узи руки
Вопросы и ответы по: узи руки
2016-10-03 09:53:26
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте у меня 6 недель беременности делали УЗИ на 5 недели. Оказалось гематома и открытая матка на 1 палец, небольшая мазня,болей нету ничего внизу живота не тянет но мазня ни как при месячных и цвет ни такой. Назначили лечение:утрожестан,транексам,персен,магне-В6,вибуркол.Неделю лежу в больнице изменений никаких, подскажите может что-то изменить,а то доктор только руками разводит, завтра повторное УЗИ.
05 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна!
Терапия Вам назначена адекватно. Если образовалась гематома, то выделения еще какое-то время будут наблюдаться. Главное, чтобы не было болей по низу живота и выделений яркого цвета.
2016-09-28 21:50:29
Спрашивает елена:
Здравствуйте, моей дочери 16 лет. Примерно с 10 лет мы обследуемся у эндокринолога, в связи с тем, что у нее стали расти волосы на теле (ягодицы, ноги, руки, лицо, живот) плюс лет с 13-14 появились растяжки сначала на ягодицах, затем на спине. Гормоны всегда были в норме. С 13 лет менструирует, очень обильно и болезненные. С 13-14 лет стала носить мужские вещи и позиционирует себя как средний род, говорит, что она не понимает кто она, хотя в детстве с этим проблем не было. В школе и девочки и мальчики дразнят усатый. В этом году обнаружили кисту левого яичника. При повторном узи кисты уже не было на левом яичнике, но обнаружили образование правого яичника. Сделали узи надпочечников и обнаружили незначительные гиперплазии. Сдали гормоны, все в норме.
Тестостерон общий <0,69
Кортизол 281
17OH прогестерон 1,30
АКТГ 16.10
По ЭКГ второй год синусовая аритмия 60/100
По узи: размеры правого яичника 5,2 × 3,6 × 4,7см., в структуре правого яичника лоцируется анэхогенное кистозное образование с внутренними ерегородочными структурами, с четкими и ровными контурами, в капсуле, размером 3,4 × 3,0 × 3,3см, объем 18мл кровоток по периферии, видимая яичников ткань мелкоячеистая, эхогенность обычная.
Левый:3,8 × 2,6× 2,8, объем 14мл., структура мелкоячеистая, эхогенность обычная, фолликулы 0,5-0,6 см кол-во 9 штук.
Узи надпочечники несколько геперплазированны: правый 1,2 × 0,8см., левый 1,3 × 1,0см., структура и эхогенность обычные, без очаговых образований.
Общий анализ крови:
WBC 11,60 ×10^9/L (norm 8,00-8,60) H
LYM 1,20 ×10^9/L (norm 2,60-3,10) L
MID 0,84 ×10^9/L (norm 0,60-0,90)
GRA 9,56 ×10^9/L (norm 4,70-5,70) H
LYM% 10,44% (norm 33,10-39,10) L
MID% 7,27% (norm 8,00-13,00) L
GRA% 82,29% (norm 58,70-65,70) H+
RBC 4,66 ×10^12/L (norm 4,16-4,36)H
HGB 153 g/L (norm 118-124) H
MCHC 361,36 g/L (norm 333,00-363,00)
MCH 32,82pg (norm 28,40-30,40) H
MCV 90,82fL (norm 85,00-91,00)
RDW-CV 16,78% (norm 16,20-21,20)
RDW-SD 42,47fL (norm 35,00-56,00)
HCT 42,43% (norm 35,40-38,40) H
PLT 191 ×10^9/L (norm 241,00-271,00) L
MPV 8,73fL (norm 9,60-11,10) L
Помогите пожалуйста. Спасибо.
Тестостерон общий <0,69
Кортизол 281
17OH прогестерон 1,30
АКТГ 16.10
По ЭКГ второй год синусовая аритмия 60/100
По узи: размеры правого яичника 5,2 × 3,6 × 4,7см., в структуре правого яичника лоцируется анэхогенное кистозное образование с внутренними ерегородочными структурами, с четкими и ровными контурами, в капсуле, размером 3,4 × 3,0 × 3,3см, объем 18мл кровоток по периферии, видимая яичников ткань мелкоячеистая, эхогенность обычная.
Левый:3,8 × 2,6× 2,8, объем 14мл., структура мелкоячеистая, эхогенность обычная, фолликулы 0,5-0,6 см кол-во 9 штук.
