тест на зрение

Вопросы и ответы по: тест на зрение

2016-06-11 13:44:16
Спрашивает Милана:
Здравствуйте! У меня задержка 34 дня.тесты отрицательные.гинеколог и узи исключили беременность. Гинеколог прописала принимать дюфастон чтобы вызвать месячные. На узи сделали заключение:эхоструктурные признаки мультикулярных яичников. Эндометрий не соответствует ДМЦ. Овуляции не было..правый яичник:40/17/22 мм,об.обьем 6,1 мл.куб, с фолликулами до 5 мм,в поле зрения 12 штук..левый яичник:37/19/22 мм, об.обьем 8,4 мл куб,с фолликулами до 5 мм,в поле зрения 13 штук. Скажите пожалуйста стоит ли мне пить дюфастон?и вобще после него месячные сами будут идти?почему задержка?всегда шли месячные как часы. С мужем планируем беременность полгода. Получиться ли забеременеть?
16 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Милана! Препарат прогестерона ( дуфастон) назначен для того, чтобы вызвать месячные, т.е. это симптоматическая терапия. Месячные запустятся, однако не факт, что в следующем цикле не будет задержки. При планировании беременности Вы каким-либо образом проверяли прохождение овуляции ( путем проведения тестов на овуляцию, измерения базальной температуры или путем фолликулометрии, например)? Если наблюдаются хронические ановуляции, то забеременеть будет сложно. У Вас два пути решения проблемы: либо Вы вызываете месячные дуфастоном и с первого дня цикла начинаете прием КОК на несколько месяцев для восстановления гормонального фона, после чего отслеживаете овуляцию и на фоне отмены стараетесь забеременеть, либо вызываете месячные и в середине цикла сразу отслеживаете овуляцию. При ановуляции назначаются препараты для стимуляции ( кломифен или др.).
2015-09-17 10:35:48
Спрашивает Павел:
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста иммунограмму. Мне 30 лет в течение года переболел 3 раза внебольничной пневмонией, в данный момент опять подозрения на пневмонию…слабость, разбитость, сил нет ни на что,головокружение, нечеткость зрения, тошнота, боли в ногах, проблемы с жкт, постоянно хочется пить, кожа сухая иногда краснеет и чешется. В течение года врачи не могут определить причину такого состояния и частых пневмоний. Прием к иммунологу в конце месяца….помогите разобраться
Ig A - 2,63 (0,9-4,5)
Ig M - 1,17 (0,6-2,5)
Ig G - 12,42 (8-20)
ЦИК - 69 (20-135)
*НСТ тест спонтанный % - 1 (3-16)
*НСТ тест спонтанный 10**9/л - 0,04 (0,06-0,7)
*НСТ тест стимул. % - 17 (22-40)
*НСТ тест стимул 10**9/л - 0,67 (0.81-3.2)
Индекс активации - 17.00 (более 2)
Фагоцитарный индекс 72 (70-100)
Лейкоциты - 6.4(4.0-8.8)
Нейтрофилы - 61.3( 47-72)
В-лимфоциты СD3-cd19+ отн. - 10.2 (5-19)
В-лимфоциты СD3-cd19+ абс. - 199 (100-500)
*Т-лимфоциты CD3+CD19- отн. - 80.5 (55-80)
Т-лимфоциты CD3+CD19- абс. - 1571 (800-2200)
Т-хелперы CD3+CD4+ отн. - 43.6 (31-51)
Т-ХЕЛПЕРЫ (CD3+CD4+) АБС - 851 (600-1600)
Т-ЦИТОТОКСИЧ. (CD3+CD8+) ОТН - 28.4 (12-30)
Т-ЦИТОТОКСИЧ. (CD3+CD8+) АБС - 554 (190-650)
*Т-КИЛЛЕРЫ (CD3+CD(16+56)+)ОТН - 6.8 (0-6)
Т-КИЛЛЕРЫ (CD3+CD(16+56)+)АБС - 133
АКТ.Т-ЛИМФОЦ.(CD3+HLA_DR+)ОТН - 2.6 (0-6)
АКТ.Т-ЛИМФОЦ.(CD3+HLA_DR+)АБС - 51
*НАТ.КИЛЛЕР(CD3-CD(16+56)+)ОТН - 7.9 (8-22)
*НАТ.КИЛЛЕР(CD3-CD(16+56)+)АБС - 154 (200-400)
Иммунорегулярный индекс - 1.54 (1.0-2.5)
Повышение относительного количества Т-лимфоцитов
Повышение относительного количества Т-киллеров
Понижение относительного количества натуральных киллеров
Понижение абсолютного количества натуральных киллеров
Общий Анализ крови:
ЛЕЙКОЦИТЫ 6.4 4.0-9.0 :10**9/Л
ЭРИТРОЦИТЫ 5.23 3.90-5.50 :10**12/Л
* ГЕМОГЛОБИН 161 120-160 :Г/Л
ГЕМАТОКРИТ 0.456 0.350-0.550 :
СРЕДНИЙ ОБЪЕМ ЭРИТРОЦИТОВ 87 80-100 :ФЛ
СРЕД.СОДЕР.ГЕМОГЛ.В ЭРИТРОЦ: 30.9 27.0-35.0 :ПГ
СРЕД.КОНЦЕНТР.ГЕМОГЛ.В ЭРИТ: 354 320-360 :Г/Л
ПОКАЗ.ГЕТЕРОГЕННОСТИ ЭРИТР.: 13.3 10.0-20.0 :%
ТРОМБОЦИТЫ 236 150-320 :10**9/Л
СРЕДНИЙ ОБЪЕМ ТРОМБОЦИТОВ : 8.6 6.0-10.0 :ФЛ
НЕЙТРОФИЛЫ % : 61.3 50.0-80.0 :%
ЛИМФОЦИТЫ % : 30.5 25.0-50.0 :%
МОНОЦИТЫ % : 5.8 2.0-10.0 :%
ЭОЗИНОФИЛЫ % : 1.6 0.0-5.0 :%
БАЗОФИЛЫ % : 0.8 0.0-2.0 :%
НЕЙТРОФИЛЫ 3.91 2.00-8.00 :10**9/Л
ЛИМФОЦИТЫ 1.95 1.00-5.00 :10**9/Л
МОНОЦИТЫ 0.37 0.10-1.00 :10**9/Л
ЭОЗИНОФИЛЫ 0.10 0.00-0.40 :10**9/Л
БАЗОФИЛЫ 0.05 0.00-0.20 :10**9/Л
МОРФОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ: : В НОРМЕ :
ЦВЕТОВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ 0.92 0.81-1.05 :
СОЭ на анализаторе Alifax : 5 0-20 :ММ/ЧАС
02 октября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Павел такая частота негоспитальной пневмонии, к тому же если процесс всегда односторонний, довольно настораживающий факт,если есть возможность пришлите от сканированные снимки рентгенографии мне на почту sven-30@inbox.ru.
2015-03-28 08:03:26
Спрашивает Людмила:
Я, Строганова Людмила Федоровна, проживаю в г.Балаково Саратовской области. Мне 50 лет, работаю фельдшером скорой помощи с 1985г.

