заболевания легких и бронхов

Вопросы и ответы по: заболевания легких и бронхов

2011-10-03 02:18:53

Спрашивает Елена:

Доброго времени суток! на 28 неделе беременности у меня обнаружили флеботромбоз левой нижней конечности(подвздошно бедренная вена)прошла курс лечения в стационаре и до родов колола себе клексан по 0,8 в сутки,роды прошли через кесарево сечение,после родов 2 недели была на клексане,сейчас пью вессел дуэ ф по 2 таблетки в день,плавикс по 1 таблетке в день,детралекс по 2 таблетки в день и ношу компрессионные колготки 2 степени компрессии. Генетический анализ показал-Мутация ингибитора активатора плазминогена (РАI)1-гетерозигота,Мутация интегрина альфа2-мутантная гомозигота,Мутация редуктазы метионинсентазы-мутантная гомозигота,все остальные гены-нормальные гомозиготы. по результатам последнего узи-левая нога-подвздошные вены(ОПВ НПВ),ОБВ-снижена компресивность,реканализация по кабельному типу.ВПВ БПВ ПБВ РБВ ЗББВ-кровоток фазный просвет свободный.Несостоятельных перфорантов не выявлено. 1)адекватное ли лечение я получаю в данное время? 2)по результатам генетического анализа сильная ли предрасположенность к тромбозам у меня?и надо ли будет пожизненно принимать препараты для лечения? 3)достаточно ли мне 2го класса компрессии?или все же лучше 3? 4)при соблюдении всех правил(ношение трикотажа,прием препаратов) можно ли избежать рецидива тромбоза в будущем? 5)есть ли у меня показания для установки кава-фильтра и можно ли его установить для подстраховки? 6)на днях стало колоть в груди(терапевт говорит что это от того что ношу ребенка на руках)пошла сделалаКТ-легкие и бронхи в норме,если бы это было из за тромба-его бы было видно на КТ? 7)с таким заболеванием как у меня можно ли прожить долго?а то я ужасно всего боюсь( заранее спасибо за ваши ответы! я обязательно пойду на прием к гемастазиологу,но очень бы хотелось узнать ваше мнение как специалиста.

04 октября 2011 года

Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Елена! 1) Адекватное. 2) Обсудите с гематологом и генетиком. 3) Лучше III. 4) Риск максимально минимальный, но гарантировано рецидив тромбоза исключить нельзя. 5) НЕТ! Можно, но НЕ НУЖНО!!! 6) Да, на КТ было бы видно. 7) Ровно столько, сколько Богом назначено. PS.: Страх - плохой попутчик... Удачи!

2010-03-26 19:42:43

Спрашивает алена:

Здравствуйте, у моей сестренки нашли поликистоз легких и бронхов но в нашем городе это не лечат куда нам обратиться? и с таким заболеванием если она иногородняя сколько это будет стоить?

12 апреля 2010 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Лечение - хирургическое раннее с целью предупреждения инфицирования кист. Поинтересуйтесь у участкового педиатра где в Вашем районе есть торакальное отделение или пульмонологический центр

2010-01-15 10:57:32

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте!Помогите пожалуйста, разобраться в диагнозе и подскажите какое нибудь лечение.Моя мама в январе 2009 г. заболела пневмонией,в июне 2009 г. ей поставили фиброз легких.Сделали биопсию.По гисталогическому заключению: в исследованном материале фрагмент ткани легкого (субплевральная зона) с участками выраженных склеротических изменений.Местами отмечаются участки с выраженным утолщением межальвеолярных склеротических изменений,очаговым отложением гемосидерина,кроизлияниями.Капиляры перегородок полнокровны пролиферацией и набуханием эндотелия,большая часть сосудов с утолщенными склерозированными стенками.Бронхиолы деформированы,высланы высоким призматическим эпителием.Обнаруженные изменения могут иметь место при интерстициальных заболеваниях легких.Данные за "диссеминированный процесс" не обнаружено.Томограмма органов грудной клетки от 31.07.2009 г. Жидкости в плевральных полостях не определяется.Легкие воздушные без свежих очаговых и инфильтративных изменений.В кардиафрагмальных отделах нижней,средней долей справа и нижней доли слева определяются перибронхиальные,периваскулярные фиброзные изменения.Сосудистый рисунок без видимых изменений.Проходимость бронхов не нарушена.Образований,увеличенных лимфоузлов в корнях и средостении не выявлено.Заключение:Поствосполительный фиброз.Подскажите пожалуйста какими средствами, в том числе народной медициной можно вылечить вышеописаное заболевание.Спасибо большое.

