хроническая анемия

Вопросы и ответы по: хроническая анемия

2015-04-21 11:05:01
Спрашивает Андрей:
Подскажите пожалуйста. Кроме УЗИ есть диагностика , которая может полностью обследовать функцию почек без ошибок? Есть сомнение в правильности диагноза. Сыну 25 лет. Ему поставили диагноз ХБП 5 стадии. Продление перитональным диализом, хроническая анемия тяжелой степени, симптоматическая артериальная гипертензия, уремическая энцефалопатия. Подлежит ли он лечению без пересадки почек народным путем (травами). Учесть что он не лечится. Анализы креатина были 1639 сейчас 630. Мочевина 66 сейчас 24. Гемоглобин 65 сейчас 85.
27 апреля 2015 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Доброго дня. Враховуючи сказане Вами і результати обстежень стосовно діагнозу в мене особисто немає жодних сумнівів.
2015-03-18 05:59:47
Спрашивает Ольга:
Добрый день.
Жалобы на слабость, мелькание мушек в глазах, периодические давящие боли в области сердца при физической нагрузки, отсутствие аппетита, головокружение, сухость кожи.
Анамнез заболевания: Страдает хронической анемией на фоне неспецифического язвенного колита в течение примерно 40 лет. Лечилась амбулаторно и стационарно в октябре 2014г. Периодически принимает тотема, сорбифер дурулес. Ухудшение самочувствия в течение последних 2 недель, когда усилились вышеописанные жалобы. Обратилась за мед помощью в КДП, обследована, направлена в плановом порядке в стационар.
Анамнез жизни: более 40 лет - неспецифический язвенный колит, постоянно принимает салофальк 500 мг по 2 т. * 2 р. в день, последняя госпитализация по данному заболеванию - 5 лет назад (АМОКБ №1), АД повышается многие годы до 190 - 210/100 -110 мм. рт. ст, постоянно принимает эгилок 50 мг 2 р\д, арифон 1 т\сут, хроническая венозная недостаточность 2 ст. В июне месяце 2014 г. - ДТП, подкапсульная гематома селезенки. Сахарный диабет 2 типа. Пенсионерка. Вредных привычек не имеет. Туберкулез вирусный гепатит отрицает. Лекарственная непереносимость: отрицает.Эпидемиологический анамнез: Контакт с инфекционными больными отрицает.В семье все здоровы.Гемотрансфузий не было.За пределы города Астрахани последние 2 месяца не выезжал. Укусов клещей и других насекомых не было.Пьет кипяченую воду и молоко. В открытых водоемах не купался.
Объективно: Температура 36,3.Состояние неудовлетворительное. В сознании, контактна на вопросы отвечает правильно, в полном объеме, голос тихий, речь правильная. Зрачки равные, на свет реагируют хорошо. Походка вялая, в позе Ромберга - покачивается. Правильного телосложения, подкожно-жировой - в норме.Конституция нормостеническая. Костно-мышечная система не изменена. Кожные покровы чистые,сухие,бледной окраски с желтоватым оттенком, тургор снижен. Периферические л/узлы (подчелюстные,шейные,подмышечные,паховые) не увеличены, безболезненные.Щитовидная железа не увеличена.Пальпируется перешеек. Грудная клетка правильной формы.Легкие: ЧДД - 18 в мин. При перкуссии легких звук легочный, одинаковой звучности с обеих сторон. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Область сердца не изменена, границы относительной сердечной тупости: верхняя - на уровне 3 м/реберья; правая - правый край грудины; левая - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Сердце: ЧСС 78 в мин. АД на правой руке 170/90 мм.рт.ст. АД на левой руке 160/90 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Язык влажный, густо обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени по краю правой реберной дуги. Селезенка не увеличена. Периферических отеков нет. С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Пульсация сосудов нижних конечностей сохранена, ослаблена. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Стул периодический, не всегда оформленный.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
Основной: Анемия смешанного генеза (железо-, фолиеводефицитная, на фоне системного заболевания), средней степени тяжести.
Фон: Неспецифический язвенный колит.
Сопутствующий: Вторичная артериальная гипертония 2 ст. Атеросклероз аорты. Кардиомиопатия сидеропеническая. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Запланировано: - Проведение противоанемической, дезинтоксикационной терапии,
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 17.03.2015г.
О характере исследования осведомлен/а/, о возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Закл.: Хронический наружный и внутренний геморрой вне видимого обострения. Тонус анального сфинктера снижен. Катаральный сигмоидит?/НЯК? (слизистая всей сигмовидной кишки гиперемирована, отечна, на фоне общей гиперемии имеются участки более яркой гиперемии, местами на слизистой вязкая слизь,просвет сигмовидной кишки несколько сужен, представляет собой трубку, складки отсутствуют). Выполнена раздельная биопсия в проксимальной и дистальной части s-кишки. При выполнении биопсии слизистая безструктурная, фрагментируется. В проксимальной части s-кишки, у места перехода в нисходящую, широкий дивертикул, представляющий собой продолжение просвета кишки, слизистая в нем такая же как и во всей сигмовидной кишке. Хронический гипотонический колит /складки на всем протяжении толстой кишки сглажены/ вне видимого обострения. В прямой кишке и за сигмовидной, до слепой кишки, без воспалительных и органических изменений. Результат гистологиического исследования через 7 дней.