Обращаюсь к Вам по следующим вопросам и прошу о помощи.

Болела хроническим циститом долгие годы, учитываю характер моей работы, переохлаждения и тяжести. Справлялась до 2011 года самостоятельно, т.е. принимала уросептики, мочегонные травы.

C 2011 года заболевание стало носить постоянный характер. Обратилась к своему участковому урологу, принимала курсы антибиотиков (инъекционно и пераррально) + флуконазол. Эффект держался после антибиотиков 10-14 дней, и все начиналось заново.

Уролог настоятельно рекомендовал обратиться к гинекологу. Гинеколог дает заключение, что я гинекологически здорова. Неоднократно сдавала мазки на флору, где все время присутствовали споры грибов. Получала антигрибковую терапию + бефиформ + линекс.

Рекомендации гинеколога: лечиться у уролога, так как они не занимаются лечением мочевыводящих путей.

В анализах мочи присутствовали лейкоциты(до 60 ед), эритроциты(сначала 10-12, потом до 70).

Практически весь год я лечилась антибиотиками с интервалом 30-45 дней по назначению уролога.

В 2012 году экстренно легла в стационар. И опять получила курс антибиотиков. Была проведена урография. Через 2 недели выписана с незначительным улучшением, с диагнозом хронический пиелонефрит, нефроптоз почки справа. При этом никогда не беспокоили боли в пояснице. Заболевание продолжалось, беспокоили боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания с резями в конце.

Обращалась в хозрасчетную урологическую клинику на базе 3й клинической больницы города Саратов. Где было проведено КУДИ, объем мочевого пузыря составил 270мл, рекомендовано курортное лечение(грязями), естественно которое я себе позволить не могу. Состояние в течение года ухудшалось, опять все теже антибиотики, все теже посещения к гинекологу. Гинеколог пишет, что я гинекологически здорова(в заключении).

В ноябре 2013 года опять лечусь стационарно, где проведены снова курсы антибиотиков, сделана урография, проведена цистоскопия, объем мочевого пузыря составил 100мл, шейка мочевого пузыря отечна, разрыхлена, покрыта белесым налетом.

