повышенное количество моноцитов

Ответьте пожалуйста на мой вопрос, мне 24 года, ребёнку 1,8 месяцев, продолжаю кормить грудью. 5 недель назад у меня начала повышаться температура, болела голова, слабость, увеличились лимфоузлы, пропал аппетит. Температура держалась 3 недели 37-37,6. Анализ крови показал повышенное количество моноцитов 12, остальные показатели в норме. Заподозрили инфекционный мононуклеоз. Сдали анализ на вирус эпштейна-барра он подтвердил подозрения. Ребёнок при этом не температурил, то есть болею только я, хотя анализ у ребёнка на наличие инфекции не делали. Сейчас температуры уже неделю как нет, сдали анализ крови повторно показал гемоглобин 123, лейкоциты 4,эозофилы 1, лимфоциты 57 (отклонение от нормы), соэ 10, моноциты 4, сегментоядерные 37(отклонение от нормы) , палочкоядерные 1. Нужно ли принимать антибиотики, (прийдётся бросать кормить в течение 3-5 дней). Сейчас лимфоузлы не увеличены, чувствую себя нормально(иногда правда головные боли но терпимые), температура в норме, пью витамины. Планировала бросать кормить весной, а не сейчас, ребёнок не ест твёрдую пищу, очень медленно к ней приучается. Скажите, действительно-ли так необходимы антибиотики, не понизят-ли они и так слабый иммунитет, чем может грозить если не буду их принимать(ранее я думала что инфекция эта не очень опасна но сейчас в нете начиталась кучу разных статей)? Возможно есть гомеопатические средства от вируса? Спасибо!

Ответьте пожалуйста на мой вопрос, мне 24 года, ребёнку 1,8 месяцев сейчас продолжаю кормить грудью. 5 недель назад у меня началась повышатся температура, болела голова, слабость,увеличенные лимфоузлы, отсутствие аппетита. Температура держалась 3 недели 37-37,6. Анализ крови показал повышенное количество моноцитов 12, остальные показатели в норме. Заподозрили инфекционный мононуклеоз. Здали анализ на наличие вируса эпштейна-барра он подтвердил подозрения. Ребёнок при этом не температурил, тоесть болею только я, хотя анализ у ребёнка на наличие инфекции не брали. Сейчас температуры уже неделю как нет, здали анализ крови повторно показал гемоглобин 123, лейкоциты 4,эозофилы 1,лимфоциты, 57, соэ 10, моноциты 4, сегментоядерные 37, палочкоядерные 1. Врач выписал антибиотики, и сказал бросать кормить в течении 3-5 дней. Сейчас лимфоузлы не увеличины, чувствую себя нормально, темп. норма, пью витамины. Планировала бросать кормить весной а не сейчас, ребёнок не ест твёрдую пищу очень медленно к ней приучается. Скажите действительно-ли так необходимы антибиотики (название не скажу, рецепт не у меня на руках сейчас), чем может грозить если не буду их принимать, насколько я знаю однозначных рекомендаций по лечению мононуклеоза нет, какие анализы нужно здать чтоб опредилить в какой стадии находится вирус (активен, хроническая, носитель). Буду очень благодарна за ответ!

Добрый день! Пожалуйста, помогите, расшифровать мою иммунограмму. Мне 29 лет. Скорее всего там все плохо, скажите к кому с ней идти чтобы лечиться? Данные ниже.

