предотвращение инсульта

Вопросы и ответы по: предотвращение инсульта

2009-04-06 16:50:08
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте Уважаемые консультанты! Пожалуйста порекомендуйте, рецепты, оздоровительные курсы, процедуры - все что может помочь в предотвращении инсульта. Заранее благодарна!
17 апреля 2009 года
Отвечает Черныш Леся Дмитриевна:
Риск инсульта существует чаще при повышенном артериального давления ишемической болезни сердца,аритмии,сахарном диабете,ревматологических заболеваниях, атеросклерозе сосудов головного мозга.
Поэтому необходимо контролировать свое артериальное давление,(зарегистрировать на бумаге показатели своего артериального давления два раза в день на протяжении 10 дней(Это необходимо для исключения Гипертонической болезни),пройти стандартный курс обследования: общий анализ крови,общий анализ мочи,анализ крови на сахар,анализ крови на определение уровня холестерина,ЕКГ,Консультация окулиста+(Глазное дно).
Предупреждение инсульта заключается в правильном режиме труда и отдыха, рациональном питании и урегулировании сна, нормальном психологическом климате в семье и на работе, своевременном лечении сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.Ежедневная прогулка в течении 30 минут может улучшить Ваше здоровье.Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием фруктов,овощей,круп ежедневно.Исключите курение и алкоголь.Успехов!
2011-01-10 15:11:47
Спрашивает Анатолий:
Здравствуйте.
У меня такой вопрос: с моим отцом случился инсульт летом 2009 года. С целью предотвращения возможности повторного инсульта год назад сделали 2 операции на сонных артериях. Сейчас его общее состояние нормальное, самостотельно передвигается. Одна проблема - разговорная речь, вернее ее отсутствие. И это не смотря на каждодневные занятия с логопедом. Подскажите, пожалуйста, может за последнее время появились какие-то современные, новые (не классические) технологии по восстановлению речи. Где можно восстановить речь, хоть частично, в Украине и за рубежем? Большое спасибо за ответ.
14 января 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Анатолий. Если центр речи значительно поражен при инсульте, то восстановление проблематично. Занятие с логопедом и терпение.
2010-03-11 12:34:03
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте, у моего отца 59 лет 9.02.2010 случился геморогический инсульт, была вызвана на дом ск. помощ , он оставался в сознании отвечал на вопросы но был в состоянии оглушения, сразу же вечером был госпитализирован в реанимацию но ночью ему стало хуже и он впал в кому потом в состояние сопр, через несколько дней к нему начало возвращаться сознание, он узнает родных все понимает но речь затруднена и осложнена из-за трахеостомической трубочки и паралича правой стороны, сейчас еще возникли проблемы с мочеиспусканием, до этого был катэтэр, его сняли и пробили отверстие в животе для отвода мочи, после этого перестал температурить, сейчас он остается в реанимации, но теперь возникло болльше вопросов: можно ли начинать начальную физ. реабилитацию по предотвращению котрактур и ослабления мышц, как избавиться от мочеиспускательной трубочки для самостоятельного мочеиспускания, как планировать дальнейшую реабилитацию. Спасибо.
17 марта 2010 года
Отвечает Костенко Татьяна Владимировна:
Уважаемый Михаил! Понимаю Вашу обеспокоенность состоянием здоровья Вашего отца. Реабилитация необходима, даже пассивная. Если он пребывает в ясном сознании, надо определить наличие речевых расстройств. Поднимать руки-ноги, поворачивать каждые 2 часа в постели, поднять головной конец кровати, посадить Не забыть о бинтовании голеней. Необходимость наличия цистостомы и объем реаблитационых мероприятий выяснить с лечащим врачом.
2009-11-22 00:56:05
Спрашивает Оля:
Здравствуете Руслан Викторович.
Мой муж в августе этого года находился на лечении в отделении сосудистой хирургии с диагнозом илеофеморального тромбоза.
Нижняя полая вена проходима во всех отделах. Общая подвздошная вена слева не проходима, кроме проксинального сегмента. Глубокие вены левой нижней конечности не проходимы во всех сегментах, начиная с дистальных сегментов большоберцовых вен. Большая подкожная вена слева не проходима.
Заключение: признаки восходящего тромбоза глубоких и поверхностных вен левой н/к.
Тромболизис не делали, боялись осложнений после перенесенного 2го ишимичесого инсульта(январь 2009г.). Кава-фильтр не ставили.
Заключение дуплексного сканирования сосудов шеи: оклюзия внутренней сонной артерии справа в устье. Стеноз внетренней сонной артерии слева в устье 40-45% за счет АБ низкой эхогенности возможно пристеночный тромб.
Через 2 месяца после выхода из больницы контроль - дуплексное сканирование нижних конечностей. Нижняя полая вена проходима, кровоток определяется. Общая подвздошная вена проходима. Поверхностная бедренная вена слева не компенсируется, тромбирована (неоклюзивный тромб, локализация верхушки тромба - распространяется в общую бедренную вену), расширена - диаметр 18.8мм, реканализация - частичная, кровоток определяется с медиальной поверхности вены, дыхатльные волны - кровоток монофазный. Глубокие вены голени слева 1 из ветвей ЗББВ тромбирована без признака реканализации, 2 ветвь проходима, кровоток определяется. Большая подкожная вена слева проходима, компенсируется полностью, кровоток определяется, дыхательные волны выражены, клапаны не состоятельны. Малая подкожная вена слева проходима, компенсируется полностью, кровоток определяется, диаметр слева -3,4мм. Диффузная инфильтрация подкожно-жировой клетчатки левой голени (лимфедема). Справа в паховой области визуализирован лимфатический узел размерами 24,2х8,2мм, дифференцировка на слои сохранена. Слева в паховой области визуализированиы лимфатические узлы19,3х10,2мм и 26,5х8,0мм, дифференцировка на слои нарушена. Заключение Варикозная болезень обеих нижних конечностей. Тромбофлебит с частичной реканализацией варикозно-измененных притоков большой подкожной вены справа на медиальной поверхности голени с признаками субтотальной реканализации. Глубокие вены правой нижней конечости проходимы. Тромбоз глубоких вен левой н/к с признаками частичной реканализации поверхностной бедренной вены, без признаков реканализации подколенной вены 1 из ветвей ЗББВ. Тромбоз венозного синуса камбаловидной мышцы слева. Субтотальная реканализация ЗББВ, синусов медиальной головки икроножной мышцы правой голени. Эктазия малой подкожной вены в средней трети голени справа и слева. Недостаточность перфорантной вены Кокета справа и слева. Лимфатический оттек подкожной клетчатки левой голени и бедра. Двусторонний паховый лимфаденит.