Состояние мое ухудшалось, количество мочеиспусканий достигало 60-70 раз за сутки, порциями от 10 до 50 мл. При этом беспокоили боли внизу живота, промежности, больно кашлять, чихать, долго находиться на ногах. Из-за этого не смогла работать в бригаде, вынуждена была работать комплектовщиком медицинских сумок. В анализах мочи стало преобладать больше эритроцитов(до 70), лейкоцитов(до 20), иногда проскальзывал белок(незначительные количества). После стационара я была выписана на амбулаторное лечение, где был проведен Диаскин-тест и реакция манту(в стационаре и на амбулаторном этапе неоднократно брали мочу на БК, результаты отрицательны). Тест и реакция манту показали положительный результат, хотя проблемы с реакцией манту были с детства, результат все время был положительным (я была виражным ребенком). Была консультирована с фтизиатром в детском возрасте, проблем не было, флюорография всегда в норме. После этих тестов меня направили в областной противотуберкулезный диспансер в г.Саратов, где мне провели пробу Коха. Фтизиатры не нашли у меня никаких отклонений, но учитываю болевой синдром и учащенное болезненное мочеиспускание предложили пройти тестовое лечение специфическими средствами, также были инстилляции из изониазида в мочевой пузырь. Выписана с ухудшением после моего требования(больше не могла там находиться, ввиду бесполезности пребывания), но 3х недельное лечение я прошла(тестовое).

После чего мой уролог направляет меня в консультационный диагностический центр города Саратов. Там меня направляют в областную клиническую больницу г.Саратов. Куда я ложусь в плановом порядке, где мне была проведена видео цистоскопия, биопсия, редрессация мочевого пузыря – анестеческий объем мочевого пузыря составил 650 мл. Результаты биопсии – единичные клетки переходного эпителия с реактивными изменениями. Выписана с диагнозом интерстициальный цистит, с рекомендациями повторить редрессацию в условиях г.Балаково(в январе 2014 находилась в г.Саратов – стационар )

В нашем городе мне отказались проводить редрессацию. Лечилась стационарно в апреле(в г.Балаково), проводились реверсии мочевого пузыря, объемом до 300мл(до болевого синдрома). С диагностической целью мне ввели 450 мл(еле вытерпела). В июле 2014 года мне делают повторную редрессацию (в областной клинической больнице г.Саратов), анестеческая емкость составила 550мл, опять была взята биопсия. Снова единичные клетки переходного эпителия. Выписана с диагнозом – интерстициальный цистит, после редрессации, интервал мочеиспускания в течении месяца было до 1,5-2 часов. После мочеиспускания рези сохранялись. В декабре 2014 года я опять обращаюсь в саратовский диагностическо-консультационный центр, где мне делают цистоскопию мочевого пузыря, объем 150мл, шейка мочевого пузыря разрыхлена, отечна, покрыта белым налетом.

Врач назначает мне инстилляции (с гидрокортизоном, синтомициновой эмульсией, витамином B12, анальгином) – 20 процедур. Назначают деринат инъекционно. Было улучшение, я думала, что я избавилась от своей проблемы навсегда. Через 2 недели все вернулось. Порой боли бывают просто невыносимыми, принимаю обезболивающие(кетонал 300-400мг в сутки, спазгаз – до 6 таблеток в сутки), когда совсем невыносимо делаю инстилляции с лидокаином и новокаином.

Снова обратилась к урологу(в консультационный диагностический центр города Саратов). Анализ мочи хороший, По Ничепоренко. Эритроциты – 500, лейкоциты – 500, в поле зрения. Боли сохраняются. В общественном транспорте ездить не могу, в Саратов возит муж. Кое как добираемся, превозмогая боль. Опять были рекомендованы инстилляции(выше перечисленные – 20 процедур). Было улучшение в течении 10-14 дней. И опять все начинается.

Направление на федеральный уровень мне не дают. Уролог мне пишет диагноз – хронический цистит, цисталгия.

В настоящее время продолжаю делать инстилляции, которые помогают лишь временно, и которые материально для меня очень дороги. Опять была на приеме у гинеколога(в марте), поставлен диагноз – пременопауза, с рекомендациями лечиться у уролога.
Так и хожу я по замкнутому кругу.

Подскажите куда мне обратиться, платное лечение не я потяну. Где меня могут принять бесплатно? Живу как в аду, обращалась даже к психиатру, в связи с болевыми синдромами, 4 месяца получала лечение антидепрессантами.(до Саратова), позывы сохранялись, стала меньше плакать, но позывы как были до 50-70 раз. После чего психиатр сказал что вы не мой пациент. Я не могу никуда не выехать, никуда отдохнуть.

