Здравствуйте. Вчера после катания на велосипеде (нагрузки были значительными, больше, чем обычно) при мочеиспускании возникла резкая боль, до вечера так и продолжалось, выдавить ничего не получилось. Пришлось ехать в больницу на катетеризацию, таким образом у меня взяли мочу на анализ. Врач сказал, что анализы в норме, назначил обезболивающие (уролесан, нолицин, но-шпа) и попробовать помочиться в горячей ванне, сходить на УЗИ почек, мочевого пузыря. Помочиться у меня так и не получилось (ни капли), после катетера боль лишь усилилась. УЗИ показало, что ни камней, ничего такого нет, всё в норме, но возможно воспаление. Врач назначил встречу лишь в понедельник, хотелось бы обойтись без катетера эти два дня. (Ещё мне посоветовали фурамаг или фурагин). 16 лет.
Здравствуйте. Острая задержка мочи в данном случае может быть вызвана развившемся заболеванием простаты. Необходимо пальцевое ректальное обследование, УЗИ предстательной железы, динамическое наблюдение доктора (осмотр детского уролога). При данном состояние вероятно Вам будет рекомендована госпитализация и стационарное обследование и лечение. При невозможности помочиться, высокой температуре тела, болевом синдроме обратитесь на повторный осмотр.
2014-06-04 08:39:35
Спрашивает Александра:
доброго времени суток. мне поставили хр гл гематурического типа. у меня такой вопрос может ли такой вид хр гл прогрессировать и перейти на другой тип? и насколько это опасно мне 24 года планирую беременность.
эритр-48000кл/мл
лейк - 2000кл/мл
белок-0,080 г/л
креатинин-4144,00 мкмоль/л
мочевая кислота-1211,00 мкмоль/л
антистрептолизин о - 214,00ме/мл
иммуногл а - 5,00г/л
иммуногл м - 2,04 г/л
иммуногл G - 20,87 г/л
посев мочи - роста нет
узи почек - размеры 9,0 - 4,0/9,7-4,1 см
паренхима 1,1/1,2см
члс деформирована
СПУ - 0,144 г/сутки
Добрий день. Потрібно доробити наступні тести IgE, TNFa, anti MCV, а також профіль склеродерміі та ана профіль, ТТГ, анти ТПО, паратгормон, кортизол, АКТГ, ліпідограмма. Після чого лікар зможе поставити більш точний діагноз. Крім того почати з профілактичноі антибіотикотерапіі з приводу вищого показника АСЛО. Звичайно що стан може погіршуватись без адекватного контролю та лікування.
2014-05-29 17:01:59
Спрашивает Olga:
Здравствуйте. У меня хронический пиелонефрит. Был насморк,температуры не было через 4 дня поднялась до 37,2 и 37,3. Сдала общ.ан.мочи все в норме. Начала пить канефрон состояние особо не улучшилось, сделала Узи почек обнаружили(может не так называю извините) сеарер.пирамидки. Уролог назначил антибиотики 10 дней, пропила без результата. Ощущение жжения в правой почки. Вторично обратилась к урологу положили в больницу. Обследовали серьезного ничего не нашли, сказали вяло текущее воспаление, начали колоть антибиотик 2 раза в день 7 дней. Температура поднялась до 37,5 жгло лицо, руки, живот и спину, не могла найти себе место. Анализ мочи на посев показал, что выделен S.haemolyticus со среды обогащения и все. Меня тут же выписали из больницы. И опять антибиотик леволет 500 2 раза в день. Эффекта не ощущаю. Температура есть самочувствие плохое. Очень прошу помогите меня антибиотиками закомили что мне делать, что может помочь? Может стафилокок овей бактериофаг. Не знаю даже к какому врачу обращаться. Живу в поселке где нет даже уролога ездим в ближайший город. Заранее спасибо за помощь.
Поменять антибактериальным препарат, сделать лабораторное обследование для выявления причины температуры, онкомаркеры, ревмопробы и обратиться к ревмокардиологу.
2014-05-26 08:30:02
Спрашивает ЗАЗА:
МУЖУ 29 ЛЕТ , ДАВЛЕНИЕ СТАЛО ПОДНИМАТЬСЯ ДО 170, ТАК БЫЛО ДНЕЙ 4, СБИЛИ ДАВЛЕНИЕ, СОСЛАЛИСЬ НА ТО ЧТО ОН ЕЗДИЛ ЧЕРЕЗ ПЕРЕВАЛ В ГОСТИ, СКАЗАЛИСЬ ПЕРЕПАДЫ. ТЕПЕРЬ ПОКАЗЫВАЕТ 120/100. ДЕЛАЛИ ЭКГ-ВСЕ В НОРМЕ, УЗИ ПОЧЕК-НОРМА. УЗИ СЕРДЦА- ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. КАК БЫТЬ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ? ОН НЕ ПЬЕТ ВООБЩЕ, ТОЛЬКО КУРИТ, РАБОТАЕТ ЭЛЕКТРО-МОНТЕРОМ.
