Добрый день, подскажите, пожалуйста насколько велика вероятность эпителиального рака яичника маме 64 года, обнаружили киста яичника параовариальная размеры 16х13 мм левый яичник онкомаркеры СА-125-10.2, НЕ4-930. НО!!! У мамы хроническая почечная недостаточность в течение 5 лет, и на сегодняшний день уровень креатинина - 600. В литературе пишется что эти онкомаркеры при повышениие креатинина дают ложноположительные результаты, а гинеколог, онколог и иммунолог уверены, что это рак. Дополнительно кроме онкомаркеров пока ничего не назначили,ждем понедельника. Что нам делать дальше?
Здравствуйте, Елена!
Ваш вопрос необходимо направлять к онкогинекологу. Однако могу Вам сказать, что на
одни показатели СА 125 и НЕ 4 ориентироваться не стоит – при их увеличении иногда может
не быть онкологии, а при нормальных показателях может быть диагностирован рак. Без
оперативного вмешательства с дальнейшим гистологическим исследованием скорее всего не
обойтись.
2013-03-08 11:25:31
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
У меня обнаружили 2 узла фиброматозных, интрамуральных 11 и 21 мм, а также киста яичника 60мм, после 3-ох месячного наблюдения и анализа СА-125, который равен 37,5 при норме 35, врач предположил, что это эндометриоидная киста.
Сей час предлагают укол диферелина 11,25, а потом если не рассосётся, делать лапароскопию. Какое Ваше мнение по поводу такого лечения.
И ещё, теоретически такая киста может быть паразитарного происхождения, например эхинококовая?
Добрый день. Скорее всего, Ваш врач прав и Вам нужно выполнять его предписания. Паразитарные кисты малого таза крайне редки.
2012-11-16 21:11:13
Спрашивает Надежда:
Добрый день! В феврале 2012 была замершая беременность на сроке 5 недель.В 2010 г у меня был обнаружен хламидиоз,муж анализы не сдавал, лечились оба. и после лечения анализы не сдавала. Перед планированием все анализы сдавала, все было чисто. В октябре планируем снова. сдала на хламидиоз:АТ к lgA-отриц, lgM-отриц, lgG- обнар титр 1\20. Прихожу к своему врачу, она говорит, что именно это причина замершей, и назначает 21 день сильнейшие антибиотики, общая стоимость лечение ок.4000руб. Муж сдает в другой лаборатории -в той, где врач. У него -lgG отриц!(результат 20, но там норма такая: меньше 50 -это отриц.) Я звоню в ту лабораторию ,где я сдавала первый раз, и там меня убеждают ,что это просто память клеток, что я не больна. Я говорю это своему врачу, она просит пересдать мне в ее лаборатории, для уточнения. Я сдаю - результат 125 (полож начинается от 60.) Врач просит срочно сдать мужу мазок на хламидии - и снова отриц! Консультировалась с другим врачом - говорит ,пересдать анализ через 2 недели в обеих лабораториях, что бы убедится, что показатель растет. Так что получается, показатель 125 при норме 60 (а это уже полож. ) еще не являются подтверждением того, что я больна? Меня беспокоят болезненный пмс, постоянно появляющаяся и исчезающая киста яичника (была резекция по поводу кист в 2008г).Врач считает, что это все от хламидиоза.Что посоветуете?Я до сих пор не начала лечение, хотя врач настаивает и категорически запрещает беременеть.
Надежда, я так понимаю, что Вы живете в России. Может, у российских гинекологов своя стратегия лечения, но в Украине лечение торч-инфекций регламентируется указом МОЗ№ 906, где абсолютно точно указано, что Ig G свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат! Это память клеток, как Вам и говорили в лаборатории. Любая цифра (20 или 125) терапии не требует. Рост кисты к хламидиозу не имеет никакого отношения. У Вас гормональный дисбаланс, из-за которого возникает болезненный пмс и растут кисты. Необходимо сдать кровь на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, которые сдаются на 3-5 день м.ц. и прогестерон, который сдается на 21 день м.ц. При отклонениях необходима гормонотерапия или, по крайней мере, капли растительного происхождения Тазалок.
2012-10-12 17:09:04
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста если онкомаркер рака молочной железы СА 15-3 - повышен до 29,64 ед/мл при норме 25ед/мл,есть ли вероятность того что это не рак молочной железы ( 4 месяца назад делала УЗИ груди, выявлена мастопатия, также на УЗИ выявили кисту яичника, онкомаркер яичника СА 125 - 15,01ед/мл)? К Какому доктору обратиться на приём с результатами анализов? Зарание спасибо за ответ!!!!
22 октября 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день, конечно же есть и очень большая, онкомаркер не является показательным в данной ситуации, он может быть незначительно повышен при очень многих ситуациях, в том числе, при кистах яичников, обратитесь к гинекологу и начните с лечения кисты.
