кашель после пневмонии не проходит

Вопросы и ответы по: кашель после пневмонии не проходит

2013-06-13 12:08:16
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. С мужем переболели вирусом, которой перешел в правостороннее воспаление легких, а после у меня в плевровоспаление. С 14 мая по 25 мая прошли курс лечения антибиотиками, еще продолжали пить муколтин и амброксол. В конце мая сделали муж ренген, я флг. У мужа ренген показал остаточные явления пневмонии, у меня справа в н/отд.-участок линейного фиброза связанный с плевральной пневмонией, заключение: остаточные изменения перенес.пневмонии. Ананали крови и мочи нормальные. После лечения уже прошло 2 недели(хотя до сих пор пьем травы от кашля и делаем ингаляции), а кашель(мокрый, мокрота светлая, не густая) не проходит ни у меня ни у мужа, очень сильный кашель утром, ночью с трех часов до пяти, вечером, когда только ложишься, в течении дня - иногда. Кроме этого у мужа продолжает скакать температура от 36,6 до 37,3.Неделю назад муж был у терапевта, его прослушали в легких и бронхах ничего не прослушивается. Поскажите сколько может продолжаться кашель после пневмонии и почему у мужа продолжает держаться температура?
03 июля 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Кашель после перенесенной пневмонии может сохраняться до 1-2 месяцев, равно как и небольшое повышение температуры. Прекратите пить травы от кашля и он у вас самостоятельно прекратится.
2014-08-07 17:38:18
Спрашивает ,Вика:
Здраствуйте, после воспаления легких начало болеть в спине, примерно район правой подлопатки. После пневмонии, сделали контрольный снимок, показало затемнения, в результате направили на комисию в туб диспансер. Там поставили туберкулез, ну боль не проходила, сказала врачу, она ответила что легкие не болят. Вылечилась, приехала дамой, щас ноющая боль,тока не понятно то ли под лопаткой, то ли с права где ребра, такое чуство что вроде сдавлюют ребра, нормально порой вдохнуть не могу, кашля нет, температуры тожэ...тока вот тревожит...что это можэт быть? Еще и двох месяцев не прошло,как дома
....
11 августа 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Консультация пульмонолога. Вероятно нужно делать компьютерную томографию.
2013-02-25 13:11:27
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Два месяца назад перенесла внебольничную левосторонюю пневмонию.Лечение проходила в стационаре по общепринятой схеме антибиотиков.Рентген при выписке показал норму. После лечения вышла на работу и из-за сниженного иммунитета заболела ОРВИ. Решила поехать в санаторий на две недели,чтоб восстановить иммунную систему, но санаторий облегчабщих результатов не дал. Проходила спелеотерапию,массаж,ЛФК,биоптрон,сухие углекислые ванные,пенно-солодковые ванны, но состояние то улучшалось, то ухудшалось. Доктор сказал,что это реакция организма на лечение. Вернулась домой и снова появились заложенность груди, боль в спине (в грудном отделе), тяжёлое дыхание, одышка,. Кашель не беспокоит (по утрам сухой и редкий), но и откаляться не могу, температуры нет. Может ли пневмония снова возобновиться? Перед санаторием прошла флюрографию- патологии нет.
21 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Елена! Обратитесь к терапевту. Вас надо внимательно осмотреть, прослушать, повторить анализы, может и рентген (если флюрографию, то только цифровую, чтобы иметь снимок хорошего качества).
2010-11-04 15:28:14
Спрашивает Инна:
Здравствуйте, доктор. Год назад переболела пневмонией, с тех пор постоянный кашель с небольшим отделением мокроты. В последнее время много курила. Месяц назад были с друзьями на море, сильный ветер, на пляже, видимо, прохватило - буквально через два часа появилась сильнейшая боль в груди и спине, ныли даже плечи. После этого не проходит сильный кашель, началась одышка. Сначала пилп сумамед, стало полегче. Во време диспансеризации (проходили всем коллективом) сделала флюорографию - все в норме. Врач посоетовала аскорил. Через неделю опят стало хуже. Пила супракс 6 дней, опятьлегче стало. Через несколько дней - все по новой: боль в груди,одышка, слабость, кашель с трудно отходящей мокротой. Очень боюсь, что это последствия интенсивного курения. Хочу сделат КТ грудной клетки, но в один месяц и флюорография, и маммография, и КТ - не много ли сразу? С другой стороны,состояние не улучшается. Что Вы посоветуете - делать КТ или подождать? Врач слушала во время диспансеризации, но ничего не сказала. Спасибо.
10 ноября 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Вы не уточнили - есть-ли температура, какого цвета мокрота. Для более точного диагноза и адекватного лечения вам необходимо пройти спирометрию и обратится к пульмонологу.
2016-05-02 09:32:21
Спрашивает Кэти:
Здраствуйте!Мне 24 гоа,вес 49 кг.Есть ребенок 2 года.Флюграфию делала до беременности,все в норме!И вот недаво предложили работу,пошла проходить мед.коммисию!На флюрографии было пятно,отправили на ренген.В ренгене написано "инфильтративный участок в правом легко в s2 участке.Консультация фтзиатра.Анализ мокроты"Поехала туб.деспансер.Врач смотрела меня,кашля нет,температуры нет!Сдала кровь,мочу,мокроту 7 баночек,диаскин тест.Анализы все хорошие,мокрота вся отрицательная(одна будет готова через 2 месяца,на БК вроде,незнаю),диаскин тест отрицательный.Сделала у них ренген,описали"правосторонняя в/долевая пневмония,прописали уколы цефтриаксон 10 дней,потом на контрольный снимок. Пришла я через 10 дней,сделали опять ренген,потом КТ. Рентгенологи написали улучшений нет.Фтизиатр сказала будет комиссия,будем назначать тебе лечение от туберкулеза!!Я конечно в шоке,в слезы!!Она мне не переживай,ты не заразна анализы в норме все,мокрота отрицательная,живи как живешь и.т.д.! Сказали все равно проверить мужа,ребенка!!Пока была комиссия,муж сделала флюрографию,все внорме,диаскин тест отрицательный,анализы в норме!!!Повезла ребенка,в этот же день и мне надо было к фтизиатру,что они там решили на счет меня!!! Так получилось что ребенку делалаи ренген,болела все в норме.Зашли к детсоку фтизиатру!Она говорит что пришли я так и так мне постафили диагноз тбрз,она говорит где справка твоя, я говорю мне не дали ни чего!!!Я не могу без этого ни чего сделать,иди бери у своего фтизиатра справку с диагназом и приходи!Но так поверхностно посмотрела ребенка,все в норме!! Диаскин не назначила пока!!!
Я пошла в этот же день к своему фтизиатру,что там комиссия решила!! Пришла к ней говорю давайте справку мне,ребенка без нее не могут нормально обследовать!! Она говорит что на комоссии мы все таки решили что улучшения есть,но незначительные, это все таки пневмония!Она меня посмотрела,кашля как нет так и не было,сдала в этот день мокроту опять. Назначила Азитромицин 10дней после к ней прийти,ребенка пока не надо обследовать!!!
Пропила я таблетки, приехала к ней получается на 9 день.Сдала кровь,макроту,ренген сделала!Сижу жду описания! И вот захожу к ней,она говорит,что все таки мы ставим тебе диагноз инфлильтративный тубрз,МБТ(-).Пробное лечение в течение 2х месяцев,пока не придет макрота эта!Лечится в домашних условиях,ходить каждый день получать таблетки.При чем меня удивили получать не у них таблетки,а у себя в поликлинники. Я еще удивилась,говорю как так:Почему е у вас в диспансереА где здоровые люди!! Она говорит,что в туб.диспансер тебя никто не пустит!!Там больные!А у тебя типо только только начинается,и ты не заразна!!!Ребенка скоро поведу к детскому!Справки ни какой на руках нет,просто на листочки написала что детскому передать!На учет не поставили,сказали что пока пробное лечение,все зависит от мокроты которая уже через 2 месяца придет!
У меня много вопросов:Пожалуйста подскажите что нибудь.помогите словом.я реву,мне плохо.Я вся в недоумении

