что показывает скрининг
Вопросы и ответы по: что показывает скрининг
2013-06-19 05:23:59
Спрашивает Ольга:
Добрый день!На 13 неделе сдала анализы на скрининг,очень страшные значения просто выбивают почву из под ног,подскажите пожалуйста,все ли в порядке с моим ребеночком исходя из анализов!
Возрастной риск 1:440 Трисомия 21 1:241
Общий популяционный риск 1:600 Трисомия 13/18 1:10000
Вычислительный риск Трисомии 21 выше порога отсечки, что показывает повышенный риск.
Очень надеюсь на Вашу помощь,спасибо!
Возрастной риск 1:440 Трисомия 21 1:241
Общий популяционный риск 1:600 Трисомия 13/18 1:10000
Вычислительный риск Трисомии 21 выше порога отсечки, что показывает повышенный риск.
Очень надеюсь на Вашу помощь,спасибо!
20 июня 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Каков Ваш возраст? Каковы МОМ по РАРР и ХГЧ (в норме должны быть в границах от 0,5 до 2,0)? Каково заключение УЗИ, особенно нужно обратить внимание на величину воротникового пространства и кости носа. Поймите, что по одному анализу диагноз не ставится, только в комплексе. Данный анализ – это повод задуматься, но еще не приговор. Со всеми обследованиями необходимо обратиться на консультацию к генетику, который при необходимости назначит амниоцентез.
2012-11-01 19:19:43
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер! Мне 25 лет.Вес 74 кг. Сдавала скрининг 1триместра беременности два раза. Так как первые анализы были плохие,срок беременности 13+0, а на узи нос не визиализировался,КТР в мм-69. Мом шейной складки 1,04. Биохимические данные PAPP-A значение:0,69 IU/I. Скорость МоМ:0,20. fb-hCG значение:23 ng-ml, Скорость 0,72. Возрасной риск 1:939, Биохимический риск 1:147, Комбинированый риск на Ирисомию 21 >1:50, Трисомия 13/18+NT 1:879. Результат теста на трисомию 21 ( с учетом шейгой складки) Выше порога отсечки что является повышеным риском.риск Триссомии 21 составлял 1к 50. Была в шоке, направили к генетику. Генетик сразу отправляла на забор околоплодных вод. Мы настояли на повторном проведении узи уже в обласном центре. Сделали повторное узи всего через несколько дней, узист посмеялся и сказал что как можно было не увидеть такой носик размер 3,4. по результатам узи все хорошо, никаких отклонений от развития на данном сроке не увидел. На следующий день после узи перездали анализ в той же лаборатории.КТР:71. Шейная складка 1,7. Результаты таковы:Срок 13+2. PAPP-A значение:1,27 IU/I. Скорость МоМ:0,32. fb-hCG значение:25 ng-ml, Скорость 0,83. Возрасной риск 1:947, Популяционный риск 1:600, Трисомия21:1:483, Трисомия 13/18: 1:1027. Вычисленный риск трисомии 21 ниже порога отсечки что показывает нормальное значение риска. И в первом и во втором анализе низкий уровень PAPP-A. Срок брали по узи, акушерский немного меньше. Посоветуйте пожалуйста, что нам делать? Не знаю чему верить. Почему такие разные риски?!
06 ноября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Мом по РАРР-А ниже нормы (норма от 0,5 до 2), что может указывать на возможную генетическую патологию. По одному анализу диагноз не ставится, нужно анализировать в динамике, учитывая заключения УЗД. По УЗД у Вас картина нормальная. Советую сдать тройной тест в 16-18 нед., пройти еще одно УЗД и, если отклонения в показателях будут, то тогда проводить амниоцентез. Не переживайте, будем надеяться, что все обойдется.