Узи надпочечники несколько геперплазированны: правый 1,2 × 0,8см., левый 1,3 × 1,0см., структура и эхогенность обычные, без очаговых образований.
Общий анализ крови:
WBC 11,60 ×10^9/L (norm 8,00-8,60) H
LYM 1,20 ×10^9/L (norm 2,60-3,10) L
MID 0,84 ×10^9/L (norm 0,60-0,90)
GRA 9,56 ×10^9/L (norm 4,70-5,70) H
LYM% 10,44% (norm 33,10-39,10) L
MID% 7,27% (norm 8,00-13,00) L
GRA% 82,29% (norm 58,70-65,70) H+
RBC 4,66 ×10^12/L (norm 4,16-4,36)H
HGB 153 g/L (norm 118-124) H
MCHC 361,36 g/L (norm 333,00-363,00)
MCH 32,82pg (norm 28,40-30,40) H
MCV 90,82fL (norm 85,00-91,00)
RDW-CV 16,78% (norm 16,20-21,20)
RDW-SD 42,47fL (norm 35,00-56,00)
HCT 42,43% (norm 35,40-38,40) H
PLT 191 ×10^9/L (norm 241,00-271,00) L
MPV 8,73fL (norm 9,60-11,10) L
Помогите пожалуйста. Спасибо.
06 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Вы не дописали. Но ситуацию я поняла.
1) необходимо сдать кровь на: тестостерон свободный, стероид секс связанный глобулин (ссс глобулин), ДНЭА – с (дегидроэпиандростендиона сульфат) андростендиона глюкоронид и АКТГ, кортизол,
2) Сделать МРТ надпочечников с введением КВ.(для допуска к обследованию сдать кровь на ТТГ, глюкозу, креатинин, мочевину)
3) Предварительный диагноз: Андрогенпродуцирующая опухоль надпочечников? Синдром поликистозных яичников?
4) с обследованиями обратиться на кафедру повышения квалификации врачей( г.Киев, ул. Вышгородская 69, поликлиника института эндокринологии, 5 этаж консультант – доктор мед наук, врач эндокринолог – Пилипенко Виктория Николаевна (время приема уточните по телефону (044)254- 12- 83. Она принимает по вторникам с утра. Желаю удачи!
2016-09-28 15:02:07
Спрашивает Анжелика:
Здраствуйте уважаемые доктора!Мне 31 год,рост 179см,вес 55-58кг.Плохое самочуствие длится примиерно около 2-х лет. Впервые 23сент.2016. делала Узи сердца,т.к.имеются жалобы: повышенное серцебеение по типу панич.аттак,слабость ,аппатия,недавно началось головокружение,постоянно холодные руки и стопы , ставили диагноз ВСД. Заключение: Пролапс ПСМК до 0,7-0,8 см (2ст) с МК-регургитацией 0-1ст..Миксоматозная дегенерация створок МК.Систолическая функция ЛЖ удовлетворит (ФВ-70%).Диастолическая функция ЛЖ не нарушенна. Гипокинезии миокарда не выявлено. Жидкости в полости прикард- нет.Признаков легочной гипертензии нет (СДЛА-20мм рт.ст.). НП вена не расширина ,на вдохе спадается. Холтеровский монитор зарегистрировал : Единичные суправентрикулярные экстрасистолы (всего 19 одиночных СЭС / 24часа). Значимых эпизодов депрессии сегмента СТ не выявлен.
пугает Миксоматозная дегенерация створок МК и сам пролапс 2 ст. Что делать ? Очень беспокоюсь по поводу выявленного . Чего стоит опасаться? Какое обследование пройти?? Заранее Вам очень благодарна за помощь.Спасибо.
пугает Миксоматозная дегенерация створок МК и сам пролапс 2 ст. Что делать ? Очень беспокоюсь по поводу выявленного . Чего стоит опасаться? Какое обследование пройти?? Заранее Вам очень благодарна за помощь.Спасибо.
06 октября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Ничего патологического и требующего лечения в Вашем сердце нет, пролапс МК с "миксоматозной дегенерацией" очень часто не соответствует действительности, УЗИ сердца нужно делать в хороших кардиохирургических центрах. По поводу панических атак обратитесь к психологу, думаю, это основная Ваша проблема.
2016-09-07 09:43:37
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте!
