гепатит с половым путем

Здравствуйте. Гепатит А доброкачественное заболевание - при этом гепатите организм полностью освобождается от вируса и никогда не формируется хронический гепатит или носительство вируса. Таким образом, женщина абсолютно безопасна в эпидемиологическом плане (не может никого заразить) и она может иметь абсолютно здоровых детей.

Здравствуйте, Виктория! Если Вы успешно вакцинированы от гепатита В, Вы не заразитесь ни при дефлорации, ни при последующих половых актах. Берегите здоровье!

Здравствуйте, Нина. Один из самых актуальных вопросов в этом году, даже спасибо Вам за него! Пожалуй, давайте несколько слов скажем о самом вирусном гепатите В (ВГВ) и его возбудителе - вирусе гепатита В. Антропоноз (т.е. передается только от человека человеку). Встречается во всех (!) странах мира. Уровень заболеваемости зависит от уровня медицины, понимания простыми людьми проблем, связанных с ВГВ, обычаев разных стран и другими факторами. В докладе экспертов ВОЗ приведена четкая зависимость уровня заболеваемости ВГВ от уровня экономического развития разных стран - чем он выше, тем ниже уровень заболеваемости. Высокий уровень опасности заболеваемости ВГВ обусловлен несколькими факторами: 1 - по данным того же ВОЗ, с вирусом гепатита В "встречались" организмы почти 1/3 взрослого населения нашей планеты. Причем хронизация гепатита В происходит примерно в 7 - 10 % случаев (что, по сравнению с вирусным гепатитом С (ВГС) даже радует - ВГС становится хроническим у 80 % перенесших острый гепатит С взрослых). Однако, заболеваемость ВГВ гораздо выше таковой ВГС. 2 - низкий уровень заражающей дозы (т.е. дозы, которой в среднем достаточно для заражения и развития заболевания у человека). Считается, что достаточно всего лишь 100 вирусных частиц ВГВ, которые и увидеть-то можно только в электронный микроскоп, настолько они мелкие. 3 - удивительно высокая устойчивость (резистентность) возбудителя ВГВ к факторам внешней среды, дезинфектантам и даже кипячению (вирус ВГВ погибает только через пару часов (!!) кипячения). 4 - нахождению вируса гепатита В не только в клетках печени, но и в других клетках и органах инфицированного человека. Наибольшую опасность представляет кровь, далее, по убывающей, вагинальный секрет, эякулят ("сперма"), грудное молоко и др. 5 - восприимчивость (способность вируса гепатита В вызвать заражение при попадании в организм человека) у не привитого человека приближается к абсолютной - 100%. Есть и другие факторы опасности. Мало того, острый гепатит В, может быть вызван не только "диким" (обычным) штаммом вируса ГВ, но и мутантным штаммом, от которого, увы, выработанный специфический иммунитет (анти-HBs - антитела к HBsAg) совершенно не может защитить. (Если хотите подробностей - договоримся и Вы совершенно бесплатно придете на мою лекцию по гепатиту В для врачей в плановом порядке.) В Украине на исследование уровня заболеваемости ВГВ, вызванного мутантным вирусом, у правительства нет денег, поэтому возможно сослать только на мнение экспертов: 6-8 % ВГВ вызывается именно мутантным штаммом вируса ГВ. ВЫВОД: при успешной вакцинации против ВГВ, она способна защитить в 92-94 % случаев при попадании вируса гепатита В в организм. Делать прививку против ВГВ, конечно и безусловно, стоит. Ведь 92-94 % - это высокие показатели защищенности. Однако, ВСЕ профилактические меры для защиты от заражения ВГВ необходимо (!) продолжать осуществлять все равно. И, как и при проведении всех (!) вакцинаций, необходимо учитывать, что через 2-3 месяца после законченной вакцинации (вакцинации, проведенной согласно инструкции к препарату здоровому человеку), достаточный уровень защитного специфического иммунитета составляет около 85%. У остальных людей, несмотря на соблюдение всех правил вакцинации, иммунитет будет недостаточным по напряженности (а, следовательно, такой человек может заболеть, пусть и с более легким течением болезни), а у 2-5 % по разным причинам, специфический иммунитет не выработается вообще. Наши действия: через 2-3 месяца после окончания полного курса вакцинации, проверить напряженность специфического иммунитета к заболеванию, против которого мы эту вакцинацию проводили. ИТАК: вероятность, что привитой человек с достаточно напряженным иммунитетом против ВГВ (подтвержденным лабораторно) заболеет вирусным гепатитом В сохраняется, составляя 6-8 %. Пути передачи ВГВ классические: через кровь, вагинальный секрет, эякулят и пр. Необходимо также помнить о механизмах передачи: получении донорской крови, органов; половой акт; кормление грудным молоком; татуаж; пирсинг и другие. А вот на Ваш последний вопрос, могу ответить положительно: при сохранении целостности презерватива (мужского или женского - не забудьте, что и такие есть и отлично себя зарекомендовали), соблюдении правил его (их) использования (специальные смазки, порядок одевания и снятия, особенности извлечения мужского полового члена из вагины и пр.), риска заражения НЕТ. Нина, в жизни многое что есть, но мой Вам дружеский совет - до начала половых отношений с самым лучшим для Вас человеком, все равно придите на консультацию к хорошему доктору, обследуйтесь, и получайте от жизни только удовольствие, дарите его своему любимому и не думает (подготовившись!) о всяких хворях! С наилучшими пожеланиями, доктор Ю. Сухов.

