2015-04-14 13:32:25
Спрашивает Марина:
В субботу 11.04.15 у мужа случился стволовой инсульт,сейчас он в реанимации так как начал задыхаться и его подключили к аппарату...Сегодня 4-й день,говорят что если после инсульта прожил человек больше 5 дней есть надежда что будет жить.Но сегодня врачи сказали что он самостоятельно дышать не сможет уже...Неужели это все?????
21 апреля 2015 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Доброго дня. Ситуації бувають різні, але стан який Ви вказуєте однозначно вкрай важкий. Враження стовбурових структур мозку інколи супроводжується втратою центру дихання. Це погіршує прогноз на виживання пацієнта.
2015-01-18 20:17:38
Спрашивает Анна!:
Здравствуйте! Моего папу, 63 года, 23 декабря 2014года госпитализировали с инсультом. Изначально был поставлен диагноз- стволовой инсульт, но на КТ ничего не видно. Из видимых дефектов - диплопия (не ловит фокус глазами), немного задело правую сторону, но функциональность конечностей сохранилась. После 3,5 недель в интенсивной перевели на реабилитацию. Но сейчас садится сам, не встает. Делают массаж, ЛФК. На реабилитации пока еще только пару дней. Приписали вот такую терапию: Платиффилин, Нейробион, Рибоксин,Тиоцетам, Армадин,Вазопро. Подскажите, насколько эффективны прописанные лекарства?
02 февраля 2015 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день. Ви можете запитати про необхідність призначення запропонованої схеми лікування у лікуючого лікаря. Саме цей лікар, який розробив дану схему може її аргументувати.
Лікарям які не бачили а ні пацієнта, а ні результатів його обстежень не можуть об’єктивно оцінювати поточне лікування.
2014-09-13 09:51:39
Спрашивает петр:
здравствуйте скажите пожалуйста может-ли остановится востановление после года как мне кажется рука-нога маленько шевелятся только слабые очень ну как у мленького и онемение проходит или нет мне 53 года и был стволовой инсульт
17 сентября 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Петр, если будете заниматься восстановительными упражнениями постоянно - прогресс будет идти. Может быть , медленнее, так как активное восстановление идет в первые полгода.
2014-03-28 17:43:59
Спрашивает дмитрий:
Моей матери 77лет.Лет 10 назад уже был инсульт.До зтого был инфаркт миокарда.Она относительно восстановилась.Тяжелой работы по дому не делала - только приготовление пищи.Речь слегка медленная,иногда не могла подобрать нужных слов - но это все мелочи.С интервалами примерно в 2 года случались кризы - лежала в больницах,периодически проходила профилактику в дневном стационаре при районной поликлинике и регулярно принимала таблетки- эналаприл,бисопролол,амлодипин,периодически принимала лекарства для почек и отвары трав.До недавнего времени состояние было стабильное.22 февраля насмотревшись телевизор и наслушавшись радио в связи с ситуацией в стране у нее случился (со слов врача) стволовой инсульт.Диагноз:повторное острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера в бассейне левой СМА с выраженным парезом правой ноги , умеренным парезом правой руки на фоне дисциркулярной енцелофалопатии 3ст.,гипертонической болезни 3ст.,церебрального атеросклероза IXC ,диффузный кардиосклероз,CHIA ,хронический пиелонефрит(переводил я с украинского из выписки больницы).Речь пропала совсем,двигаться не могла,была заторможенна.Я сразу вызвал СКОРУЮ ПОМОЩЬ - но приехала НЕОТЛОЖНАЯ.Накололи уколов против повышенного давления т.к оно повысилось с 160\80 к 200\100 и уехали с заверениями что ей скоро станет лучше,хотя в прошлые разы сразу забирали в больницу.Но лучше не стало и я вызвал снова СКОРУЮ ,еще пришлось диспетчеру доказывать что нужна именно кардиологическая бригада.В больнице сразу положили в реанимацию.На шестой день выписали в общую палату.Мама немного "ожила" ,понемногу отвечала на простые вопросы ,но через 2 дня поменялась погода (мама и раньше отрицательно реагировала на колебения погоды)и ей стало хуже.Понемногу состояние улучшалось,но не дошло до того уровня как после перевода из реанимации,хотя все назначенные лекарства я покупал.Лечение: MgSO4,дигоксин,L-лизин есцинат,корвитин,фармадепин,муколван,гепацеф,глиатилин,цераксон,цибор,лациум,моксогама,вазар-н,енап.