панкреатит печени
Вопросы и ответы по: панкреатит печени
2010-10-12 14:11:51
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте ! В течение месяца меня беспокоят боли в левом подреберье, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, поносы. Обратилась к гастроэнтерологу, результат УЗИ - Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы по типу панкреатита. Печень в норме, гастроскопия - антрум-гастрит. Назначили Велоз (1т*2р/день), Креон, Маалокс и диету № 5. Подскажите пожалуйста, что означает результат УЗИ, опасно ли это ? Для чего мне назначили Велоз ? Спасибо за ответ.
18 октября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Данные УЗИ говорят о том, что у Вас есть хронический панкреатит. Это достаточно частая проблема, но у Вас сейчас обострение, поэтому нужно подлечиться и соблюдать на период обострения строгую диету.
В дальнейшем во многом самочувствие будет зависеть от соблюдения диеты и режима питания. Исключите жареное, острое, жирное, тяжелую клетчатку(бобовые, грибы, капуста), избыток сладкого, фаст-фуд. Можно будет употреблять отварное(в дальшейшем - и тушеное) нежирное мясо, творог, каши, супы без зажарки, овощные блюда. Принимать пищу желательно 4-5 раз в сутки небольшими порциями, в теплом виде. Велоз - ингибитор протонной помпы, препарат, который обладает антисекреторным действием и за счет этого снимает воспалительный процесс в желудке-двенадцатиперстной кишке, а также в поджелудочной
железе.
В дальнейшем во многом самочувствие будет зависеть от соблюдения диеты и режима питания. Исключите жареное, острое, жирное, тяжелую клетчатку(бобовые, грибы, капуста), избыток сладкого, фаст-фуд. Можно будет употреблять отварное(в дальшейшем - и тушеное) нежирное мясо, творог, каши, супы без зажарки, овощные блюда. Принимать пищу желательно 4-5 раз в сутки небольшими порциями, в теплом виде. Велоз - ингибитор протонной помпы, препарат, который обладает антисекреторным действием и за счет этого снимает воспалительный процесс в желудке-двенадцатиперстной кишке, а также в поджелудочной
железе.
2016-05-02 22:17:51
Спрашивает Александра:
Здравствуйте уважаемые врачи. У
меня к вам наболевший вопрос. Мне 31 год. С детства у меня проблемы со здоровьем, часто лежала в стационаре в гастроэнтерологии. После 20 лет подлечивалась дома, конечно консультируясь с врачом. Последнее время мне стало хуже, беспокоят боли в животе с левой стороны ближе к центру, часто тошнит после еды, от жирной пищи отвращение также плохо от молочных, мучных, жареных продуктов, я их почти не ем. Лучше себя чувствую натощак. Часто бывает чувство сильного голода но после приема пищи оно не уходит, поем ещё но через полчаса всё повторяется. Ем регулярно но вижу, что похудела, хоть и раньше была худой. Сделала УЗИ и вот результат:
Печень не увеличена там все в норме кроме - в правой доле по задне-латеральной поверхности субкапсулярно расположена анэхогенная структура 16 мм.
Желчный пузырь: опущен, гипотоничен, размер 59х30 мм.
Поджелудочная железа: Форма: не изменена, размеры: головка 15 мм, тело 8 мм, хвостик 11 мм - уменьшена, Эхогенность: повышена, Структура: не однородная с гиперэхогенными включениями.
Селезенка в норме.
Заключение: Киста правой доли печени, опущение желчного пузыря, хр. панкреатит.
Посмотрела УЗИ сделанное в 2013 г. Поджелудочная была г. 28 мм., т. 10 мм., х. 23 мм., то есть за три года она стала в два раза меньше.
Скажите пожалуйста настолько серьезные это изменения, стоит ли беспокоится и посоветуете, что надо делать?
