инфаркт задней стенки левого желудочка
Вопросы и ответы по: инфаркт задней стенки левого желудочка
2013-11-04 19:13:14
Спрашивает Мария:
Здравствуйте,
Я задавала вопрос о своем супруге ранее. Сейчас хотела бы еще уточнить.
Моему супругу 51 год, 11 октября этого года у него случился Q инфаркт задней стенки левого желудочка. Ему была проведена коронаграфия и установлен стент в одну из артерий. В больнице он находился 10 дней, сейчас уже дома. Состояние удовлетворительное, давление 120-70, холестерин 4,2. Принимает Плавикс
Липромар Аторис
Предуктал МР
Аспирин кардио
Бисопролол
Нольпаза
Вопрос в следующем: сразу после коронарографии и установки стента супруг стал ощущать онемение мизинца, безымянного пальца, ребра ладони правой руки и легкое онеменение внешней стороны правого бедра. Прошло уже почти три недели, онемение сохраняется. С чем это может быть связано? Как долго это может продолжаться? Не указывают ли эти симптомы на что то серьезное?
Супруг задавал этот вопрос врачам. Ответы очень различные от банального "отлежал" до нарушения кровообращения в конечностях.
Заранее благодарна за ваши ответы.
С Уважением,
Мария
Я задавала вопрос о своем супруге ранее. Сейчас хотела бы еще уточнить.
Моему супругу 51 год, 11 октября этого года у него случился Q инфаркт задней стенки левого желудочка. Ему была проведена коронаграфия и установлен стент в одну из артерий. В больнице он находился 10 дней, сейчас уже дома. Состояние удовлетворительное, давление 120-70, холестерин 4,2. Принимает Плавикс
Липромар Аторис
Предуктал МР
Аспирин кардио
Бисопролол
Нольпаза
Вопрос в следующем: сразу после коронарографии и установки стента супруг стал ощущать онемение мизинца, безымянного пальца, ребра ладони правой руки и легкое онеменение внешней стороны правого бедра. Прошло уже почти три недели, онемение сохраняется. С чем это может быть связано? Как долго это может продолжаться? Не указывают ли эти симптомы на что то серьезное?
Супруг задавал этот вопрос врачам. Ответы очень различные от банального "отлежал" до нарушения кровообращения в конечностях.
Заранее благодарна за ваши ответы.
С Уважением,
Мария
06 ноября 2013 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
На бедре - возможно рассасывается гематома в месте пункции артерии. Пока нервы, которые, вероятно, пропитались кровью за время процедуры не очистятся от крови, могут быть нарушения ощущений кожи. А по поводу правой руки - возможен остеохондроз. Это самые простые и банальные причины. А вообще - было бы не плохо увидеть коронарографию, какой стент установили, другие какие результаты обследований.
2013-10-02 17:43:08
Спрашивает Ирина Николаевна:
Добрый день, мой отец, возраст 65 лет, 1 раз обширный инфаркт задней стенки левого желудочка, 2-ой раз инфаркт на ногах. С 15 мая этого года принимает варарин (обнаружен пристеночный тромб правого предсердия). Проблема в том, что отец сдает анализы МНО каждую неделю в одно и тоже время, а результаты МНО все время разные, колеблятся от 1,9 - 3,9. Диету соблюдает, похудел, пьет варфарин в одно и тоже время...Как долго принимать этот варфарин, как часто необходимо сдавать анализы?
07 октября 2013 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Ирина Николаевна!
Прежде всего, МНО 3,9 нежелательно, данный показатель необходимо контролировать в рамках 2-3. Что касается продолжительности приема варфарина, это определяется рядом дополнительных причин. (возможно наличие фибрилляции предсердий….), относительно тромба – необходим УЗД контроль и консультация лечащего врача, который и наблюдает Вашего отца.
