слабость после инсульта
Вопросы и ответы по: слабость после инсульта
Реабилитация должна проводится постоянно и бессрочно. Только постоянные лечебные мероприятия могут дать максимальный эффект. (Больше о реабилитации на сайте insylt.net). О правомочности выписки пациента:
Сроки лечения острого инсульта в неврологическом отделении в среднем по Украине 16-24 дня.
Сроки лечения инсульта в реабилитационном отделении - 24-27 дней соответственно.
О состоянии больного, готов ли он к выписке может судить только лечащий врач, который видит динамику состояния от проводимого лечения.
В феврале 2014 года я потеряла сознание (около 23-00 вечера) на несколько минут, тело напряжено, было мочеиспускание. По скорой увезли в больницу. Там было произведено МРТ (без контраста). Заключение: инфаркт в бассейне левой СМА в стадии кистозно-глиозно-атрофических изменений. Диагноз: симптоматическая эпилепсия на фоне кистозно-глиозных изменений в левой гемисфере головного мозга. После приступа пропало боковое зрение на левом глазу (окулист настоятельно порекомендовал дообследовать сосуды головного мозга, т.к. бледное глазное дно и частичная атрофия левого зрительного нерва), немеет правая рука, печет ладонь (появилось после приступа), слабость в правой половине тела, слегка нарушена координация (могу уронить что-то, ноги иногда «заплетаются»). Внешне это не заметно, говорю нормально, нет паралича и т.д. Было проведено лечение: кавинтон, дексаметазон, аскорбиновая кислота, цитофлавин, вит. группы В, никотиновая кислота, глицин, каромазепин. Но побаливает левый висок, отдает в лобную и затылочную части.
После лечения рекомендовано было дообследование. Было проведено МРТ (с контрастом), вот заключение: МР картина кистозно-глиозных изменений левого полушаРИЙ Дислокация срединных структур влево. Выраженная смешанная ассиметричная гидроцефалия. Расширенные периваскулярные пространства Робена-Вирхова (признак внутричерепной гипертензии). После этого было проведено МР ангиография сосудов головного мозга (артерии и вены, без контраста), заключение: МРА может соотвествовать хроническому тромбозу левого поперечного синуса. Снижение кровотока по левому сигмовидному синусу. Вариант развития Виллизиева круга. Незначитльное снижение кровотока по правой ПМА и левой СМА. Было рекомедовано срочно обратиться к неврологу. Сразу же пошла: ставили «Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций. Однократный генерализованный припадок», а потом (после обследования сосудов) диагноз изменился на «Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.» (в МОНИКИ по направлению невролога по месту жительства). Сейчас провожу курс лечения по рекомендации МОНИКИ: режим дня, контроль и коррекция АД, глюкозы крови, глицин, пантогам 250 мг 2 т 3 раза в день - 2 месяца, кортексин 10 мг на 1 мл воды для инъекций в.м №10 (рекомендовано после постановки диагноза "Резидуальные явления органического поражения ЦНС без выпадений функций."), (когда поставили другой диагноз "«Состояние после перенесенного ОНМК в бассейне левой СМК. Симптоматический эпиприступ 20.02.) назначили лопирел 75 мг/д под контролем МНО, церепро 400 мг 2р/д - 1 мес, гинго билоба (гинос) 40 мг 3 р/д - 1 месяц.
Диагноз меняется, куча таблеток и инъекций, я не знаю, как мне жить дальше и в каком направлении лечиться… Нужна ли мне операция? Терапия? И что-то другое…? Очень нуждаюсь в консультации ваших врачей. Честно говоря, я в отчаянии... говорят разное, но не проясняют, что мне делать, как проводить профилактику... И какой это инсульт - ишемический или геморрагический ? Делала МРТ в 2010 году: все было нормально. Каковы могут быть причины инсульта? Как жить дальше... Не хочу жить в ожидании очередного удара, хотя говорят, что такое может повториться...
Умоляю, помогите, подскажите, к кому мне обратиться. Заранее большое спасибо. Очень жду Вашего ответа.
Меня зовут Сергей,мне 26 лет с мая 2012г. мучаюсь – т.к.
называемой ВСД по смешанному типу.