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 03.10.2014г.
О характере исследования осведомлен/а/. О возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Заключение:Эрозивно-катаральный сигмоидит /слизистая сигмовидной кишки на всем протяжении,по всему периметру отечная,эрозированная,
на отдельных участках в виде булыжной мостовой/. Выполнена биопсия. Далее до купола слепой кишки и в прямой кишке без особенностей.Результат гистологии через 7 дней.
Не могли бы Вы дать свое заключение.
Спасибо.
28 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ольга! Любые хронические проблемы, даже если удалось контролировать, имеют склонность к дальнейшему развитию, а у Вас их несколько. С возрастом организм борется не так активно с такими проблемами, даже при всем нашем желании и четком выполнении рекомендаций врачей. Мое заключение может просто повторить основные диагнозы, которые и так Вам знакомы: НЯК, анемический синдром. ИБС с атеросклерозом. Гипертоническая болезнь. Периодические консультации по месту жительства и дальнейшие выполнения врачебных рекомендации, а для того, чтобы избавиться от проблем, а для того, а чтобы уменьшить вероятность осложнений и появлений новых процессов.
2014-06-26 12:19:45
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! можно ли делать мини аборт при хроническом эндометрите и хронической анемии?
01 июля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Хронический эндометрит и анемия - не являются противопоказанием к прерыванию беременности. Вынашивание беременности с данными патологическими процессами может сопрвождаться рядом осложнений в том числе и невынашиванием, развитием дисфункции плаценты, задержкой развития плода, преждевременными родами, гибелью плода на разных срокаах вынашивания. Но, если женщина желает прерывать беременность, то это возможно в сроках до 10-12 недель беременности в гинекологическом отделении.
2013-12-24 01:25:53
Спрашивает Юлия:
На протяжении всех жизни у меня наблюдается оддышка,тахикардтя.Но только месяц назад я визуально увидела увеличение щитовидки.В анамнезе хроническая анемия,остеопороз(под вопросом),утомляемсть,оддышка,тахикардия,беременность двойней,роды в июле 2013.Во врем беременности жаловалась врачам ни тахикардию и сердце,к зндокринологу никто не направил,на ЭКГ с 2010(раньше не делала) и по сей день синусоваЯ аритмия.Вот где справедливость?Почему никто не подсказал?(((Мне 24 года,деткам без недели 5 месяцев,вначале кормила грудью,потом смешанное,сейчас девочка на смеси,мальчик смешанное.
УЗИ щ.ж.:Перешеек 6мм.структура диффузно не однороднаяя.Правая доля:
длина-52мм,толщина-22мм,ширина-24мм,объем 13.15 см 3
.Структура ткани дифузно не однородна,за счет рассеянных гипоэхогенных включений,до 2-3 vvd диаметре и рассеянных гиперэхогенных перемычекобщая эхогенность ткани умеренно снижена.При ЦДК кровоток значительно повышен.
Левая доля:
Длина-57мм,толщина- 20мм,ширина -23мм,объем 12.56см 3.
.Структура ткани дифузно не однородна,за счет рассеянных гипоэхогенных включений,до 2-3 vvd диаметре и рассеянных гиперэхогенных перемычекобщая эхогенность ткани умеренно снижена.При ЦДК кровоток значительно повышен.
объем железы 25,71 см 3.По ходу сосуд пучков шеи лимфоузлы не увеличены.
завтра сдам на гормоны.Но у меня нарушено зрение и слабое пучеглазие.И был какой то криз и сейчас..давление 150-180 держися и пульс 142.Вот такие дела.Сколько помню говорила про пульс .а врач пишет мне 80 максимум..обидно очень..сама то я и не могла подумать о щитовидке,так как имеются другие проблемы.
Вопрос такой:может ли она под дщействием лечения уменьшится в размерах.Стоит ли кормить грудью,если уроввень гормонов будет зашкаливать?Эндокринолог хотела положить меня в больницу,но так не особо настаивала,но не с кем детей оставить(
14 января 2014 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте Юля.
К сожалению, в данном случае, Вам необходимо лечение и откладывать его нельзя. Лечение в стационаре необязательно, но и времени терять нельзя. Подойдите напрямую, пожалуйста, мы постараемся решить проблему.
2012-04-03 16:24:38
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. У моей дочери была операция на сердце, диагноз ВПС Двустворчатый аортальный клапан.Сложный аортальный парок с преобладанием недостаточности 2-3 степени.После операции появились осложнения основного диагноза: переходящая АВ блокада 1 степени. АВ блокада 2 степени 1 типа Мобитца с периодикой Самойлова-Венкебаха. Сопутствующий: Хроническая анемия лёгкой степени тяжести. Кардиолог назначил таблетки "Дигоксин", можно ли их моей дочери принимать?
05 апреля 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Елена. В описанном Вами случае дигоксин действительно ухудшает атриовентрикулярную проводимость; но в случае, когда уже развилась полная атриовентрикулярная блокада и прогрессирует недостаточность кровообращения, назначение сердечных гликозидов является обоснованным.