30 августа 2015 г. съел пару Кусков испорченной селедки из консервной упаковки.В этот день и на следующий - все ок. Далее день - позавтракал и 8 часов за рулем, приехал съел щи. Проходит минут 30 ни с того ни с сего слабость, отвращение к еде (все как при начальной простуде), темп. 37.1, сильный как бы озноб. На след. день полное отсутствие аппетита, ходил в туалет поносом (но не так уж часто), сидел на диете по типу 0. Пытался впихнуть в себя через полдня какртофель пюре, вдруг чувствую руки немного поднемели, а потом ни с того с головы до ног с жаром пронеслась какая-то волна и тело полностью онемело, но я сознание не потерял, меня скорчило всего, жар, пот ручьем, думал конец. Врач скорой приехал сказал отравление, выпил смесь минералки с регидроном и меня сразу вырвало. На след. день энтеросгель и этап смесь и бульон, вроде через пару дней хорошо стало вышел на работу. Через месяц на Кипре за ужином резко стало как будто затормаживаться зрение (как при плохой камере на мобильном телефоне), сердце из груди просто билось вылетая, типа озноба, слабость стакан с водой поднять не мог, дыхание сбитое, чувство нехватки воздуха. Через день более или менее, второй... На третий тоже самое вечером... В общем потом все это продолжалось до мая 2016 г., в марте дошло до больницы тк был приступ с судорогами всего тела и онемением языка (приступ продолжался 3 часа), то отпускал, то опять начинался... Почти год мне ставили типа ВСД, т.к. явное расстройство вегетатики было (как говорили врачи). В общем давление скакало то 200/100. То месяц ком в горле держался, одно менялось на другое. Из постоянного темп 37.1, слабость в мышцах, проблемы со зрением, ломка. После больницы к маю все стало подотпускать и сейчас почти сошло на нет... Редко бывает что то вроде мгновенного писка в голове, отдающем то в левое то в правое ухо. Вопрос: могло ли отравление так протекать с осложнениями? если сейчас почти все прошло, какова вероятность что я не долечился? Лечился сам витаминами, ноотропами, гомеопатия, транквилизаторами, дорогими и витаминными продуктами, пил весь год только хорошую минералку, ходил на массаж, занимался йогой, в общем карабкался как мог за жизнь... Кровь, моча, ЭЭГ, ЭХО, ЭКГ, МРТ, УЗИ брюшной, гастэроскопия ничего особенного как говорили врачи им не давали для назначения лечения... Сами говорили что не знают что это и ставили ВСД... По своим ощущениям - я как будто после отравления ядом пытался выжить... То лучше, то критически хуже, то зрение, то судороги всего тела, то сердце, то просто ком в горле весь месяц...
30 августа 2015 г. съел пару Кусков испорченной селедки из консервной упаковки.В этот день и на следующий - все ок. Далее день - позавтракал и 8 часов за рулем, приехал съел щи. Проходит минут 30 ни с того ни с сего слабость, отвращение к еде (все как при начальной простуде), темп. 37.1, сильный как бы озноб. На след. день полное отсутствие аппетита, ходил в туалет поносом (но не так уж часто), сидел на диете по типу 0. Пытался впихнуть в себя через полдня какртофель пюре, вдруг чувствую руки немного поднемели, а потом ни с того с головы до ног с жаром пронеслась какая-то волна и тело полностью онемело, но я сознание не потерял, меня скорчило всего, жар, пот ручьем, думал конец. Врач скорой приехал сказал отравление, выпил смесь минералки с регидроном и меня сразу вырвало. На след. день энтеросгель и этап смесь и бульон, вроде через пару дней хорошо стало вышел на работу. Через месяц на Кипре за ужином резко стало как будто затормаживаться зрение (как при плохой камере на мобильном телефоне), сердце из груди просто билось вылетая, типа озноба, слабость стакан с водой поднять не мог, дыхание сбитое, чувство нехватки воздуха. Через день более или менее, второй... На третий тоже самое вечером... В общем потом все это продолжалось до мая 2016 г., в марте дошло до больницы тк был приступ с судорогами всего тела и онемением языка (приступ продолжался 3 часа), то отпускал, то опять начинался... Почти год мне ставили типа ВСД, т.к. явное расстройство вегетатики было (как говорили врачи). В общем давление скакало то 200/100. То месяц ком в горле держался, одно менялось на другое. Из постоянного темп 37.1, слабость в мышцах, проблемы со зрением, ломка. После больницы к маю все стало подотпускать и сейчас почти сошло на нет... Редко бывает что то вроде мгновенного писка в голове, отдающем то в левое то в правое ухо. Вопрос: могло ли отравление так протекать с осложнениями? если сейчас почти все прошло, какова вероятность что я не долечился? Лечился сам витаминами, ноотропами, гомеопатия, транквилизаторами, дорогими и витаминными продуктами, пил весь год только хорошую минералку, ходил на массаж, занимался йогой, в общем карабкался как мог за жизнь... Кровь, моча, ЭЭГ, ЭХО, ЭКГ, МРТ, УЗИ брюшной, гастэроскопия ничего особенного как говорили врачи им не давали для назначения лечения... Сами говорили что не знают что это и ставили ВСД... По своим ощущениям - я как будто после отравления ядом пытался выжить... То лучше, то критически хуже, то зрение, то судороги всего тела, то сердце, то просто ком в горле весь месяц...