меня к вам наболевший вопрос. Мне 31 год. С детства у меня проблемы со здоровьем, часто лежала в стационаре в гастроэнтерологии. После 20 лет подлечивалась дома, конечно консультируясь с врачом. Последнее время мне стало хуже, беспокоят боли в животе с левой стороны ближе к центру, часто тошнит после еды, от жирной пищи отвращение также плохо от молочных, мучных, жареных продуктов, я их почти не ем. Лучше себя чувствую натощак. Часто бывает чувство сильного голода но после приема пищи оно не уходит, поем ещё но через полчаса всё повторяется. Ем регулярно но вижу, что похудела, хоть и раньше была худой. Сделала УЗИ и вот результат:
Печень не увеличена там все в норме кроме - в правой доле по задне-латеральной поверхности субкапсулярно расположена анэхогенная структура 16 мм.
Желчный пузырь: опущен, гипотоничен, размер 59х30 мм.
Поджелудочная железа: Форма: не изменена, размеры: головка 15 мм, тело 8 мм, хвостик 11 мм - уменьшена, Эхогенность: повышена, Структура: не однородная с гиперэхогенными включениями.
Селезенка в норме.
Заключение: Киста правой доли печени, опущение желчного пузыря, хр. панкреатит.
Посмотрела УЗИ сделанное в 2013 г. Поджелудочная была г. 28 мм., т. 10 мм., х. 23 мм., то есть за три года она стала в два раза меньше.
Скажите пожалуйста настолько серьезные это изменения, стоит ли беспокоится и посоветуете, что надо делать?
30 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Александра, дополните обследование ФЭГДС, одного УЗД мало.
2016-04-29 18:18:28
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте. У меня 15 лет назад после отравления мышьяком появились заболевания холецистит, панкреатит. С тех пор в питании ограничиваясь, стараюсь есть нежирное, не жаренное. Но недавно 3 недели назад съела несвежий салат из овощей, после этого на утро появились непроходящие опоясывающие боли в подреберье. Сделала УЗИ, заключение было следующее: косвенные признаки хронического холецистита, реактивное изменение лимфоузла в воротах печени,выбухающая киста левой почки.( желчный пузырь: содержимое: анэхогенное, стенка: размыта до 4 мм, объем:17 см2,расположение: типичное, форма: овальная. Поджелудочная железа:контуры: волнистые; размер головки:2.8 см,тела: 2,6 см,хвоста:3,0 см; вирсунгов проток: не расширен; структура: однородная эхогенность повышена. Гепато-билиарная система: контуры печени: ровные,четкие; сагинальный размер печени: П.Д.:10,5 см;Л.Д.:5,7 см; сосудистый рисунок: сохранен; общий желчный проток: 0,3 см; структура: однородная средней эхогенности. В воротах печени гипоэхогенный л/у 1,0 см.) лекарств никаких не пила. Вроде строгой диетой отварной и пареной едой, отваром ромашки стала оправлятся, но три дня назад стала есть свежий помидор и чаще пить отвар шиповника, и что-то вновь состояние ухудшилось, опять опоясывающие боли в подреберье, даже после еды боли не утихают. Я хотела бы спросить можно ли мне пить урсофальк? поможет ли снять боли и выправиться или если не подходит, то что лучше пить? И возможно что от помидора вновь состояние ухудшилось?
15 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Татьяна, такая картина больше напоминает обострения хронического панкреатита, обратитесь на прием к врачу, возможно потребуется медикаментозная терапия в дополнении к диете, самостоятельно начинать прием урсофальк ненужно.
2016-01-22 09:03:45
Спрашивает ляйля:
здравствуйте доктор. у меня постоянно во время еды начинает болит справа под ребром. не могу есть сладкое, мясо . даже не пью сырую холодную воду. боли не сильные. узи показал диффузные изменения в печени и хрониче ский панкреатит. анализы в норме. назначили пить панкреатин. еще под грудью появились какие то красноватые пятна . что вы посоветуете. спасибо
05 апреля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ляйля! Мы советуем Вам идти на прием к гастроэнтерологу и обсудить с врачом схему лечения (лекарственные препараты плюс диетотерапия). Поскольку при подборе схемы лечения необходимо учитывать множество факторов (возраст, пол, перенесенные ранее заболевания, хронические болезни, принимаемые лекарственные препараты и т.д.) заочно лечение назначено быть не может. Берегите здоровье!
