физические нагрузки при сахарном диабете
Вопросы и ответы по: физические нагрузки при сахарном диабете
Жалобы на слабость, мелькание мушек в глазах, периодические давящие боли в области сердца при физической нагрузки, отсутствие аппетита, головокружение, сухость кожи.
Анамнез заболевания: Страдает хронической анемией на фоне неспецифического язвенного колита в течение примерно 40 лет. Лечилась амбулаторно и стационарно в октябре 2014г. Периодически принимает тотема, сорбифер дурулес. Ухудшение самочувствия в течение последних 2 недель, когда усилились вышеописанные жалобы. Обратилась за мед помощью в КДП, обследована, направлена в плановом порядке в стационар.
Анамнез жизни: более 40 лет - неспецифический язвенный колит, постоянно принимает салофальк 500 мг по 2 т. * 2 р. в день, последняя госпитализация по данному заболеванию - 5 лет назад (АМОКБ №1), АД повышается многие годы до 190 - 210/100 -110 мм. рт. ст, постоянно принимает эгилок 50 мг 2 р\д, арифон 1 т\сут, хроническая венозная недостаточность 2 ст. В июне месяце 2014 г. - ДТП, подкапсульная гематома селезенки. Сахарный диабет 2 типа. Пенсионерка. Вредных привычек не имеет. Туберкулез вирусный гепатит отрицает. Лекарственная непереносимость: отрицает.Эпидемиологический анамнез: Контакт с инфекционными больными отрицает.В семье все здоровы.Гемотрансфузий не было.За пределы города Астрахани последние 2 месяца не выезжал. Укусов клещей и других насекомых не было.Пьет кипяченую воду и молоко. В открытых водоемах не купался.
Объективно: Температура 36,3.Состояние неудовлетворительное. В сознании, контактна на вопросы отвечает правильно, в полном объеме, голос тихий, речь правильная. Зрачки равные, на свет реагируют хорошо. Походка вялая, в позе Ромберга - покачивается. Правильного телосложения, подкожно-жировой - в норме.Конституция нормостеническая. Костно-мышечная система не изменена. Кожные покровы чистые,сухие,бледной окраски с желтоватым оттенком, тургор снижен. Периферические л/узлы (подчелюстные,шейные,подмышечные,паховые) не увеличены, безболезненные.Щитовидная железа не увеличена.Пальпируется перешеек. Грудная клетка правильной формы.Легкие: ЧДД - 18 в мин. При перкуссии легких звук легочный, одинаковой звучности с обеих сторон. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Область сердца не изменена, границы относительной сердечной тупости: верхняя - на уровне 3 м/реберья; правая - правый край грудины; левая - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Сердце: ЧСС 78 в мин. АД на правой руке 170/90 мм.рт.ст. АД на левой руке 160/90 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Язык влажный, густо обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени по краю правой реберной дуги. Селезенка не увеличена. Периферических отеков нет. С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Пульсация сосудов нижних конечностей сохранена, ослаблена. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Стул периодический, не всегда оформленный.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
Основной: Анемия смешанного генеза (железо-, фолиеводефицитная, на фоне системного заболевания), средней степени тяжести.
Фон: Неспецифический язвенный колит.
Сопутствующий: Вторичная артериальная гипертония 2 ст. Атеросклероз аорты. Кардиомиопатия сидеропеническая. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Запланировано: - Проведение противоанемической, дезинтоксикационной терапии,
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 17.03.2015г.
О характере исследования осведомлен/а/, о возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Закл.: Хронический наружный и внутренний геморрой вне видимого обострения. Тонус анального сфинктера снижен. Катаральный сигмоидит?/НЯК? (слизистая всей сигмовидной кишки гиперемирована, отечна, на фоне общей гиперемии имеются участки более яркой гиперемии, местами на слизистой вязкая слизь,просвет сигмовидной кишки несколько сужен, представляет собой трубку, складки отсутствуют). Выполнена раздельная биопсия в проксимальной и дистальной части s-кишки. При выполнении биопсии слизистая безструктурная, фрагментируется. В проксимальной части s-кишки, у места перехода в нисходящую, широкий дивертикул, представляющий собой продолжение просвета кишки, слизистая в нем такая же как и во всей сигмовидной кишке. Хронический гипотонический колит /складки на всем протяжении толстой кишки сглажены/ вне видимого обострения. В прямой кишке и за сигмовидной, до слепой кишки, без воспалительных и органических изменений. Результат гистологиического исследования через 7 дней.
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 03.10.2014г.
О характере исследования осведомлен/а/. О возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Заключение:Эрозивно-катаральный сигмоидит /слизистая сигмовидной кишки на всем протяжении,по всему периметру отечная,эрозированная,
на отдельных участках в виде булыжной мостовой/. Выполнена биопсия. Далее до купола слепой кишки и в прямой кишке без особенностей.Результат гистологии через 7 дней.
Не могли бы Вы дать свое заключение.
Спасибо.
18 кг.потери веса это много. Если при этом много сахара в моче, Вашему отцу однозначно необходим инсулин.
Но если нет, боюсь Вам придётся искать что-то другое, возможно онкологию.
А самый лучший санаторий для диабетиков - Миргород, «Берёзовый Гай», но в санаторий в состоянии декомпенсации диабетиков не направляют.
Здоровья и благополучия Вам и Вашему отцу!