28 сентября 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Владимир!
Могло ли отравление так протекать с осложнениями? Могло!
Какова вероятность что я не долечился? Вероятность обострения такого состояния (по моему мнению: гастродуоденита с холецистопанкреатитом) остается высокой, так что рекомендую быть осторожным с питанием, не переедать, особенно весной и осенью.
2016-08-30 09:26:54
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Мне 36 лет. Примерно две недели назад началось головокружение и как-будто заносит при движении, сонливость, усталость, ноющая боль в руках (крутит). Результаты обследования: общие анализы - норма, УЗИ сосудов головы:умеренная дистония экстра и интрацеребральных сосудов с нормальным тонусом артерий с тенденцией к снижению на фоне венозной гипотонии S=D. Кровоток в эктра и интракраниальных отделах внутренних сонных артерий в пределах возрастной нормы. Позвоночные артерии: кровоток достаточный при выполнении функциональных проб без существенной динамики. основная артерия - кровоток достаточный. Венозный отток - достаточный. Эластичность сосудов снижена. Терапевт поставил диагноз вертебро-базилярная недостаточность. Прописала вестибо 16 мг 2 р/д, тиоцетам 5 мл в/в.
Обратилась за консультацией к нейрохирургу. Рентген ШОП:
нестабильность 2,3 ,4 позвонков. Порекомендовали носить корсет для шеи 1 месяц.
Скажите, действительно ли можна поставить такой диагноз как ВБН по одному УЗИ и нужно ли принимать вышеперечисленные препараты или одним корсетом можно все исправить?
Обратилась за консультацией к нейрохирургу. Рентген ШОП:
нестабильность 2,3 ,4 позвонков. Порекомендовали носить корсет для шеи 1 месяц.
Скажите, действительно ли можна поставить такой диагноз как ВБН по одному УЗИ и нужно ли принимать вышеперечисленные препараты или одним корсетом можно все исправить?
18 ноября 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! При нестабильности в шейном отделе позвоночника в любом случае будут изменения с кровоснабжением в вертебро-базилярном бассейне и бассейне позвоночных артерий и вен. Ваш же доплер практически идеален. Я бы рекомендовала сделать его ещё раз, в другой клинике, а ещё лучше - в момент не очень хорошего самочувствия. Любая медикаментозная терапия абсолютно индифферентна к Вашей нестабильности. Состояние может улучшиться на какое-то время, но проблема в шее останется. Носить воротник Шанца необходимо месяц- два не более 2-х часов в день, обязательно одевать его при перемещении в транспорте. Спать на ортопедической подушке, долго не сидеть в компьютере и телефоне (планшете). И, самое главное - Вам необходим курс восстановительной физиотерапии для устранения динамической нестабильности, затем - лфк.
