращает гипотироксинемию у плода. Прием лекарства дает нам основание для уверенного
благополучного исхода беременности. Назначение препарата в данном случае, вероятно, временное.
Более четкий ответ можно будет дать после получения гормональных анализов (после родов).
2014-02-26 15:26:17
Спрашивает юлия:
сейчас я на 35 недели беременности в 33 делали узи вес плода был 2200 врач сказала что крупноват и посадила на диету скажите насколько крупный ребенок может родиться и с каким примерно весом
27 февраля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Этого на 100% спрогнозировать невозможно.
2013-11-28 10:51:52
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, у меня такой вопрос.2 месяца принимала салофальк, на последней неделе приема -забеременила. на 6 неделе беременность замерла. заключение гистологии-признаки хромосомной патологии. мог ли салофальк повлиять на при зачатии и на беременность вообще? и вопрос по по поводу няк- летом было кишечное отравление, началось все с резких болей в животе, понос, тошноты не было. на 3-4 дней появился стул с кровью, слизью. обратилась к врачу, сделали колоноскопию, няк не обнаружили, как-то под вопросом, но назначили пролечиться салофальком, начинала лечение с 8 табл в день и по снижению, также клизмы, свечи, диета. стул нормализовался в течении 2 дней после начала приема. прошло 4 месяца, ничего не беспокоит. есть ли у меня действ няк или это было кишечное отравление с такими последствиями? может необходимо провести повторную колоноскопию, что бы окончательно убедиться. стул 2 раза в день, нормальный вес не теряю. проясните пож ситуацию. мне 34 года, есть ребенок. спасибо заранее!
02 декабря 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Татьяна. Салофальк не рекомендуется принимать особенно в первом триместре беременности. Однако точно сказать мог-ли салофальк повлиять на плод нельзя. Что же касается проведения повторной колоноскопии то это абсолютно целесообразно. Вполне возможно, что действительно у Вас была какая-то кишечная инфекция. Также обязательно обратитесь на очный осмотр к квалифицированному проктологу имеющему опыт диагностики и лечения НЯКа и болезни Крона. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-09-20 13:06:20
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, уважаемые врачи! мне 26 лет, рост 173, вес 54-55кг. беременность 3я: 1я-анэмбриония (выявили на 9 неделе) тогда принимала фолио с первых недель, 2я беременность -первый анализ ттг на 14 неделе 4,7. эутирокс 50+йодомарин 200, снизился до 2,7. все было в порядке, родила. сейчас 3я-4я неделя беременности. ттг 9,51(в другой лаборатории 9,33) (норма до 4,2), т4 своб-1,16 (0,93-1,7), УЗИ щитовидки никаких отклонений не выявило и никогда не выявляло (делаю уже года 3 периодически). Такого высокого результата ттг не было никогда! после родов ттг был 4,5-4,7-субклинический гипотериоз. гормонов врач не назначала, сказала пить йодомарин 200. перед 3й беременностью выпила 2 пачки йодомарина 200. Очень прошу, ответьте:
1. мог йодомарин повлиять на такой результат ттг?
2. какова вероятность замершей беременности? еще не была на узи. когда лучше пойти для выявления?
3. возможно ли продолжать беременность с такими показателями? насколько высок риск рождения больного ребенка?
4. можно ли еще надеяться на нормально развивающегося ребенка и нормальную беременность?
5. можно пить сразу эутирокс 100 при моем весе, а не постепенно доходить до этой дозировки?
врач сказала начать прием эутирокса 50 пару дней, потом повысить дозу до 75 пару дней и через дней 5-6 принимать 100, потом контроль через 2 недели. разве за 2 недели ттг поменяется? + к эутироксу врач сказала пить йодомарин 200.
еще у меня тахикардия. при предыдущей беременности эутирокс 50 давал сильное сердцебиение.
25 сентября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Виртуально говорить сложно, Вы должны консультироваться очно с лечащим эндокринологом. Прием йодомарина так влиять на результат ТТГ, в принципе, не мог. Вероятность замирания беременности при таком показателе ТТГ достаточно высока, поэтому прием корректирующей терапии необходимо начинать как можно ранее, на ее фоне возможно успешно выносить и родить, но дозу препарата должен назначать только специалист, учитывая симптоматику.
2013-04-26 21:41:25
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мне 24 года, рост 174, вес 68. На 8-ой недели беременности был выявлен ТТГ = 8. Назначили л-тироксин 75.
Скажите, на скольько своевременно была выявлена проблема? Какова вероятность развития пороков у ребенка и на сколько тяжелыми они могут быть?
Заранее спасибо.
29 апреля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Уровень ТТГ при беременности должен быть в границах 2,5. тактика врача правильная, 1 раз в 1-1,5 мес. необходимо сдавать анализ, на фоне приема препарата возможно выносить и родить здорового ребенка, пороков развития быть не должно. В 10-12 нед. пройдите комбинированный тест, который покажет отклонения в развитии плода, если таковые будут. УЗД нужно проходить в динамике.
Читать дальше
Аллергия при беременности
Аллергия при беременности представляет достаточно сложную медицинскую проблему. Это обусловлено в первую очередь тем, что подавляющее большинство лекарственных средств из группы антигистаминных препаратов потенциально опасны для плода.
Читать дальше
Беременность и сахарный диабет
Заветной мечтой практически каждой женщины является крепкая и счастливая семья. Женщины, больные сахарным диабетом, не исключение: они также влюбляются, также выходят замуж и также хотят родить здоровых детей.
Читать дальше
Кесарево сечение
Экстренное кесарево сечение делается в процессе родов, если вдруг появляются осложнения, угрожающие жизни матери или ребенка.
Читать дальше
Работа во время беременности вредит здоровью ребенка
Ученые из Голландии предупреждают, что, работая во время беременности, женщина может нанести вред здоровью своего будущего ребенка. Стресс на работе, а также дополнительные часы, приводят к тому, что вес ребенка при рождении может быть ниже нормы, считают они. В особенности, это касается первого триместра беременности.
Читать дальше
Венгрия: мать «доносила» ребенка после смерти
С точки зрения медицины, драматическая история, развивавшаяся на протяжении 3-х месяцев в одной из венгерских клиник, является крупным успехом местных врачей. Поддержание жизни в теле беременной женщины с погибшим мозгом позволило спасти ее ребенка.
Читать дальше
Недоношенным детям грозит гипертония
Рождение недоношенного ребенка значительно повышает риск развития у него различных недугов, даже если врачам удалось благополучно «выходить» такого младенца. Ученые из Швеции установили, что у недоношенных детей часто может развиваться гипертония.