Гемоглобин – 152
Эритроциты – 5,33
Тромбоциты – 155
СОЭ – 5
Лейкоциты – 5700мкл
Лейкоцитарная формула:
Нейтрофилы – 56%, 3190мкл
Метамиелоциты – 0%, 0мкл
Палочкоядерные – 2%, 110мкл
Сегментоядерные – 54%, 3080мкл
Эозинофилы – 1%, 60мкл
Базофилы – 1%, 60мкл
Моноциты – 2%, 110мкл
Лимфоциты – 40%, 2280мкл
БГЛ – 2%, 110мкл
Плазматические – 0%, 0мкл
Лимфоцитарная формула:
Малые лимфоциты – 60%, 1370мкл
Средние лимфоциты – 18%, 400мкл
Большие лифоциты – 23% 400мкл
Описание формулы – (прочерк)
Субпопуляции лимфоцитов:
CD3 – 64%, 1470мкл
CD20 – 7%, 160мкл
CD4 – 34,7%, 790мкл
CD8 – 30,6%, 700мкл
CD16 – 24,3%, 550мкл
CD4/CD8 – 1,1
Адгезивная активность лимфоцитов (розеткообразование):
T-лимфоциты (E-РОК):
Активные – 70%
С иммуномодул. – 68%
Тотальные – 78%, 1780мкл
B-лимфоциты (Ем-РОК) – 2%, 50мкл
0-лимфоциты – 20%, 460мкл
Ауто-РОК – 13%, 300мкл
Пролиферативная активность лимфоцитов:
РБТЛ спонт. – (прочерк)
РБТЛ индуцир. – (прочерк)
Цитотоксическая активность натуральных киллеров – (прочерк)
Фагоцитарная активность нейтрофилов – 73%
Бактерицидная активность нейтирофилов, НСТ-тест:
Спонтанный – 1%
Индуцирован. – 6%
Резерв – 5%
Активность комплемента – 0,02мл
Циркулирующие иммунные комплексы – 24,5 ед. опт.п
Количество иммуноглобулинов основных классов:
Ig G – 7,59 г/л
Ig M – 0,89 г/л
Ig A – 4,31 г/л

Заключение: Лимфоцитоз, повышен % Е-РОК всех типов, Е-РОК-цитоз, ауто-РОК-цитоз, повышено количество CD8 клеток, низкий иммунорегуляторный индекс, низкая индуцированная и резервная бактерицидность, низкий уровень IgGи gM, повышен уровень IgA. // Реактивный процесс с лимфоцитарной реакцией, активацией лифоцитов, нарушением иммунорегуляторных механизмов, нарушением фагоцитоза и выраженной дисиммуноглобулинемией.

Здравствуйте! Очень нужна грамотная консультация врача, уже замучались, а реальные врачи не помогают. Заранее благодарим!
Жалобы: Жалобы: боль в эпигастрастрии и левом подреберье, уменьшающуюся или усиливающуюся после еды ( в зависимости от еды), урчание в животе, неустойчивость стула, учащенное мочеиспускание. появление ощущение озноба, повышепнная потливость, головокружение, повышенная утомляемость. Ткмпература поднимается периодически в течкении дня до 37.4 .потом снижается.
Описание видеоэзофагогастродуоденоскопии: Пищевод проходим, слизистая бледно-розовая, Z-линия, окончание желудочных складок на 43 см от резцов. Палисадные сосуды до 43 см. Пищеводно-желудочный переход на 43 см. Желудок свободно расправляется воздухом. Натощак повышенное количество секреторной жидкости, слизт. Складки сохранены, эластичны. Кардиальная сетка 2ст. Пятнистая эритема слизистой в антральном отделе желудка. Привратник округлый, проходим. Луковица 12п к-ки проходима, пятнистая эритема слизистой. Залуковичные отделы б/особ. Фатеров соск не видно

Анализ крови: СОЭ 2, лейкоциты 6.81, эритроциты 5.13, гемоглобин 146, гаматокрит 42.4. тромбоциты 197, нейтрофилы (на 100 лейскоц) 42.5, нейтрофилы (абс) 2,9, лимфоциты (на 100 лейкоц) 47, лимфоциты (абс) 3.2, моноциты 0.59, эозинофилы (на 100 лейк) 1.5, эозинофилы (абс) 0.1, базофилы (на 100 лейк) 0.3, базофилы (абс) 0.02

Доброго времени суток! Прошу помощи. В течение последнего года лейкоцитоз от 10 до 15, при нормальных лимфоцитах и моноцитах, увеличение лимфоузлов - шея, средостение. В иммунограмме все в норме, кроме повышенного количества В-лимфоцитов (20, норма 5-14), НК-клетки незначительно снижены, повышение количества мелких ЦИК. В остальном норма.

Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста по вопросу токсоплазмоза. Мне 25 лет, обнаружена токсоплазма (Ig G) - 19,2. Токсоплазма (Ig M) - отр., и может ли такой результат быть причиной увеличения селезёнки (44 см2) при норме 40 см2 и её повышенной плотности. И может ли это быть связано с повышенным количеством лимфоцитов (50) в общем анализе крови, где лекоцыты в норме 4,0*.., эозиофилы -2, сегм/ядерн 46, моноциты-2, оритроциты 4,0 лемоглобин - 134, цветной показатель - 1,0, тромбоциты -224,0 СОЭ - 2
Заранее большущее спасибо.

Добрый вечер!помоги пожалуйста разобраться,ребёнку 1 годик,частые подъемы высокой температуры,без клиники! Вот результаты иммунограммы! . учреждение:


Название теста




Нижний предел
Верхний предел
Ед. измерения
ОАК (Общий анализ крови)
WBC Содержание лейкоцитов
11,02
5,0
12,0
*10^9/л
RBC Содержание эритроцитов
4,7
3,5
4,5
*10^12/л
HGB Концентрация гемоглобина
121
110
140
г/л
HCT Гематокрит
36,6
34,0
48,0
%
MCV Средний объем эритроцита
77,7
80
100
fL
MCH Среднее содержание гемоглобина
в эритроците
25,7
23,8
33,4
Pq

MCHC Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците
33,1
30,0
38,0
г/дл
RDW-SD Показатель гетерогенности
эритроцитов, стандартное
отклонение объема

39,1

37


47

fL

RDW-CV Показатель гетерогенности
эритроцитов
14,1
11,5
14,5
%
PLT Содержание тромбоцитов
457
160
390
*10^9/л
MPV Средний объем тромбоцитов
8,5
6
10,4
fL
PCT Тромбокрит
0,387
0,15
0,4
%
Процентное соотношение нейтрофилов
26,5
25
65
%
Процентное соотношение лимфоцитов
60,5
26
60
%
Процентное соотношение моноцитов
9,4
2
10
%
Процентное соотношение эозинофилов
3,2
0,7
7,0
%
Процентное соотношение базофилов
0,4
0
1
%
Абсолютное содержание нейтрофилов
2,92
1,9
8,0
*10^9/л
Абсолютное содержание лимфоцитов
6,66
1,3
7,2
*10^9/л
Абсолютное содержание моноцитов
1,04
0,1
1,2
*10^9/л
Абсолютное содержание эозинофилов
0,35
0,02
0,3
*10^9/л
Абсолютное содержание базофилов
0,05
0,0
0,065
*10^9/л
Процентное соотношение незрелых гранулоцитов
0,1
0
0,5
%
Число незрелых гранулоцитов
0,01
0
0,03
*10^9/л

Фагоцитарная функция нейтрофилов
НСТ - спонтанная активность
9
0
15
%
НСТ - спонтанный индекс
0,10
0,1
0,15

НСТ - индуцированная активность
43
28
60
%
НСТ - индуцированный индекс
0,73
0,4
1,5

Интенсивность фагоцитоза спонтанная
52
30
80
%
Фагоцитарное число спонтанное
6,0
2
9



Рецепторы лимфоцитов
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) отн
61,7
62
69
%
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) абс
4109
1820
3010
*106/л
Т-хелперы (CD3+CD4+) отн
37,9
30
40
%
Т-хелперы (CD3+CD4+) абс
2524
1020
1840
*106/л
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) отн
22,0
25
32
%
Т-цитотоксические (CD3+CD8+) абс
1465
810
1520
*106/л
Иммунорегуляторный индекс (Тх/Тс)
1,73
1,8
2,2

Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) отн
1,0
1
6
%
Т-NK лимфоциты (CD3+16+56+) абс
67
7
165
*106/л
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) отн
18,1
8
15
%
NK-лимфоциты (CD3-16+56+) абс
1205
210
640
*106/л
В-лимфоциты (CD3-CD19+) отн
18,2
21
28
%
В-лимфоциты (CD3-CD19+) абс
1212
740
1330
*106/л
Циркулирующие иммунные комплексы
ЦИК
138-мелкие
20
85
у.е.
Гуморальный иммунитет
Иммуноглобулин А
0,45
0,14
1,19
г/л
Иммуноглобулин G
9,8
2,75
10,90
г/л
Иммуноглобулин М
1,54
0,36
1,9
г/л