Началось все так: в мае переболел простудой температура была
выше 39,но не долго пару дней,после этого вроде как выздоровел и употреблял
алкогольные напитки несколько дней на майские праздники,тогда то,после этих
дней и наступил первый приступ давление 170/100 при моем 120/80-
скорая,укол.После этого почти ежедневное головокружение,шаткость при
походки,чувство здавленности в затылке,чувство онемение конечностей при приступе чувство спазма в затылочной
области. головы и страх смерти.Прошел кучу анализов:
УЗИ и Рентген всех органов брюшной полости-нашли
диафрагмальную грыжу
УЗИ сердца,ЭКГ,холтер-норма(Мин. пролапс ПСМК 4мм),в
остальном норма
МРТ головы:в норме за исключением гайморита на тот момент и
в правой пазухе скопление жидкости(киста) 21*16.Как объяснил лор это из-за
искревленной перегородки жидкость не успевает высыхать.Искревлена перегородка
носа-из рентгена.В остольном-норма.
Дуплексное сканирование сосудов шеи:Эхопризнаков нарушения
кровотока по исследованным сосудам нет.Исследуемые сосуды проходимы на всем
протяжении.
Доплеровское сканирование:Кровоток магистрального типа,без
признаков АВМ и локального стенозирования. ЛСК
по ОСА,НСА,ВСА в пределах возрастной нормы,ЛСК по СМА ассиметрично
достаточны,S>D,KA-4%,ЛСК по ПМА ассиметрично повышены,S>D.KA-8%,ЛСК по
ЛПМА повышены на -48%;ЛСК по ППМА повышены на -36%;ЛСК по ЗМА ассиметрично
достаточны,D>S,KA-6%;ЛСК по ПА ассиметрично достаточны,S>D.KA-2%;ЛСК по ОА
в пределах возростной нормы.Тонус и переферическое сопротивление с тенденцией к
гипертонусу.Доплеровские спектры не изменены.Пульсация артерий ритмичная
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Ангиодистония церебральных сосудов с тенденцией к
гипертонусу.Тенденция к ангиоспазму ЛМПА.
Доплер делался после самого серьезного "приступа"
с чувством спазма сосудов
головы,ПА,170/100.Наступил во время курса иглотерапии и после нее(декабрь)наступило
существенное ухудшение состояния,ПА,головокружение,онемение конечностей,чувство
спазма в голове такого сильного,что
раньше не было
Эндокринолог осматривал и доктор сказал,что в УЗИ нет
необходимости .
Общий анализ крови,мочи,t в норме
Проходил лечение сосудорасширяющими препаратами давление
иногда падало ниже нормы,состояние не улучшилось.
Что беспокоит сейчас:Головокружение,тяжесть в голове,да и в
теле,шаткость при походке (идешь как-будто по палубе клонит в сторону,по телу
ходят волны),слабость в основном это начинается ближе к 12 дня,не проходит в
дальнейшем,но может гораздо ослабевать по мере воздействия,но может . Иногда
ухудшение состояния - "приступ" ПА,Чувство спазма в
голове,страх,давление при этом может быть повышеным или нет,чаще 140/90,ЧСС
может быть 100уд/мин,обычно 80.Раннее при приеме гедазепама наступало
улучшение,последний месяц не принимаю.
Изначально когда это «замечательное» состояние началось -
обеспокоенность больше вызывало сердце и при ПА была боязнь сердечного
приступа, но сейчас все сместилось в отношении головы и когда начинаются спазмы
кажется, что будет инсульт и тебе край. При этом прошли неприятные ощущения в области
сердца почти полностью.
Сейчас мучает слабость в ногах,чувство онемения.
Назначали комплекс из атаракса и
пароксина.Атаракс пил никакого эффекта,кроме жесткого торможения. Пароксин
принимать боюсь-боюсь не спрыгнуть.
Вот моя история,в декабре перед курсом иглотерапии
вышеописанные состояния почти прошли,решил закрепить-закрепил:(-стало так
плохо как никогда не было (жесть).
Подскажите что мне делать,какие обследования проходить как
разобраться невралогия это или психологическое состояние.
