изжога лечение гэрб
Вопросы и ответы по: изжога лечение гэрб
Давайте разбираться по порядку.
Диагноз ГЭРБ ставиться на основании определенных проявлений (симптомов) и результатов обследований, но+ Причины для возникновения данного заболевания могут быть разными. Это и язвенная болезнь, и сахарный диабет, и запоры, и ожирение, и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Соответственно, если есть грыжа, которая требует оперативного лечения, то сколько бы не устраняли изжогу, эффекта не будет, так как причина остается. Вы же не лечите аппендицит промыванием желудка или таблеткой, а делаете операцию. Так и здесь. Нужно устранять первопричину.
То, что Вы придерживаетесь диеты, это очень хорошо. Я надеюсь, Ваша диета исключает употребление кофе, шоколада, цитрусовых, чеснока, лука, перца, мяты перечной, газированных напитков; ограничивает употребление крепкого чая, животных жиров (они ослабляют пищеводный сфинктер), гороха, фасоли (усиливают газообразование).
Что касается лечения, то лечение лечению рознь. Согласно утвержденным протоколам лечения ГЭРБ, медикаментозное лечение должно длиться минимум 8 недель (4-8 недель в лечебной дозе [в зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений], 4 недели - в поддерживающей). После этого с целью предупреждения рецидивов выбирают схему длительного лечения ГЭРБ и придерживаются её. К средствам поддерживающей терапии относятся ингибиторы протонной помпы (ИПП) (омепразол, рабепразол, ланзопразол, пантопразол). К сожалению, таблетки "Почаевские", сода и сахар не относятся к этим средствам.
А сделать можно следующее. Сначала дообследоваться: провести тест с ИПП (чтобы потвердить чувствительность к лечению) (прием препарата в лечебной дозе с последующей оценкой его эффективности; это может проконтролировать даже Ваш лечащий врач, и не нужно дополнительных консультантов), рентгенография пищевода и желудка (с целью исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы), дыхательный уреазный тест на наличие Н.pylor (эта бактерия в 95% случаев является причиной гастрита и язвенной болезни, которые могут быть причиной ГЭРБ). А потом по возможности начать лечение причины заболевания.
Что касается народных средств лечения ГЭРБ, то здесь нет универсального метода, так как Вы уже видели, насколько разными могут быть причины. Есть методы лечения изжоги. Но Вы должны понимать, что, леча изжогу, Вы лечите следствие, а не первопричину.
Удачи Вам и здоровья!
пищевод- просвет нормальный, свободно проходим, слизистая бледнорозового цвета, чистая, розетка кардио смыкается раскрыта до 15 на 10 мм, незначительна отечна. Желудок обычного размера, воздухом расправляется с трудjv?? натощак содержит небольшое количество прозрачной слизи. Складки слизистой обычной конфигурации, утолщены, чуть отечны .Слизистая желудка розовая, в области тела по большой кривизне с переходрм на переднюю и заднюю стенки ярко-розовая.Привратник открыт до 11 мм, правильной формы, незначительно отечен Луковица 12 перстной кишки просвет обычный слизистая бледно-розовая, чуть отечна, без дефектовЖелчи нет Ретробульбарный отдел-слизистая бледно-розовая, белесоватые включения по типу крупиц манки в небольшом количестве БДС не визуализируется Желчи на момент осмотра нет Заключение ГЭРБ недстаточность кардии поыверхностный гастрит умеренно повышенная базальная кислотность признаки незначительной застойной дуоденопатии
Назначенно лечение контролок 40 мг 1 раз утром неделю, ношпа 1т 3раза в день за час до еды, мотрикс 1т 3раза в день за 30 мин до еды,артихол 1т 3раза в день за 15 мин до еды Хотелось спросить может ли так долго протекать лечение, почему нет результатов, питание правильное, препараты принимаю по указанию врача, живу не в большом городе, может мне нужно получше обследоваться, делала узи органов брюшной полости, особых отклонений нет, есть застой желчи и перегиб в нижней трети желчного пузыря,конкрементов нет.
ПС:если важно. В 15 лет был анафилактический шок на цефалоспорины, после не было аллергии ни на что. Пила супрастин и тавегил, если трудно дышать из-за аллергии,но они не приносили облегчения. На всякий случай записалась в краевую к аллергологу, на конец июня, но врачи сказали вряд ли это аллергия тк антигистаминные препараты не приносят облегчения. Анализ крови хороший,все в норме кроме гемоглобина-96.