2016-08-19 15:16:21
Спрашивает Гюнай:
Здравствуйте мне сейчас трудно об этом говорить но неделю назад на 17 недели беременности у меня произошел выкидыш.2 дня до этого я была на УЗИ сделала анализ крови анализ на резус фактор( у меня отрицательная группа крови а у мужа положительная , есть дочка, Ей 3 года у нее тоже положительная группа крови. Но мне После первых родов кололи против резус конфликта)и анализ мочи. Все было супер На УЗИ сказали что очень Здоровый ребенок( мальчик)и это лучший узист нашей страны. 4 дня до выкидыша у меня были схваткообразные боли а потом была коричневая мазня. День выкидыша Я пошла в туалет у меня были боли и вдруг у меня хлынули воды. Мы позвали в скорую меня победили в роддом крови еще не было. Не поставили систему с антибиотиками и потом уже пошла кровь гинеколог проверила рукой сказала что ребенок уже выходит, сказала мне встать и когда я встала ребенок вышел он был живой и у него билось сердце. Гинеколог отрезала пуповину((. Мы сделали анализ абортного материала на инфекции и вышла инфекция микоплазма хоминис. Гистологический анализ еще не готов. Во время беременности я принимала Дюфастон 2 таблетки, Магне B6 три таблетки, воминор от токсикоза и фолиевую кислоту. Как мне узнать от чего произошел выкидыш? Когда мне планировать новую беременность? Могла ли послужить выкидышем микоплазма хоминис ? Что мне делать дальше?
23 августа 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Гюнай!
Почему в эти четыре дня схваткообразных болей Вы не обратились в стационар? Не думаю, что наличие микоплазмы хоминис могло спровоцировать преждевременные роды на таком сроке. Вам рационально дождаться заключения гистологии и оно позволит окончательно определиться с причиной столь неприятной ситуации. При постановке на учет Вы сдавали анализ крови на наличие антирезусных антител? Причина может быть в резус-конфликте. Планировать следующую беременность рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев.
2016-08-15 12:36:16
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Женщина 45 лет, вес 64 кг, рост 161 см.
У меня такая ситуация... В этом году более постоянные ощущения нехватки воздуха, особенно летом (связываю со стойким повышением АД в диапазоне 140-186/до 110 мм рт.ст., в июле систолическое значение АД поднялось до 198 мм рт. ст. - довели). С наступлением лета и жары появились отеки голеней и стоп, с наступлением прохладной погоды отеки исчезли. С каждым годом уменьшается выносливость к физически нагрузкам (несмотря на давние серьезные проблемы с шейно-грудным отделами позвоночника и недостаточности мозгового кровообращения, делаю зарядку и 3 раза в неделю занимаюсь на велотренажере). Особенно после велотренажера резко повышается АД, иногда до 180-186 мм рт. ст. систолическое (у меня гипертоническая болезнь 2 ст., довольно частые гипертонические кризы), тахикардия, покраснение лица, головокружение, чувство сжатия в груди и нехватки воздуха, легкая головная боль, выраженная слабость, шаткость при ходьбе (у меня вообще нарушена координация), выраженная слабость, дребезжание в теле, боль и дрожание в ногах, боль в позвоночнике. Даже при легкой домашней работе возникает слабость и некоторые выше указанные симптомы...
Также, 1-2 раза в месяц, беспокоит хронический тонзиллит, который сопровождают ломящие боли в суставах (преимущественно пальцев рук и кистей + коленные суставы) без воспаления, выраженная слабость, тахикардия (иногда с перебоями), дискомфорт в области сердца, неприятные ощущения в горле, чувство нехватки воздуха, выраженная головная боль, головокружение, иногда субфебрильная температура и увеличение шейных лимфоузлов (но это при выраженном воспалении миндалин с гнойничками). Тонзиллит проходит, а слабость сохраняется...
В июле 2015 г. прошла холтеровское мониторирование ЭКГ (монитор SDM3) на фоне приема "кратала" и "лозапа", а также бета-блокаторов. Выполняла лишь легкую работу по дому (мне ж никто не объяснил, что можно выполнять физическую нагрузку любой интенсивности; поставили Холтер и все...). Итак, данные Холтеровского мониторирования: Продолжительность исследования 20:37:34. Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.; сон 7 ч. 35 м., ЧСС во время сна 72/мин.; ЧСС во время бодрствования 89/мин. Циркадный индекс 1.23. Максимальная ЧСС 129/мин. Минимальная 60/мин. QRS: желудочковых (V) 153, наджелудочковых (S) 241, непригодных (А) 225. Минимальный R-R 200, минимальный R-R (NN) 270. Максимальный R-R 1605, максимальный R-R (NN) 1032. Паузы >2 R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс. Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.
Подскажите, пожалуйста, данные Холтера ЭКГ "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм." говорят о первых признаках ишемии, осложнениях хронического тонзиллита, или осложнениях гипертонии?