Лабораторное заключение: Повышено абсолютное количество Т-лимфоцитов, преимущественно за счет субпопуляции Т-хелперов. Повышено относительное и абсолютное количество натуральных киллеров. Повышена концентрация циркулирующих иммунных комплексов.


Первые цифры это результат .

Добрый день!

Женщина, 45 лет, вес - норма.
Прошу проконсультировать согласно результатов лабораторных исследований:

Пакет "Паратиреоидный" от 7.12.2015 г. (паратгормон - повышен):
- паратгормон 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)
- кальций ионизированный (сыворотка) 1.24 ммоль/л (норма 1.16 - 1.32)
- фосфор 0.96 ммоль/л (взрослые норма 0.81 - 1.45)

(ПРИМЕЧАНИЕ: согласно результатов анализа от 4.07.2015 г., кальций крови был снижен - 1,7 ммоль/л (при норме 2,1 - 2,6 ммоль/л). Принимала минеральный комплекс "Кальций с витамином D3" производителя "Элит-Фарм".)

В анамнезе:
- Недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, осложненная спондилоартрозом ШОП, артрозом унковертебральных сочленений, протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков.
- Деформация тела Тh8 позвонка (на спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере) - согласно рентгена от 2005 г. Остеохондроз Th1-L2 дисков.
(Проблемы с позвоночником у меня с 22 лет.)
- Спорадический (не токсический) зоб 2-й ст. (Т4 св. - 15.02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); Т3 св. - 4.42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); антитела к тиреопериксидазе 6.5 IU/mi (до 50 IU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/л).
- Тонзиллит. Гипертоническая болезнь.

Беспокоят СИМПТОМЫ: частые головокружения и головные боли, боли и хруст в позвоночнике и костях рук и ног. Чувство онемения левой руки и левой ноги. С 2011 г. беспокоят спазмы мышц ног - идут по задне-боковой поверхности бедер и спускаются ниже колена. Нарушены походка и координация. Частая тахикардия (в виде приступов, особенно в ночное время). Повышение АД в диапазоне 140-180/до 110 мм рт. ст.. В 2005 г. на рентгене была обнаружена деформация тела Тh8 позвонка.

ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕНИИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СЕРДЦА 7.07. - 8.07.2015 г.:
Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.
Сон: 00:40 08.07.15 - 08:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.
Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.
РИТМ:
тахикардия (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальная ЧСС 129/мин. зарегистрирована 07.07.15 17:12:40
Минимальная ЧСС 60/мин зарегистрирована 08.07.15 07:55:45
QRS:
Всего 103278 Нормальных (N) 102659 (99.4%)
Желудочковых (V) 153 (0.1%)
Сливных (F) - нет, аберрантных (В) - нет, индуцированных (Г) - нет.
Непригодных (А) 225 (0.2%)
Минимальный R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мин. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Максимальный R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)
ПАУЗЫ:
>1700 мс 0 случаев
>2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем-от 70 до 110 уд. за мин.
Тенденция синусового ритма к нормосистолии, снижение частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональной нагрузки.
В ночное время зарегистрировано незначительное количество монофокусных одиночных желудочковых экстрасистол (1-й класс по Лаону).
В течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т.
На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.

На ЭХОКАРДИОГРАФИИ (от 14.05.2008 г.): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена. Передняя перегородка митрального клапана уплотнена. Выраженная синусовая тахикардия (ЧСС = 115 уд./мин.).