P.S Уже месяц это все длится,чуствую себя так же хорошо.Кашля нет!Температуру меряю утром и на ночь все норм.Усталости нет,т.к.ребенок мы одни живем ни кто не помогает.Я все дома делаю как и делаю(А иногда кажется,что больше делаю от страха).Ем нормально,у нас нормальная обыная семья,худая так мне не в кого толстой быть,я всегда такая была.
Вопросы:
1)Могут разве только на основании рентгена поставить диагноз?Если все анализы в норме,кашля нет,диаскин тест отриц,мокрота отриц.!

2)И что значит пробное лечение?(Я спросила у них что будет через 2 месяца,как я пропью лекарства,они сказали пройдешь ренген,как раз придет мокрота на БК.Если она отриц.значит это не тбрз,а что то другое.И если рентген в норме то мы тебя отпустим и даже на учет ставить не будут) Можно разве пробное лечение так проводить без всего?

3)Я в интернете начиталась что надо таблетки и мужу и ребенку теперь пить.? (Но она не сказала про мужа ни чего,спросила что у мужа же все хорошо.Я сказала да.И Все на этом закончилось.Сказала увидемся через 2 месяца)

4)Ребенка скоро поведу,боюсь вообще ужасно!!!Не хочу пичкать ее таблетками.Имею ли я право отказатся сейчас ей давать таблетки (естественно после диаскин теста), пока не придет моя мокрота т.е.через 2 месяца?И могу ли я водить ее в садик?(Врач моя сказала,фтизиатр,что конечно можешь,кто тебе сказал что нельзя.Все можно) Но боюсь щас к детскому идти,аж трясет всю!!

5)Могу ли я судить по их такому простому отношению ко мне,что это все таки не тбрз,а пневмания (допустим)?Просто плохо лечится!!(Я у мед.сестры спросила в туб.деспансере.Что как так почему.Она говорит что решили эти препоратами сразу двух зайцев убить,что типо если это тбрз то лечим уже,а если пневмони то уберется,т.к.таблетки сильные)

6)И это нормально что они поставили диагноз,а на учет не поставили?Или они просто не уверены?

7)И почему то мне бронхоскопию не назначили?!Надо настоять чтоб отправили?Или она не обязательна мне?

От лечения не отказалась,буду пить таблетки.Т.к.Я переживаю.Они говорят что на очень очено ранней стадии,поэтому лучше раньше начать чем потом!!
Просто преживаю сильно!!!Можно просто по ренгену назначть диагноз?!И получать таблетки вообще в своей поликлинике!!Очень много противоречий,с такой болезнью!
08 августа 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, отвечу Вам в той же очередности. 1)Могут. 2) Эффективность начальной терапии не возможно оценить сразу, через 2 мес, при отсутствия должной динамики назначаются препараты 2-го ряда. 3) В Вашем случае может обойтись без этого. 4) Право конечно имеете, но если детский фтизиатр оценит ситуацию как необходимую в назначении терапии или химиопрофилактики уверяю Вас это меньшее зло нежели оставить все на авось, мне сложно судить не видя Вас, доверьтесь лечащему врачу. 5) Не можете, подобные Вашему случаю не одиноки и выбор такой тактики наиболее приемлим. 6) Сложно судить, опять же не вникнув в Вашу ситуацию, я ведь не вижу ни документации ни результатов обследования, на этот вопрос никто кроме лечащего врача не ответит. 7) Этот метод обследование назначается далеко не всегда, так как есть отделы легких где бронхоскопия не сможет объективно визуализировать картину. Если у Вас будут еще вопрос, можете написать на почту sven-30@inbox.ru
2014-07-04 13:06:24
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Я пролечилась от пневмонии левосторонней нижней доли. Обратилась в больницу с болями под левой лопаткой, без температуры и с частым сухим сильным кашлем. (При наклоне вперёд начинала кашлять, при ходьбе, а во время сна не кашляла, только когда встаю)Прошла лечение Эмсеф - 1 раз. в капельнице утром и укол вечером - 10 дней, флавамед сироп - 3 р. в день, серрата - 3 р в день *10 дн.,физ р-р 100мл. * 7 капельниц, сорбилакт 200мл. * 5 капельниц, Пентаксифилин5,0*3, диклофенак 6,0*3, триотриазолин 2,0*10, таб Л-цет - 10 дн., таб. неофиллина - 2р. в дн. *20 дн., потом добавили 3 капельницы левофлоксацин 100 *3, диклоберл 3,0*3, Во время лечения первые 3 дня поднималось давление 135*90 ( у меня обычно 100*70 бывает понижается, но не повышалось ранее) а в конце лечения заложило нос и до сих пор не проходит насморк (уже неделю как выписали). при поступлении анализ крови: РОЭ-10, лейк. - 6,1, Гимоглоб - 121, эрит - 3,9, ЦП 0,9, Э - 6, П - 10, С - 36, М - 8, Л - 40. Через 17 дней я сдала кровь: РОЭ - 10, лейк - 8,1, гемоглобин - 129, эрит - 4,1, ЦП - 0,9, Э - 4, П - 11, С - 36, М - 5, Л - 45. А выписали меня на 11 день лечения (ренгенолог сказал положительная тенденция и бронхит). Скажите пожалуйста нормальные ли это показатели крови после лечения? У нас город маленький специалисты низкого уровня. А возможности кудато поехать сейчас нет. Пожалуйста прокомментируйте моё лечение и анализы крови. Заранее спасибо.
08 июля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Лечение адекватное диагнозу и анализы изменены допустимо и до и после лечения. Не исключена перенесенная вирусная пневмония.
2014-06-01 12:56:06
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! В пт. поставили Ds: правосторонняя пневмония, при этом, в результате флюрографии (в 3-х проекциях) указано: 02 3/-. Назначили цефтриаксон 2р/день 7 дней + ингаляции с амбробене + аскорутин + цитрин. В пн. буду сдавать анализы (ОАК, ОАМ). Из симптомов: температура с пт. вечера 36,3 - 36,6; кашель редкий с отхождением мокроты (зелени практически нет, мокрота более вязкая белая), но боль в груди сохраняется, особенно при вдохе. Помимо прописанного лечения, делаю лечебную гимнастику, ингаляции и с Амбробене - 2 р/день, и просто с физраствором - 2 р/день. Отсутствие Т это уже положительный признак? Читала, что мокрота должна выходить при лечении, почему у меня не частый кашель; не говорит ли это об отсутствии положит. динамике в лечении??? Как долго во время лечения должна сохранятться боль в груди и когда должна проходить (какие сутки после начала лечения)? Очень переживаю, т.к. горит поездка с ребенком на фестиваль, к которой готовились полгода!!!!
04 июня 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте Мария! Если при глубоком вдохе возникает боль в грудной клетке, значит в воспалительный процесс вовлечена плевра. Это орган который покрывает легкое снаружи и грудную стенку изнутри. Происходит трение между плевральными листками, поэтому возникает боль. Пациентам назначают обезболивающие (кеталонг 1 мл 3 раза в/м или дексалгин 2 мл 2 раза в/м). У Вас данные больше за плевро-пневмонию. Одного цефтриаксона для лечения плевро-пневмонии недостаточно. Лечение: левофлоксацин 500 мг 2 раза в/в + кларитромицин (или азитромицин) 500 мг 1 капс 1 раз в сутки или цефтриаксон 1 гр на физ. р-ре 200 мл 2 раза в/в + амикацин 1 гр 1 раз в/м, также отхаркивающие, ингаляции, дезинтоксикационная терапия.
2014-05-20 12:43:43
Спрашивает Саша Ник85:
Здравствуйте!

