водитель ритма сердца

Здравствуйте расшифруйте пожалуйста холтер . Пол жен. 23г. рост 167 вес 59 кг. Основной ритм синусовый . эпизоды миграции водителя ритма от синусового к предсердному центру автоматизма с укороченым АВ проведения сердечного ритма . Средняя чсс 75 уд.мин. минимальная 49 уд.мин. (анализ нарушения ритма ) Желудочковые экстрасистолы : 1019 Предэктопический интервал 368-864мс. Днем 410 , ночью 609 . Продолжение заключения мономорфные , политопные с выраженым различием длительности интервалов сцепления , вероятно паросистолия .В основном на фоне урежения синусового ритма менее 70 в 1 мин в покое в положении лежа на спине . Чаще короткими эпизодами желудочковой бегенимии . желудочковые бигенимии 128. Анализ сигмента st На фоне учащении чсс более 140 в 1 мин зарегистрированы 5 коротких эпизодов менее 1 мин депрессии сигмента st . более 1 мм от исходного уровня в 1 -м отведении .общаяя продолжительность st депрессии 00:03:00 (анализ вериабельности сердечного ритма ) заключение : При анализе спектральной облости всего периода мониторирования выявлено увеличение активности и влияние на сердечный ритм симпотического отдела вегетативной нервной системы .Беспокоят жэ и бигинемия в положении лёжа именно утром при пробуждении . В феврале была па , после её начались экс (((. Принимала афобазол ,валериану, пустырник, настойку боярышника, травяные чаи с мелисой три месяца толку нет . Психотерапевт приписывал антидепрессанты , я их боюсь пить . Не пью не курю . Бывают внезапные приступы необоснованной паники и дурноты как будто сердце стало . Делала узи сердца в апреле там был пролапс митрального клапана 1 ст с регуляцией 4мм и дополнительная хорда левого желудочка . У меня работа связана с медициной работа сутками . С детства был сколеоз 1ст поясничного отдела . Может ли нерв зажимать в спине ?

Здравствуйте, прозодила суточное мониторирование ЭКГ. Заключение:основной ритм, миграция водителя ритма по предсердтям с ЧСС57-171(средняя 85) уд. в мин.Зарегестрирована одиночная редкая наджелудочковая экстрасистолия(всего 12), зарегистрирована одиночная мономорфная желудочковая экстрастолия в непатологическом количестве(всего 264). Блокад, клинически значимых пауз не выявлено. Достоверных ишемических изменений не выявлено. Скажите на сколько это опасно для жизни, я читала что наджелудочковая экстрасистолия может даже быть остоновка сердца. С уважением!

Здравствуйте!
Моему внуку 10 лет 8 месяцев. Было проведено суточное мониторирование на холтеровской системе ЭКГ – CARDIOSPY.
Результат мониторирования:
Ритм сердца синусовый, частые эпизоды миграции водителя ритма по 2 каналу в покое,
Аритмия выражена в 38% суточной записи,
Единичные эпизоды СА блокады 2 степени 1 типа, единичный эпизод СА блокады 2 степени 2 типа ночью
Во время ночного сна отмечаются короткие эпизоды синусовой тахикардии, во время тренировки (КУДО – восточная защита) синусовая тахикардия, ритм регулярный.
Среднесуточная ЧСС 79 уд/мин.
Минимальная ЧСС 49 уд/мин. (ночной сон).
Максимальная ЧСС 181 уд/мин. (тренировка).
Средняя ЧСС днем 86 уд/мин.
Средняя ЧСС ночью 67 уд/мин.
Циркадный индекс 1,28.
Эпизоды SТ:
Максимум депрессии SТ -6.87 мм на 3 канале.
Максимум SТ элевации 6.00 мм на 1 канале.
Результаты ритма:
Отмечалось 0 периодов пауз, продолжительностью более чем 1.8 секунд.
Результаты QT:
Максимальный QT интервал 404 мс в 02:13,
Максимальный QTс 509 мс в 01:50.
Минимальный QT интервал 206 мс в 18:38,
Минимальный QTс интервал 325 мс в 21:13.
Интересует насколько опасны результаты мониторирования. С чем это связано? Впервые мониторирование было в 6 лет с целью исключения СССУ. В тот период блокад не было. Была брадиаритмия.

