бактериальный вагиноз после родов

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 - в разные заборы),а АМГ - 6.4 (!) УЗИ малого таза - кроме миом - норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время - каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога - норма. Анализы - норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
Давление и сахар крови - слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) - норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером - снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы - патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -"хорошее состояние" Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет - планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия - выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
Большое спасибо!

Добрый день! Мне 29 лет, есть дочь девять лет.Месячные всегда шли регулярно, со смещением на три дня,продолжительность 3-4 дня. Первый день обильно, потом шли на спад. В этом месяце месячные должны были быть 14.02.13, а вместо этого пришли 08.02.13 очень скудные (если это можно назвать месячными обхожусь ежедневкой, то есть для месячных выделений мало, а для обычных выделений много), но продолжительные идут уже 8 день. Болей нет, тест отрицательный (делала два или три раза).Планируем с мужем беременность (пью йодофол и элевит, муж-йодофол).У меня вопрос если это месячные, то почему такие скудные и так долго, а если это не месячные, то что это за выделения красного цвета и где обычные месячные сегодня уже 15.02.13, эти выделения есть до сих пор.(После родов была эрозия, пролечили, сейчас ее нет, в мае лечила кольпит и бактериальный вагиноз, в октябре воспаление яичников (лечения назначал врач-гинеколог). Сейчас ничего не беспокоит, кроме этих выделений,также есть незначительный зуд.В начале этого месяца после незащищенного ПА появились жидкие выделения, с очень неприятным рыбным запахом, зуд. Ставила себе свечи "Бифолак" для востановления флоры 8 дней на девятый начались эти выделения.

Здравствуйте! У меня на 30 неделе беременности произошла тотальная отслойка нормально расположенной плаценты (внезапно). Это случилось в роддоме, когда я лежала на сохранении по поводу подъема АД на фоне стресса до 170 на 100 (до беременности давление так же подпрыгивало на фоне стрессов, диагностирована гипертония "белого халата"). Меня положили в ПИТ с диагнозом преэклампсия тяжелой степени, в первые же сутки лечения давление упало до 130-140 на 90. Никаких жалоб на самочувствие не было. Белка тоже не было, отеки нижних конечностей небольшие. В ПИТе меня лечили следующими препаратами: магнезия инфузатором сутками, папаверин, кетонал, калий и магний сутками, рефортан, сибазон, кардиомагнил, допегит, нифедипин и эгилок. После всего этого лечения я ходила как "чумная", плохо соображала, все время спала, чувствовала себя разбитой. На ЭКГ поставлена брадикардия, хотя до этого всегда была тахикардия. В ПИТе я находилась 6 дней. Потом меня перевели в дородовое отделение, где продолжили лечение следующими препаратами: ношпа, папаверин, сибазон, магнезия, пентоксифиллин, нифедипин и допегит. И собственно через 4 дня произошла отслойка. После капельницы магнезии начались боли в пояснице (в 12:30), потом поставили пентоксифиллин (кровотечения из п/п не было!) и боли усилились, в 13:30 они были просто невыносимыми! Врач посмотрела меня на кресле и сказала, что я не в родах, шейка закрыта, тонуса нет и поставила мне капельницу с гинипралом+таблетку от тахикардии, это было в 14:00, сказала, что боли пройдут скоро. Но боль только усиливались, я уже ревела непроизвольно, было ощущение, что я хочу в туалет, потом резко затошнило и тут же тошнота прошла. И в 15:30 из п/п одномоментно "фонтаном" выделилось около 500 мл крови, соответственно, было проведено ЭКС. Потеря крови 1700 мл, матку сохранили. Родился мертвый мальчик весом 1380 г и 41 см. Плацента толщиной 38 мм (по узи в 30 недель и 5 дней). Гистология последа: вариант гиповаскулярных хаотичных ворсинок, париетальный хориамнионит и децидуит. Гистология ребенка: без ВПР, развитие органов соответствует сроку гестации, инфицирования нет, аспирация вод и мекония. Антенатальная смерть наступила вследствие отслойки плаценты.
Все анализы крови(сасс, биохимия, клиника)и мочи во время беременности были в пределах нормы, в мазке были обнаружены дрож. грибы +++, поставлен диагноз: бактериальный вагиноз (лечение проводилось). Других инфекций не обнаружено.
Узи почек, сердца, органов брюшной полости без патологии. Мониторинг давления показал средние цифры 130 на 85 (это мое нормальное давление).До беременности поставлен диагноз: ВСД, НЦД, артериальная гипертензия 1 степени. Гемоглобин всегда был 120-130, сахар от 4,4 до 5,2. На 13 и 17 неделях пренатальный скрининг показал низкие риски по всем трисомиям, но был повышен бета ХГЧ до 2,51 МоМ (норма до 2). Угроз, кровотечений на протяжении всей беременности не было, тонус никогда не беспокоил.
КТГ на протяжении 6 дней в ПИТе делалось 10 раз - норма.
Собственно вопросы: 1.Отчего могла произойти отслойка плаценты (думаю, давление исключается, тк в плаценте нет никаких инфарктов и тому подобное)? 2.Откуда взялось воспаление последа? 3.Могли ли препараты пентоксифиллина и гинипрала усилить отслойку/кровотечение (ведь они противопоказаны при кровотечении)? 4.Могла ли быть спровоцирована отслойка введением большого количества лекарств (я очень аллергичный человек, аллергия у меня может возникнуть буквально на что угодно!)?
Прощу прощения за сумбур, попыталась изложить ситуацию последовательно.