2012-03-30 16:56:31
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. У моей дочери была операция на сердце, диагноз ВПС Двустворчатый аортальный клапан.Сложный аортальный парок с преобладанием недостаточности 2-3 степени.После операции появились осложнения основного диагноза: переходящая АВ блокада 1 степени. АВ блокада 2 степени 1 типа Мобитца с периодикой Самойлова-Венкебаха. Сопутствующий: Хроническая анемия лёгкой степени тяжести. Кардиолог назначил таблетки "Дигоксин", можно ли их моей дочери принимать?
09 апреля 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Дигоксин нельзя ни в коем случае, он усугубит блокаду и приведет к необходимости имплантации кардиостимулятора. Внимательно читайте инструкции ко всем препаратам, не надейтесь на знания врачей. Все препараты, способные нарушать проводимость сердца, ей противопоказаны. Более того, необходимо провести суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и, если АВ блокада будет 2 степени тип Мобитц 2 или 3 степени (в том числе преходящая), нужно будет рассматривать вопрос имплантации ЭКС. Ей необходимо будет пожизненное наблюдение, так как риск будет всегда, а при появлении потерь сознания или предобморочных состояний, урежения пульса менее 40/мин вне сна - имплантация ЭКС.
2012-02-10 06:41:00
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мне 31 год, работа неразрывно связана с компьютером. Есть хроническая анемия (в последнее время гемоглобин совсем низкий, около 90, назначили ферретаб). За последние пару лет заметила, что зрение стало падать, все собиралась к окулисту. Дней 10 назад в правом глазу появился дискомфорт. Описать его не получается - чувствую глаз и все. Болей, рези, ничего такого нет. Такое ощущение, что хочется проморгаться после взгляда на яркий свет или глаз пошире открыть... Я подумала, что это проявление разного зрения на глазах. Записалась к окулисту в поликлинику, но запись на 3 недели вперед, стала ждать. Вчера при работе за компьютером заметила, что тем же правым глазом не вижу некоторую область, а когда закрываю глаза на месте этой области вижу мерцающую радужную дугу. Прошла она минут через 40. Запаниковала и пошла на платную консультацию в стационар. Там сказали, что близорукость есть, -1,25 на обоих глазах. Давление в глазах нормальное. Мерцающая дуга - проявление мигренеподобного синдрома, направили к неврологу для проверки сосудов. И вообще, ничего страшного не видят. Но про неприятный дискомфорт ничего не сказали. А он беспокоит меня все больше. Я в растерянности. Подскажите, что это может быть и к какому врачу еще обратиться? Спасибо.
13 февраля 2012 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Ольга, прежде всего - успокойтесь.Уменьшите зрительные нагрузки, покапайте в глаза увлажняющие капли - Видисик 1-2 капли 4 раза в день 7-10 дней.Это должно помочь, если - нет, снова к доктору. Что касается хронической анемии, то она имеет свою причину (кровотечения, нарушения всасывания в кишечнике, глисты). Обязательно обратите внимание на эту проблему, анемии лечит гематолог. Желаю выздоровления!
2011-03-17 15:45:28
Спрашивает Наташа:
В конце 2010 года простудилась была на больничном, при анализах крови гемоглобин был 70 ед. (еще в 2003 году поставили диагноз хроническая анемия) госпитализировали, поднимали гемоглобин, ничего не получалось,прошла обследование, поставили диагноз хронический панкреатит, потеряла в весе, назначали омез, дюспуталин, мезим,креон 10000,чуть полегчало ,но ненадолго, диеты придерживаюсь постоянно.В начале 2011года гемоглобин был 110,сахар 5,8. После похода в ресторан 8 Марта беспокоит постоянная боль в левом подреберье, покуриваю ,я боюсь что это онко, страшно идти в больницу, что делать?
26 апреля 2011 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Наташа!
Вам необходимо преодолеть свой страх и пройти обследование, как минимум для того, чтобы не жить постоянно с этим чувством. Проверьте не только поджелудочную железу, а и желудок (ФГДС) и почки (как минимум общий анализ мочи, и креатинин в крови). Сделайте УЗД ОБП…. рентген ОГК, проконсультируйтесь у гинеколога, гематолога. Возможно, причина банальна, пройдя курс лечения и стабилизировав питания, все проблемы уйдут.
2010-11-23 11:56:15
Спрашивает валерия:
здравствуйте! подскажите насколько опасно третье кесарево. мне 30 лет, двое детей 10лет и 4 года. первое кесарево было из-за крупного плода - 4,150 и сильной слабостью, вызанной хронической анемией. Шов внизу живота, зажил быстро, без каких-либо осложнений. Второе кесарево почти по старому шву и вроде бы тоже все хорошо. Единственное что пугает это послеоперационное состояние. Подскажите третья операция возможна или есть какие-то ограничения? как делается третий разрез? Спасибо.
26 ноября 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Валерия, третий разрез делается по старому рубцу. Вынашивайте на здоровье, только надо быть более аккуратной, следить за состоянием рубца.