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (от 4.07.2015):
Глюкоза (норма) - 4,2 ммоль/л (3,9-6,2 ммоль/л)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(автоматический анализатор):
WBC (количество лейкоцитов) 4,19*10^9/л
LYM% (процентное содержание лимфоцитов) 22,10%
MID% (процентное содержание моноцитов) 13,16%
GRA% (процентное содержание гранулоцитов) 64,74%
RBC (количество эритроцитов) 4,75*10^12/л
HGB (гемоглобин) 130 г/л
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - 357,54 Г/л
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1-м эритроците) 27,39 пг
MCV (средний объем эритроцитов) 76,62 fL (несколько снижены, норма 80,0-99,0 fL)
HCT (гематокрит) - 0,36 L/L
PLT (количество тромбоцитов) 303*10^9/л
КП 0,82
РОЭ 12
Лейкоцитарная формула:
паличноядерные 4%
сегментоядерные 61%
эозинофилы 7% (несколько повышен, норма 0-5%)
лимфоциты 21%
моноциты 7%

Даже сдала анализы на альдостерон и калий (результаты от 7.12.2015 г.):
альдостерон 146.242 пг/мл (норма стоя/сидя 70.0 - 300.0)
калий (сыворотка) 4.43 ммоль/л (норма 3.5 - 5.1)


Никогда серьезно не лечилась: результаты обследований и рентгеновские снимки - есть, а с постановкой диагноза - проблема. На сегодняшний день я не вижу выхода из ситуации... Все так запутано...

Подскажите, пожалуйста, к какому именно врачу лучше обратиться - эндокринологу, невропатологу, или кардиологу.

Заранее благодарна за консультацию!

Здравствуйте!
Беременность 17 недель, по результатам общего анализа крови мне ставят анемию.
ОАК: Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.335 * л/л норма 0.350 - 0.450
Гемоглобин 114 * г/л норма 117 - 155
Эритроциты 3.62 * млн/мкл норма 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 93.0 фл норма 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % норма 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг норма 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 340 г/л норма 320 - 360
Тромбоциты 244 тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 13.20 * тыс/мкл норма 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
66.1 % норма 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 25.3 % норма 19.0 - 37.0
Моноциты, % 6.9 % норма 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % норма 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % норма < 1.0
Нейтрофилы, абс. 8.73 * тыс/мкл норма 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 3.34 тыс/мкл норма 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.91 тыс/мкл норма 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл норма 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл норма 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 26 * мм/ч норма < 20

По прошлому анализу на сроке 9 недель Гемоглобин , гематокрит и эритроциты тоже были понижены.

До и во время беременности принемаю Элевит по 1 т в день.
Врач сказала, что т.к. анемии чаще всего железодефицитные, то мне нужно дополнительно принемать препараты желаза. Прописала Сорбифер Дурулес.

Но в инструкции к препарату указано: Перед началом применения таблеток нужно провести ряд лабораторных обследований: сделать анализ крови, определить уровень железа в сыворотке и общую способность железа связываться.
Препарат не может быть применен для лечения других видов анемии (инфекционная анемия или анемия вследствие других хронических заболеваний).
Перед началом приема таблеток "Сорбифер Дурулес" обязательно посоветуйтесь с врачом. На эффективность лечения можно надеяться только в случае поставленного перед началом лечения диагноза дефицита железа (низкий уровень железа в сыворотке и его высокая способность связываться). Препарат не может быть применен для лечения других видов анемий.

Т.к. я теперь переживаю не столько за себя как за ребеночка, я сдала анализы указанные в инструкции к препарату, не смотря на то, что доктор не назначал эти анализы. Вот результаты:
ОЖСС- общая железосвязывающая способность сываротки 85 норма 45-70 мкмоль/л
Сывороточное железо 33,97 норма 9,0 - 30,4 мкмоль/л
Т.е. выходит, что содержание железа выше нормы, хоть и ОЖСС повышено...
Скажите, пожалуйста, можно ли на основании понижения Гемоглобина, Гематокрита и Эритрацитов, а так же при повышенных и ОЖСС и Сывороточном железе считать , что анемия Железодефицитная? Или всеже тут речь идет о другом виде анемии? Стоит ли мне принемать Сорбифер Дурулес?
Переживаю, чтоб не навредить малышу.

Заранее благодарна за помощь.
С уважением, Ольга.