Помогите! Что мне делать??
30 марта 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила Федоровна, по поводу чего Вам делали редрессацию? Причина рецидивирования воспаления мочевого пузыря (если нет нарушения инервации от позвоночного столба в связи с чем делали редрессацию) состоит в снижении эстрогенной насыщенности, анатомическом изменении органов малого таза и сформировавшейся резистетности к препаратам. Поэтому можно пробоватьтакой комплекс: 1. гормональная заместительная терапия пременопаузы или овестиновый крем (хуже) местно постоянно 2. Измерение угла уретры и, есил имеется проседание мышц тазового дна, пожизненная тренировка мышц тазового дна (упражнения Гейши) 3. спазсолитическая терапия детрузитолом 4. вакцинация уроваксомом 1 утром 3 месяца. затмем 10 дней в месяц еще 3 месяца 5. после очередного эпизода обострения добиться нормализации анализа мочи и назначить фурмаг 0,1 или макмирор 0,2 или бисептол 480 таблетку перед сном не менее 6 месяцев приема. 6. афлазин (или препарарт клюквы) по 1 2 раза 6 месяцев. Инстилляции, бесконечные курсы антибиотиков - отменить.
2015-02-05 07:22:39
Спрашивает Максим:
Добрый день, Уважаемый доктор. Мы с женой хотим ребенка, 3 года назад она уже беременнела от меня. Я сдел анализы спермы и получил вот такой ответ. Прошу Ваш комментарий.
Лейкоциты (в поле зрения) 2-3 в поле зрения
Спермограмма
Спермограмма выполнено выполнено SQVA-V
Объем эякулята 3.5 мл 2 - 6
Однородность после разжижения неоднородна однородна
Цвет эякулята мутно-белый мутно-белый
полное менее 30 полное менее 30 мин
мин Время разжижения (полное/неполное)
Вязкость эякулята 5.0 см мм менее 5 мм
рН эякулята 7.9 ед 7.4 - 8.2
Концентрация сперматозоидов в 1 мл 38,3 млн/мл более 20 млн/мл SQVA-V
эякулята
Количество сперматозоидов в эякуляте 134,1 млн более 40 млн SQVA-V
Живые сперматозоиды (окраска по Блуму) 86 % более 75%
Мертвые сперматозоиды (окраска по Блуму) 14 % менее 25%
Быстрая поступательная подвижность 3,4 % более 25% SQVA-V
(категория a)
Медленная поступательная подвижность 27,9 % SQVA-V
(категория b)
Не поступательно подвижные (категория с) 14,9 % SQVA-V
Неподвижные сперматозоиды (категория d) 53,8 % SQVA-V
Прогрессивно-подвижные (категория a+b) 31,3 % SQVA-V
Подвижные сперматозоиды (категория a+b+c) 46,2 % SQVA-V
Концентрация подвижных сперматозоидов 17,7 SQVA-V
КПС
Концентрация поступательно-подвижных (КПС 1,3 млн/мл более 5 млн/мл SQVA-V
а)
Концентрация поступательно-подвижных (КПС 10,7 млн/мл SQVA-V
b)
Сумма КПС a+b 12,0 млн/мл более 10 мл/мл SQVA-V
Концентрация функциональных 5,6 млн/мл более 7 млн/мл SQVA-V
сперматозоидов по ВОЗ
Средняя линейная скорость 8 мкм/сек более 5 мкм/сек SQVA-V
Индекс подвижности 56 более 80 SQVA-V
Количество подвижных сперматозоидов 62,0 млн SQVA-V
Количество сперматозоидов с поступательной 42,0 млн более 20 млн SQVA-V
подвижностью
Количество функциональных сперматозоидов 19,6 млн более 14 млн SQVA-V
по ВОЗ
Сперматозоиды с нормальной морфологией 30,0 % более 30% SQVA-V
Число подсчитанных сперматозоидов в 100
препарате
Число нормальных сперматозоидов в 32
препарате
Процент нормальных сперматозоидов 32 %
Процент сперматозоидов с дефектами 68 %
Процент сперматозоидов с дефектами головки 55 %
Процент сперматозоидов с дефектами 7 %
средней части, шейки
Процент сперматозоидов с дефектами хвоста 7 %
Суммарное количество дефектов 69
Индекс тератозооспермии (ИТЗ, TZI) 1,0 менее 1,6
Индекс дефективности сперматозоидов 0,69 менее 1
15-17 в поле
Единица Норма Инструмент
Тест Результат измерения
4210202150940494223
ООО МедЛабЭкспресс
Клинико-диагностическая лаборатория
Лейкоциты (в поле зрения) 2-3 в поле зрения
Клетки сперматогенеза (% к сперматозоидам) 2,3 менее 5%
Сперматиды (в поле зрения) 7-8 в поле зрения
Резидуальные тельца (в поле зрения) 8-9 в поле зрения
Макрофаги (сперматофаги), в поле зрения 1-0 в поле зрения
Эритроциты (в поле зрения) 0
Реакция на кровь отр отриц
Лецитиновые зерна (в поле зрения) умеренно
Эпителиальные клетки (в поле зрения) 1-0 в поле зрения
Амилоидные тельца (в поле зрения) -
Слизь , наличие +++
Кристаллы спермина (Беттхера) -
Кристаллы Труссо-Лалемана -
Агглютинация сперматозоидов -
Тип агглютинации сперматозоидов -
Агрегация сперматозоидов -
