заболевание ибс что это
Вопросы и ответы по: заболевание ибс что это
Мне уже под 70 лет: гипертоник, ревматоидный полиартрит, ИБС, много лет страдаю псориазом, вторая группа инвалидности общие заболевания.
Подскажите, что можно сделать для улучшения или облегчения состояния? Заранее благодарна.
Маме 60 лет. Последние 2 месяца были отмечены нарушения ритма сердца (выбивает вечером в одно и тоже время удары).
Делали узи сердца - в возрастной норме (обнаружена хорда, пролапс). Есть заболевания щитовидной железы, нервная система не в лучшем состоянии...
Изредка, в покое (не каждый день) небольшие ощущения сдавливания в груди (не болезненные)
Провели ЭКГ и холтеровсокое обследование.
На основании холтера, врач поставил диагноз: ИБС, стенокардия напряжения фк2, атеросклероз аорты, желудочная экстрасистолия (lown 1-2) CHI (фк 1 по луно).
Назначены нитраты (мама боится их применять, конкор 2,5 мл.
Смущает, что не назначено препаратов, которые именно улучшают ритм.
Достаточно ли такого лечения? Или лучше провести доп. исследования?
Возможен ли для мамы двухчасовой авиаперелет и как обезопасить маму в это время? (хочется для нее нормального отдыха и позитивных эмоций)
Спасибо
Мне 35 лет. Уже полтора года меня мучают: боли в левой части груди (в основном тянущая многочасовая боль со стороны нижнего ребра и далее распространяется вверх), бывает наоборот свеху, чуть ниже ключицы, еще бывает со стороны левой лопатки и отдает в левую руку (как бы муражки по руке). Бывает длится часов 10. Бывает 30 минут - 1 час.
Кроме этого - чувство неполного вдоха, ком в горле, боли в животе, чувство перильстатики кишечника, вздутие живота, подергивание мышц на спине в течение 1-3 минут несколько раз в день, бывает чувство заложенности ушей, обычно левого уха, бывает онемение ступней ног и кистей рук А также панические атаки: сначала какая-то непонятная тревога, затем волна жара от области таза к груди или в голову, после этого начинается сердцебиение до 120 - 130, которое снимается корвалолом. Или само проходит в течение 20 - 30 минут. Если приступ затянулся то давление поднимается до 160/100. Потом в течение 10 минут нормализуется. Среднее давление в течение этого времени 125/80, не считая этих приступов. Измеряю давление 3 - 5 раз в день. При физической нагрузке, если заостряю на сердце внимание и замеряю сердцебиение рукой, появляется одышка и неприятные ощущения в голове, как бы голова кружится, закладывает уши и даже два раза было потемнение в глазах. Если не обращаю внимания - то все нормально. Еще появляется одышка - если заостряю внимание на своем дыхании (бывает в покое и при физической нагрузке, например после подъема на пятый этаж, бывает на третий этаж). Началось все в прошлом году после смерти близкого человека (бабушки) плюс два раза подряд простудные заболевания. Все началось с невозможности взглотнуть слюну, потом чувство неполного вдоха, потом паническая атака с подъемом давления до 160/100, боль с правой стороны груди. Положили в больницу (при анализах все было в норме: общий и биохимический анализ крови, общий холестерин 4,8, ЭхоКГ без патологий, ЭКГ - СРРЖ, общий анализ мочи в норме, давление держалось в норме), чувствовал себя отлично. Лечение проводилось пирацетамом,амброксолом, и каким то анальгетиком. После выписки опять все началось. Потом еще все усилилось со смертью отца. Месяцев 8 назад появилась экстрасистолия.