Популярные статьи на тему: хроническая анемия

Киевское городское терапевтическое общество <br>Тема заседания: хроническая почечная недостаточность
Читать дальше
Киевское городское терапевтическое общество
Тема заседания: хроническая почечная недостаточность

Очередное заседание Киевского городского терапевтического общества состоялось 25 ноября. Темой заседания стала масштабная нефрологическая проблема — хроническая почечная недостаточность (ХПН). ХПН — современное положение...

Анемия: что скрывается за диагнозом
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом

Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.

Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения
Читать дальше
Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Патология желудочно-кишечного тракта у пациентов с хронической почечной недостаточностью
Читать дальше
Патология желудочно-кишечного тракта у пациентов с хронической почечной недостаточностью

Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, обусловленный стойкими множественными нарушениями основных почечных функций.

Раннее течение хронической почечной недостаточности у детей
Читать дальше
Раннее течение хронической почечной недостаточности у детей

Развитие хронической почечной недостаточности (ХПН) у детей является исходом большинства врожденных аномалий развития и наследственных заболеваний органов мочевыводящей системы.

К вопросу лечения железодефицитной анемии у детей
Читать дальше
К вопросу лечения железодефицитной анемии у детей

Во всем мире самой частой причиной анемии у детей и подростков являются железодефицитные состояния.