Сейчас принимает варфарин 5мг, МНО 2.36, протромбин 35. Носим компрессионные чулки 22-32mm Hg (2 класс). Левая нога больше правой ноги в объеме на 3 см. Цвет н/к нормальный. Общий анализ крови - все показания в норме, кроме СОЭ - 22(при выписке из больнице было 7).
Связано ли повышение СОЭ с увеличением нагрузки на ноги(стали больше ходить)? Как правильно давать нагрузку на ногу ?
Чулки носим целый день. Надо ли увеличить компрессию чулков?
До какого показателя можно поднимать МНО?
20 лет назад удалена селезенка и принимает цитостатик, для нормализации тромбоцитов.
Можно ли делать магнито-терапию?
Что делать с лимфаденитом, его нужно лечить или это сопутствующее при тромбозе?
Достаточно ли приема только варфарина, для предотвращения повторных тромбозов ? На сколько эффективно лечение стволовыми клетками при илеофеморальном тромбозе? Подскажите пожалуйста к кому можно обратиться по поводу консультации лечения стволовыми клетками последствий инсульта? (больной перенес 2ой ишемический инсульт, речь отсутствует, кисть правой руки не работает, ходит, понимает) Заранее благодарна С уважением Ольга
24 ноября 2009 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультанта
Уважаемая Оля повышение СОЭ вполне может быть связана (косвенно) с более выраженной физической нагрузкой, а в принципе данный показатель является неспецифическим маркером воспаления, как хронического так и острого, может повышаться даже при ОРЗ. Учитывая хронический тромбофлебит глубокой и поверхностной венозных систем, в состоянии реканализации то подъем СОЭ вполне естественен. Нагрузка на конечность должна быть дозированной, а именно поэтапная ходьба с постепенным увеличением дистанции (до появления легкой усталости в стопе или голени) Компрессия вполне достаточная, носить чулки необходимо целый день, снимать можно только на ночь.
>> МНО можно поднимать до 4-4.2. Магнито-терапия в данной ситуации кардинально проблему не решит, однако определенный положительный эффект от ее применения получить возможно. Лимфаденит с достаточно большой вероятностью(если нет хронического простатита или другого воспалительного процесса в полости малого таза)является осложнением острого тромбофлебита и особого лечения не требует. Моноприема варфарина вполне достаточно для профилактики повторных тромбозов, при желании и финансовой возможности можно перейти на клопидогрель.
Эфективность лечения стволовыми клетками инсульта зависит от сроков после основной атаки, зоны поражения, типа инсульта (гемморогический или ишемический), степени неврологического восстановления при приеме традиционой терапии. С консультативной обратитесь в "институт клеточной терапии" (Киев). Лечение стволовыми клетками илеофеморального тромбоза не эффективно.
2009-10-13 14:33:28
Спрашивает Лида:
Подскажите, какие лекарства нужно принимать для ускорения реабилитационного процесса, нормализации психического состояния, и предотвращения повторного инсульта? И есть ли лекарства, которые могут ускорить возвращение двигательных функций?
13 октября 2009 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Здравствуйте, Лидия! Самая эффективная реабилитация инсультных больных проводится в специальных центрах и санаториях. Однако и в домашних условиях могут быть достигнуты прекрасные результаты. Для максимального восстановления нарушенных функций в реабилитационном периоде используются следующие методы лечения:
- медикаментозные - препараты, улучшающие метаболические процессы и кровообращение в головном мозге, улучшающие проведение нервных импульсов, статины (для торможения атеросклеротического процесса), поливитаминные препараты и витамины группы В, ацетилсалициловая кислота (для профилактики тромбообразования);
-немедикаментозные - массаж, лечебная гимнастика, плавание, физиопроцедуры, рефлексотерапия.
Кроме того, с целью профилактики рецидива инсульта необходимо помочь больному изменить образ жизни (борьба с вредными привычками, стрессами, гиподинамией, ожирением) и перевести его на правильное питание (с пониженным содержанием тяжелых животных жиров и холестерина). Не болейте!
2009-10-13 13:38:40
Спрашивает Ира:
Здравствуйте, у моей мамы на протяжение нескольких месяцев были очень сильные головные боли, врачи сказали, что это последствия перенесенного ишемического инсульта головного мозга (я так понимаю, что перенесла она его на ногах, неизвестно, когда именно). Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать, может, есть какие средства лечения головной боли такого характера и предотвращения повторного инсульта. И вообще, насколько все это серьезно, как быть?
13 октября 2009 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Здравствуйте, Ира! Для ликвидации последствий перенесенного инсульта (в том числе головных болей) прежде всего, необходимо постоянно принимать препараты, назначенные невропатологом (гипотензивные препараты, препараты тормозящие развитие атеросклероза). Кроме перечисленных препаратов, периодически проводится курсовое лечение препаратами, улучшающим кровообращение и обмен веществ в тканях головного мозга. Обязательно придерживаться профилактических рекомендаций, подробно описанных в статье Профилактика инсульта. Используем проверенные методы . Для контроля эффективности лечения необходимо регулярно проходить осмотры у невропатолога.
При отсутствии соответствующего лечения состояние больного может осложниться развитием энцефалопатии (нарушение высших функций мозга), которая проявляется нарушением памяти, логики, эмоциональных реакций, работоспособности. Кроме того, повышается риск повторного инсульта. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: предотвращение инсульта

Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией
Читать дальше
Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией

По определению ВОЗ, инсульт – это внезапно развившиеся клинические симптомы локального или генерализованного нарушения мозговых функций, длящиеся 24 часа и более или приводящие к смерти пациента в результате сосудистых нарушений.

Повторный инсульт – не приговор
Читать дальше
Повторный инсульт – не приговор

Темой очередного заседания неврологического общества г. Киева стала одна из наиболее насущных проблем неврологии и медицины в целом – вторичная профилактика инсульта.

Может ли хирург спасти больного от инсульта?
Читать дальше
Может ли хирург спасти больного от инсульта?

Ключевая роль атеротромбоза сосудов в формировании сосудистой мозговой недостаточности, вплоть до развития острого инсульта, в настоящее время не вызывает сомнений.

Лечение больных ишемическим инсультом
Читать дальше
Лечение больных ишемическим инсультом

В последние годы во всем мире прогрессивно возрастает количество мозговых инсультов (МИ), в первую очередь за счет ишемических нарушений мозгового кровообращения. В ближайшие десятилетия эксперты ВОЗ предполагают дальнейший рост количества ишемических...

К вопросу о вторичной профилактике инсульта у больных сахарным диабетом: взгляд эндокринолога
Читать дальше
К вопросу о вторичной профилактике инсульта у больных сахарным диабетом: взгляд эндокринолога

Опубликованный в последних номерах журнала «Практична ангіологія» перевод Руководства AHA/ASA по профилактике инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Руководство по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой. часть 2
Читать дальше
Руководство по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой. часть 2

Официальное руководство Американской ассоциации сердца (AHA), Совета по инсульту Американской ассоциации инсульта (ASA) поддержано Советом по сердечно-сосудистой рентгенологии и вмешательству, а также Американской академией неврологии (AAN)

Руководство по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой часть 1
Читать дальше
Руководство по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой часть 1

Пациенты, которые перенесли транзиторную ишемическую атаку или инсульт, имеют повышенный риск развития последующего инсульта, который является главной причиной высокой смертности и осложненного течения заболевания.