Измерять давление в течении 10 дней, утром и вечером, НЕ электронным аппаратом. Затем будем общаться дальше.
2014-05-25 11:31:01
Спрашивает Сахават:
Доброго времени суток! Мне 16 лет. Такая проблема: летом 2013 года появилась боль в правом и левом яичках, сходил к урологу, он сказал орхита нет, есть грибок на головке члена. Прописал таблетки «Полимик» и промывать головку ромашкой 3 раза в день. Вроде бы все успокоилось. Октябрь 2013 года: те же симптомы, я сходил к урологу, он сказал: простатит, путем пальцевого исследования простаты. Прописал таблетки, на следующий день после приема почувствовал жуткую боль при мочеиспускании. Прекратил их пить стало легче. Декабрь 2013 года: те же симптомы. Но к врачу не пошел. Перетерпел. Сейчас же таких симптомов нет, но есть иногда спазм мышц(простата это или что) вокруг лобка после мочеиспускания. Часто ухудшается утренняя эрекция. Делали УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря не увеличены, анализы мочи тоже в норме, мазок из уретры в норме. Уролог сказал здоров, прописал «Канефрон», «Кренфорс» и отвар шиповника пить две недели. Что вы посоветуете?
Сдать анализ спермы на выявление пиоспермия. Обследовать полового партнера у гинеколога.
2014-05-23 19:45:27
Спрашивает алексей:
здравствуйте.у меня проблемы с давлением.1.5 года мучаюсь уже.за это время были кризы 4 раза.от 140-170 до 90-102,а в основном 130 на 85.все анализы вроде в норме.щитовидка,УЗИ шейных сосудов,УЗИ сердца,Холтер даже норму показал,велометрия.у меня дмжп 3мм был.но в 15 лет меня сняли с группы.сказали дефекта нет и сброса тоже нет.значит причина не в сердце.сосуды чистые.был холестерин повышен и мочевина.пропил статины 6 мес-все анализы пришли в норму,но пить их продолжаю.и от сердца пью панангин,тоже долго.все это 11111.5 года пью валз 80.после кризов прописали капотен.в чём дело я не знаю.жить уже не хочется.постоянные панические атаки на фоне всего этого.таблеток с собой ношу больше чем в аптеке.и успокоительные и сосудорасширяющие и каких только нет.очень боюсь что будет инфаркт или инсульт.просто я очень мнительный человек.недавно сделал УЗИ почек.левая опущена на 4 см,правая на 10 см.может ли это быть причиной высокого давления.или все-таки патология сердца даёт о себе знать.ил что-то ещё???в основном давление 130-140 на 80-90.я уже не знаю что делать,что пить.к кому ещё обратиться и какие анализы сделать.последнее время слабенька,жгучая боль в районе солнечного сплетения и ноет сильно левая рука.помогает Темпалгин и Нурофен.пью:капилар,валз,панангин,пустырник капли и таблетки,нейромультивит,настойки боярышника,вербены и валерианы,валз,капотен,новопассит и многое другое в день.и так каждый день.а давлению хоть бы что.от опущения почки врач сказала пить урологический сбор и всё.УЗИ сердца делали на самых современных аппаратах-патологии нет,сброса-нет.а мой участковый врач говорит что порок не исчезает и проблема может быть из-за порока сердца.спасибо.
Здравствуйте, Алексей!
Вероятно порок (пуст незначительный) тоже влияет на Ваше давление сейчас, но мы замечаем больше неврологический компонент (страх, стрессы, депрессия), которые очень просто может усугубить дисциркуляторные явления и склонять организм к повышению давления. Нужно заниматься спортом, здоровым образом жизни и время от времени проконсультироваться с невропатологом или доверенным Вам терапевтом для стабилизации Вашей нервной системы. Если все же нужно будет принимать постоянно, неопределенно долго какой-то препарат для стабилизации давления - трагедии нет (это тоже самое, что каждый день заниматься личной гигиеной или приемом пищи для того, чтобы не заболеть.
2014-05-21 13:26:18
Спрашивает Альмира:
Здравствуйте, мне 20 лет. по линии отца наследственный поликистоз. Раньше не беспокоил после родов начало сильно болеть в области почек.Назначили УЗИ почек и консультацию уролога. УЗИ сделала обнаружили многочисленные кисты размером от 3 до 5 см. сдала анализ крови и общий анализ мочи.назначили актифирин. чем еще можно лечить поликистоз почек?
Здравствуйте. Данное заболевание рекомендуется корректировать с помощью соблюдения определенного способа жизни: избегать интоксикаций, соблюдать диету для хронической болезни почек (есть расширенній вариант в Интернет), динамическое наблюдение у уролога с лабораторным мониторингом функций почек (в перспективе проведение лапароскопической игниопунктуры).