Заранее благодарна.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, понять результаты холтер монитора ребенка 4 лет:
регистрируется синусовая аритмия, ЧСС от 67 до 168 (средняя 98) уд\мин., короткие эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям, предсердные (одиночные-7) экстрасистолы; частые полиморфные желудочковые (одиночные, периоды аллоритмии) эктопические комплексы с признаками парасистолии; 2 эпизода, не исключающие наличие СА-блокады. Нарушены процессы реполяризации в виде уплощения и инверсии зуб.Т в отведениях, характеризующих потенциалы нижней стенки левого желудочка.
УЗИ сердца в норме.
Подскажите, возможно, надо пройти еще какие-то обследования?
Можно ли заниматься хореографией?
Спасибо

Здравствуйте, уважаемые доктора!!! Начну с того, что мне 26 лет, на данный момент кормлю ребеночка грудью. Все началось в 2013 году в феврале месяце будучи беременной сильно переболела орви, лежала в больнице, после этого через месяц началась тахикардия, пила кордарон, после родов все было хорошо, и вот спустя полтора года после родов вновь возобновилась тахикардия, в сентябре месяце, на протяжении 10дней мучала тахикардия до 110уд. В мин ежедневно, обратилась к терапевту, назначил конкор, и обследование. Вот результаты анализов: анализы крови, мочи все в норме, гормоны в норме, узи щитовидной железы и брюшной полости в норме, узи сердца: пмк полости сердца не расширены, мр-1 (непонятно как написано, поэтому под вопросом), недостойке ла-1ст, фв-65% экг: синусовая предтахикардия. Холтеровское мониторирование: блокады 13шт, наджелудочковые одиночные 6шт. В течении дневного периода наблюдения регистр-ся склонность к синусовой тахиаритмии, средняя чсс в дневной период 85-97 уд. В мин.. В покое 74-80 уд. В мин., Максим чсс 160уд. В мин., В ночной период 54-62 уд. В мин. Максим 80уд. В мин. Миним 40уд. В мин на фоне миграции водителя ритма по предсердиям, ци 1,5 усиленный циркадный профиль ритма, редкие суправентикулярные экстрасистолы, на фоне частого ритма более 120уд. В мин. (Эмоциональный разговор, в результате ортостаза, подъем в горку, езда на автомобиле, подъем и спуск по лестнице) регистри-ся вторичные нарушения пр-сов реполяризации в отв. См5, avf-отрицат. З. Т. Косовосходящая и горизонтальная и косонисходящая депрессия сегм. Sт выпуклостью вверх длительностью до 1мин субъективно без жалоб, в ночной период регистри-ся миграция водителя ритма по предсердиям. Один кардиолог мне поставил диагноз всд с кардиальным синдромом, не искл. Пмкс, пмк1ст, синусовая тахиаритмия, миграция вод. Ритма по предсердиям, хсн0, сказал что колики из-за пролапса. Другой кардиолог поставил: постмиакордический атеросклероз, что колоть так и будет из-за данного диагноза и сказал отменить конкор, так как выделяется с молоком и отучать от груди ребеночка, но сейчас не могу прекратить грудное вскармливание, так как 25 числа с ребеночком ложусь на операцию по поводу водянки, а потом уже буду отлучать, а при тахикардии принимать корвалол в дозировке 40 капель. Обратилась к невропатологу, диагноз прочитать не могу, но как я поняла с его слов, что у меня слева все мышцы напряженные и что колики это не сердечные совершенно. Далее по совету второго кардиолога три дня не пила конкор, пульс был от 68 до 72, но на четвертый день опять поднялся до 110уд. В мин, обратилась в этот же день к терапевту, доктор спросил меня как я себя чувствую, я ему сказала что колики продолжаются почти каждый день, и могут сохраняться по пол дня и даже целый день, и бывает что при ходьбе как бы щимит в сердце, но очень редко, сказала что перестала принимать конкор, так как кордиолог сказал что он выделяется с молоком, далее он спросил что я делаю при коликах, я ответила что ничего, он мне сказал, что необходимо при первых коликах необходимо принимать по пол таблетки нитроглицерина, так как страдает миокард, нехватает кислорода. А так же терапевт сказал, что мне необходимо прекращать грудное вскармливание, и продолжать принимать конкор, иначе последствия будут плачевными и что я не выдержу. А вот уже неделю не пью конкор, пульс в норме, но бывает начинает колоть в левой груди, ближе к середине грудной клетки, что же это может быть???? Уважаемые доктора, скажите пожалуйста на сколько правы специалисты, и какой все-таки правильный диагноз, и какие бы обследования вы посоветовали еще пройти, ну и конечно же может быть какие-то капельницы или уколы проставить необходимо, так как никакого лечения мне не назначают и как мне быть с нитроглицерином??? Миленькие доктора, помогите, скажите пожалуйста что мне делать, как быть, я просто не могу полноценно жить, страшно становится каждый день, в голову лезут всякие дурные мысли, а ведь жить-то хочется, детки маленькие на руках и на сколько это все серьезно и опасно и поддается ли лечению!!! Заранее балгодарю, вас!!! Спасибо за ваш труд, дай бог здоровья вам и вашим семьям!!!!!! Я просто не знаю что уже и делать, куда идти и как быть, замучали колики!!!! Извините за столь большой текст, пыталась описать более подробно!!!! Благодарю еще раз!!!