2015-08-13 15:56:34
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Мне 36 лет. Подскажите пожалуйста, мучает жкт сильно, есть хронический панкреатит поставили в январе 2015, в июне этого года было обострение или приступ холецистита (врач в отпуске поставил осмотрев и по симптомам, без анализов и узи). Есть гепатит в, без обострения. В июле проходила обследование организма, делали Фгдс, узи и КТ брюшной полости, обнаружили в печени кистозное образование 1,5 см, по анализам крови - все в норме, кроме холестерина -повышен, и окномаркер са 19-9 41,2 Мг/ моль ( при норме до 37). поджелудочная и желчный в норме по результатам узи и КТ (возможно, после лечения в июне). На данный момент есть боли слева иногда справа, тупые, ноющие, сидеть с согнутыми коленями легче становится, иногда не боли а как-будто онемение левой части живота, очень беспокоит вздутие живота, газы то отходят со зловонным запахом, то с трудом, отрыжки, иногда тошнота. По семейным обстоятельствам сейчас в раз'ездах и нет возможности посетить врача. Сама себе назначила креон 10000, дегазин, артишок, спазмолитик пью очень редко, боли терплю, в принципе терпимо. Диету держать сложно в условиях разных передвижений, очень переживаю и боюсь вдруг онкология так как повышен окномаркер. извините за сумбур, спасибо заранее за ответ.
17 августа 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ирина!
Вопроса как такового мы не заметили, но предполагаем его в виде: что делать?
В целом лечение: легкоусвояемая пища, частое дробное питание (4-5 раз в день, маленькими порциями), креон 3 раза в день во время еды, артишок 3 раза в день после еды, лактиале 230 по 2 капс. 1 раз в день после основного приема пищи, спазмалгон по 1 табл. 2 раза в день (утром и вечером). Все препараты принимать в течении 2 месяцев, кроме спазмалгона (только 10 дней, потом только при сильных болевых ощущениях).
Важно периодически проконсультироваться со своим терапевтом, а обследование предположительно он будет рекомендовать 1 раз в полгода, однако точности обговорить с ним.
2015-08-07 08:52:12
Спрашивает Виктор:
Добрый день. У меня такая проблема:10 лет назад удалили желчный пузырь,т.к.до этого долго лечили холецистит безрезультатно, мучили сильные боли в правом подреберье. После операции ничего не поменялось, стало только хуже, уже десять лет сижу на жесткой диете. Неоднократно проходил обследования, все анализы крови и мочи в норме.Лежал на обследовании и лечении в Днепропетровском институте гастроэнтерологии.Анализы до лечения и после в норме. Результаты гастроскопии- гастродеуденит:слизистая умеренно гиперемирована. Узи печени и поджелудочной :печень в норме, поджелудочная :размеры в норме,диффузно неоднородная.Протоки чистые ,без изменений.Прошел обследование магнитно-резонансную холангиопанкреатографию - никаких изменений нет,все в норме.В институте мне поставили диагноз хронический панкреатит,с болевым синдромом.Стандартное лечение:спазмолитики,ферменты,квамател, реосорбилакт никакого эфекта не дают. Боли как были так и остались. Постоянные запоры.Соблюдаю диету, ем 5 раз в день порциями 200-300 грамм.С каждой едой ферменты 28000. Эффект нолевой. Боли постоянные в основном правое подреберье. Тупые, ноющие, бывают жгучие, иногда перестает болеть с права,начинает болеть с лева. Бывает в подреберьи перестает болеть, и начинает болеть в районе сердца, за грудниной, бывае отдает в правое плечо. Последнее время понизилось давление,Всегда было 130/90, теперь стало 105/60, появилась аритмия.Кардиограмма практически в норме, средства от аритмии не помогают, давление падает еще ниже.Ну и самое интересное - началом цветения амброзии, у меня началась пыльцевая аллергия.Когда я начал принимать антигистаминные препараты, у меня резко уменьшились боли в подреберье, прошла тошнота, нормализовалось давление, улучшилось самочуствие, не стало аритмии.Такое впечатление, что пищеварение заработало.Хотя немного и побаливает. Отсюда у меня вопрос : может я не то лечу.Может корень проблемы в другом, а не в панкреатите.Какие анализы или обследования мне сделать,что бы найти причину. Куда обратиться?Куда податься?