Какие обследования в первую очередь мне пройти (из-за частых приступов головокружений и выраженной слабости в ногах выхожу на улицу редко, на короткие расстояния и с кем-то; поездка в транспорте вызывает сильное головокружение; - поэтому обследование придется проходить на дому, а это стоит двойную плату в частных мед. центрах), более важное на сегодня обследование - липопротеиды фракционно (анализ), холтеровское мониторирование ЭКГ, или УЗИ сердца (ЭХО КГ)?
Благодарна за консультацию!
Женщина 45 лет, вес 64 кг, рост 161 см.
У меня такая ситуация... В этом году более постоянные ощущения нехватки воздуха, особенно летом (связываю со стойким повышением АД в диапазоне 140-186/до 110 мм рт.ст., в июле систолическое значение АД поднялось до 198 мм рт. ст. - довели). С наступлением лета и жары появились отеки голеней и стоп, с наступлением прохладной погоды отеки исчезли. С каждым годом уменьшается выносливость к физически нагрузкам (несмотря на давние серьезные проблемы с шейно-грудным отделами позвоночника и недостаточности мозгового кровообращения, делаю зарядку и 3 раза в неделю занимаюсь на велотренажере). Особенно после велотренажера резко повышается АД, иногда до 180-186 мм рт. ст. систолическое (у меня гипертоническая болезнь 2 ст., довольно частые гипертонические кризы), тахикардия, покраснение лица, головокружение, чувство сжатия в груди и нехватки воздуха, легкая головная боль, выраженная слабость, шаткость при ходьбе (у меня вообще нарушена координация), выраженная слабость, дребезжание в теле, боль и дрожание в ногах, боль в позвоночнике. Даже при легкой домашней работе возникает слабость и некоторые выше указанные симптомы...
Также, 1-2 раза в месяц, беспокоит хронический тонзиллит, который сопровождают ломящие боли в суставах (преимущественно пальцев рук и кистей + коленные суставы) без воспаления, выраженная слабость, тахикардия (иногда с перебоями), дискомфорт в области сердца, неприятные ощущения в горле, чувство нехватки воздуха, выраженная головная боль, головокружение, иногда субфебрильная температура и увеличение шейных лимфоузлов (но это при выраженном воспалении миндалин с гнойничками). Тонзиллит проходит, а слабость сохраняется...
В июле 2015 г. прошла холтеровское мониторирование ЭКГ (монитор SDM3) на фоне приема "кратала" и "лозапа", а также бета-блокаторов. Выполняла лишь легкую работу по дому (мне ж никто не объяснил, что можно выполнять физическую нагрузку любой интенсивности; поставили Холтер и все...). Итак, данные Холтеровского мониторирования: Продолжительность исследования 20:37:34. Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.; сон 7 ч. 35 м., ЧСС во время сна 72/мин.; ЧСС во время бодрствования 89/мин. Циркадный индекс 1.23. Максимальная ЧСС 129/мин. Минимальная 60/мин. QRS: желудочковых (V) 153, наджелудочковых (S) 241, непригодных (А) 225. Минимальный R-R 200, минимальный R-R (NN) 270. Максимальный R-R 1605, максимальный R-R (NN) 1032. Паузы >2 R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс. Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.
Подскажите, пожалуйста, данные Холтера ЭКГ "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм." говорят о первых признаках ишемии, осложнениях хронического тонзиллита, или осложнениях гипертонии?
Какие обследования в первую очередь мне пройти (из-за частых приступов головокружений и выраженной слабости в ногах выхожу на улицу редко, на короткие расстояния и с кем-то; поездка в транспорте вызывает сильное головокружение; - поэтому обследование придется проходить на дому, а это стоит двойную плату в частных мед. центрах), более важное на сегодня обследование - липопротеиды фракционно (анализ), холтеровское мониторирование ЭКГ, или УЗИ сердца (ЭХО КГ)?
Благодарна за консультацию!
23 августа 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Более важно - УЗИ сердца и сосудов шеи и головы, а также холтеровское мониторирование. Разноамплитудность и полиморфность Т, как и депрессия ST на 0,5 мм равно может говорить об ишемии, как и ни о чем. Специфичность именно этих изменений невысока. Вам нужно будет давать нагрузку побольше, отмечать, когда именно были давящие, сжимающие боли, одышка, головокружения, перебои, чтобы доктор смог прицельно посмотреть ЭКГ именно в это время.