Прежде всего, МНО 3,9 нежелательно, данный показатель необходимо контролировать в рамках 2-3. Что касается продолжительности приема варфарина, это определяется рядом дополнительных причин. (возможно наличие фибрилляции предсердий….), относительно тромба – необходим УЗД контроль и консультация лечащего врача, который и наблюдает Вашего отца.
2011-07-06 16:24:36
Спрашивает Олег:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Перенес инфаркт задняя стенка левого желудочка. Прошло два года стал нарушаться ритм сердца два раза в год. Положили в больницу ритм востановился. Прописали принимать варфарин. постоянно после сдачи крови уровень ПТИ и МНО разный. Последний раз принимал 2,5 таблетки (2,5 мл) ПТИ-71, МНО-1.22. Увеличиваю дозу варфарина уменьшается ПТИ до 46, МНО увеличивается до 1,7 . Подскажите пожалуйста какой должен быть уровень МНО И ПТИ при моем заболевании. И как практически это сделать. Норма ПТИ (75-120%), МНО (0,9-1,15) так написано у нас на результатах анализа. Заранее благодарен.
09 июля 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемый Олег, необходимо ориентироваться на показатель МНО (рекомендуемый стандарт), при этом данный показатель в Вашем случае должен находится в пределах 1,5-2 .
2011-02-25 17:30:36
Спрашивает Олег:
Здравствуйте! Меня зовут Олег. В 2004г перенес обширный инфаркт задней стенки левого желудочка, после этого бывают приступы нестабильной стенокардии. Неделю назад упал на левый локоть, болела вся грудина 4 дня, потом боль утихла, но стали появляться сильные боли в области сердца ( 3-4 см ниже соска), длительностью 5-20 сек, кардиограмма без изменений, на нагрузку, повышения давления, ЧСС, приём медикаментов не реагирует. Возникает и пропадает спонтанно. Обследование у терапевта, хирурга, нервапатолога результатов не дало, прописали обезбаливающее, противовоспалительное. Рентген грудной клетки без изменений, а боли продолжаются. Если опастность повреждений сердца?
01 марта 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Если боли связаны с травмой, надо искать там и их причину. Возможно, была трещина реберных хрящей (что на рентгене не будет видно). Обезболивающие препараты и время.
2009-11-19 15:02:04
Спрашивает Катя:
У моего папы (55 лет) случился обширный инфаркт задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Говорят, что перед этим должны быть "предвестники", ничего подобного не было, самочувствие было отличное. Скажите, пожалуйста, какими могли быть причины случившегося?
23 ноября 2009 года
Отвечает Беш Дмитрий Игоревич:
Добрый день. Причина инфаркта - образование тромба (кровяного сгустку) в сосуде(артерии сердца). Наличие предвисников к развитию инфаркта не обовязательно. Их наличие обычно объясняется более медленным процессом формирования тромба.
2008-07-15 20:33:35
Спрашивает Марина:
Добрый день! У моей мамы месяц назад случился острый инфаркт задней стенки левого желудочка.Все процедуры и таблетки для сердца и от давления выписали,но меня интересует можно ли принимать успокаивающие(валерьяну,пустырник) ,очень часто плачет и в большей части от грубости врачей.
21 июля 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! то, что плачет это состояние после перенесенного инфаркта. Успокоительное можно любое.
2016-04-03 16:21:50
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Мне 52 года, рост 180, вес 62кг. До 50ти ничего не беспокоило. В 50 лет появилось ощущение
нехватки воздуха, состояние ухудшалось. В марте 2015 года обратился к кардиологу, сделали
коронарографию: стеноз ПМЖА в средней трети до 90%; стеноз 1 ДА в проксимальной части до
90%; стеноз ВТК в проксимальной части до 50-60%; стеноз ПКА в средней трети до 80% и
окклюзия дистальной части. Рекомендовали АКШ. 30.03.2015 в условиях искусственного
кровообращения АКШ аутовеной с ПКА, ВТК, и 1ДА, МКА с ПМЖА. Весь год после операции
соблюдал все рекомендации врачей (прием лекарств, ЛФК, диета), но состояние улучшилось
незначительно.