2009-01-03 12:58:57
Спрашивает Оксана:
Уважаемый доктор! Мне 36 лет.У меня 18 недель беременности после ЭКО. В 12 недель сделала скрининговый тест синдрома Дауна и синдрома Эдвардса. Результаты такие: вычисленный риск трисомии 21 ниже порога отсечки, что показывает нормальное значение риска; вычисленный риск трисомии 18 <1:10000, что является нормальным значением риска; скорректрированный РАРР-1,08, ХГЧ-1,78. В 13 недель сделали УЗИ-тест: эмбрион-1, ктр-65,8мм, воротниковое пространство-1,8мм, косточки носа-2,2мм,мозжечек-9,8мм, конечности+, позвоночник+, желудок+,мочевой пузырь +,хороидн.форма "бабочка"тонир.-5,1мм, 4-х камерный срез сердца визуализируется, венозный проток-3-х фазный однонаправлен, локализация хориона по задней стенке матки, достигает внутреннего зева, толщина 15мм, структура однородная. После УЗИ врач-узист сказал, что мне АФП, ХГЧ, эстриол сдавать не нужно, потомту что у меня все показатели в норме и соотетствуют сроку. С этим же вопросом я обратилась в медичинский центр в Харькове, где мне делали ЭКО и они сказали,что мои результаты биохимического скрининга и УЗИ в норме и наиболее информативны. Назначили только в 21-22 недели УЗИ. Но может мне всё-таки нужно сделать этот тройной тест? Вдруг там что-то изменилось(ни дай Бог!!!)? Может Вы мне подскажете?
21 января 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Уважаемая Оксана!
Я согласен с Вашими врачами, что проведение тройного теста нецелесообразно, так как определение риска в первом триместре более достоверно и тройной тест ничего не добавит. Однако, Вам следует учесть, что уровень детекции хромосомных аномалий по скринингу в первом триместре составляет 90 %, т.е. 10% беременностей плодом с болезнью Дауна протекают без изменения показателей скрининга. Если Вы хотите быть гарантированы на 100%, то Вам необходимо сделать амниоцентез и забыть о своих сомнениях. Я понимаю, что Вы не совсем удовлетворены моим ответом, но это – абсолютная правда.
Я согласен с Вашими врачами, что проведение тройного теста нецелесообразно, так как определение риска в первом триместре более достоверно и тройной тест ничего не добавит. Однако, Вам следует учесть, что уровень детекции хромосомных аномалий по скринингу в первом триместре составляет 90 %, т.е. 10% беременностей плодом с болезнью Дауна протекают без изменения показателей скрининга. Если Вы хотите быть гарантированы на 100%, то Вам необходимо сделать амниоцентез и забыть о своих сомнениях. Я понимаю, что Вы не совсем удовлетворены моим ответом, но это – абсолютная правда.
2016-02-14 18:47:23
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Моей дочери 24 года. Год назад ЗБ на 5-6 неделе. Сейчас беременность 12 недель и 5 дней. Два дня назад был первый скрининг. Результаты УЗИ - все параметры в норме. Перед зачатием прослеживали овуляцию, она наступила на 25 день МЦ (обычно цикл 30-32 дня). На 5 неделе беременности появились кремовые выделения, которые были обнаружены только при одном походе в туалет. Гинеколог назначила дуфастон по 10 мг утром и вечером. Через 10 дней - то-же самое, кремовые выделения - были обнаружены при двух походах в туалет. Врач еще добавила 10 мг дуфастона и утрожестан 200 мг на ночь. Также при появлении "мазни" в течении 7 дней назначали вибуркол (утром и вечером).Больше никаких выделений и жалоб не было. С 11 недели сняли 10 мг дуфастона. Сейчас дочь принимает дуфастон 10 мг - 9 утра, дуфастон 10 мг- 17 вечера и утрожестан 200 (23-24 часа перед сном). Доктор с 13 недели предлагает следующую схему: 7 дней: дуфастон 10 мг(утро) и утрожестан 200 - на ночь. С 14 недели - 7 дней только утрожестан 200. Получается с 15 недели нет поддержки. Много информации в интернете о том, что до 16 недели беременности должна быть поддержка, а еще лучше до 20 недели. Но есть и современные рассуждения об автономности работы плаценты, и что поддержка уже с 8 недель не нужна, а анализ на прогестерон не информативен, т.к. не показывает истинного значения прогестерона при его приеме. Мои вопросы:1. Согласны ли Вы с предложенной схемой отмены? 2. Нужно ли сдавать кровь на прогестерон перед отменой? 3. Смущает, что отмена идет утрожестана 200 без перехода на 100мг, нужен ли такой переход? 4. Существуют схемы, где дуфастон снижают даже используя половинки таблеток, правильно ли это? 5. До какой недели беременности лучше быть на поддержке? Если можно, то предложите свою схему отмены, которую считаете самой безопасной. СПАСИБО,
16 февраля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья!