Здравствуйте! [] Высокий уровень шума в отведении :1 синусовый водитель ритма, нормосистолия, ритм умеренно нерегулярный, ЧСС=82, RR:0,66-0,87. форма PQRST- вариант нормы. горизонтальное положение электрической оси сердца. сдвиг переходной зоны вправо.

Здравствуйте. в рамках медкомиссии сделали холтер. результат:
возраст: 22 , конституция: нормостеник, длительность мониторирования 23:22. Регистрировались отведения: V2, V5, aVF. За время исследования проанализировано 98720 комплексо QRST.
РИТМ.
Основной ритм-синусоидный. продолжительность миграции водителя ритма 1ч 18 мин (на ночь приходится 5 мин)
ЧСС мин средн макс
ночь 45 ритм синусоидный в 6 ч 50 мин 62 120
день 49 синусоидный в 15:56 75 144
сутки 45 синусодный в 6:50 70 144
продолжительность барикардии 1мин 50сек на фоне синусового ритма
продилжительность тахикардии 2ч 54мин все эпизоды на фоне миграции ритма
НАРУШЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПРОВОДИМОСТИ
эпизодов и единичных преходящих нарушений проводимости не зарегистрировано.
НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Всега 2 наджелудочковых экстрасистол, все днем. Интервал Сцепления от 0.43 сек (в 11:44) до 0.47 сек (15:34).

ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Всего за суткивыявлено 257 ЖЭ: 203 днем и 54 ночью.
Интервал сцепления от 0,47 сек (в 17:09) до 0,72 (в 23:12)
Макс. количество в час 29 с 17:00 до 18:00
Из них:
одиночых 257 (54 ночью), макс кол-во в час 29. наблюдается би-квадригеминия.
ПАУЗЫ (ВЫПАДЕНИЯ QRS)
Блокады не выявлены.
Всего выявлено 7 (3 ночью) ВЫРАЖЕННЫХ СИНУСОВЫХ АРИТМИЙ
Длительностью RR менее 1,8 сек
Максимальный RR аритмий 1,19 сек в 22:10
Максимальный RR 1,47 сек в 16:05

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Основной ритм синусоидный с минимальной ЧСС 45 уд/мин, со средней ЧСС 69 уд/мин. Субмаксимальная ЧСС достигнута. Снижение ЧСС ночью в пределах нормы. Максимальный R-R интервал 1470 мс зарегистрирован в 16.05 постэкстасистолического происхождения. Регистрировались эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям. Суправентрикулярные экстрасистолы единичные, макс. 1/час, всего 2/сутки.

Желудочковые экстасистолы нечастые, одиночные, монотопные, мономорфные, макс 29/час, ВСЕГО 257/СУТКИ, ЧАСТО АЛЛОРИТМИРОВАННЫЕ ДО СТЕПЕНИ БИ-, КВАДРИГЕМИНИИ.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST не зарегистрировано.
Вариабельность ритма нормальная.
По дневнику жалоб нет

ВОПРОС: устраиваюсб помощником машиниста электропоезда, главврач не пропускает из за би-квадригеминии. говорит что может привести к остановке сердца. так ли это при их количестве у меня? представляют ли они опасность? веду пассивный образ жизни, курю, нервничаю сильно в процессе прохождения комиссии.

Дочке 18 лет.После холера заключение:Oсновной ритм синусовый,неправильный,синусовая аритмия.Дисфункйия синусового узла.Миграция водителя ритма,преходящие эпизоды предсердного ритма в ночной период,эпизоды тахи-брадикардии,одиночные эпизоды преходящей СА блокады 2 степени-все в ночной период.Средняя ЧСС на синусовом ритме 90 в минуту,максимальная 152,минимальная 48.Средняя частота предсердного ритма64 в минуту.Нарушений внутрижелудочковой проводимости не выявлено.Одиночные наджелудочковые экстрасистолы, в пределах нормаивных значений.Одиночная желудочкавая экстрасистола.Паузы постэкстрасистолические и на фоне СА блокады до 1,2 сек.,на фоне синусовый аритмии до 1,31 сек.Короткие эпизоды на тахикардии укорочения интервала PR.На ЧСС 114 в мин происходит возникновение отрицательного Т.Значимых изменений интервала QT не выявлено.Вариабельность ритма сердца нормальная.

Синусовый водитель ритма
Нормосистолия,ритм умеренно нерегулярный ЧСС =66,RR:0,80-1,03.
Х ЭГ-ОСЬ СЕРДЦА,С-ОМ УКОРОЧЕННОГО "РQ@