Спасибо, Федот Геннадьевич за консультацию от 23 февраля 2013г.:"Здравствуйте Ольга. Ситуация достаточно непростая для того, что-бы в режиме виртуальной консультации однозначно сказать какая проблему имеет место у Вас. Однако те симптомы, которые Вы описали могут указывать на наличие какого-то воспалительного заболевания толстой кишки (например, болезни Крона, антибиотикассоциированного колита и т.д.) или же какой-то энтеропатии. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования: 1) Фиброгастродуоденоскопию. 2) Тотальную фиброклоноскопию под внутривенным обезболиванием. 3) Консультативный осмотр проктолога. 4) При необходимости капсульную эндоскопию По получению всех этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога." Гастроэнтеролог запретила глотать капсулу, сказав, что с таким длинным кишечником, как у меня, возможны осложнения. ФГДС:ГЭРБ 1 степени, хронический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, хронический дуоденит.Уреазный тест положительный +++.Пропила 12 недель де-нол(антибиотики для лечения хеликобактерной инфекции в моей ситуации не назначили), жалоб на боли и тяжесть в желудке, изжогу, никогда не было и нет сейчас.Последняя копрограмма: неоформл, мазевидный, цвет коричневый, запах специф., слизь небол., кровь, гной не обнар.,лейкоциты 1-2, дрожжи небол. Анализ на дисбиоз:Патогенные энтеробактерии нет, бифидобактерии 10*9, лактобактерии 10*6, общее кол-во кишечной палочки 10*5,УПФ нет, гемолизирующая кишечная палочка нет, стафилококк золотистый 10*3, синегнойная палочка нет, плесень 10*5, дрожжи 10*3, клостридии нет, энтерококк 10*7.Может ли при таких анализах идти речь о бактериальном колите?Или все-таки БК? Стул кашицеобразный, распирание и боль перед дефекацией, метеоризм. Крови нет и не было.Клинический анализ крови:гемоглобин 135, эритроциты 4,2; лейкоциты 6,2;СОЭ 3; лимфоциты 26;моноциты 8; эозинофилы 3.Сдала анализ на целиакию, жду ответов. Имеет ли смысл сдать фекальный кальпротектин, насколько он информативен и показателен? Сейчас принимаю салофальк 1г в день, креон 25 тысяч. А диагноз до сих пор не поставлен. Результаты колоно и биопсии в первом обращении я писала. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Я живу в Запорожье,мне 55 лет, с 19 лет – гастрит , сначала нулевая и пониженная кислотность, сейчас немного повышена. 2 раза удаляли полип антрального отдела желудка. До 2009 года никогда не был белый язык, никогда не было горечи и кислоты во рту. В 2009 году лечилась в стационаре. Вскоре после выписки во рту стало горько, иногда кисло, язык стал белый в основном у основания языка, после ночи – весь. Несмотря на неоднократное лечение в стационаре, эти симптомы у меня наблюдаются и по сей день. Я – не врач, но считаю, что такое состояние возникло в результате некоторых процедур, а именно, ФЭГДС, интенсивного зондирования, либо в результате приема фолиевой кислоты- был понижен гемоглобин.
Клинически мне ставят диагноз ГЭРБ. Из всех симптомов присущих ГЭРБ, у меня есть только горечь или кислота во рту, которая возникает ночью,
иногда сразу после приема какой-то пищи. Есть еще сухой кашель, но есть и хронический бронхит.Нет ни отрыжки, ни изжоги. Я также страдаю спастическим колитом: в основном овечий кал, боли внизу живота, чаще справа,метеоризм. Мне ставят диагноз холецистит, камней нет, панкреатит, но я не вижу у себя его симптомов, не испытываю никаких болей, как у других людей, которые имеют такое заболевание. Хочу понять, есть у меня ГЭРБ, есть у меня рефлюкс, может мне и не надо от него лечиться . Как избавиться от горечи и кислоты во рту, от белого налета на языке.
Вот мои обследования:
Узи (23.11.2011)
Печень- норма,
желчный пузырь – опущен, не увеличен, 27 мм в диаметре (N – до 35 мм), стенки его неравномерно утолщены до 5 мм (N – до 3-4 мм). Просвет на ½ заполнен плотным осадком.Деформация желчного пузыря в области шейки за счет перегиба.
поджелудочная железа – видна на всем протяжении, не увеличена.Головка 31 мм (N –до 30 мм), тело 11 мм (N – до 20 мм), хвост 20 мм (N – до 25 мм). Контуры неровные, нечеткие,плохо дифференцируются от окружающих тканей.Паренхима железы повышенной эхогенности,зернистая. Структура сохранена.Вирсунгов проток 1 мм(N-до 2 мм).
ФЭГДС (24.11.2011)
Пищевод свободно проходим,просвет его ровный,стенки гладкие,слистая пищевода розового цвета.
Розетка кардии смыкается не полностью.
В желудке натощак умеренное количество секреторной жидкости,слизи.
Слизистая желудка во всех отделах гиперемирована,истончена в антральном отделе,складки мелкие,плохо расправляются воздухом,перистальтика равномерно снижена. Привратник округлой формы,проходим.