Добрый день! Мне 27 лет, беременностей не было. На приёме у гинеколога была обнаружена эрозия ш/м. Сдавала мазок на инфекции + ПЦР: бактериальный вагиноз, кандидоз. Остальное - отрицательно, в т.ч. ВПЧ. Пролечила свечами "Бетадин" и "Генферон". Было проведено цитологическое исследование, кольпоскопия, после чего из подозрительных участков взята конхотомная биопсия. По результатам которой было вынесено заключение: заживающий эндоцервикоз с очаговой тяжёлой дисплазией плоского эпителия.
После этого мне порекомендовали лечь в стационар,что я и сделала, где мне была проведена гистероскопия, диагностическое выскабливание и взята ножевая биопсия. Гистероскопия: Длина полости матки 6,0 см. Полость матки не деформирована. Слизистая бледно-розовая, тонкая. Сосудистый рисунок не выражен. Устья маточных труб свободные.
Диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала.Ножевая биопсия шейки матки. Гистологический анализ: Эндоцервикоз с эпителизацией по 1 типу, очаговая слабая дисплазия. Железисто-фиброзный полип цервикального канала. Эндометрий фазы пролиферации.
После этого всего рекомендована диатермоэлектроэксцизия шейки матки.
У меня такой вопрос: действительно ли в моём случае - это наиболее эффективный метод лечения? Как это отразится на будущей беременности, родах? Что делать с полипом? Будет ли он удалён при этой процедуре?

Добрый день, планируем беременность этой осенью, мне 26 будет в октябре. Все возможные анализы и обследования сделаны, присутствует воспалительный процес и бактериальный вагиноз. Эсть эрозия размеров 5 копеек, она с 20 лет, как только начала жить половой жизнью.Врач, узнав что мы планируем беременность, сказал, что было бы хорошо пройти радиоволновое лечение ("прижигание" я так поняла) 1500 грн. Прошу Вас, скажите, нужно это делать до беременности или нет. Я была еще у 2-х врачей и один из них сказал - нужно, второй - нет. мнения разделились, вообще сейчсас половина гинеколого категорически относяться к прижиганию до родов (толи по незнанию соврменных методов лечения, может просто надеясть, что после родов она исчезнет, потому что такое бывает на фоне гормонального всплеска), а другие говорят о том, что эрозия это очаг микробов и не стоит откладывать прижигание на потом, потому что потом мамы будут уделять время своим деткам, а не себе..и это дело затянеться. Понимаю, что и те и те правы. я запуталась! помогите, скажите как быть? Хотим масика здорового и чтоыброди прошли хорошо. записалась ан понедельник на эту "процедуру", прошу Вас как можно быстрее дать совет. буду очень длагодарна Вам.