Опыт применения эритропоэтина-β у детей с хронической почечной недостаточностью
Читать дальше
Опыт применения эритропоэтина-β у детей с хронической почечной недостаточностью

Рекормон — искусственно синтезированный эритропоэтин-β, который поставляет на мировой рынок под торговыми марками Рекормон и Неорекормон компания Roche. Препарат разработан для лечения эритропоэтиндефицитной анемии (ЭДА) [1], наиболее...

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)
Читать дальше
Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)

Хроническое обструктивное заболевание легких – хроническое заболевание, характеризующееся диффузным поражением дыхательных путей, ограничением проходимости дыхательных путей, которое не полностью обратимо.

Хронический панкреатит
Читать дальше
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Новости на тему: хроническая анемия

Препарат для лечения анемии у больных на гемодиализе оказался смертельно опасным
Читать дальше
Препарат для лечения анемии у больных на гемодиализе оказался смертельно опасным

Фармацевтические компании, создавшие новый препарат для повышения уровня гемоглобина у больных с хронической почечной недостаточностью, вынуждены отозвать с американского рынка все запасы лекарства. Оно часто вызывало тяжелые аллергические реакции.

Анемия значительно осложняет течение сердечной недостаточности
Читать дальше
Анемия значительно осложняет течение сердечной недостаточности

По данным американских ученых, анемия увеличивает риск летального исхода у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Новый метод диагностики анемии
Читать дальше
Новый метод диагностики анемии

Американские исследования разработали новый метод диагностики анемии, связанной с хроническими заболеваниями и болезни накопления железа. Причины этих заболеваний отличаются друг от друга

Что такое анемия и как ее избежать?
Читать дальше
Что такое анемия и как ее избежать?

Анемия возникает, если в крови недостаточности красных кровяных телец (эритроцитов) и/или белка под названием гемоглобин. Анемия приводит к тому, что эритроциты не доставляют достаточного количества кислорода к органам и тканям организма. Какой же должна быть профилактика этого заболевания?

Генетические заболевания - причина железодефицитной анемии
Читать дальше
Генетические заболевания - причина железодефицитной анемии

Открытие гена, отвечающего за равитие наследственной формы дефицита железа, может стать толчком к разработке нового лечения сниженного всасывания железа в популяции. Исследователи заявляют, что открытие белка, способного регулировать синтез гепцидина, открывает новые возможности в лечении железодефицитных состояний

Шансы недоношенных детей на жизнь можно повысить с помощью простого метода
Читать дальше
Шансы недоношенных детей на жизнь можно повысить с помощью простого метода

У недоношенных детей (тем более родившихся намного раньше срока) системы организма, в первую очередь дыхательная, функционируют очень нестабильно. Однако состояние таких новорожденных можно заметно улучшить с помощью позднего пережатия пуповины.

Нано-препараты железа безопаснее и эффективнее обычных?
Читать дальше
Нано-препараты железа безопаснее и эффективнее обычных?

Исследователи разработали лекарственные препараты железа в виде наночастиц, которые могут иметь меньше побочных эффектов, чем те, которые доступны в настоящее время. Но диетологи напоминают, без правильного питания не обойтись.

Могут ли ГМ-растения быть причиной развития заболеваний крови у людей?
Читать дальше
Могут ли ГМ-растения быть причиной развития заболеваний крови у людей?

Дискуссии на тему последствий для здоровья человека употребления в пищу генетически модифицированных сельскохозяйственных культур не утихают уже лет 25. Новый толчок к возобновлению жарких споров дала публикация очередной научной работы на эту тему.

Аденома: мнение врача по решению проблемы
Читать дальше
Аденома: мнение врача по решению проблемы

Аденома - доброкачественная опухоль, или как ее сейчас называют специалисты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы, встречающихся у мужчин начиная с 40-50 лет и старше. Распространенность заболевания находится в прямой зависимости от возраста и колеблется от 20% у мужчин в возрасте 41-50 лет, до 50% в возрасте 51-60 лет, и превышает 90% у мужчин старше 80 лет. Кроме того, на сегодня стало очевидным, несмотря на свою доброкачественную природу, гиперплазия предстательной железы – это прогрессирующее заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни. На наиболее часто возникающие вопросы об аденоме предстательной железы, о ее лечении мы попросили ответить врачей урологов, которые занимаются лечением данной патологии.