Микрофлора эякулята, наличие +++ до +
Примечание к результату: Астенозооспермия. Повышенная вязкость эякулята. Бактериоспермия.
Дата печати отчета: 05.02.2015 11:21:46 Лист№ 3 из 3
Заведующая КДЛ
10 февраля 2015 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Максим! В приведенной спермограмме обращает на себя внимание низкий процент активноподвижных сперматозоидов, то есть тех, которые собственно и должны оплодотворять яйцеклетку. В этой ситуации вероятность наступления беременности очень мала. Повышенная вязкость тоже снижает эту вероятность. Для того, чтобы выяснить причину, или причины такого состояния дел нужно провести дополнительное расследование согласно международному алгоритму, то есть изучить гормональные, сосудистые и другие факторы. Все обследование занимает не более часа времени. Методы коррекции разные при различных причинах. Установив точный диагноз, можно значительно улучшить качество спермы. С уважением, доктор Судариков.
2014-11-19 20:03:47
Спрашивает оксана:
Здравствуйте,меня в автобусе укололи шприцом,на одежде остались пятнышки свежей крови,через две недели начался насморк,горло болело,потом сухой кашель,по телу начали появляться точки похожи на родинки,в паху стали тянуть лимфоузлы,на ногах стали болеть вены или жилки,похудение на 15кг,проблемы с желудком,прыщи ужасные,село зрение,волосы стали выпадать,в крови понизились сильно лейкоциты,на ноге появилось большое пятно не правильной формы похоже на синяк не болит не чешется и не проходит,слабость,ломота в коленях,вот такой ужас твори? ?ься на протяжении 5 месяцев анализ сдавала тестом 4 поколение 2,3,4,5 месяцев был минус,скажите на сколько достоверен анализ ровно в 5 месяцев при моих ужасных симптомах
23 ноября 2014 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Добрый день Оксана. Советую в скорейшем времени обратиться к терапевту. с уважением
2014-10-30 09:01:53
Спрашивает Катя:
Здравствуйте..у меня были две замершие беременности..
Первая в декабре 2013 года на 5-6 неделе,сердце не начало биться,сделали выскабливание..заключение патоморфологии:Очаговый базальный экссудативно-некротический децидуит (вирусная инфекция герпетического типа!). Фибриноидная альтерация плацентарного ложа и ворсин хориона(возможны проявления АФС). Апоплексия эндометрия. Ретрохориальная гематома. После пропила амоксицилин.
Сдали с мужем анализы на скрытую инфекцию. Нашли у обоих уреплазму 10 в 4. Пролечили муж: препаратами юнидокс,трентал,больше чем мужчина,спеман,линекс,витапрост. я:
юнидокс,линекс,виферби,тержинан,микосист,эссенциале форте.
во время беременности был жуткий токсикоз,тошнота постоянная,стимулировала рвоту,по другому не могла,отвращение к мясу и вообще ко всем продуктам,были боли тянущие внизу живота периодически..так же во время беременности в мазке на биоценоз обнаружили микотический вагинит..
После выскабливания предохранялись(только презервативы,или незаконченный половой акт) 5 месяцев,и наступила вторая беременность.На узи на 5-6 неделе увидели сердцебиение,токсикоз был не такой тяжелый как в прошлый раз,назначили дюфастон,пила по началу 4 таблетки в день,но стало сильно тошнить,уменьшила дозу стало лучше,и стала пить дюфастон 1 таб в день,фенибион. Анализы на 5-6 нед: АТ-ВИЧ не выявлены; Микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном отрицательная;HBs-антиген не выявлен;Анти-HCV не выявлены; скрытые инфекции не выявлены; GLU- 5,4 mmol/l норма(4,2-6,4); CREA 72,8 mkmol/l норма(53-124); TBIL 10,7 mkmol/l. норма(6,8-26);ТР 72,1 g/l. норма (63-87) ALT 20 U/L; AST 14 U/L; UREA 3,1 mmol/l норма (3.0-8.4); IRON 18,47 mkmol/l норма (10.5-25); палочкояд.-е -1; сегметояд-е 66;э-1;б-1;м-5;л-26;СОЭ-10 мм/ч;токсоплазма иммуноглоб М и G -отриц.;моча лейкоциты не густо покрывают все поле зрения; на 11-12 нед на узи определили замершую,возможно замирание произошло еще ранее дней на 10. сделали выскабливание. результат патоморфологии: очаговый серозный децидуит ворсины хориона. P.S Во время воторой беременности да и первой было множество стрессов. Ездили на море на машине. Загорала. Была на концерте(громкие звуки)..((((
сейчас обследуюсь в надежде выяснить причину привычного невынашивания:
мазок 23.09.2014г клетки плоского эпителия-3,лейкоциты 20-30-40. неспециф.вагинит?;
результат цитологич. исслед-я:единичные поверхностные и промежуточные клетки многослойного плоского эпителия без атипии. Железистый эпителий отсутствует. Микрофлора палочкоовая скудная.
после чего приобрела спрей эпиген интим,такой же гель для подмывания,проставила свечи гексикон. следующий результат мазка такой же с таким же количеством лейкоцитов. 22 окт 2014 г лейкоциты 30-40-50.
гормоны на 3 день цикла:
ТТГ-2.62;
пролактин-2.08;
ЛГ-7.79;
Tg-Ab 0.3 IU/ml;
Е2 63 pg/ml;
Testo 0.47 ng/ml;
DHE-S 122.8 ug/dl;
hFSH 7.98 mIU/ml;
АТ к ТПО 12;
17-OHP 1.52 нмоль/л;
А4 7.80 нмоль/л;
ССГ 106.90 нмоль/л;
на 19 день цикла:
пролактин 13.02
скрытых инфекций не обнаружено.
по узи на 11 день эндометрий 8 мм,по эхоструктуре пролиферативный(трехслойный), контуры эндометрия на гарнице с внутренним мышечным слоем четкие,ровные,отражение от эндометрия не деформированно.
левый яичник 3.1*1.5*1.6,фолликулы до 4 мм в диаметре до 6 штук в одном срезе.
правый яичник: 4.0*2.8*2.3,фолликулы до 6 мм в дм до 6 штук в срезе,доминирующий фолликул 16 мм в дм.
на 19 день:
эндометрий 8 мм,средней секреции.
правый яичник 4.2*2.3*2.2,желтое тело 1.9*1.3*1.4 фолликулы до 5 мм в дм до 5 штук
левый яичник 2.9*1.6*1.5, фолл. до 5 мм до 6 штук.
Антитела к хгч 1.455 норма КП < 1.0 результат отрицательный. КП > ИЛИ = 1.0 результат положит.
Гомоцистеин 6.3
D-димер 13.0
Антитела к аннексину V 2.574
AТ к бета-2 гликопротеину 4.074
АТ к фосфатидил. кислоте 4.235
АТ к фосфатидилинозитолу 4.914
АТ к фосфатидилсерину 4.554
АТ к кардиолипину 3.851
Протромбиновый индекс 109.0
МНО 0.94
Фибриноген 3.33
АПТВ индекс 0.92
Тромбиновое время 17,2 норма (11-17)
Антитромбин III 83.7
фАКТОР VIII 108.0
РФМК (сек) отрицательно норма(70-120)
РФМК (Г/Л) отрицательно норма (3-4)
Тест на волчаночный АГ 1.16
Агрегация тромбоцитов:повышены степень и скорость агрегации,нарушена обратимость первичной агрегации.
основные генетические маркеры наследственной тромбофилии:
1) Обнаружены нарушения системы свертывания крови:
генотип I/I по гену активатора плазминогена(PLAT),генотип 5G/4G по гену Ингибитора активатора тканевого плазминогена I типа(PAI1),генотип G/A по гену фибриногена (FGB),генотип С/T по генуGPla(ITGA2),ассоциированные с возможным усилением агрегационной активности процессов фибринолиза,обуславливая повышение риска тромбообразования.
Наличие изменений в генах PAI1,PLAT,FGB,ITGA2 свидетельствует о повышенных генетически обусловленных рисках развития тромбофилии и тромботических осложнений.
Генотип G/G по гену F7 не является протективным и не может обуславливать замедленную активацию факторов 9 и 10,ослабление коагуляционного каскада и в конечном итоге не может приводить к сниженному риску развития тромбозов.
2) Выявлены изменения среди генов,продукты которых оказывают влияние на обмен гомоцистенина(активность продуктов генов MTHFR И MTRR снижена на 20-30 %). Обнаруженное снижение активности работы данных генов сопряжено с большим,по сравнению с популяционным,накоплением продуктов обмена гомоцистеина.
P.S МНЕ 22 года..мужу 24..у обоих кровь 1 группы положительная.. сопутствующие заболевания у меня хронический пиелонефрит,врожденный рефлюкс был делали операцию 10 лет назад,и аппендицит в 4 годика вырезали. у мужа было варикоцеле по поводу чего его тоже прооперировали. вредных привычек ни у мужа ни у меня нет. никаких. ведем здоровый образ жизни.наслед-ть у папы инфаркт 35 лет,тромбозы на н/к,у бабу СД инсулинзависм,у мамы СД неинсулинзавис. помогите разобраться пожалуйста..что с нами такое..почему не получается сохранить беременность ??((((
31 октября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Катя! Я считаю, что основная причина Вашего невынашивания – это нарушения системы свертывания крови и накопление продуктов обмена гомоцистеина, что приводит к повышенному тромбообразованию в плаценте и, как следствие, к прерыванию беременности. Можете со всеми результатами обследования обратиться к генетику для назначения соответствующей терапии. На этапе подготовки к беременности я бы назначал фолиевую кислоту и аспирин 100 мг (кардиомагнил 75 мг), а после наступления беременности необходимо введение низкомолекулярных гепаринов под контролем гемостазиограммы. Это лечение, возможно, придется проводить на протяжении всей беременности, поэтому Вы должны быть готовой к многочисленным инъекциям, хотя другого выхода нет. Параллельно я бы подключил введение иммуноглобулина (биовена) хотя бы в первом триместре беременности. Если не проводить терапии, то скорее всего все закончится опять прерыванием на раннем сроке.