Здравствуйте! Сдала анализ на ПЦР. Результаты: Микоплазма хоминис(количественно) положит. Уреаплазма уреалитикум(количественно) положит. Хламидия трахоматис ПЦР отриц. Микоплазма гениталиум ПЦР положит. Вирус герпеса 1,2 ПЦР отриц. ВПЧ ВКР скрининг ПЦР ВПЧ 16 отриц. ВПЧ 18,33,45,52,58,67 положит. ВПЧ 31,35,39,59 отриц. БАК посев на микрофлору: место взятия биоматериала влагалище Выделенная микрофлора Гарднерелла вагиналис Степень роста 10*8 Заключение : Выявлены бактериологические признаки бактериального вагиноза. Гарднерелла вагиналис обладает хорошей чувствительностью к метронидазолу и др. антианаэробным препаратам. Онкоцитология: Место взятия: шейка матки +цервикальный канал Качество материала: адекватное Клинический диагноз: эктопия шейки матки Шейка матки: в препарате неизмененные клетки плоского эпителия. Цервикальный канал: В препарате клетки плоского и цилиндрического эпителия в пределах нормы. Цитологическое заключение: В исследуемом материале клеток с признаками злокачественности не обнаружено. Врач мне назначил лечение: Изопринозин 2таб 3 раза в день - 10 дней, затем 1месяц перерыв (и так 3 раза). Контроль по вирусу ВПЧ по окончании приема лекарства через 6 мес. Затем принимать Фромилид уно по 1таб. 1 раз в день - 7дней и с ним флуконазол по 1 капс 1 раз в день - 7 дней. Затем через 4-6 недель после приема препаратов сдать анализ ПЦР микоплазмы и уреаплазмы. Еще обнаружена остроконечная кондилома на малых половых губах. Раньше никогда не сдавала анализ на вирус паппиломы человека. Сейчас очень напугана, только и думаю об этом.Скажите такие результаты ,как у меня очень опасны? Я знаю , что такой тип вируса относится к типу высокой степени онкологии. Поможет ли назначенное лечение? Я знаю ,что до 30 лет организм сам может справиться с этим вирусом , а мне 27. Родила полтора года назад ребенка . Может иммунитет снизился из-за гормонального сбоя после родов и привел вот к таким вот показателям анализов. Как вести половую жизнь и можно ли вообще теперь? Я читала, что даже презерватив не предохраняет от этого вируса.......Ужас какой-то...И когда удалять эту кондилому - после лечения или сразу? И нужно ли прижигать эрозию шейки матки?