Я понимаю Вашу обеспокоенность по поводу развития беременности дочери, однако Вы, я так понимаю, не акушер-гинеколог, поэтому самостоятельно отменять назначенное лечение или изменять его не имеете права. Статьи в интернете – это всего лишь поток информации, пишут разное, в том числе то, что в европейских странах дуфастон вообще не назначают. Прогестероновую поддержку назначают до 12-16 недель и ориентируются по уровню прогестерона в крови, т.е. эффективности терапии. Однако при необходимости и четких показаниях препарат прогестерона могут назначать и на более поздних сроках. Отменять терапию нужно постепенно, а не резко. Лечащий гинеколог расписал схему и ее стоит придерживаться.
2015-06-24 11:27:30
Спрашивает Анастасия:
Скрининги не проходила,мне за них ничего никто не говорил...если я правильно понимаю это тест?Полового партнера я не меняла.На плановом втором узи поставили заключение "Двухсторонняя пиелоктазия.Дообследование"...вот и после этого врач направила меня сдавать анализы на anti-Toxo lgM,anti-CMV lgM и anti-Chlamydia trachomatis lgA,выявлен положительный на хламидии.Вчера показывала врачу повторный анализ с увеличенными показателями,ее реакция меня еще больше расстроила(как то она даже испугалась чуть-чуть) и она направила меня к инфекционисту,записалась,но на прием только через пару дней,очень переживаю.А на контрольное узи я должна была пойти через месяц после лечения,но так как показатели увеличились,врач сказала пока не нужно на него идти.Вообще не знаю что делать,почему вдруг так обострилась хламидия...просто места себе не нахожу...
26 июня 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия!
Мы говорим ни о чем. Почему Вы не прислали конкретные показатели свежего анализа? Выделения у Вас присутствуют? Я на 90% уверена, что хламидиоза у Вас нет и причина пиелоэктазии не в этом. После рождения ребенка выделительная система начнет работать самостоятельно и проблема может исчезнуть сама по себе. Либо после рождения необходимо обращаться к нефрологу для выявления причины пиелоэктазии. Скрининги было бы рационально пройти, а то бывает так, что ненужные обследования назначаются, а об информативных забывают…
2015-01-09 11:07:40
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Только что получила результаты 2 скрининга. Мне 21 год. Беременность первая. Генетически я и муж здоровы (отклонений в роду не было). Результаты своему гинекологу еще не показывала, так как не успею сегодня придти в лабораторию, где сдавала анализ. Вот результаты скрининга. Скажите, пожалуйста, стоит ли беспокоится??
Беременность 16,1
Вес 66 кг
ХГЛ. тест-система HCG Immulite 1000 - 28835 mIU/ml
E3 вільний . Тест-система Unconjugated Estriol Immulite 1000 - 1,08 нг/мл
Альфа-протеин . тест-система AFP Immulite 1000 - 46,3 IU/ml
объясните пожалуйста, здоров ли малышик
Беременность 16,1
Вес 66 кг
ХГЛ. тест-система HCG Immulite 1000 - 28835 mIU/ml
E3 вільний . Тест-система Unconjugated Estriol Immulite 1000 - 1,08 нг/мл
Альфа-протеин . тест-система AFP Immulite 1000 - 46,3 IU/ml
объясните пожалуйста, здоров ли малышик
12 января 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Ирина, добрый день! Того, что Вы написали - мало. В лабораториях могут быть разные показатели, кроме этого необходим перерасчёт на средние значения. Поэтому - рекомендую дойти на приём к своему врачу.
2014-12-05 15:23:04
Спрашивает кристина:
здравствуйте у меня тонус матки и и эта инфекция простого герпеса врач сказал что я им уже болела раньше сейчас он стал антителом и у меня из за него не будет потологии а акушер говорит что может быть с такой инфекцией кто прав?кому верить?я пью капли от инфекции на хлеб 15капель 2раза в день называются ( Протефлозид) они помогут мне от инфекции чтобы не было потологии из за нее?и могу ли я здать анализы на потологию скрининг на 12недели показывают ли они 100%результат и может мне стоит два раза его зделать когда лучше делать?еще у меня бактериальный вагиноз и желтые выделения с запахом.я пью дюфастон и элевит.болит низ живота я так не хочу чтобы у моего ребенка была потология.Помогите умоляю(((((
08 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Кристина!
Вы не прислали никакой конкретно информации. Что было выявлено – Ig G? Если да, то
они свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат. Какой
срок беременности – до 12 недель? Если да, то в 12 недель пройдите первый скрининг и
успокойтесь. Наличие Ig G точно не могут быть причиной возникновения патологии плода.