2016-07-23 18:17:36
Спрашивает Марианна:
Здравствуйте . Очень прошу вас ответить. Постараюсь изложить вса в кратце( не знаю получится.мне ставят всд по смешенному типу но я очень переживаю за свое сердце(( мне ночью стало плохо было . Было жжение в груди и под лопаткой .. бывает что каждый день так под лопаткой жжет и как бы онимевает..Резко забилось сердце и прям то ли как замирание происхолит или прям чувство сердуе кровью обливается((( и так часа два пока не уснула ели кли как...так переживаю, и надеюсь на ваш ответ. Я узи делала пролапс до 5мм и холтер ставила аритмия есть. Я просто ставлю в известность что есть такие вот погрешности в сердце((( на утра то в жар то в холод меня как мурашки по телу...не хватка воздуха хочется вздохнуть глубоко то получается то нет,какмбудто обмарачное состояние(( Колит сердце ,давит ,болит бывает ребро слева..Бывпет на правой руке пульсирует между большим пальцем и указательным..может это нервное? Вы извините за такой рассказ.
08 августа 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Марина, похоже. что ваши врачи правы.Если у вас климакс, то это усиливает симптоматику ВСД.
2016-06-03 20:45:03
Спрашивает Сергей:
Доброго времени суток. Уже три месяца меня мучает зуд и уже два месяца у меня сыпь (в основном на руках, но есть немного и на ногах в районе стоп). Два месяца назад обратился к дерматологу. Дерматолог посоветовал проверить щитовидную железу (пройти УЗИ) и выписал гистофен, глицисед, синьку и кремген (для сыпи). Обратился к терапевту за направлением. Сдал кровь, прошел ЭКГ, флюорографию, УЗИ щитовидки и брюшной полости. Все, что нашли - это "желчный пузырь каплевидной формы. Размер измененный. Длина: 59 мм. Ширина: 23. Перегиб в области шейки, складка в области тела. Стенка уплотненная. Содержание: густая желчь." После этого направили на японца (дали добро на зондирование), а потом на зондирование желчного пузыря. Две недели назад прошел зондирование. Врач сказал, желчь плохо из меня выходит и записал еще на два раза (прописал принимать мебсин ретард и нольпаза). Неделю назад, на втором зондировании, с меня просто струёй выходил желчь. Зуд и сыпь до сих пор не прошли. Третье зондирование будет не скоро... Все врачи (имеющие ко мне отношение) вышли в отпуск несколько дней назад. Я уже на стену резу от зуда. Перерыл интернет. Возможно ли, что у меня чесоточный клещ, а врачи просто лечат меня от того, что могут? Из симптомов клеща не нашел только "чесоточные ходы". Подскажите как быть.
22 июля 2016 года
Отвечает Михарская Ольга Геннадьевна:
Здравствуйте Сергей!
Зуд может быть вызван множеством причин, один из них это, действительно, чесоточный клещ.
Главные признаки и симптомы чесотки это:
– кожный зуд. Он развивается по прошествии примерно 30 дней с момента первичного заражения. Особенность чесоточного зуда кожи в том, что он усиливается вечером и ночью;
- образование на коже чесоточных ходов,с виду они напоминают тонкую припухлую полоску белого цвета, длина которой равна примерно одному сантиметру. В основгном, располагаются они на запястьях, ладонях, с складке локтевого сгиба, между пальцами рук, в области подмышек, на животе спереди, на ягодицах, в паховой области и на стопах;
- корочки, зудящие пузырьки и сухие трещины, которые образуются на коже.
Если Вы заподозрили у себя клеща - немедленно идите к Дерматологу, а также, возьмите с собой результаты анализов, которые Вы проходили.
Популярные статьи на тему: узи руки
Читать дальше
Возможности ультразвуковой диагностики во время беременности
Ультразвуковое исследование (УЗИ) во время беременности - дело обыденное. Но и сегодня многие будущие мамы волнуются: не вредна ли процедура для малыша? Узнайте больше о том, в каких случаях врач назначает УЗИ, и действительно ли оно безопасно для ребенка
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...
Читать дальше
Легочный кандидоз
Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.
Читать дальше
Алкогольная болезнь печени
Алкогольная болезнь печени (АБП) объединяет различные по тяжести функциональные и структурные нарушения печени, вызванные систематическим приемом алкогольных напитков. Медицинская и социальная значимость АБП обусловлена неуклонным ростом хронических...