Методы лечения больных ишемическим инсультом
Читать дальше
Методы лечения больных ишемическим инсультом

Ишемический инсульт – это острое очаговое нарушение кровоснабжения мозга вследствие прекращения поступления крови в какой-либо его участок. Эта патология очень актуальна, потому что является причиной инвалидизации и смертности многих людей.

Антитромбоцитарная терапия – повышение качества жизни пациентов с цереброваскулярной патологией
Читать дальше
Антитромбоцитарная терапия – повышение качества жизни пациентов с цереброваскулярной патологией

Проблема профилактики острых нарушений мозгового кровообращения в настоящее время становится все более актуальной. Инсульты занимают одно из ведущих мест в структуре общей смертности населения планеты.

Новости на тему: предотвращение инсульта

Копилка здоровья: витамин С важен для предотвращения инсульта
Читать дальше
Копилка здоровья: витамин С важен для предотвращения инсульта

Геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг встречается реже, чем инсульт ишемический, однако его последствия намного опасны. Ученые обнаружили, что витамин С эффективно предотвращает разрыв сосудов мозга.

Интенсивные нагрузки снижают риск инсульта у мужчин
Читать дальше
Интенсивные нагрузки снижают риск инсульта у мужчин

Американские ученые выяснили, что мужчины, регулярно занимающиеся физическими упражнениями средней и высокой интенсивности, например, бегом, теннисом и плаванием, меньше рискуют пострадать от инсульта, чем те, кто не занимается вовсе или предпочитают небольшие нагрузки, характерные для таких видов спорта, как боулинг или гольф. К сожалению, к женщинам эти выводы не относятся.

Для защиты от инсульта достаточно интенсивной физической нагрузки 2 раза в неделю
Читать дальше
Для защиты от инсульта достаточно интенсивной физической нагрузки 2 раза в неделю

Ученые обнаружили, что женщинам средних лет для снижения риска развития инсульта и инфаркта миокарда достаточно нагружать свой организм физическими упражнениями не чаще 2-х раз в неделю. Главное, чтобы такая нагрузка была регулярной и интенсивной.

Нормализация артериального давления значительно снижает риск повторного инсульта
Читать дальше
Нормализация артериального давления значительно снижает риск повторного инсульта

Высокое артериальное давление является фактором риска развития не только инфаркта или кровоизлияния в мозг, но и ишемического инсульта. У таких больных остается высоким риск повторного инсульта, но его можно уменьшить, снизив показатели давления.

Чтобы не было инсульта, надо увеличить количество «рыбных дней»
Читать дальше
Чтобы не было инсульта, надо увеличить количество «рыбных дней»

Производители пищевых добавок внимательно следят за открытиями в области медицины. После первых же публикаций о пользе полиненасыщенных жиров омега-3 сразу же появились в продаже и соответствующие БАДы. Но реально полезны только омега-3 из рыбы.

Курение после инсульта смертельно опасно – в прямом смысле этого слова
Читать дальше
Курение после инсульта смертельно опасно – в прямом смысле этого слова

Когда врачи говорят о курении как о вредной привычке, то имеют в виду повышение потенциальной опасности развития разных опасных болезней. Но возобновление курения человеком, который перенес инсульт, реально увеличивает риск смерти – в несколько раз.

Чего нельзя есть женщинам, чтобы не стать жертвой инсульта
Читать дальше
Чего нельзя есть женщинам, чтобы не стать жертвой инсульта

Ишемический инсульт – смертельно опасное заболевание, но риск его развития, к счастью, можно уменьшить с помощью достаточно простого изменения образа жизни и рациона. Ученые из США рекомендуют немолодым женщинам избегать жареной и жирной пищи.

Секрет защиты от инсульта скрывает «металл жизни»
Читать дальше
Секрет защиты от инсульта скрывает «металл жизни»

Инсульты наряду с инфарктами миокарда стали главными убийцами населения развитых стран. Между тем, увеличение количества магния в рационе заметно снижает опасность развития ишемических инсультов. Но надеяться на «волшебные» пищевые добавки не стоит.

Три банана в день спасут от инсульта
Читать дальше
Три банана в день спасут от инсульта

Если съедать вместе с каждым приемом пищи по банану – один после завтрака, один после обеда и один вечером, то риск возникновения такого тяжелого заболевания как ишемический инсульт, вызываемого закупоркой мозговых артерий, снижается не менее чем на 21%. Британские и итальянские ученые, обнаружившие целебные свойства вкусных плодов, которые теперь можно купить в любом магазине, утверждают, что высокое содержание калия в бананах является важным фактором в предотвращении грозного недуга. По утверждению авторов исследования дополнение ежедневного рациона бананами способно уберечь от смерти в масштабах планеты более 1-го миллиона человек каждый год.