24.02.2016 перенес острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. В ходе
коронарографии выяснилось: Ветви передней нисходящей артерии: 1-ая и 2-ая ДВ окклюзии -
функционируют венозные шунты.,
Ветви огибающей артерии: Норма,
ПРАВАЯ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ: Средний отдел окклюзия венозный шунт не функционирует,
СТВОЛ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ: Норма,
ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ АРТЕРИЯ: Проксимальный отдел 80% стеноз. В дистальный отдел вшит МКА -
заброс контрастного в-ва в МКА из ПМЖВ,
ОГИБАЮЩАЯ ВЕТВЬ ЛКА: Неровности контуров,
КОЛЛАТЕРАЛИ: Нет,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКА - в ПМЖВ ЛКА функциорнирует не в полном обьеме, Функционирующие венозные
шунты в 1-ую и 2-ую ДВ ПМЖВ. Венозный шунт в ПКА не функционирует. Рекомендовано
стентирование ПМЖА.
Вопрос: почему, несмотря на прием всех препаратов (клопидогрель, розарт, энап, локрен,
полокарт и др.) и при уровне общего холестерина 3.2 ммоль/л прогрессирует атеросклероз.
Подскажите пожалуйста, какая может быть первопричина этого заболевания, а то я устраняю
только последствия. Заранее благодарен Вам за ответ. Если нужно, могу прислать все анализы
и обследования в электронном виде.
нехватки воздуха, состояние ухудшалось. В марте 2015 года обратился к кардиологу, сделали
коронарографию: стеноз ПМЖА в средней трети до 90%; стеноз 1 ДА в проксимальной части до
90%; стеноз ВТК в проксимальной части до 50-60%; стеноз ПКА в средней трети до 80% и
окклюзия дистальной части. Рекомендовали АКШ. 30.03.2015 в условиях искусственного
кровообращения АКШ аутовеной с ПКА, ВТК, и 1ДА, МКА с ПМЖА. Весь год после операции
соблюдал все рекомендации врачей (прием лекарств, ЛФК, диета), но состояние улучшилось
незначительно.
24.02.2016 перенес острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. В ходе
коронарографии выяснилось: Ветви передней нисходящей артерии: 1-ая и 2-ая ДВ окклюзии -
функционируют венозные шунты.,
Ветви огибающей артерии: Норма,
ПРАВАЯ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ: Средний отдел окклюзия венозный шунт не функционирует,
СТВОЛ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ: Норма,
ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ АРТЕРИЯ: Проксимальный отдел 80% стеноз. В дистальный отдел вшит МКА -
заброс контрастного в-ва в МКА из ПМЖВ,
ОГИБАЮЩАЯ ВЕТВЬ ЛКА: Неровности контуров,
КОЛЛАТЕРАЛИ: Нет,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКА - в ПМЖВ ЛКА функциорнирует не в полном обьеме, Функционирующие венозные
шунты в 1-ую и 2-ую ДВ ПМЖВ. Венозный шунт в ПКА не функционирует. Рекомендовано
стентирование ПМЖА.
Вопрос: почему, несмотря на прием всех препаратов (клопидогрель, розарт, энап, локрен,
полокарт и др.) и при уровне общего холестерина 3.2 ммоль/л прогрессирует атеросклероз.
Подскажите пожалуйста, какая может быть первопричина этого заболевания, а то я устраняю
только последствия. Заранее благодарен Вам за ответ. Если нужно, могу прислать все анализы
и обследования в электронном виде.
21 апреля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Первопричина коронарной болезни - атеросклероз. В Вашем случае и нужно устранять его последствия, а для профилактики прогрессирования - пить постоянно ряд препаратов (кардиологи назначили их Вам). Причин для возникновения осложнений после операций может быть много, и не всегда они зависят от принимаемой терапии. Каждый конкретный случай нужно анализировать индивидуально. С этим лучше обратиться к хирургу, который Вас оперировал. Иногда приходится делать дилатацию и стентирование вшитых шунтов, увы.