После двухнедельного пребывания в больнице(1 неделя в реанимации и 1 неделя в общей палате)ее выписали (видно "очищали" палаты перед 8МАРТА).На мое замечание что ей стало хуже ответили - по правилам больницы больще 10 дней обычно никого не держат, а мы и так "задержались" и анализы в пределах нормы да и вообще мама была "одной ногой на "том свете",а сейчас ее жизни ничего не угрожает.Дома состояние постепенно улучшалось хотя она все еще оставалась лежачей, сама даже не садилась.Но был нормальный аппетит,температура,давление,немного стала действовать правая рука но до момента изменения погоды с "плохой" на "хорошую".Таблетки принимала с моей помощью регулярно:вазар-Н 320мг 1т день,амлодипин 10мг 1т день,кардиомагнил 1т день,аторис 20мг 1т день,левофлоксацин 500мг по 1т 10 дней,нейромедин 1т 2р день,ницериум 1т 2р день,биолакт 1 пакет день.Вазар-Н в последнее время давал по 0,5 таблетки т.к.давление до больницы держалось в течении нескольких лет 160\80 , а через неделю после больницы упало к 120\60 да и была мама "вялая" - все время в полудреме.Три дня назад ей стало снова хуже ,хотя давление,пульс,температура в норме.Правая рука снова не работает,взгляд затуманенно-неосмысленный,полусонное состояние,глотает еду с трудом хотя всю еду измельчаю на блендере - с каждой ложкой пищи маму приходиться растормашивать чтоб не засынала во время еды и напоминать-упрашивать ,что то что во рту нужно глотать,воду тоже пить не хочет.Один прием пищи занимает примерно 1 час,хотя раньше проблем с кормлением не было(кормлю сам с ложки).Вследствии плохого аппетита существенно похудела.В последние дни появилась икота-по нескольку раз с интервалами примерно в 2 часа круглосуточно.Вообщем моя мама постепенно "угасает" и я не знаю что с ней делать,причем сутра ей легче а к вечеру хуже.Знакомые,кто сталкивался с резкими ухудшениями самочувствия своих родственников в подобных ситуациях говорят что это повторные инсульты.Подскажите что происходит с моей мамой по Вашему мнению и что предпринимать - вызывать СКОРУЮ (ПРИЕДЕТ ЛИ?)или участкового терапевта или еще кого?Заранее благодарен за любой совет!
04 апреля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Дмитрий, сложно оценивать ситуацию заочно, не думаю, что будет целесообразно вызывать скорую или терапевта, лучше консультация невролога, для коррекции дальнейшей тактики, в любом случае Вы можете вызывать на дом участкового терапевта, для решения дальнейшей лечебной тактики, врачу который видит пациента ситуация представляется более объективной .
2013-11-12 12:43:43
Спрашивает Рашида:
У моего папы случился стволовой инсульт.12 дней в состоянии плавающем(сопор-кома).Находится на ИВЛ.Правая сторона не двигается. Сердце работает.Давление держит. Пытались отключить ИВЛ-не дышит.Глаза не открывает.В сознание не приходит.МРТ делали-диагноз подтверхдён. Ответье пожалуйста какие у нас прогнозы? Насколько восстанавливаются при таких поражениях? Выживают ли такие больные? Папе 80 лет
01 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемая, Рашида, сочувствуем Вам и Вашему отцу, однако, на одни Ваши вопросы дать ответ могут только специалисты, которые находятся рядом с ним, наблюдают его и лечат, а на другие Ваши вопросы, не сможет ответить никто.
2013-02-14 08:39:16
Спрашивает Виктория:
Добрый день. Моемо свекру 54 года, не гипертоник, проблем со здоровьем особых не отмечалось. Случился геммарологический стволовой инсульт, сам не дышит, на ИВЛ. Уже пошли шестые сучетвертые сутки, состояние кома 3- кома 1, пытался открыть глаза.
Сердце работает хорошо, давление держится в норме.
Подскажите, есть ли шанс, что может выжить? Спасибо
21 февраля 2013 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Здравствуйте, Виктория.
Шансы к выздоровлению минимальные, чтоб не сказать стремятся к 0. Если человек и выходит из состояния после длительного пребывания в коме, тем более, причиной которого был стволовой гемморагический инсульт, то он имеет слишком грубые поражения нервной системы.
2013-02-12 10:23:16
Спрашивает Виктория:
Добрый день. У свекра геммарологический стволовой инсульт, сам не дышит, на ИВЛ. Уже пошли четвертые сутки, состояние кома 3- кома 1, сегодня пытался открыть глаза.