Есть подозрения, что это из-за позвоночника(шейного отдела), а
могут ли сосуды в голове спазмироваться (появлятся чувство спазма) из-за
невроза или другого невротического состояния?
моей маме 75 лет, перенесла инсульт 5 лет назад,есть хронический бронхит.
3 недели назад перенесла двухстороннюю пневмонию, выписали из стационара ч-з 12 дней с "вроде бы" удовлетворительным состоянием. Выписали ингаляции беродуала и грудной сбор.
В течении 3х дней после выписки самочувствие было номальным, но вот уже неделю у нее очень низкое давление 90/70 (ее рабочее 130/80) и высокий пульс 102 уд/мин, температуры нет, очень сильная слабость, очень много спит. Вызывали врача-терапевта он считает, что идет восстановительный период.
Что делать, ведь сердце работает с такой нагрузкой, да и состояние не улучшается? Помогите!
Хотел бы узнать у грамотного человека,ответ на свой вопрос или получить дельный совет.
20 декабря 2012 года,у меня случился первый "приступ".Ложась спать,повернувшись на правый бок я начал уходить в сон,но мое погружение быстро прервалось,непонятным мне изменением в организме.
Меня бросило сначала в жар,запотели конечности (Рука и ноги),вставая с постели ,меня начало кидать со стороны в сторону,кружилась голова.Дойдя до ванной в таком состоянии,я попытался умыться,в момент когда наклонился,я почувствовал пульс с затылке.Положив руку на сердце,я пришел в шок,мое сердце билось настолько быстро,что сосчитать его удары,было просто тяжело и наверное не возможно.
Началась паника,ведь до этого дня,я в принципе не знал проблем со здоровьем.Думал ,что умру,что сейчас или сердце выскочит или инсульт,вообщем мысли были всякие.Но минут через 15-20 все прекратилось.Состояние после этого приступа было жутковатое-Слабый,вялый,испуганный,боялся уснуть,но сам того не заметил,как вырубился.По утру проснулся,состояние было двоякое.С одной стороны,все симптомы и ушли,но осталась слабость и ужасное воспоминание об этом страшном "приступе"...
Вообщем до 4 января,меня периодически настигали эти приступы еще раз 6-7 может 8.Тогда я решил обследоваться и пойти на прием к Кардиологу.
Пройдя ЭКГ и Эхо мне сказали,что у меня Пролапс митрального клапана 1 ст.6 мм.В целом сердце здоровое.Дело в том,что у меня с рождения,Воронкообразная деформация грудной клетки!Ямочка глубокая сантиметров 6-7,но при всем этом,я рос здоровым ребенком,никогда не болел,даже простуда была в моей жизни лишь может раза 2-4 от силы.На сердце и легкие никогда не жаловался,занимался около 8 лет футболом.
Вообщем вопросик у меня такой!Мой врач кардиолог,сказал,что у меня скорей всего Панические атаки и прописал мне ALPROZALAM пропив курс,вроде уже не наблюдаю чего-то подобного,может быть маленькие и незначительные ПА.Беспокоит другое.При всем при этом,у меня на протяжении 1,5 месяцев звенит в ушах(ну или в голове) и при положении стоя мой ЧСС поднимается от 120-140 ударов,что существенно мешает мне двигаться по жизни,пугает очень,что в принципе такой пульс должен быть при легком беге,а он у меня просто в положении стоя....Не могли бы мне хоть,что-то сказать по этому вопросу!
Консультировалась у хирурга-уролога в институте рака,а также в Институте Эндокринологии у хирурга-эндокринолога,в один голос-удалять эндоскопически.обоснование-есть опухоль,надо удалять.