2013-08-27 12:33:10
Спрашивает Lana:
Добрый день, подскажите пожалуйста, папа -63 года, 3 дня назад, перенес обширный трансмуральный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка, сейчас в реанимации под системами, но каждое утро, 3-ий день подяд, он задыхается,врачи ставят укол,потом состояние нормализуется,в течении дня его самочувствие в норме,т.е. ничего не болит.Ночью либо не спит,либо толко до 3 ч.ночи спит. Почему задыхается каждое утро? Заранее спасибо за ответ.
01 сентября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Лана. Ваш папа задыхается на фоне повторных приступов стенокардии и/или эпизодов острой левожелудочковой недостаточности. Почему задыхается именно утром - на расстоянии можно лишь гадать: возможно, на всю ночь не хватает действия вечерней дозы перорально принимаемых препаратов, возможно, делается ночной перерыв в инфузии нитратов, возможно, определенную роль играют циркадные изменения активности вегетативной нервной системы - причин можно придумать много.
С уважением, Алексей Гончарь.
С уважением, Алексей Гончарь.
2013-07-31 11:53:40
Спрашивает Фируза:
здравствуйте.сегодня сделала экг,т.к.уже продолжительное время мучают боли в сердце.результат-признаки гипаксии на задней стенке левого желудочка.скажите пожалуйста чем чреваты последствия?может ли это вызвать инфаркт?
02 августа 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Да, может, лучше пройти обследование в хорошей кардиологической клинике.
Популярные статьи на тему: инфаркт задней стенки левого желудочка
Читать дальше
Метаболический синдром
Метаболический синдром – понятие, объединяющее ряд факторов сердечно-сосудистого риска, а именно: артериальную гипертензию, абдоминальное ожирение, дислипидемию и инсулинорезистентность. Для установления диагноза «метаболический синдром» необходимо...
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.
Читать дальше
Возможности комбинированной антигипертензивной терапии ингибиторами АПФ и дигидропиридиновыми антагонистами кальция
В ряде крупных международных исследований, в которых принимали участие больные артериальной гипертензией, показано, что снижение артериального давления приводит к уменьшению частоты сердечно-сосудистых заболеваний и смертности.
Читать дальше
Прогрессирующие нефропатии и ремоделирование сердечно-сосудистой системы — современный взгляд на проблему
17-18 апреля 2003 года в Харькове в рамках международного сотрудничества Украины и России проведена Всеукраинская научно-практическая конференция «Прогрессирующие нефропатии и ремоделирование сердечно-сосудистой системы — современные...
Читать дальше
Эффективность антигипертензивной терапии амлодипином у пациентов пожилого возраста и ее влияние на показатели жизни
Увеличение продолжительности жизни приводит к тому, что доля пациентов пожилого возраста растет с каждым годом. В Украине около 20% населения — люди в возрасте 65 лет и старше. Сердечно-сосудистая патология в этой возрастной группе имеет...
Читать дальше
Липразид — новый отечественный антигипертензивный препарат
Оценка клинической эффективности В последние годы подходы к лечению артериальной гипертензии (АГ), базирующиеся на принципах монотерапии, сменила концепция комбинированного применения нескольких антигипертензивных средств с целью достижения целевого...
Читать дальше
Универсальное определение инфаркта миокарда
Инфаркт миокарда (ИМ) – основная причина смерти и инвалидности во всем мире. Атеросклероз коронарных сосудов – хроническое заболевание со стабильными и нестабильными периодами.
Читать дальше
Когнитивные нарушения у гипертоников: факторы риска и клиника
Артериальная гипертензия (АГ) – одно из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний взрослого населения.
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь» Ингибиторы АПФ с позиции доказательной медицины
В рамках Международного медико-фармацевтического конгресса «Лекарства и жизнь» при поддержке фармацевтической компании «Pliva» была проведена научная сессия «Современные подходы в лечении артериальной гипертензии и сердечной.