18 января 2010 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Юля! Фиброз – это не заболевание, а следствие заболевания, возрастных изменений, курения и т.п. Лечение заключается в устранении причины, если возможно. Фиброз после пневмонии не излечивается. Не изобрели еще лекарства, растворяющего рубцы. Что маму беспокоит?

2010-01-09 21:27:10

Спрашивает Валерий:

Уважаемый Алексей Сергеевич.Мой вопрос был -2009-10-28 18:33:47 Валерий
вопрос: Что означает на результате флюрограммы ответ- риет диффузное обогащение лёгочного рисунка за счёт сосуд литерст. комп.

2010-01-04 12:54:42 консультант - Денисов Алексей Сергеевич
аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика
информация о консультанте

ответ: Здравствуйте, Валерий! Возможно, что в описании написано не «литерст.комп.», а интерстициальный компонент? Если да, то результаты Вашей флюорографии можно трактовать таким образом: «диффузное обогащение легочного рисунка за счет интерстициального компонента». Эта замысловатая фраза означает, что у Вас наблюдается хронический бронхит или хроническое обструктивное заболевание легких, которое сопровождается фиброзными изменениями в легочной ткани. Эти состояния возникают по целому ряду причин, чаще всего пусковым механизмом развития хронического бронхита является курение. Вам необходимо со всей серьезностью отнестись к своему здоровью, пройти тщательное обследование. Всего доброго!------------------------------------------------------------------------ С тех пор прошло почти 3 месяца.Поводом моей флюрографии была небольшая боль за грудиной чуть правее центра.Последовали мои обращения к врачам-1-к пульманологу - ответ стенокардия напряжения.Прошёл кардиаграмму -всё нормально.2- к цеховому терапевту.Сделал компьютерную томограмму.Лёгочный рисунок не изменён.корни структурны.не расширены.бронхи проходимы.плевральные полости свободны.Сердце и крупные сосуды без патологий.Лимфатические узлы средостения не увеличены. Паталогических изменений органов грудной клетки .средостения нет.Сдал 2 анализа на мокроту - всё норально.Анализ мочи и крови нормально.Температуры нет.3-проверил горло визуально.Всё нормально.4- НЕВРОПАТОЛОГ- ДУРАК сказал попить анти -депресант Коаксил хотя у меня нет депресии и я его пить не собираюсь. К тому же он почуему то не дал рецепт а анти депресанты насколько я знаю дают по рецептам.Пока я делал анализы и КТ.у меня ухудшения - жгучая боль при кашле(кашель курильщика) в правой стороне груди.Чуть позже повилась появилась такая же боль при кашле внизу горла и эти две боли как бы связаны.но теперь больше внизу горла.Вообщем самочувствие аппетит и сон хорошее.Только беспокоят боль при кашле резкая или жгучая не знаю как назвать.И по моему таке же ощущение начинается при смехе- то есть на выдохе.Кстати делал спирографию-крайне резкое снижение на РОвыд.-минус 32процента.Остальное всё больше нормы и есть лёгкое снижение.Терапевт сказала что по её части всё нормально и отправила к невропатологу.У МЕНЯ НЕТ ДЕПРЕССИИ НЕ БОЛИТ ОСТЕАХАНДРОЗ И НЕТ МЕЖРЁБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ.ЧТО ДЕЛАТЬ?

13 января 2010 года

Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:

врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Валерий! Каким образом Вам исключили межреберную невралгию и остеохондроз? Депрессию, я так понимаю, Вы сами себе исключили. Неплохо было бы оценить состояние шейного и грудного отделов позвоночника. Валерий, Вы курите и у Вас хронический бронхит курильщика (об этом также говорят результаты спирографии), который сопровождается болью при кашле. Так бывает достаточно часто при обострении воспалительного процесса в хронически больных бронхах. Результат Вашей флюорографии, о котором Вы писали ранее, полностью подтверждает это. И еще, не стоит так резко обвинять невропатолога в некомпетентности. У такой болезни как депрессия, очень много масок. Всего доброго!

2016-10-24 00:54:50

Спрашивает Инна:

Добрый день. Мне 31 год. Переболела недавно левосторенней нижнедолевой пневмонией. Имею хронический бронхит, с детства постоянно болею простудными заболеваниями.Курю 18 лет после болезни решила бросить, надоело кашлять плюс ко всему постоянно щиплет в бронхах, давит грудь и сердце после выкуривания сигареты. В больнице делали ЭКГ сердце в норме. Не курила всего 4 дня вчера понервничала,сорвалась выкурила сигарету. Сей час продолжаю бороться с собой и не курить. Но чувствую что сил не хватает сильная тяга затянуться сигаретой.Голова кружиться общая слабость плаксивость,подавленность. В грудной клетке хоть и не курю почему то жжение с обеих сторон. Перед выпиской делали рентген легких говорят что всё в норме . К какому врачу кроме терапевта,я могу обратиться для постановки правильного диагноза ,а так же получить помощь в борьбе с отказом от курения.