2014-08-06 09:26:20
Спрашивает елена:
Подскажите, как быть, пап-тест лейкоциты 3-10 в поле зрения, лейкоциты на слизи до 55,бактер палочки, эпит.шейки матки знач.кол, промежут. клет -незнач колич., парабазальн. клет единичн.,цитолиз не выражен, дегенеративные изменения плоск. эпител. местами незначит, клетки желез. эпител. незнач колич, койлоциты не выявлено, эритроциты незнач колич, выявл элементы хронич воспален -гистиоциты, макрофаги Заключение тип 2 воспалит процесс,признаки пролиферации желез. эпителияж
18 сентября 2014 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Елена, здравствуйте! Мазок урогенитальных выделений показывает наличие воспаления. Необходимо выяснить причину воспаления и назначить соответсвующее лечение
2014-07-22 09:28:38
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, доктор! Мне 24 года, не рожала. У меня обнаружена дисплазия шейки матки. Прокомментируйте, пожалуйста анализы ПАП-теста: Тип IIIa Слабая дисплазия плоского эпителия CINI. Тип II Признаки пролиферации железистого эпителия.
Если нужно удалять дисплазию, то каким методом, на Ваш взгляд, предпочтительнее это делать с точки зрения отсутствия осложнений после процедуры, ее безболезненности, безопасности при последующих родах, , и т.д.
С благодарностью за ответ. Татьяна
30 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна! Тактика должна быть следующей – вначале необходимо провести биопсию и по ее результатам гинеколог спланирует дальнейшую процедуру, виртуально говорить невозможно. В любом случае не переживайте, болезненности и осложнений быть не должно, на проблему фертильности также процедура не повлияет.
2014-06-12 14:45:44
Спрашивает юля:
Помогите пожалйуста!Был незащищенный контакт 5 месяцев назад.Через 2 дня ощутилось сильное жжение, был дисбактериоз влагалища.Лечила две недели, но жжение как-то не проходило. Потом нашлась уреаплазма, лечила 10 дней антибиотиками. К этому времени присоединились симметричные ощущения жжения, покалывания чувство холода в дистальных, а потом и проксимальных отделах конечностей.После лечения уреаплазмы опять последовало лечение молочницы.Потом стали проявляться парестезии в области лица и головы , после чего отмечались головные боли, снизилось зрение в одном глазу, головокружения.Через неделю головные боли как-то сами по себе прошли, а парестезии в конечностях остались. Сдавала ифа на вич в 3,6,12,17 недель. Партнер сдавал в 6,18. Все минус. Но меня смущает не проходящая симптоматика, а именно, симметричные парестезии конечностей, лица и головы. Я узнала из интернет ресурсов,что это может быть невралгическое проявление вич инфекции на ранней стадии, даже когда ифа дает отрицательный результат. Я обратилась к неврологу с данной проблемой, и первое что она спросила - Сдавала ли я кровь на вич и гепатиты. Не знаю,что и думать. в спид центре говорят, что вич можно исключить( хотя тесты не четвертого поколения)., и потом ведь существует же срок в 6 месяцев и это не дает покоя. Скажите , может ли на самом деле такое быть и как часто встречаются пациенты с подобной симптоматикой на ранних стадиях? Заранее спасибо!
20 июня 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если у Вашего партнера обследование отрицательно, то откуда может взяться ВИЧ? Обследуйтесь на герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, токсоплазмоз. Кроме этого приём некоторых препаратов тоже вызывает подобную симптоматику. Что Вы принимали и что Вы продолжаете принимать? возможно есть вирусная инфекция, возможно хламидиоз, он даёт поражение глаз. Парастезии возможны после приёма некоторых антибиотиков и фторхинолонов, особенно если скомбинировать с подобным препаратом. Напишите: что Вы принимали и в каких дозах, ведь любой препарат если его дать больше, чем нужно может иметь токсический эффект.