22 марта, резко заболело горло, даже прочувствовалось, как боль прошла по трахее к легким, через некоторое время появилась отдышка, темпиратура 38, сухой кашель. На след.день обратилась к терапевту. Врач сразу же определила симптом болезни ОРВИ с осложнением на пневмонию, и отправила на анализы, что в принципе и подтвердилось: левосторонняя прикорневая пневмония. Положили в стационар с 24 марта по 2 апр. 2014г.хотя анализы были в норме, что странно, определили при помощи флг, и болезненному виду. Лечили Цефотаксимом 12 дней. После выписки осталась суб. температура 37,0-37,5, решила что "хвост", последствие. Но меня беспокоит, что могли ли не досмотреть туберкулез, потому что кашель во время болезни долго не проходил, был продолговатым, у меня глаза на орбиту вылезали, в худшем случае и сам обед. Температура осталась такой же и по сей день 37-37,5. Аппетита почти нету, кашель славу богу прошел, чувствую что легко могу сбросить вес, усталость, на глазах чахну. Завтра собираюсь обратиться к терапевту. Просто интересует, какова вероятность, что через несколько дней мне не поставят диагноз "туберкулез"!?! Очень волнуюсь. С Уважением!))
23 мая 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
От нервов очень много болезней возникает, так что перестаньте мне тут пессимизм распространять! Если температура держится более месяца, то надо будет сделать компьютерную томографию. Плюс повтор анализов: общий анализ крови и мочи, кровь на сахар, ревмопробы.
2014-01-30 12:52:31
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! у меня такая проблема,начался кашель,температура 38,5-39,думала обычная простуда и лечилась сама амоксициллином,терафлю,эргофероном,но температура спадала только до 37,5 и снова повышалась.Пролежала дома так 4 дня,потом вызвала врача на дом,она послушала и сказала что хрипов нет.Спросила,у меня наверно бронхит,та с сомнением ответила что скорее всего.Выписала амоксиклав,нурофен.Я сказала про уколы,но врач ответила: не будете же вы с температурой ходить на уколы.Через два дня температура так и не спадала,пришлось вызвать врача повторно,чтобы назначила уколы.Выписала цефтриаксон в/м с пробой.Сказала что если через три дня не поможет-вызывайте скорую!Вызвали скорую в этот же день,они сделали пробу,так же послушали и сказали хрипов нет.Вроде как что то с почками. Делали уколы на дому сами,аппетита не было,начало тошнить и рвать горечью.Вызвали опять скорую,те опять послушали,хрипов нет и сказали что не могут забрать,т.к.диагноз не установлен!вызывайте врача,пусть пишет направление на госпитализацию!на следующий день вызвали врача,попросили чтоб быстрее было дело,чтоб муж сходил и забрал направление утром,но в регистратуре отказали,мол нужно чтоб врач осмотрел.Прождали врача весь день,а она даже не соизволила приехать на вызов,оправдав себя тем,что у нее много вызов!позвонила и сказала приходите и забирайте направление сами!хотя сама сидела в кабинете!забрали направление,хотели утром сами ехать в больницу,но ночью боль стала еще сильнее и пришлось вызвать скорую.Забрали в больницу,сделали рентген,выяснилось что пневмония!положили в больницу,брали несколько раз анализ мокроты,крови,ставили капельницы первые три дня,неделю кололи цефтриаксон в/в,давали какой то антибиотик и бромгексин,но боль усиливалась и я еле как ложилась и вставала.Поставили диклофенак,боль значительно уменьшилась и не обострялась.Потом этот антибиотик сменили на амоксиклав.Пролежала 10 дней,но температура держится стабильно 37 (+/-) и боль так и не проходит.Сделали рентген-контроль,сказали есть улучшения.И через два дня выписывают.Говорят,что температура будет так еще три месяца держаться,а боль-потому что задета плевра.У меня такой вопрос: как долго будет держаться эта боль и не обострится ли она после выписки?от чего это вообще?и что дальше делать,если боль не пройдет?
02 февраля 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Алена
Видимо причиной температуры и кашля первоначально были из-за вирусной инфекции, потому антибиотик не погасил а может даже ухудшил состояние (имею в виду ваше самоназначение). Каждый врач решает самостоятельно когда подключать антибиотик и нужно ли, Ваш врач решила продолжит амоксиклавом (уколи или нет - тут не принципиально).
Потом, естественно реагировала печень и желчный пузырь из-за лекарств, что не всегда можно избежать. Ваша проблема типична, когда начинается рано или не совсем уместно прием антибиотиков. Дальше все идет "атипично", вплоть до пневмонии (если действительно имела места - вопросы диагностики для врача тоже деликатны и я в частности не всегда опираюсь на рентгеновский снимок), что скорее всего явилась следствием той же вирусной инфекции в основном.
Боль будет оставаться и 3 и больше месяцев, так как скорее всего идет невралгия на фоне плеврита (останавливаться не будем, это Вам не к чему). И все же желательно спросить все это у Вашего лечившего врача, по срокам болей он ответить лучше.