Летом сделал Холтер - 2900 одиночных наджелудочковых экстрасистол, тахизависимая косовосходящая депрессия сегмента ST до 2,78 мм при пульсе 139 - 168 , в это время я сделал 50 отжиманий и 50 приседаний за 2 минуты, до этого в течение часа выкурил три сигареты, последнюю за 10 минут до нагрузки, увеличение QT интервала. После таких результатов у меня опять начались паническме атаки. Мне посиавили диагноз ИБС. Безболевая ишемия. Положили в больницу, там назначили изоптин и кардиомагнил. Чувствовал себя нормально, только экстрасистолия не проходила (по ощущениям). Выписали с больницы - опять панимческие атаки, боли и все остальное. Затем в лечении попробовали фенозепам - 1т 1мг на ночь и через два приема все прошло абсолютно все боли, вздутие живота и т.д. Даже одышка почти во всех случаях прошла и ощущения экстрасистолии прошли, пробовал поймать измерением пульса - пульс был нормальный. Хотя до этого по пульсу сразу было видно. Полтора месяца назад в другом городе сделали ЭХОКГ и ЦДК - без паталогий, но в протоколе написано гиперкинетический тип выброса левого желудочка. ВЭМ проба, исходная ЭКГ -выраженная синусовая аритмия (в этот момент я испытывал какой-то сильный страх перед пробой). Саму пробу выполнил не до конца (у меня был заложен полностью нос, дышал ртом и в горле сильно пересохло). Пульс во время окончания составлял 178. Значимых ЭКГ изменений не выявлено, тест на ишемию отрицательный. Изменение давления в норме. Увеличение пульса умеренно-ускоренное. В восстановительный период на 1 минуте эпизод наджелудочковых экстрасистол и одной парной наджелудочковой экстраситолы. Нагрузка составляла 150 Вт. Сделал анализ на холестерин общий - 4.77 Х-ЛПВП-1.07 Х-ЛПНП - 3.13 Х-ЛПОНП - 0.57 КА -3.46 Тригицериды - 1.27. Еще сделали МСКТ органов брюшой полости все в норме, кроме левого надпочечника - дифузная гиперплазия. Общий анализ крови - повышены лейкоциты 9.5*10^9 Еще анализ крови - креатинин,АСТ, АЛТ, глюкоза в норме. Общий анализ крови все в норме.После этого врач-кардиолог был занят, пошел с результатми анализа в другой центр - там врач кардиолог сказала что ИБС нет, что у меня ВСД.
На сегодняшний день - если принимать фенозепам все почти проходит, если прекратить прием все возобновляется. Пробовал афобазол - не помагает. Корвалол только снимает панические атаки.
Теперь вопрос - что у меня: невроз, ВСД, ИБС или все вместе?
Извиняюсь за такое длинное описание - старался ничего не упустить.
Панангина и Детралекса при перечисленных Вами диагнозах недостаточно. Также надо сдать общий анализ крови и анализ крови на АСЛО. При наличии воспалительных изменений в них учитывая болезненность в суставах при боковом сжимании необходима будет консультация ревматолога. Если воспалительных изменений выявлено не будет, то высоковероятно обострение остеоходроза. Нужен интенсивный курс лечения у невролога.
сейчас еше боли справа-ноюшие.
в интернете читал что давяшие и сжимаюшие боли это сердечные.
подскажите как и что мне делать дальше
Кардиограмма показывает ГЛЖ.Повышается давление до 160/90. Когда пью экватор давление держится на 120/80. есть такде заболевания ЖКТ и аденома предстательной железы 1 ст.
Переодические боли в левом боку, в области соска ,под лопаткой ,в шее и руках. При волнении появляется сердцебиение учащается пульс до 100.
Есть диагноз рстеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника,
Холестерин у меня сейчас 5,9.Гемоглобин 140.Повышен в два раза АЛАТ (40).