Популярные статьи на тему: тест на зрение

Обратная связь
Читать дальше
Обратная связь

Уважаемые читатели! В рубрике «Обратная связь» ведущие специалисты Украины отвечают на ваши вопросы, которые с точки зрения практического врача имеют важное значение.

Эффективность противорецидивной терапии пиелонефрита у детей
Читать дальше
Эффективность противорецидивной терапии пиелонефрита у детей

Предмет острых дискуссий до настоящего времени – вопрос о принципах противорецидивной терапии и ее эффективности у детей, больных пиелонефритом. Единой точки зрения в клинической педиатрии по этой проблеме нет, и нередко высказываются противоположные...

Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной
медицины?
Читать дальше
Дисбактериоз или синдром раздраженной кишки: какой диагноз правомочен с точки зрения доказательной медицины?

В подавляющем большинстве случаев за абдоминальной болью, сочетающуюся с метеоризмом и различными расстройствами стула стоит синдром раздраженной кишки.

Вавилонская башня психотерапии. Психоанализ с точки зрения современной медицины
Читать дальше
Вавилонская башня психотерапии. Психоанализ с точки зрения современной медицины

Психоанализ возник на рубеже XIX-XX ст. благодаря известному венскому психиатру и психологу Зигмунду Фрейду и стал терапевтическим методом, позволяющим помочь людям с самыми различными психологическими проблемами.

Менопаузальный метаболический синдром c точки зрения кардиолога и гинеколога-эндокринолога
Читать дальше
Менопаузальный метаболический синдром c точки зрения кардиолога и гинеколога-эндокринолога

17 февраля 2004 года состоялось очередное заседание научного общества кардиологов Киева и Киевской области. На этот раз обсуждалась актуальнейшая проблема: менопаузальный метаболический синдром в клинике внутренних болезней. Проблема эта совсем.

Бактериальный вагиноз
Читать дальше
Бактериальный вагиноз

Бактериальные инфекции влагалища являются наиболее распространенными заболеваниями, встречающимися в гинекологической практике.

Криптококкоз
Читать дальше
Криптококкоз

Криптококкоз (легочный, системный торулез, европейский бластомикоз, болезнь Буссе-Бушке) – подострая или хроническая инфекция, вызываемая дрожжеподобным микромицетом Cryptococcus neoformans.

Гистоплазмоз
Читать дальше
Гистоплазмоз

Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга, ретикулоэндотелиоз, ретикулоэндотелиальный цитомикоз) – грибковое заболевание человека и животных, вызывающийся первично-патогенным диморфным микромицетом рода Histoplasma, поражающим ретикулоэндотелиальную систему.

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.

Новости на тему: тест на зрение

Обоняние и зрение помогают «поймать» Альцгеймера
Читать дальше
Обоняние и зрение помогают «поймать» Альцгеймера

Снижение способности идентифицировать запахи может указывать на развитие когнитивных нарушений и болезни Альцгеймера. Точно так проверка зрения помогает выявить увеличение в мозге доли белка бета-амилоида, напрямую связанного с этим заболеванием.

В США собираются выпускать тест-системы для самостоятельной проверки на наличие гонореи, хламидиоза и других ЗППП
Читать дальше
В США собираются выпускать тест-системы для самостоятельной проверки на наличие гонореи, хламидиоза и других ЗППП

Американские венерологи провели опрос среди женщин, результаты которого свидетельствуют о том, что подавляющее большинство опрошенных приветствуют создание тест-системы, которая могла бы помочь определить наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), самостоятельно, в домашних условиях, без визита в больницу. Медики считают, что появление таких тест-систем в продаже поможет выявить значительное количество больных ЗППП, у которых болезни протекают бессимптомно.

Новый тест зрения даст дальтоникам шанс
Читать дальше
Новый тест зрения даст дальтоникам шанс

Новый тест зрения может проложить тропу к карьере пилота тысячам людей, страдающих дальтонизмом. Ожидается, что около трети из тех, кому наверняка бы отказали в разрешении управлять самолетом, с внедрением нового теста получат возможность летать.

Как часто необходим диагностический тест на выявление рака простаты

Миллионы мужчин в США ежегодно проходят диагностический тест на выявление рака простаты. В то же время исследователи сомневаются на счет оправданности столь частых посещений врача по данному вопросу

Компьютерные игры способны улучшить остроту зрения

Компьютерные и видеоигры с активным действием обостряют зрение, к такому выводу пришли исследователи из нью-йоркского Университета Рочестера (США)

Функциональная реорганизация коры для пространственной обработки аудиальной информации у рано утративших зрение пациентов

Ранняя визуальная депривация приводит к функциональной перекрестной реорганизации коры для обработки аудиальной информации и сенсорной замены зрения слухом

В Великобритании расширяется перечень болезней для скрининга новорожденных
Читать дальше
В Великобритании расширяется перечень болезней для скрининга новорожденных

Департаменты здравоохранения Англии и Уэльса заметно расширили перечень болезней, которые будут выявляться с помощью так называемого «пяточного теста». Это нововведение позволит улучшить диагностику редких заболеваний и спасти десятки детских жизней.

Стресс и его последствия для здоровья
Читать дальше
Стресс и его последствия для здоровья

Продолжительный психологический стресс пагубно действует на организмы и мужчин и женщин – однако реакция на такой стресс все же будет несколько отличной в зависимости от пола его «жертвы». С точки зрения кардиологии для женщин стресс более опасен.

Толстые дети во взрослом возрасте зарабатывают меньше…
Читать дальше
Толстые дети во взрослом возрасте зарабатывают меньше…

Ученые из Швеции, страны, где проблема детского ожирения является очень актуальной, рассмотрели это явление под непривычным углом зрения. Исследователи обнаружили, что толстые подростки, став взрослыми, зарабатывают меньше своих стройных сверстников.