10 августа 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Виктор!
Похоже больше на проблемы печеночно-желчного характера, а после остался постхолецистэктомический синдром. К сожалению, эти проблемы не всегда удается лечить, а их хроническое течение вовлекает все больше органов (кишечник и поджелудочную железу в вашем случае).
Обратитесь к гастроэнтерологу, попросите проверить печень (печеночные пробы и прочее), однако, отсутствие изменений в обследованиях не исключает вышеназванные подозрения, но это уже индивидуальные врачебные размышления и мнения. Соответственно и будут рекомендации
2015-07-23 11:58:08
Спрашивает Ирина:
Добрый день, по результатам Холтера желудочковая экстрасистолия 5 градации, за сутки 10 000 экстасистол(чувствую порядка 10 раз днем по 30сек-1,5мин). Гормоны щитовидки в норме, кт надпочечников и узи сердца тоже в норме, есть хронический панкреатит, варикоз, начальная форма стеатоза печени, грыжа пищевода. Кардиолог назначил мексидол 125мг 2 раза в день, этацизин 50мг 2 раза в день.Пью 2 день, периодически бросает в жар и горит лицо. Насколько опасно такое кол-во экстрасистол? И что делать? Спасибо.
05 августа 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Ирина. Тактика вашего кардиолога не плохая, но еще не плохо добавить препараты К и Mg+сердечные метоболики и контроль ЭКГ.
2015-06-22 18:58:14
Спрашивает Владимир:
Добрый день! Меня несколько лет мучают- гастродуоденит, гастрит, панкреатит, и печень. Но вот уже месяца 3 я целыми днями хожу как будто в не трезвом состоянии, - подташнивает чуть, сознания какое то не бодрое... Утром встал - давление низкое. иногда днем бывает низкое. Но в большем днем нормальное. Стул слегка жыдковат, не очень но постоянно. больи нету нигде. после нагрузки на глаза (компютер). симптомы нетрезвого состояния увеличиваются, вплоть до головокружения. После Активированого угля иногда легчает, но не на долго. Хотя может само проходить даже на несколько дней, неделю... Я наблюдаюсь у вроди бы хорошего врача Гастроентеролога, Но уже несколько месяцев ничего не помогает. Узи показывает небольшое воспаление желчи, и чуть панкреатит. Еще по анализах у меня чуть чуть густая кровь. Есть неудобства в шейном отделе. Но КТ ничего серйозного не находит. Гастроендоскопию не делал год, потому что у меня несколько раз были боли и голодные боли, и находили по ендоскопии только рефлюкс и гастрит. А если сейчас даже таких симптомов нету, то не делаю ... Питаюсь почти всю жизнь на диете, без острого , молочного, жырного, жареное очень редко, почти без сахара, (сахар в крови в норме_) ПОМОГИТЕ СНЯЯТЬ ЕТИ СИМПТОМЫ И НАЙТИ ИХ НАЧАЛО..... СПАСИБО"
14 сентября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Владимир!
Несмотря на то, что нет болей, похоже, у Вас обостряется гепатохолецистопанкреатит, к которому присоединилась печеночная энцефалопатия. Не все зависит от врача, не сомневаюсь что он у Вас хороший профессионал. Вероятно, процесс развивался очень давно, не исключаю дополнительные проблемы и факторы риска, которые и усугубили эти хронические процессы. Обо всем этом подробнее знает и соответственно расскажет Ваш врач, расспросите его.
2015-04-30 13:06:02
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте! Мне 55лет, хронический гепатит с(2KHV1), 2 генотип, HCV 2.12x10*5ME/мл.Биохим.анализ: билирубин общ-6,6мкммоль/л; билирубин прямой-1,3; тимоловая проба-8,50; фосфатаза(ФЛ)-80,7; АЛТ-119,8; АСТ-97,1; ГГТ-56,4. Клинический анализ - MCV - 80,8фл; MCHC - 38,2г/дл; MPV -10фл, все остальное в норме! Ультразвуковые признаки умеренно дифизных изменений печени. Умеренно застойных явлений в ЖП.Дифузных изменений поджелудочной железы по типу хронического панкреатита. Скажите пожалуйста, находится ли вирус в данный момент в спящем режиме или прогресирует? И какими препаратами Вы посоветовали бы лечиться? Заранее благодарен Вам!