09 ноября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Инна! Помощь в борьбе с курением оказывают многие специалисты, но и наиболее компетентны в этом вопросе наркологи. Дополнительную помощь может оказать терапевт или психолог. Берегите здоровье!

2015-10-30 21:14:36

Спрашивает Марина:

В 2006 г. сделали операцию по удалению щитовидной железе. полный диагноз: фолликулярный рак щитовидной железы (минимально-инвазивный вариант). 28.10.2015 анализы крови А-ТГ - 15,66; а ТГ - 104,5.

30.10.2015 СКТ органов грудной полости с болюсным контрастированием омнипотентность 350-100 мл.

Щитовидная железа расположенна обычно, структурно и объемно не изменена.

На серии сканов органов грудной полости: легочная паренхима одинаковой прозрачности. Без инфильтративных изменений. В паренхиме легких, больше справа в верхней и средней долях определяются очаги, размерами от 3 мм до 6 мм.
Трахея, бронхи проходимы, стенки не изменены.
Корни легких легких структурные. Сосуды корней равномерно конрастируются, без дефектов наполнения.
Купола диафрагмы на обычном уровне.
Плевральные полости свободны от экссудата.
Л/узлы: внутригрудные до 7 мм.
Подмышечные л/узлы слева до 8-9 мм, равномерно конрастируются.
Сердце обычного положения, равномерно конрастируется.
В костном режиме - без деструктивных изменений.

На видимых сканах - печень без очаговых изменений.
заключение: КТ признаки: учитывая характер основного заболевания очаги в легких модна расценивать как вторичное порожние.

какие рекомендации могут быть при этом диагнозе и что это значит?

02 декабря 2015 года

Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:

Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Вам нужно однозначно показаться хирургу эндокринологу (лучше тому, который оперировал) и принимать решение как минимум о необходимости операции в области шеи и радиойодтерапии. Желательно не тянуть с этим визитом. Речь идет о возможном рецидиве и время сейчас "работает не на Вас".

2015-07-26 12:44:37

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте, где-то с полгода чувствую себя плохо, делала снимки, кт легких ничего не обнаружено, биохимия в норме моча в норме, чувствую жгучую боль в бронхах и сильную усталость. Попала к лору, по поводу боли в горле и она назначила анализы на вирусы:
Антистрептолизин-О (АСЛ-О) 86.7
C-реактивный белок (СРБ) 1 мг/л Взрослые: до 5.0
Ревматоидный фактор (РФ) 10.8 МЕ/мл до 14.0
Био/иммунохимия-Москва
Ед/мл менее 0,5 - отрицательный результат;
от 0,5 до 1,0 - сомнительный результат;
более или равно 1,0 - положительный
результат
Цитомегаловирус (CMV), антитела IgG 3.79
COI < 0.6 - отрицательный результат
0.6 - 1.0 - сомнительный результат
> 1.0 - положительный результат
Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа,
антитела IgG
3.08
COI < 0.51 - отрицательный результат
0.51 - 1.0 - сомнительный результат
> 1.0 - положительный результат
Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа,
антитела IgG
0.18
Иммунология-Москва
ОЕ/мл < 16.0 - отрицательный результат
≥ 16.0 - 22.0 - сомнительный результат
> = 22.0 - положительный результат
Вирус Эпштейна-Барр (нуклеарный
антиген, EBNA), антитела IgG
80.6
ОЕ/мл < 16.0 - отрицательный результат
≥ 16.0 - 22.0 - сомнительный результат
> = 22.0 - положительный результат
Chlamydia pneumoniae, антитела IgG 65.78
ОЕ/мл < 16.0 - отрицательный результат
≥ 16.0 - 22.0 - сомнительный результат
> = 22.0 - положительный результат
Mycoplasma pneumoniae, антитела IgG 79.69
Пакет № 4.4.4 (Антитела к гельминтам)
Toxocara canis, антитела IgG отрицательный отрицательный результат
Echinococcus granulosus, антитела IgG отрицательный отрицательный результат
результат
Аскарида, антитела IgG отрицательный отрицательный результат
Trichinella spiralis, антитела IgG отрицательный отрицательный результат
Opisthorchis felineus, антитела отрицательный результат
суммарные
отрицательный результат
Giardia (лямблия), антитела суммарные отрицательный отрицательный результат

Бакпосев из зева + антибиотикограмма
Микроорганизмов Количество
1 Staphylococcus aureus 10^6 КОЕ/мл
2 Candida spp. 10^4 КОЕ/мл

я уже знаю, что мне сейчас назначат антибиотики и противогрибковую терапию, а также рибомунил, циклоферон и виферон, а также промывание носа и зева. Насколько это лечение правильное? Опасно ли данное заболевание в интернете очень много информации по поводу этого, от ерунда.... до развития онкологии. Заранее очень благодарна за ответ.