Ну то, что Ваш отец похудел, ещё ни о чём не говорит (согласитесь -18кг. от исходного веса в 130 кг. и -18кг. от исходных, скажем 70-80кг. смотрятся по-разному!!!). В первом случае – это положительный момент, а во втором - это большая проблема.
Поэтому прокомментировать изменение веса не могу!
Кроме того, потеря веса указывает на недостаток инсулина в организме только если она сопровождается большим количеством сахара в моче (20,0 и более моль/л.).
Приём двух препаратов Диабетон и Глибомет одновременно – это абсурд!
Если сахар крови высокий нужно пробовать комбиницию двух (но разнонаправленных!) препаратов в их максимальных дозах.
Здоровья и благополучия Вам и Вашему отцу!
Я болею сахарным диабетом более 10 лет. Второй год нахожусь на инсулине, до этого лечилась таблетками-метформин. По началу применения инсулина, стала реско набирать вес,что очень мешает и мучит тяжестью тело. За первые пару месяцев я набрала 6 киллограм, и уже до этого времени вес набранный превышает 10 кг. Мой рост 160, вес 80 кг. мне 43 года. Сейчас имею проблемы с руками, ногами, позвоночником в целом. Знаю что нужно похудеть, но не выходит, инсулин требует пиши. Я устала бороться, мне тяжело двигатся, а моя работа связана с физическими нагрузками. Безсонные ночи от болей в конечнастях изводят. Знаю надо похудеть! Пожалуйста, подскажите как? Возможно есть какой-нибуть препарат при этом.
Очень жду вашего ответа! Спасибо!
Популярные статьи на тему: физические нагрузки при сахарном диабете
На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 150 млн. больных сахарным диабетом. По прогнозам ВОЗ, к 2025 году число их увеличится вдвое. Выраженные метаболические нарушения, возникающие при сахарном диабете, являются основой для развития..
Витамины и минеральные вещества для больных сахарным диабетом – это немаловажная составляющая лечения и профилактики осложнений сахарного диабета. Узнайте, как сбалансировать диету и какие витамины и минералы наиболее важны для больных сахарным диабетом.
Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.
18 июня 2004 г. состоялось открытие II Международной научно-практической конференции, посвященной пятилетию производства украинских инсулинов «Инсулины производства ЗАО «Индар» в терапии сахарного диабета и профилактике его...
Продолжение. Начало в № 82. Мы продолжаем публикацию материалов научно-практической конференции по проблеме сахарного диабета, прошедшей 1 ноября в г. Киеве при поддержке компании «Авентис». Заведующий диабетологическим...
Сахарный диабет — заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, которое развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина. Это заболевание — серьезная медико-социальная проблема современности,...
Заветной мечтой практически каждой женщины является крепкая и счастливая семья. Женщины, больные сахарным диабетом, не исключение: они также влюбляются, также выходят замуж и также хотят родить здоровых детей.
Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...
У больных сахарным диабетом 2 типа достаточно часто наблюдаются поражения как центральной, так и периферической нервной системы.
Новости на тему: физические нагрузки при сахарном диабете
Британские защитники животных встревожены резким ростом заболеваемости диабетом среди домашних питомцев. Главная причина такого роста – безответственное отношение хозяев собак и кошек, которые «закармливают» их и не обеспечивают физических нагрузок.
Физические нагрузки полезны не только как средство профилактики диабета 2-го типа, но и как вспомогательное средство лечения этой болезни в том случае, если оно уже развилось. С этой точки зрения полезнее выполнять упражнения после еды, а не натощак.
Еженедельные занятия умеренными аэробными нагрузками может уменьшить уровень жировых отложений в печени на 40% у больных сахарным диабетом 2-го типа
Средиземноморская диета, которая богата фруктами и овощами и имеющая низкое содержание продуктов животного происхождения, обеспечивает надежную защиту от сахарного диабета 2 типа
Согласно полученным данным двух недавно проведенных исследований, интенсивная терапия инсулином или изменения в образе жизни на ранних стадиях развития диабета могут существенно снизить заболеваемость и отодвинуть сроки наступления отдаленных последствий
Несмотря на то, что сахарный диабет – тяжелое хроническое заболевание, с ним можно научиться жить полноценно. Но прожить долгую активную жизнь больной сможет только в том случае, если научится управлять своим заболеванием. Именно на это направлена работа школ по управлению диабетом. На занятиях в школах специально подготовленные врачи обучают пациентов самоконтролю, принципам рационального питания и дозированных физических нагрузок, коррекции доз инсулина в зависимости от уровня сахара крови, призывая больных активно участвовать в лечении заболевания.
Методы бариатрических хирургических операций разрабатывались в первую очередь для того, чтобы обеспечить быстрое снижение веса у больных, страдающих сильным ожирением. И лишь теперь медики обнаружили, что такие операции избавляют и от диабета.
Ученые утверждают, что умеренные и даже незначительные, но регулярные физические нагрузки заметно повышают шансы остаться в живых при таком тяжелом заболевании как рак мочевого пузыря. Такой же эффект оказывает и отказ от курения.
Нездоровый образ жизни превратил в толстяков миллионы мужчин, но женщины все же более склонны к ожирению, а, значит, и к диабету 2-го типа из-за физиологических особенностей их организма. Уберечься от этой болезни можно с помощью силовой нагрузки.