Читать дальше
Болезнь оперированного желудка
Болезнь оперированного желудка – функциональные и органические нарушения в гастродуоденальной зоне, гепатобилиарной системе и кишечнике, сопровождающиеся изменением общего состояния и обмена веществ у больных, перенесших резекцию желудка, ваготомию,...
Читать дальше
Повторный инсульт – не приговор
Темой очередного заседания неврологического общества г. Киева стала одна из наиболее насущных проблем неврологии и медицины в целом – вторичная профилактика инсульта.
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.
Новости на тему: узи руки
Читать дальше
Лишние руки и ноги удалили, остался здоровый младенец
Китайские хирурги провели уникальную операцию, избавив ребенка, который недавно появился на свет, от так называемого паразитического брата-близнеца. Малыш родился с 4-я руками и таким же количеством ног – к счастью, врачам удалось исправить дефект.
Читать дальше
Полноценную жизнь сросшимся близнецам подарили американские хирурги
11 месяцев спустя после появления на свет двух угандийских девочек-близнецов их мать впервые смогла взять малышек на руки раздельно. Сросшихся младенцев успешно разъединили в ходе сложнейшей хирургической операции врачи из американского штата Огайо.
Читать дальше
Не разлей вода: в Индии родился двухголовая девочка
В Индии зарегистрирован случай редкой патологии беременности: рождение сросшихся близнецов, у которых на двоих только одно туловище. Мать детей не проходила УЗИ, так как у нее не было денег на эту процедуру, и не знала об аномалии до самых родов.
Читать дальше
Сколько стоил диагноз? Врачебная ошибка разорила англичанина
Врачебные ошибки обычно приводят к тяжелым последствиям для здоровья пациентов, а иногда и к их смерти. Однако врачебную ошибку, которая произошла с Малкольмом МакМахоном, жителем английского города Бирмингем можно было бы отнести к разряду курьезных, если бы не одно «но» – в результате ее Малкольм распродал по дешевке все свое состояние: дом, мебель, коллекцию антиквариата, отдал в хорошие руки любимого пса. МакМахон приготовился к смерти, однако самочувствие его вопреки предсказаниям врача не ухудшалось – новое обследование показало, что никакой злокачественной опухоли печени у него нет.
Читать дальше
«Ампутация хвоста»: необычная операция понадобилась годовалому ребенку
На прошлой неделе хирургам одной из клиник в КНР пришлось выполнять довольно простую и вместе с тем почти уникальную операцию. Их пациентом стал 11-месячный малыш, которому было необходимо удалить… хвостик. Длина «атавизма» составила целых 15 см.
Читать дальше
Чтобы оставить жизнь одному из близнецов необходимо ее лишить другого
Супружеской паре, родителям новорожденных сиамских близнецов скоро предстоит исключительно тяжелый выбор: они должны определить ту из малышек, которая останется в живых. Младенцы срослись таким образом, что разделить их на два организма невозможно.
Читать дальше
На смену классическому тонометру придет ультразвук
Несмотря на научно-технический прогресс, аппараты для измерения артериального давления претерпели за последние 100 лет мало изменений – вместо ртутного столбика появился ЖК дисплей. Голландские ученые придумали новый способ проведения процедуры.
Читать дальше
«Восстание машин» – в ближайшее время роботы-хирурги станут оперировать больных без участия врача
Сообщения о новых достижениях на стыке двух наук – робототехники и медицины регулярно появляются на страницах изданий, посвященных медицинским вопросам. Роботы-хирурги, обладающие «конечностями» – манипуляторами, способными совершать очень точные движения, и «глазами» – видеокамерами, дающими трехмерное изображение, стали незаменимы помощниками в нейрохирургии, онкологии и общей хирургии. Там, где человек-хирург будет вынужден сделать разрез длиной сантиметров в 15-20, роботу будет достаточно и 2-3 сантиметров. Но до последнего времени все, даже самые «умные» и умелые роботы лишь выполняли команды человека – хирурга, который управлял ими. На очереди – появление действительно умных роботов, которым не будет нужен «командир» в белом халате.
Читать дальше
Каждый восьмой микроинсульт предшествует инсульту
Инсульту предшествует только один из возьми микроинсультов, и поэтому, считают ученые, транзиторную ишемическую атаку (ТИА) не следует считать достоверным признаком приближающегося апоплексического удара.