15 декабря 2015 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Ольга! Пока оснований для назначения противовирусной терапии нет, так как все маркеры лишь указывают на ранее перенесенное первичное инфицирование перечисленными инфекциями. Для выявления маркеров острой инфекции нужно дополнительное обследование на IgM к антигенам перечисленных вирусов, или в динамике, повторно на IgG. Внимания требует ситуация по хламидиозу и микоплазмозу - этот вопрос надо обсудить с гинекологом. ЛОР должен заняться лечением воспалительного процесса в носоглотке с применением антибактериальных и противогрибковых препаратов. Берегите здоровье!

2014-09-29 10:28:28

Спрашивает Таня:

Здравствуйте! Перечитала практически все ответы на все вопросы и мне очень это помогло когда бросила курить.
Стаж курения 20 лет. Возрост 42. Не курю вобще уже 2 года. Курить бросила когда заболела очень сильным бронхитом. Болезнь длилась 3 месяца. Прошла. Все анализы и рентген на тот момент были хорошими. С тех пор все это время легочных заболеваний не было, только горло болело периодически. Самочувствие улучшилось, кашля и очищения бронхов и легких не было. И вот, прошло почти 2 года, заболело горло и около месяца болела фарингитом. Потом как-бы "опустилось" в бронхи, как при простудном заболевании. Теперь около месяца уже начался небольшой кашель. С небольшим количеством мокроты зеленого цвета. Кашель не постоянный. Возникает в основном при смехе или дыхательных упражнениях. Кратковременный, с небольшими хрипами. Немного ( капля) мокроты отойдет и все. Приступ заканчивается. Самочувствие в принципе нормальное. Образ жизни достаточно подвижный.
Кашель длится 3-4 недели. До этого никакого очищения (как многие тут пишут) не было. И в принципе, хоть и страдала все годы курения хроническим бронхитом, ничего меня не беспокоило со стороны легких.
Может-ли быть этот кашель очищением легких через 2 года после прекращения курения? Или это может говорить о каком-то плохом заболевании?

01 октября 2014 года

Отвечает Гордеев Николай Павлович:

Врач фтизиатр высшей категории

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Таня. Нет, это не "очищение", а поствирусные осложнения, возможно хронического бронхита подострое течение. И лечить его нужно комплексно под руководством врача-терапевта или семейного врача. Важно, чтобы он прослушал аускультативно (ухом) Ваше дыхание, ну и, соответственно, оценил общие анализы крови, мочи и 2-3 анализа мокроты с посевами на флору, в т.ч. и на микобактерии + рентгенография и консультация ЛОР (для исключения заболеваний носоглотки). Вот примерно такой алгоритм для Вас. Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Здоровья Вам.

2014-08-04 12:36:44

Спрашивает Никита:

Здравствуйте. Мне 24 года, с сердцем проблем вроде нет. С 11-ти лет бронхит, перетекший в бронх астму, был длительный период ремиссии, после которого вообще о заболевании забыл. Лет с 18 курю, 1.5 - 2 пачки в день была норма. Последний год начались боли в левой области груди, колющие. Чаще при выдохе. После чего потребление сигарет снизил до одной пачки в день. 2 недели как не курю. Боли отпустили, раньше даже лёжа на боку ни с чего вдруг начинало болеть, сейчас поспокойней. Но, вроде как, после чашки кофе вновь начинаются. Не надолго, 1-1.5 часа. Вот и не могу понять. Это сердце или легкие? Как кофе может влиять на легкие, но с другой стороны именно легкие - слабое звено в моем организме. Подскажите, какое-нибудь решение, или вариант, что это может быть.

07 августа 2014 года

Отвечает Нестеренко Елена Юрьевна:

Врач кардиолог, терапевт, к.м.н

Информация о консультанте

Все ответы консультанта

Решение элементарное - обследуйтесь у терапевта и кардиолога

заболевания легких и бронхов

Вопросы и ответы по: заболевания легких и бронхов

Популярные статьи на тему: заболевания легких и бронхов

Новости на тему: заболевания легких и бронхов