13 мая 2015 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Уважаемый Игорь.
Такого понятия как «спящий» для вируса гепатита С не существует в принципе (в отличие от гепатита В). У Вас активный гепатит, если судить по АЛТ и АСТ, который нуждается в лечении. Из зарегистрированных в настоящее время в Украине препаратов для лечения 2-го генотипа подходят пегилированный интерферон в комбинации с рибавирином. Ориентировочная продолжительность лечения 24 недели, эффективность - около 80%.
И.А.
Популярные статьи на тему: панкреатит печени
Читать дальше
Принципы диагностики и лечения алкогольной болезни печени
Среди всех форм хронических диффузных заболеваний печени на долю алкогольной болезни печени (АБП) приходится приблизительно 24%, то есть каждый четвертый больной с хроническим поражением печени страдает АБП.
Читать дальше
Хронический панкреатит в сочетании с сахарным диабетом – как выстоять поджелудочной железе?
Современным врачам нередко приходится сталкиваться с такой сложной клинической ситуацией, когда у пациента обнаруживается и сахарный диабет, и хронический панкреатит.
Читать дальше
Будни Киевского городского центра печени и поджелудочной железы
В Киевском городском центре печени и поджелудочной железы, который функционирует на базе городской больницы № 10, работа кипит круглосуточно.
Читать дальше
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.
Читать дальше
Алкогольная болезнь печени
Алкогольная болезнь печени (АБП) объединяет различные по тяжести функциональные и структурные нарушения печени, вызванные систематическим приемом алкогольных напитков. Медицинская и социальная значимость АБП обусловлена неуклонным ростом хронических...
Читать дальше
Что нужно знать гастроэнтерологу о сахарном диабете третьего типа?
Эпидемиология Эпидемиология вторичного сахарного диабета (СД) при патологии поджелудочной железы (ПЖ), в частности при панкреатитах, изучена недостаточно. Это объясняется, прежде всего, сложностью диагностики хронического панкреатита (ХП) как такового...
Читать дальше
Эффективность Глутаргина в коррекции метаболических расстройств у лиц с хронической алкогольной интоксикацией
Широкая алкоголизация населения, особенно в шахтерских регионах, формирование при наличии хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) патологии печени делают актуальной разработку методов лечения, направленных на коррекцию метаболического гомеостаза и...
Читать дальше
Место антигомотоксических препаратов в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний поджелудочной железы
Воспалительные заболевания поджелудочной железы (ПЖ) — панкреатиты — актуальная проблема современной гастроэнтерологии и хирургии. Частота хронического панкреатита (ХП) среди населения развитых стран колеблется от 0,2 до 0,68%,...
Читать дальше
АлАТ в крови
АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».
Новости на тему: панкреатит печени
Читать дальше
Обнаружены молекулярные механизмы развития алкогольного панкреатита
Уже точно известны механизмы разрушающего действия большого количества алкоголя на такие органы как печень, сердце и головной мозг. Однако только недавно ученые обнаружили, как именно злоупотребление алкоголем поражает поджелудочную железу
Читать дальше
Европейская гастроэнтерологическая неделя в Барселоне: результаты
Более 13 200 делегатов из 114 стран приняли участие в Объединённой Европейской гастроэнтерологической неделе (UEGW 2015) в Барселоне. Из организационных инноваций в этом году на гастроэнтерологической неделе появилась новая зона «Hot Spot», где обсуждались горячие темы докладов и научных исследований.
Читать дальше
Анализ мочи поможет диагностировать рак поджелудочной
Рак поджелудочной железы – заболевание, которое очень трудно диагностировать на ранних стадиях. Новый анализ мочи позволит определять наличие рака поджелудочной железы гораздо более своевременно, чем это происходит сейчас.
Читать дальше
От алкоголя умирает половина россиян
Более половины преждевременных смертей в России является следствием злоупотребления алкоголя, утверждают ученые из Оксфордского университета и Российского центра исследования рака в Москве. Результаты исследования опубликованы в издании The Lancet.