2009-12-08 17:36:56
Спрашивает Люба:
Здравствуйте! Мне 30 лет, детей нет. Осенью 2008г. у меня появилась киста на правом яичнике, после месячных она исчезла, но потом снова появилась и начала расти. В марте 2009г. мне сделали операцию. (Аднексэктомия слева. Резекция правого яичника. Резекция большого сальника. Дренирование брюшной полости. Оба яичника - пограничные серозные цистаденомы, сальник - выраженная пролиферация мезотелия, микрометестаз.)Диагноз- пограничные опухоли яичников. mts в большой сальник. 5 курсов химиотерапии - цисплатин и циклофосфан. Каждый месяц делаю узи и сдаю кровь СА-125. На правом яичнике снова образовалась киста, все шло более менее хорошо по узи. А вот последнее: матка- сканируется тело матки нормальных размеров 44-35-39, V-32 см. Контуры ровные четкие, стенки тела матки однородной эхоструктуры. Полость матки-толщина М-эхо 4мм. Эндометрий пролиферативный (пониженной эхогенности), контуры ровные четкие. Шейка матки- стенки неоднородной эхоструктуры с полостными анэхогенными включениями в толще диаметром 5-6 см. (кисты цервикса).Цервикальный канал ровный, не деформирован. ЦДК-патологического кровотока в шейки матки нет. Правый яичник - 75-47-55мм V-104см/куб. 1. с полостным образованием размером 46-35-42 мм 36 см.куб с эхопозитивной взвесью, без кровотока при цдк. 2.3 с двумя полостными анэхогенными образованиями размером 33мм и 19 мм, без кровотока. Справа лоцируется полостное образование неправильной формы размером 61-39 мм без четких контуров, с анэхогенным содержимым, без кровотока. Свободной жидкости в малом тазу нет. Заключение: УЗ признаки хр. цервицита. Ретенционные образования единственного правого яичника, одно из них с кровоизлиянием. Межспаечное образование справа. Варикозное расширение вен малого таза. Сделали пункцию и сдала кровь на СА-125 - все хорошо. Скажите, есть вероятность,что эти кисты сами по себе исчезнут в моей ситуации?Сколько времени они вообще могу быть в таком состоянии?Какие вообще прогнозы в моей ситуации? Врачи говорят, что никаких препаратов пить не надо-только наблюдать что дальше будет. Чувствую себя как подопытный кролик. И очень страшно! Есть ли у меня хоть маленький шанс забеременить и родить ребенка? Очень буду ждать ответа.
14 декабря 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Добрый день. Все ваши вопросы лучше решать с онкогинекологом. Шанс однозначно есть. Где вы живете и наблюдаетесь?
2008-10-12 23:10:42
Спрашивает Elena:
Dobryi vecher,
Начну с того, что сдала анализ на СА 125 в июле. Анализ показал 36.21при норме 35. Вторично сдавала в сентябре. Показатель был 85.(анализ на СА 125 сдавала на первый день менструации). Обследования узи не показывают наличие кисты и эндометриоза, но при этом имеются поликистозные яичники (не совсем понимаю, что это значит,т.к. врач говорит, что если были уже роды, то этого заболевания как бы уже нет). Были одни роды (ребенку 2 года). Менструальный цикл нерегулярный. Могло ли измениться СА 125 при менструации и повлиять на показания анализа? Мысли у меня самые худшие.означает ли это то,что у меня рак яичников ?
24 октября 2008 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Я бы Вам посоветовала срочно обратиться к онко-гинекологу и пройти комплексное обследование.Онкомаркер СА125(повыше ные показатели) дает врачу повод более тщательно и с онконастороженностью относится к таким пациентам.Только повышенные данные СА125 не дают повод сразу выставить диагноз онкозаболевания яичников.Окончательный диагноз выставляет онкогинеколог после комплексного обследования.
2008-05-23 14:18:48
Спрашивает Катя:
Здравствуйте! Полтора месяца назад УЗИ показало фолликулярную кисту яичника 35 на 36 мм. Сейчас киста уже 40 на 45 мм. Онкомаркер СА-125 - 13,98 ед/мл при норме до 35 ед. Волнуют небольшие боли в яичнике, нарушение менструального цикла. Нужно ли будет удалять кисту и показана ли гормональная терапия? Спасибо.
Добрый день, Катя! Фолликулярная киста яичника формируется в результате скопления фолликулярной жидкости в неовулировавшем фолликуле; чаще возникновение фолликулярных кист яичника наблюдается в период полового созревания и у молодых женщин. Постоянные боли внизу живота, как правило, связаны со сдавлением соседних органов из-за больших размеров образования. Главное не пропустить острые боли, которые свидетельствуют об осложнениях, требующих оперативного вмешательства. Наличие нарушений менструального цикла свидетельствует о нарушении гормонообразования в яичнике. Так как диаметр фолликулярной кисты яичника у Вас менее 8 см, да и киста обнаружена сравнительно недавно - с операцией спешить не стоит, Вам показано динамическое наблюдение с повторным УЗИ. Как правило, в течение 2-3 месяцев происходит обратное развитие кисты яичника . Для ускорения обратного развития кисты Вам показано применение эстроген-гестагенных препаратов типа монофазных и 2х фазных ОК с 5-го по 25-й день менструального цикла в течение 2 - 3 циклов, витамины А, Е, В1, В6, К, витамина С. Конкретный препарат должен подобрать Ваш гинеколог на очном приеме. Динамика лечения должна контролироваться с помощью УЗИ, и лишь при неэффективности консервативного лечения может понадобиться хирургическое лечение. Будьте здоровы!