сделал Холтер
средняя ЧСС 75, мин ЧСС 54 (04:49:1, макс ЧСС (18:38:0
Тахикапдии 6,всего пауз-нет.,сРЕДНЯЯ чсс ДЕНЬ 80,сРЕДНЯЯ чсс НОЧЬ 66,
Цикадный индекс 1,21
Желудочковые аритмии:
Предэкстопический интервал 280-768 мс
Всего 876(0,81%)
Одиночные 874
Парные 1
Наджелудочковые аритмии:
Предэкстопический интервал 512-0 мс
Всего 2
Одиночные экстрасистолы 2
Желудочковые аллоритмии:
Бигеминии- нет
Тригеминии 21
Продолжительность мониторирования 23:31:34
Анализ по трем отведениям Зарегистрировано 107702 комплекса
Артефактов 16 комплексов (0,01%) Число комплексов днем 78109,ночью 29523
Основной ритм синусовый
Макс ЧСС 140 (быстрый подъем на 4 этаж)
Макс RR интервал 1204 мс (05:10:50)
Эпизоды синусовой тахикардии ЧСС более120 -6 штук,общей продолжительностью 00:08:44
Все эпизоды тригоминии возникали на ЧСС 125-140 уд/мин
Желудочковые экстрасистолы 876. Предэктопический интервал 380-568 мс
Одиночные левожелудочковые, в т.ч. ранние ЖЭ 874
Парные разнонаправленные 1
Желудочковые тригеминии 21 По градации Лауна -5 (мой вопрос -это очень плохо ? )
Наджелудочковые экстрасистолы 2.Предэктопический интервал 512-560 мс
Одиночные 2
Анализ сенмента ST:
Эпизодов смещения сегментов ST в интервале з.T не выявлено
Анали QT интервалов:
Длительность QT среднее 387 мс
Длительность корригированного QT к (Баззет) среднее 433мс
Количество интервалов QT к ниже нормы ( менее 380) 0,36%
Количество интервалов QT к выше нормы ( более 450) 23,27%
Вариабельность сердечного ритма:
Всего интервалов NN 105911? день 76688, ночь 29223
SDNN 117 мс деннь 90 мс ночь 72 мс
SDANN 106 мс день 77 мс ночь 57мс
SDNN index 39 мс день 39 ночь 37
RMSSD 14 мс день 12 мс ночь 15 мс
NN50 26209 день 16562 ночь 9647
pNN50 24% день 21 5 ночь 33 %
Еще заметил по дневнику что при нагрузке (специально делал упражнения ) количество экстрасистол не увеличивается.
В настоящее время принимаю соталол 40мг утром и вечером, диазепам, предуктал.
Нагрузочная ЭКГ ( дорожка) прекращена после пояления желудочковой экстрасистолии через 9 минут после начала.Экстрасистолы появились при частоте сепдечных сокращений 119 в минуту. Давление при этом было 140/80. Тест начался при ЧСС 100. Всего за 5 минут после остановки теста их было зафиксировано 10 штук.Частота СС за 5 минут упала с 119 до 99 уд/мин. Болей в области сердца не чувствовалось. Неприятных ощущений также не было.
был на консультации у кардиолога.Показал результаты Холтера и кардиограмму.Врач послушал сердце, замерил давление 140/90 пульс 98. ритмичный Я быстро шел и как обычно волновался. Поставил диагноз-артериальная гипертензия 1 степени.Риск 4.ИБС.Атеросклеротический кардиосклероз.Желудочковая экстрасистолия.ХСН 1 ФК ( NYHA ) Рекомендовал УЗИ сердца и щитовидной железы, анализ крови на липтды,креатинин,сахар,аст,алт,К,Мg Прописал принимать:
берлиприл (вместо экватора) по 2,5 мг два раза в день
саталол по 40 мг 2 раза вденнь затем под контролем пульса и давления по 80 мг два раза в день
продуктал по 35 мг 2 раза в день (8-10 недель)
аспаркам по 1 табл 3 раза в день
У меня вызывает сомнение диагноз ИБС так как я не могу понять толи это болит сердце толи что другое. Одышки и отеков нет. Можно ли мне активно заниматься физкультурой (играть в футбол,плавать,бегать).
или вообще пытаться не обращать внимания на экстрасистолы.
Пью соталол 3 дня. Пульс от 90 уд в мин уменьшился до 65-70 и как бы субъективно уменьшилось количество экстрасистол.
А 7 ноября его положили в больницу. ЭКГ при поступлении - ритм синусоидный регулярный. ЧСС 80 уд.в мин. ІІ, ІІІ. АVF. V3-V6 отрицательный з.Т. При этом сердце не болело. Прошел лечение. ЭКГ при выписке -ритм синусовый, регулярный, ЧСС 67 уд.в мин. О-негативный инфаркт миокарда задне-боковой области левого желудочка с вовлечением верхушки ЛЖ. Ст. Рубцевания. Рекомендовано проведение кардиографии. Выписали из больницы 18 ноября. Появились боли в сердце , не очень интенсивные, но периодически возникающие, колющие. Посоветуйте с чего надо начинать. КАк поступить если оба заболевания угрожают жизни. Что в этом случае является первичным. Существуют ли медучреждения , где возможно одновременное участие специалистов по этим заболеваниям. Какие исследования еще необходимо выполнить для определения тактики лечения. Анализ крови от 7.11.08г. -Эр 4,22, Нb-159, Л- 8,2, СОЕ -18, сахар -3,1. Протромбированное время 24с, индекс- 87%, фибриноген 3.55. Биохимия крови от 10.11.08г АлАТ 1,16, АсАТ 0,5, К-4,9, Na -137,креат. 90. мочевина 6.2. Биохимия крови от 13.11.08 АлАТ -28,2 ед/л, АсАТ -14.9 ед/л.
