Экстренное кесарево сечение делается в процессе родов, если вдруг появляются осложнения, угрожающие жизни матери или ребенка.
Операция кесарева сечения может иметь как плановый, так и экстренный характер.
Плановое кесарево сечение назначается по показаниям как со стороны матери, так и со стороны плода. Операция необходима в тех случаях, когда проведение физиологических родов, т. е. через естественные родовые пути, несет в себе опасность для здоровья и жизни матери или приводит к внутриутробному страданию ребенка. При плановом подходе кесарево сечение делается на 39-й – 40-й неделе беременности, но не дожидаясь начала родовой деятельности у женщины.
Показания к плановому кесареву сечению разделяют на абсолютные и относительные. И если в первом случае операция – единственный способ родоразрешения, то во втором, в зависимости от конкретной клинической картины возможны и физиологические роды. В любом случае, медики стремятся избежать кесарева сечения в случаях, где без него можно обойтись. В последние годы по всему миру в акушерстве наблюдается тенденция отказа от необоснованных операций.
Показания к кесареву сечению приведены в таблице ниже:
Абсолютные | Относительные | |
Со стороны матери |
|
|
Со стороны ребенка |
|
|
Прежде, чем приступить к операции будущей маме дается анестезия. Сегодня все больше врачей и пациентов выбирают эпидуральную анестезию, потому что она имеет ряд преимуществ: женщина, абсолютно избавившись от боли, находится полностью в сознании и понимает, что с ней происходит. Она может увидеть новорожденного сразу после появления на свет. Кроме того, при эпидуральной анестезии обезболивающие препараты не проникают в кровь, что позволяет сразу же приложить новорожденного к груди. Капли молозива, полученные им в первые минуты после рождения – бесценная зарядка иммунитета и лучшее начало жизни вне тела мамы.
Акушер-гинеколог делает рассечение брюшины и поперечное рассечение стенки матки в нижней ее трети и извлекает ребенка. С момента начала операции до момента рождения проходит не более 5 – 10 минут. Малыша передают на осмотр неонатологу и акушеркам для первичного ухода, а тем временем доктор, проводящий операцию, извлекает плаценту и ушивает разрезы на теле женщины. Как только акушерка завершила свои манипуляции с новорожденным, его прикладывают к груди мамы.
В современной практике приветствуется присутствие отца на родах путем КС. Папа ожидает в соседнем с операционной зале, куда ему выносят ребенка после первого кормления (мать не может держать его на руках, так как ее руки заняты капельницами). После наложения швов женщину вместе с младенцем переводят в палату интенсивной терапии. Вся операция вместе с анестезией и ушиванием при отсутствии осложнений длится около получаса.
Конечно, кесарево сечение последствия имеет достаточно серьезные, как и любая полостная операция. Послеоперационный период накладывает на маму некоторые ограничения: ей запрещено поднимать вес более 3 кг, подолгу носить ребенка на руках. Если после обычных родов женщина через несколько часов может ходить и самостоятельно ухаживать за новорожденным, то после перенесенного КС первые сутки маме будет сложно передвигаться.
В первые дни после операции очень высока угроза попадания инфекции в рану или открытия кровотечения. Поэтому мама с малышом будет дольше оставлена в роддоме под наблюдением медиков, ей будут назначены антибиотики.
Дети, рожденные через естественные родовые пути, испытывают в родах физиологический стресс, который закаляет их нервную систему и позволяет легче адаптироваться к жизни в новых условиях. Ребенок, извлеченный из материнской утробы врачами во время кесарева сечения, такой подготовки не получает. Вот почему поначалу «кесарята» кажутся более слабыми, у них снижен иммунитет, сильнее выражены аномалии мышечного тонуса, они более зависимы от мамы в период новорожденности. Однако, со временем, такие дети не уступают в здоровье и способностях своим ровесникам, рожденным в физиологических родах.
Кесарево сечение всегда делается только по показаниям по настоянию врачей и с согласия матери. Если кесарево сечение позволило уберечь ребенка от возможных увечий или гибели в родах, некорректно говорить о том, что операция была вредна для него. Конечно же, для здоровых детей естественные роды приоритетнее.
Секс после кесарева сечения разрешается маме по истечении 4 – 8 недель с момента операции, когда открытая рана в ее матке полностью заживет. Иначе в матку может попасть инфекция, что приведет к воспалениям.
Женщины, перенесшие кесарево сечение, отзывы о нем публикуют самые разные. Однако, стоит помнить, что такой способ родоразрешения не назначают по пустякам, а только с целью сохранения здоровья и жизни матери и ребенка. К тому же, каждый случай уникальный, и чужой негативный опыт вовсе не стоит примерять на себя. Для того, чтобы все прошло нормально и женщина не переживала за исход своих родов, следует заранее познакомиться с врачом, который будет их принимать, и полностью довериться его профессионализму. Если рекомендуется кесарево сечение, значит доктором движет желание спасти маму и малыша от объективных угроз.