Подскажите, есть ли шанс, что может выжить? Спасибо
14 февраля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Виктория. Вы не пишете, сколько лет свекру. Шансы выжить есть всегда на это он и шанс.
2013-01-20 18:59:29
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте ! Моему отцу 73 года ,он перенес повторный стволовой инсульт ,с повреждением мозжечка .Протокол исследования головного мозга -На мр томограммах Инфаркт мозга в зоне кровоснабжения правой задней нижней мозжечковой артерии .Множественные сосудистые очаги в веществе мозга .Лейкарайоз .Лакунарное состояние .Умеренная ,наружная ,асимметричная внутренняя гидроцефалия .Остается обездвиженным с левой стороны ,уже прошло 4 месяца .Прошли курс лечения ,массаж делать не разрешили ,лфк делали и делаем ,но пока особого результата нет .Сам не не обслуживает и не встает .Я хочу знать ваше мнение каков прогноз на будущее ,ведь у него возраст ,сможет ли он когда-нибудь ходить ? С ув Наталья
24 января 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. Если движения в первые три месяца не появились, то вероятность ходьбы минимальная.
2012-09-25 16:52:31
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, у моего папы 17.09. 2012г. случился стволовой инсульт, он находится в реанимации г.Симферополь 9-й день, состояние волнооборазно, то улудшения(эпизодическая речь, двигательные функции), но он самостоятельно не дышит на аппарате ЭВЛ, на 9-й день стал немного дышать сам, а к вечеру по словам врачей впал в сопркому, что это такое? И возможно ли такое течение и какие могут быть прогнозы?
27 сентября 2012 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день, Анна.
Так, такий перебіг захворювання можливий. Чому саме: нервова тканина дуже чутлива до набряків. Стовбур мозку знаходиться у анатомічно вузькому місці. При інсульті значна частина тканин мозку ,яка оточує первинне вогнище, реагує набряком. Це може призводити до стиснення зон відповідальних за дихання, тиск і обумовлювати хвилеподібний перебігу хвороби.
Стволовий інсульт-це важка патологія. Прогнозувати перспективи пацієнта на відстані не можливо. Велика вірогідність помилки та неврахування певних нюансів.
Читать дальше
Лечение больных ишемическим инсультом
В последние годы во всем мире прогрессивно возрастает количество мозговых инсультов (МИ), в первую очередь за счет ишемических нарушений мозгового кровообращения. В ближайшие десятилетия эксперты ВОЗ предполагают дальнейший рост количества ишемических...
Читать дальше
В мире медицины
Эмбриональные стволовые клетки могут стать неисчерпаемым источником нейронов различного типа, но прежде чем рассматривать возможности их клинического применения.
Читать дальше
Прионовые инфекции человека
По сравнению с другими патогенами человека предложенный репликативный цикл прионов обезоруживающе прост. Он осуществляется трансформацией единичного белка – нормального клеточного протеин-приона PrPC – в инфекционную форму - PrPSc.
Читать дальше
Новые кровеносные сосуды выращивают с помощью стволовых клеток
Исследователи из университета Западного Онтарио, США, выяснили, как использовать стволовые клетки из костного мозга и выращивать из них новые кровеносные сосуды. Это открытие поможет лечить такие заболевания сердечнососудистой системы, как болезни периферических артерий. Это одно из серьезных осложнений, которое часто развивается у людей, давно страдающих диабетом. Ухудшение кровоснабжения в конечностях может привести к болям, проблемам с заживлением ран и даже к ампутации конечностей.
Читать дальше
Лечение инсульта с использованием стволовых клеток
Команда медиков из Глазго (Великобритания) начинает большое исследование с целью определить, насколько эффективна методика с использованием стволовых клеток в лечении больных инсультом. Они надеются, что успех такого лечения позволит их стране лидировать в применении стволовых клеток в терапии сосудистых нарушений центральной нервной системы
Читать дальше
Иммунный ответ на инфаркт обостряет атеросклероз
Сердечный приступ не только повреждает ткань сердечной мышцы, заблокировав ее кровоснабжение, но и инициирует воспалительный каскад, что ухудшает течение атеросклероза, серьезно увеличивая риск очередного сердечного приступа. Результаты исследования предполагают использование новой терапевтической стратегии для предотвращения инфарктов и инсультов, которые возникают в результате разрыва атеросклеротической бляшки и блокирования важных кровеносных сосудов.