2014-07-04 15:11:19
Спрашивает любовь:
здравствуйте помогите пожалуйста, что делать на скринингах в 13 и 19.5 недельвсе было хорошо.сегодня пошла на зи опредилить достаточно ли поступает питание ребенка врач сказала что не виализируется левая почка. но на скринингах показывали две почки . может это быть ошибкой врача сейчас 26 недель беременности
14 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Советую Вам пройти через неделю контрольный УЗД. Скрининги в принципе не могут показать две у плода почки или одна. Благодаря скринингам можно заподозрить больше генетическую патологию.
2013-05-10 17:07:59
Спрашивает Екатерина:
Подскажите пожалуйста, верно ли мне поставил акушер- гинеколог срок и разьяснил, что к чему, не мону разобраться, почему у меня их три?!) 31 января вроде бы как последние месячные, цикл сбит, нерегулярные, в марте начале пошла задержка, но признаки бер. стали проявляться только после 7 числа, 13 марта была на узи беременность не обнаружена, 15 также в своей жк, ничего не выявлено, но сильно болел живот и поясница, поэтому обращалась, далее начали показывать тесты слабые две полоски, 26 марта срок показал 4,3 недели эмбрионный, то есть зачатие в конце февраля, пояснила врач, на скрининге в 12 недель от месячных мне поставили 10,4 -25 апреля и перенесли на 8 мая, когда срок по узи составил 12,1 а по мес 13,6, а от зачатия примерно 10,2 так ли это? не поняла почесу на первом узи тогда поставили срок меньше чем предыдущие, но беременность то не показывалась уже на двух неделях задержки. Говорят у кого сбитый цикл, всегда три срока
17 мая 2013 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Екатерина, если цикл нерегулярный, то высчитывается срок по самому первому УЗИ.
Популярные статьи на тему: что показывает скрининг
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...
Читать дальше
Рекомендации по скринингу заболеваний
Скрининг артериального давления. Скрининг уровня холестерина и липидов. Скрининг дефицита железа у детей. Скрининг содержания свинца. Общий анализ крови. Анализ и посев мочи.
Читать дальше
Скрининг нарушений слуха у новорожденных — веление времени
Нарушения слуха являются наиболее распространенной врожденной патологией новорожденных. По данным Второй международной конференции по скринингу новорожденных, диагностике и раннему вмешательству (2nd International Conference on Newborn Hearing Screening..
Читать дальше
Рак молочной железы: как обеспечить в Украине надлежащее качество диагностики и лечения?
Проблема своевременной диагностики и лечения онкологических заболеваний на сегодня остается, пожалуй, одной из наиболее болезненных тем для медицины.
Читать дальше
Гастроэнтерология сегодня
Гастроэнтерологическая патология, помимо того, что входит в пятерку лидеров по распространенности заболеваний среди населения, оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов.
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия?
Своевременная диагностика и терапия заболеваний поджелудочной железы у детей являются одной из наиболее сложных проблем клинической гастроэнтерологии. Практика показывает, что, с одной стороны, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих..
Читать дальше
ГЛИЦИСЕД®-КМП: просто аминокислота или универсальное лекарство против стресса?
Хорошо известно, что при воздействии различных стрессовых факторов (химических, физических, психоэмоциональных) в организме человека происходят существенные сдвиги, направленные на повышение устойчивости организма к ним и формирование адаптационных...
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция: возможно ли предупредить рак шейки матки?
В 2006 г. впервые за многолетнюю историю проведения съездов акушеров-гинекологов Украины проблемы онкогинекологии были вынесены в отдельную секцию. Объективная необходимость такого решения назрела уже давно.
Новости на тему: что показывает скрининг
Читать дальше
«Сахарная война» в США: даешь честные этикетки
В Вашингтоне борьба «за сахар» накаляется – это еще один маленький кусочек большой культурной войны между здравоохранением и производителями готовой еды, и эта борьба идет не за то, чтобы сахара было меньше, но за то, что люди были информированы сколько же его есть в продуктах.
Читать дальше
Сам себе не поможешь
Обновленные данные регулярно проводимого анализа нескольких существующих исследований показывают, что ежемесячное самообследование молочной железы может принести больше вреда, чем пользы. Во всяком случае, нет убедительных доказательств того, что такое обследование уменьшает смертность от рака молочной железы, но при этом самообследующиеся таким образом женщины вдвое чаще проходят процедуру биопсии, чем те, которые не используют эту методику
Читать дальше
Метод выявления больных сахарным диабетом
Широкое применение тестов для определения концентрации глюкозы в крови может помочь в выявлении сахарного диабета у миллионов людей, считают эксперты