О себе:мне 59 лет,с 1999г начало повышаться АД,перенесла инсульт в том же году,оперирована тогда же,дискэтомия С5-С6,стеноз обеих позвоночных артерий.Несколько лет наблюдаются иногда судороги в икроножных мышцах,иногда частое ночное мочеиспускание,слабость.Осенью прошлого года начали выпадать волосы,появилась потливость,ощущение соли на губах,зябкость в нижних конечностях,со стороны ССС-повышение АД,при стрессовых ситуациях до 220-120 мм.рт.ст.,кризы купируются медикоментозно,иногда появляется в покое сердцебиение(без высок АД)
Анализы: в мае 2012г-Дигідроепіандростерон сульфат 75,44 мкг/дл 26-200 постменопауза 10 - 190
Кортизол 10,4 мкг/дл Ранок (7 - 9 год) 4,30 - 22,40
День (15 -17 год) 3,09 - 16,66
Калiй 4,6 ммоль/л 3,5-5,5
Натрiй 143 ммоль/л 132-146
Триглiцериди 1,27 ммоль/л <1,7
Метанефрини загальнi (сеча) 112,2 мкг/24 год 25-312
АРС
Ренін активний 9,39 нг/л 3,30-31,71
Альдостерон 34,2* нг/дл 7-30
Альдостерон-ренінове
співвідношення
3,6* 3,8-7,7
В октябре 2012г калий- 4,4 ммоль/л 3,5-5,5.
Сдала в октябре опять соотношение альдостерон-рениновое,но ответ еще не получила.
Мой вопрос:можно ли обойтись без операции или хотя бы понаблюдаться какое-то время?
Популярные статьи на тему: слабость после инсульта
Ишемический инсульт – это острое очаговое нарушение кровоснабжения мозга вследствие прекращения поступления крови в какой-либо его участок. Эта патология очень актуальна, потому что является причиной инвалидизации и смертности многих людей.
Темой очередного заседания неврологического общества г. Киева стала одна из наиболее насущных проблем неврологии и медицины в целом – вторичная профилактика инсульта.
В продолжение освещения мастер-класса, прошедшего в рамках конференции «Гормоны и репродуктивное здоровье женщины» представляем вниманию читателей лекцию руководителя отдела Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии профессора Е.В. Уваровой
Мы часто встречаемся с людьми, которые жалуются на переутомление, ухудшение памяти и внимания, расстройства сна и сексуальной функции, мышечную слабость и вообще отсутствие сил что-либо делать.
После того, как известный патофизиолог A. Ahlquist в 1948 году описал два типа адренергических рецепторов — α и β, начали разрабатывать препараты, активно воздействующие на данные образования. В результате этих разработок в..
Как показывает статистика, около 15% населения Украины страдают хроническими формами ИБС. После гипертоников, составляющих почти треть населения, это второй по численности контингент больных, с которыми имеет дело врач-кардиолог. По результатам оценки...
Целебные свойства гинкго билоба известны с древних времен, но особое внимание специалистов всего мира это дерево привлекло после атомной бомбардировки Хиросимы, когда оно выжило, находясь близко к эпицентру ядерного взрыва. Этот факт привел к буму...
Доказано, что повышение артериального давления (АД) сопровождается увеличением риска развития цереброваскулярных заболеваний, инсульта, инфаркта миокарда (B. Neal et al., 1996). Антигипертензивная терапия наиболее эффективно предупреждает...
Высокое артериальное давление (АД) — основная причина развития инсультов, инфарктов миокарда, сердечной и почечной недостаточности, что обусловливает значительные медицинские и социальные проблемы, а также большие экономические...
Новости на тему: слабость после инсульта
Пациентам, которые перенесли инсульт полезнее ходить с поддержкой физиотерапевта, чем с помощью технических приспособлений, сообщают исследователи из Иллинойского Университета, Чикаго, США
С уверенностью можно утверждать, что ни один другой аттракцион в луна-парках не вызывает у детей такого восторга, как американские горки. Но медики предупреждают, что у некоторых детей катание на таких горках может привести к кровоизлиянию в мозг.
Вы считаете, что внезапная боль в грудной клетке это симптом инсульта? Если Вы отвечаете да, Вы ошибаетесь, но, оказывается, людей с ошибочным мнением достаточно много. Результаты телефонного опроса более 71000 взрослых людей из 13 штатов США и г. Вашингтона показали, что шокирующе малому числу людей известны признаки инсульта
Многие представители сильного пола стремятся сохранить свою потенцию и в пожилом возрасте, прибегая к препаратам тестостерона, главного мужского гормона. Но такой метод «повышения тонуса» связан с увеличением риска развития инфарктов и инсультов.