Популярные статьи на тему: кашель после пневмонии не проходит

Эффективность применения препарата Азимед<sup>®</sup> у больных с внебольничной пневмонией
Читать дальше
Эффективность применения препарата Азимед® у больных с внебольничной пневмонией

Пневмония относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека и все еще остается серьезной медико-социальной проблемой. Так, заболеваемость пневмонией cреди взрослого населения в Украине в 1998–2000 годах составляла 4,3-4,7 на...

Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии
Читать дальше
Острый бронхит: доказательная база фармакотерапии

Острый бронхит (ОБ) – это острое, склонное к самоизлечению заболевание нижних дыхательных путей. Наиболее значимым клиническим проявлением ОБ является кашель, который в типичных случаях сохраняется на протяжении 1-3 нед.

Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний: что нового?
Читать дальше
Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний: что нового?

К «новым» макролидам относятся кларитромицин и азитромицин, вошедшие в клиническую практику в начале 90-х гг. XX в.

Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Читать дальше
Современный взгляд на проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Статистика свидетельствует, что одним из наиболее частых заболеваний современности является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Грипп… или все обойдется?
Читать дальше
Грипп… или все обойдется?

Грипп начинается как обычное острое респираторное заболевание. Насморк, кашель, температура… Многие думают: «Зачем лечиться? День-два - и само пройдет». Узнайте больше, к каким последствиям может привести это заболевание, если его неправильно лечить.

Микозы легких
Читать дальше
Микозы легких

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.

Актиномикоз
Читать дальше
Актиномикоз

Актиномикоз (лучистогрибковая болезнь) – хроническое гнойное неконтагиозное заболевание человека и животных, в основе которого лежит формирование специфических гранулем в любых органах и тканях.

Легочные эозинофилии
Читать дальше
Легочные эозинофилии

Легочными эозинофилиями называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром.

Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается

Тромбоэмболия легочной артерии – это острая окклюзия ветвей легочной артерии тромбами, образовавшимися в венах большого круга кровообращения.