Диагноз при выписке. Осн. ИБС. острый О-негативный инфарки миокарда задне-боковой области левого желудочка с вовлечением верхушки. Диффузный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь ІІ (гипертензивние сердце). Постифарктная стенокардия. Осл. СН ІІ А. ФК ІІ. Соп. Смешанній зоб 1-11 ст. эутиреоз. В настоящее время продолжаемпить назначенные лекарства. Оставляю телефон, разговор за мой счет. Может кто-то откликнется. 8 050 328 72 23
В остальном не суетитесь - нет ничего из ряда вон выходящего. Ситуация штатная, подлежит коррекции.
Популярные статьи на тему: заболевание ибс что это
Учитывая то, что мы уже знаем, и то, что с каждым годом узнаем о статинах, можно с уверенностью говорить о перспективности применения этой группы препаратов для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий.
Бета-адреноблокаторы в настоящее время занимают одно из ведущих мест в лечении пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушениями обмена веществ, редко протекают изолированно, наиболее часто при недостатке или избытке того или иного гормона страдает сердечно-сосудистая система.
Как показывает статистика, около 15% населения Украины страдают хроническими формами ИБС. После гипертоников, составляющих почти треть населения, это второй по численности контингент больных, с которыми имеет дело врач-кардиолог. По результатам оценки...
Что такое стресс? Первое определение стресса было дано в 60-е гг. XX века Гансом Селье: «Стресс – неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование».
Артериальная гипертензия и дислипидемия наряду с курением являются ведущими факторами риска развития ИБС, которые редко встречаются изолированно ввиду их широкой распространенности и частого сочетания.
Тромбоэмболия легочной артерии – это острая окклюзия ветвей легочной артерии тромбами, образовавшимися в венах большого круга кровообращения.
Дипиридамол в сочетании с аспирином был разработан для вторичной профилактики ишемического инсульта и транзиторных ишемических атак.
Высокое артериальное давление является основным фактором риска смертности и заболеваемости ишемической болезнью сердца, инсультом, сердечной недостаточностью.
Новости на тему: заболевание ибс что это
На первый взгляд рекомендация записываться на прием к кардиологу, а не к психиатру при появлении панических атак кажется странной. Однако ученые обнаружили, что приступы немотивированной паники связаны с риском развития инфаркта.
Один из опросов украинцев показал, что 8 из 10 жителей нашей страны больше всего опасаются заболеть раком, 1 опрошенный боится туберкулеза, и еще 1-го страшит перспектива инфаркта. Между тем, шанс умереть от инфаркта у каждого из нас гораздо выше, чем заболеть раком.
Хотя инфаркт миокарда и является смертельно опасным заболеванием, число больных, выживших после него гораздо больше, чем оставшихся в живых после внезапной остановки сердца. Но ученые утверждают, что во многих случаях она отнюдь не «внезапна».
Препарат, в состав которого входит компонент обычных помидоров, создавался британскими учеными как средство профилактики ишемических инсультов. Но ликопен, действующее вещество лекарства, проявил эффективность против нескольких заболеваний.
Американские врачи утверждают, что ими получены данные об убедительном преимуществе операции аортокоронарного шунтирования при лечении ишемической болезни сердца, отягощенной диабетом, по сравнению с баллонной ангиопластикой и стентированием.
Многие люди среднего возраста замечают, что физическая нагрузка («погоня» за отходящей маршруткой, подъем тяжестей) вызывает боль в области сердца. Это может быть приступ стенокардии, предвестника инфаркта, бороться с которой абсолютно необходимо.
Людям, страдающим сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, а также хроническими заболеваниеми почек, может быть показана холестеринопонижающая терапия высокими дозами препарата Липитор
Один лишь факт постановки диагноза «ишемическая болезнь сердца» (ИБС) способен значительно ухудшить качество жизни
Некоторые преимущества метода ангиопластики наблюдаются на раннем послеоперационном этапе, но по прошествии трех лет исчезают