Здравствуйте! Сдала анализ на ПЦР. Результаты: Микоплазма хоминис(количественно) положит. Уреаплазма уреалитикум(количественно) положит. Хламидия трахоматис ПЦР отриц. Микоплазма гениталиум ПЦР положит. Вирус герпеса 1,2 ПЦР отриц. ВПЧ ВКР скрининг ПЦР ВПЧ 16 отриц. ВПЧ 18,33,45,52,58,67 положит. ВПЧ 31,35,39,59 отриц. БАК посев на микрофлору: место взятия биоматериала влагалище Выделенная микрофлора Гарднерелла вагиналис Степень роста 10*8 Заключение : Выявлены бактериологические признаки бактериального вагиноза. Гарднерелла вагиналис обладает хорошей чувствительностью к метронидазолу и др. антианаэробным препаратам. Онкоцитология: Место взятия: шейка матки +цервикальный канал Качество материала: адекватное Клинический диагноз: эктопия шейки матки Шейка матки: в препарате неизмененные клетки плоского эпителия. Цервикальный канал: В препарате клетки плоского и цилиндрического эпителия в пределах нормы. Цитологическое заключение: В исследуемом материале клеток с признаками злокачественности не обнаружено. Врач мне назначил лечение: Изопринозин 2таб 3 раза в день - 10 дней, затем 1месяц перерыв (и так 3 раза). Контроль по вирусу ВПЧ по окончании приема лекарства через 6 мес. Затем принимать Фромилид уно по 1таб. 1 раз в день - 7дней и с ним флуконазол по 1 капс 1 раз в день - 7 дней. Затем через 4-6 недель после приема препаратов сдать анализ ПЦР микоплазмы и уреаплазмы. Еще обнаружена остроконечная кондилома на малых половых губах. Раньше никогда не сдавала анализ на вирус паппиломы человека. Сейчас очень напугана, только и думаю об этом.Скажите такие результаты ,как у меня очень опасны? Я знаю , что такой тип вируса относится к типу высокой степени онкологии. Поможет ли назначенное лечение? Я знаю ,что до 30 лет организм сам может справиться с этим вирусом , а мне 27. Родила полтора года назад ребенка . Может иммунитет снизился из-за гормонального сбоя после родов и привел вот к таким вот показателям анализов. Как вести половую жизнь и можно ли вообще теперь? Я читала, что даже презерватив не предохраняет от этого вируса.......Ужас какой-то...И когда удалять эту кондилому - после лечения или сразу? И нужно ли прижигать эрозию шейки матки?

Добрый день.29 лет, одни роды, никаких проблем с шейкой матки никогда не было.У меня такой вопрос.6 месяцев назад была обнаружена гарднерелла, которая была вылечена, при контрольных анализах в бак.посеве была выявлена кишечная палочка, стафилококк и фекальный энтерококк, после длительного лечения остался только стафилококк, и появилась молочница. Лечила молочницу, контрольные анализы показали - стерильна.Через 2 месяца появились выделения, думала опять молочница, пошла к гинекологу и методом ЦПР обнаружен целый букет: бактериальный вагиноз трихомонадного характера, урео и мико плазма и ВПЧ тип 16, анализ делался в последний день цикла,перед месячными, врачь выписал лечение, но я сомневаюсь есть-ли смысл все это лечить?Половой партнер один, жалоб у него никаких нет, да и у меня тоже (кроме выделений).Поскажите пожалуйста, откуда все это могло взяться в анализах? Нужно-ли сейчас все это лечить?

Хочу проконсультироваться: может наступить беременность, если гинекологически женщина не здорова и имеет некоторые заболевания? Была на приёме в гинеколога в начале декабря по поводу ноющих болей в низу живота...УЗИ: внутр. эндометриоз. По данных лаб. обследования и УЗИ врач поставила диагноз: Бактериальный вагиноз, при этом отметила, что беременность не наступает в связи з наличием хронич. инфекции в организме и назначила курс лечения доксациклином, мератином, хофитолом, лактовитом и свечами "Нео-Пенотран". После пройденного лечения, я должна была явиться на повторное обследование...Но в средине декабря я почувствовала общее негодование, тошноту, появились подозрения на беременность...Посл. менструация была 19. 11. 2009г. Два дня назад делала тест, который не подтвердил беременности. В связи с праздниками отложен поход к врачу..Теперь даже не знаю: радоваться мне такой задержке или же меня это должно насторожить? Дело в том, что первая беременность и роды были 15 лет тому назад...Лет 5 назад после аборта беременность больше не наступала, был поставлен диагноз: хр. аднексит...Месячные нерегулярные.. колеблются с 21- и до 31-го дня...болезненные...купируются приёмом Но-шпы...Что делать дальше?