2014-05-17 13:33:50
Спрашивает алексей:
здравствуйте! Мой диагноз: гидронефроз 2ст слева, 1ст справа. Состояние после пластики ЛМС слева(2012).Хр.пиелонефрит слева, н/ф.Соп: САГ. Астеноневротический синдром. УЗИ: почки нормальных размеров, справа ЧЛС-чашки 5мм, лоханка 9мм, слева-верхняя чашка 12мм, лоханка 20мм, в/з мочеточника 6мм, структурные изменения ЧЛС. Мучает: Постоянное повышение давления до 200/130 при этом пульс доходит до 180, головокружение, озноб, сильное потоотделение, при всём этом наступает паника, руки и ноги немеют.Но через несколько минут всё это прекращается.Ещё пишут диагноз ВСД направляют к психотерапевту, не знаю как быть. ПРОШУ ПОМОГИТЕ!?
19 мая 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Вам нужно подобрать антигипертензивную терапию чтобы достичь целевого АД 130-140/90 мм рт.ст. Для этого под контролем давления нужно начать регулярный прием препаратов: коринфар 20 мгХ3-4 р/день, метапролол 50-100 мг х2 р/д. Может понадобится назначение и третьего препарата. Цель - достичь нормального и стабильного АД. Проконтролируйте показатели альбумина, мочевины и креатинина в крови, общий анализ мочи и покажите результаты терапевту или нефрологу. Высокое АД может способствовать ухудшению функции почек.
2014-05-13 18:12:19
Спрашивает Катерина:
В середине апреля начались сильные и частые позывы к мочеиспусканию. Обратилась к врачу, сдала анализ мочи, врач сказал, что анализ нормальный, бактерий нет, хотя обнаружили песок оксалаты. Прописал уротол и монурал.
После монурала попустило. (Я пила антидеприсант амитриптилин, который может вызывать позывы к мочеиспусканию, как побочный эффект, но сейчас я его не пью). Несколько дней назад опять появились такие позывы, но чуть слабее.
Иногда чувствую несильную спазмирующуе-царапающую боль то в области правой то левой почки и в низу живота в районе мочевого пузыря.
На днях пошла к другому врачу урологу. После бесседы с ним, посмотрев мой анализ, да еще в придачу узи почек и моч. пузыря годовалой давности, сказал,что по анализу и узи не видит плохого,это полиурия нервного характера (нейрогенный моч. пузырь) и надо попить успокаивающее, либо полиурия медикаментозного характера ( на ночь принимаю кветиапин или сонапакс прописал психиатр. В интернете прочла, что эти препараты как-то воздейсвуют на антидиуретический гормон.)
Может ли песок когда выходит раздражать моч. пузырь и вызывать позывы? Или это на нервной почве? Посоветуйте пожалуйста что делать?
Может перездать анализ сделать новое узи?
14 мая 2014 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Реноваскулярная, или вазоренальная, гипертензия возникает вследствие постоянного повышения артериального давления, обусловленного нарушением кровоснабжения артериальной кровью одной или обеих почек.
Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...
Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...
К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%.
Парафимоз требует...
Окончание.
Начало в № 80
Продолжение в № 81
Продолжение в № 82.
Среди различных форм гипераммониемии наиболее часто встречаются следующие (J. Zschocke, G. Hoffman, 1999).
Дефицит карбамилфосфатсинтетазы (гипераммониемия I типа)
В.
Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.
Ультразвуковые волны большой мощности давно успешно используют в урологии для дробления крупных камней в почках, теперь американские ученые создали метод, позволяющий эффективно удалять мелкие камни с помощью слабых волн.
Невероятный рекорд был скрупулезно зафиксирован представителями Книги рекордов Гиннеса, которых известили заранее, еще до уникальной операции, после того как рентгенографическое исследование, дополненное УЗИ, показало, что в почке 45-летнего пациента таится «несметное богатство». Прежний рекорд в 14 098 камней, извлеченных из одной почки, перекрыт более чем в 12 раз. Камни, которые теперь являются достопримечательностью небольшого музея клиники, были разного происхождения и разного размера – от нескольких миллиметров до 2,5 сантиметров.
Беременные американки получили шанс познакомиться с неповторимыми чертами лица своего ребенка еще за несколько месяцев до его появления на свет. Одна компания изготовляет скульптурные изображения эмбрионов по изображениям, полученным с помощью УЗИ.
Синдром Поттера является редким и очень тяжелым генетическим заболеванием. У новорожденных, страдающих эти синдромом, обычно полностью отсутствуют почки, а легкие недоразвиты. Но врачам США впервые удалось спасти ребенка с этой патологией.
Ультразвуковая терапия может предотвратить одно из самых тяжелых послеоперационных осложнений – острую почечную недостаточность, которая развивается в результате нарушения нормального кровоснабжения почек.