Луковица 12 п.к. не деформирована, слизистая ее гиперемирована,истончена.
Исследование биопсии 2 года подряд не подтверждают полип антрального отдела желудка, патологический диагноз(заключение) – хронический поверхностный гастрит НВ -.(Н.Pylori – ничего не проставлено).
Ирригоскопия (01.12.2011)
Барий, введенный клизмой, выполнил все отделы толстой кишки,терминальный отдел подвздошной,аппендикс,содержащий каловые камни.Сигма удлинена,делает длинную петлю в эпигастрий. Кишка опущена в большой таз.Стойких патологических сужений,дефектов наполнения,дополнительных теней не определяется.Спастические сокращения сфинкттеров кишки в сигмовидном,нисходящем,поперечном отделах.
Опорожнение кишки замедленное,гаустрация усиленная,рельеф кишки после опорожнения грубый. При раздувании стенки кишки эластичные.По нижнему контуру ампулы прямой кишки дефект наполнения за счет геморроидальных узлов.
Закл:Долихосигма.Хр.спастический колит.Колоноптоз.Геморрой.
Заранее благодарна. Наталья.
В 2000 году после проведения эзофагогастродуоденоскопии был поставлен диагноз:Выраженный дуодено-гастральный рефлюкс.Эрозивный бульбит.Большое количество желчи.Рн-метрия 6,2-6,3.Хеликобакт.-19,6
Были назначены контролок и антибиотики.
После этого стала мучать изжога.
В 2006г. был сделан рентген желудка.Диагноз-ГЭРБ.Эвакуторная функция ДПК не нарушена.
Был назначен париет.
Сейчас у меня тромбоцитопения.Принимаю преднизолон.
Мучает изжога.Кроме изжоги других симптомов нет.
Пожалуйста,скажите,какой у меня рефлюкс? Повышенная или пониженная кислотность?
Сейчас назначили Нольпаза 20 мг.в день.
Почему такие противоречивые диагнозы? Я не знаю, правильное ли мне дают лечение.
Популярные статьи на тему: изжога лечение гэрб
Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».
Проблема кислотозависимых заболеваний сегодня приобретает все большую актуальность, что связано со значительной распространенностью данной патологии, низкой выявляемостью и часто неадекватным лечением. Этим и другим вопросам была посвящена...
В рамках 14-го Европейского конгресса гастроэнтерологов (Berlin, 2006) при поддержке фармацевтической компании «Астра Зенека» был проведен симпозиум по проблеме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь чрезвычайно распространена и охватывает около 40% среди взрослого населения развитых стран. В странах Восточной Европы этот показатель достигает 40-60%, причем у 45-80% пациентов с ГЭРБ обнаруживается эзофагит
У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.
Статистика свидетельствует, что одним из наиболее частых заболеваний современности является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Открытие Helicobacter pylori (НР) как одного из ведущих этиологических факторов в возникновении деструктивной гастродуоденальной патологии изменило наше представление о патогенезе этих заболеваний и радикально повлияло на стратегию и тактику лечения.
При гастрите диета можно считать полноценным компонентом лечения, так как в этом случае пища воздействует на больной орган не опосредованно (как, например, фрукты при цинге), а напрямую.
ГЭРБ – хроническое рецидивирующее заболевание, проявляющееся характерными симптомами и/или воспалением дистальных отделов пищевода вследствие рефлюкса – регулярно повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого. Встречается у.
Новости на тему: изжога лечение гэрб
Избавляться от изжоги, тем более постоянной надо любыми рекомендованными врачами средствами – изжога не только мучительна, но и чревата более тяжкими последствиями, чем жжение в груди. Медики из США создали новый метод лечения этого расстройства.
Два новых нефармакологических метода лечения гастро-эзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) являются эффективными и способствуют снижению дозы принимаемых лекарственных средств. Применение этих методов способствует улучшению функции глотания и голоса у пациентов
Люди, у которых часто бывает изжога, успешно избавляются от неприятных ощущений с помощью антацидов, относительно нового класса препаратов. Однако ученые обнаружили связь между приемом таких лекарств и риском развития недостаточности почек.
Хроническая изжога не только вызывает неприятные ощущения в области пищевода, но и связана с высоким риском развития рака этого органа. Теперь альтернативой приему лекарственных препаратов станет принципиально новый метод лечения этого расстройства.
Наличие хронической изжоги нередко является симптомом серьезного заболевания – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Иногда больным ГЭРБ приходится принимать лекарства в течение всей жизни – а ученые из США создали новый метод лечения этой болезни.
Каждый третий американец отмечает изжогу как минимум 1 раз в месяц. Около 2 биллионов ежегодно уходит на антацидные препараты, снижающие кислотность в желудке