Уважаемая Арина. Сдайте тест на суммарные антитела к вирусу гепатита С. И.А.

Уважаемый Сергей. Перед тем как идти на прием, сдайте следующие анализы: HBsAg, anti-HBcor Ig M+G, anti-HCV, РНК ВГС качественно, общий анализ крови и печеночные пробы. Эти анализы Вы можете также сдать в нашем центре Оптима-Фарм (на Позняках, на Подоле или Соломенке - см. сайт). Я принимаю в субботу, лаборатория также работает в субботу. Если Вы прийдете сдавать анализы, за консультацию платить не надо. И.А.

Здравствуйте, Влад!
Отсутствие живого вируса в крови (отрицательная ПЦР на РНК HCV) и наличие положительных антител класса G, говорят о том, что встреча с вирусом гепатита С была, возможны два исхода такой встречи: самопроизвольное выздоровление (тогда антитела остаются у вас пожизненно, как резкльтат перенесенной инфекции) и переход в хроническую форму (при отсутствии РНК - фаза ремиссии, процесс неактивен).
Активация вирусного гепатита может произойти в любой момент под влиением внешних и внутренних факторов (нарушение диеты, простудные заболевания, стресс). Поскольку заболевание передается через кровь, то для этого в крови должен содержаться живой вирус (ПЦР РНК+). У вас ПЦР отрицательная. Риск передачи половым путем очень низок, но тем не менее возможен. Рекомендую вам периодически обследоваться на наличие РНК HCV (раз в полгода/год). При отрицательном результате в течение 5 лет наблюдение прекращают.
Будьте здоровы!

Добрый день, Лариса.
Само наличие антител класса IgG не требует лечения, а лишь свидетельствует что Вы встречались с хламидиями. Однако для того чтобы знать есть ли хламидии, вызывают ли они воспаление (хламидиоз), соответственно требуется ли лечение нужно комплексное заключение специалиста на очном прием на основании жалоб, осмотра, данных по наличию/отсутствию/динамике их титров IgG, IgМ, IgА к хламидиям и выявление их самих методом ПЦР или в культуральном посеве в клинически значимом количестве.
Т.к. у вас выявлены антитела класса А, но не выявлены антитела класса М, то я бы, естественно, уточнила данные, сделав ПЦР на хламидии и сдав повторно анализ на антитела класса IgG с интервалом 2-4недели от предыдущего в этой же лаборатории, чтобы отследить динамику их титров.
Хламидиоз, конечно, лечится амбулаторно, но возможно, учитывая что у вас есть проблемы с коленными суставами, речь идет о каких то специфических манипуляциях, в виду которых ваш врач рекомендовал стационар.
В любом случае, на очном приеме виднее, если есть сомнения – сходите к другому специалисту на прием.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Денис.
Вам безусловно необходимы консультация инфекциониста и дообследование. Для решения вопроса об объеме исследований минимум необходима консультация по скайпу, а лучше – очная.
С ув., Ю.Сухов.

Указанные результаты анализов не позволяют судить об активности гепатита. Вирусная нагрузка высокая. Вы можете заразить другого человека, в том числе и половым путем.