2016-04-03 03:32:27
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! Мне 35 лет.Месячные всегда обильные и по 8-10 дней. На 5 день месячных началось кровотечение. Сделали выскабливание. По результатам гистологии - простая железисто-кистозная гиперплазия и аденомиоз нач стадии. Лечение после выскабливания в течение месяца не назначалось, так как ждали результат гистологии. Через три недели после выскабливания сделала УЗИ эндометрий 17,6 мм неоднородный и киста на левом яичнике. Кисты за последние пять лет то появляются, то исчезают. Я боюсь снова,что будет кровотечение из-за толстого слоя эндометрия. Идет задержка месячных. После выскабливания у меня кровянистых выделений не было только первый день вышло чуть-чуть и где-то на четвертый пол-дня кровило и все а так 2 недели мажущие выделения были. Была температура после выскабливания 37, 6- 37 где-то неделю колола антибиотики. Сейчас бывают выходят густые желтого цвета выделения. Может ли из-за воспаления быть такой толстый эндометрий? Сдала онкомаркер СА 125 результат 9,8. Я боюсь почему нарос быстро эндометрий и не может ли раз это называется рецидив перерасти быстро в онкологию. Врач хотела назначить Депо про веру курсом, но потом сказала, что лучше дюфастон на 5 день цикла по 2 таблетки и предупредила, что может быть кровотечение, которое будут останавливать большой дозой гормонов, так как выскабливать так часто нельзя. Я еще хочу иметь детей, как мне справиться с этим заболеванием? Еще я хотела спросить можно ли курортное лечение при гиперплазии и физиолечение?
Что в ответе гистологии? Он должен быть готов. Дуфастон правомочен при гиперплазии и как гормональный кюретаж. А, учитывая репродуктивные планы и наличие кист в яичниках, стоило бы подумать о назначении оральных контрацептивов. Опять же, все зависит от результата гистологии. А физиотерапия и санаторно-курортное лечение при гиперплазии не рекомендованы.
2016-03-27 21:27:44
Спрашивает Наталья 75:
Добрый день? Мне 41 год. В 1989 г.- удаление левых придатков матки-Грубососочковая кистома.
Миоматозный узел впервые обнаружили в 1999г. при операции кесарево сечение. Месячные очень обильные и очень болезненные. Беспокоят боли внизу живота между месячными, иногда довольно сильные.
Результат УЗИ на 17 день МЦ: Тело матки 70*57*81 мм, в антефлексио,смещено вправо.Контуры ровные, четкие.Форма неправильная. Шейка матки длиной 25 мм, с кистами эндоцервикса диаметром до 3 мм.
Миометрий диффузно неоднородной структуры, в области дна матки интрамурально-субсерозный узел д.18 мм, по задней ст.матки в нижней трети интрамурально-субсерозный узел д. 30мм,неоднородной структуры, по левой боковой ст. матки интрамурально-субсерозный узел размером 63*46 мм ( состоит из нескольких узлов), неоднородной структуры, при ЭДК с наличием кровотока, с наличием анэхогенных включений, наибольшее размерами: 10*8 мм- гиалиноз?
Эндометрий 14,0 мм, неоднородной структуры, полость матки несколько деформирована.
Левый яичник удален оперативно.Правый яичник у ребра матки размером 40*31 мм, с наличием жидкостного включения разм.29*20 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Заключение: миома матки.Гиперплазия эндометрия. УЗ признаки спаечного процесса в малом тазу.
Сдавала Онкомаркер СА 125- 85,1 Ед/мл при норме меньше 35.
Скажите, пожалуйста, что в моей ситуации будет эффективнее ЭМА или миомэктамия? И какова вероятность сохранения матки при полостной операции? Какова вероятность сохранения яичника? Что означает такой результат онкомаркера?
Добрый день, СА-125 маркур неспецифический (не только рак яичников, но и желудочно-кишечного тракта, карцинома молочной железы, легкого, рак шейки матки, фаллопиевых труб) и может быть повышен незначительно (до 100) не только при онкологических заболеваниях, но и при эндометриозе, миоме, гиперплазии эндометрия, так что причина скорее всего миома, но дообследоватся и обязательно проследить в динамике после лечения миомы (должен нормализоваться). Учитывая и этот показатель (са 125) наверное лучше прооперироваться(яичник,трубы -оценить) лучше лапароскопия, это легче переносится чем лапаротомия, яичник, если он в порядке не должны трогать это не проблема, сохранить матку обычно удается легко при нормальной квалификации. Судя по узи проблем быть не должно. Но сохранение матки это возможные проблемы с кровотечениями дисфункциональными, гиперплазией эндометрия,так что нужно будет наблюдаьтся и заниматься собой.Также нужно сделать биопсию эндометрия (гистероскопия или выскабливание).
Популярные статьи на тему: са 125 при кисте яичника
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
По итогам научно-практической конференции
Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...
Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.
ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.