2013-02-11 17:16:16
Спрашивает Лариса:
Уважаемый Доктор, спасибо за ответ. Чувствую иронию в вашем ответе. Это здорово! Конечно, сейчас не модно возвращаться к допотопным препаратам, ведь они так дёшевы, хоть и помогают. Куда современней прибегать к лекарствам, когда 14 таблеток стоят 1700 рублей, хотя эффективность их очень спорна. Сейчас хотят посадить человека на лекарство на всю оставшуюся жизнь, но при этом мало кого заботит, что после длительного постоянного применения этих лекарств садятся почки и печень. Ведь пожилые люди, постоянно принимая эти модные препараты, если им позволяет кошелёк, не проверяют кровь на электролиты, другие показатели, которые могут расти (печёночные трансаминазы) или падать (калий). А почему вообще сейчас принято у людей старше 60 лет стремиться сбивать давление до 120/80 и стремиться всеми способами держать его на этом уровне? Разве это норма для пожилых людей? Если в 65 лет давление 140/90, нужно ли его сбивать микардисом до 90/60. Не разовьётся ли при таком низком давлении почечная недостаточность? А какими препаратами Вы предпочитаете лечить Ваших пациентов? Это, конечно я понимаю, всё очень индивидуально, но вот мне никак не могут подобрать правильное лекарство. По утрам давление 125/80, к вечеру 142/85. Микардис после недельного приёма сбил давление до 85/55 и после прекращения приёма микардиса целую неделю было давление не превышающее 90/60. Я просто падала с ног. С уважением, Лариса
12 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемая Лариса, возможно у российских коллег взгляды на лечение артериальной гипертензии несколько отличается (арсенал препаратов более широк), советуем Вам очно у наблюдающего Вас кардиолога скорректировать схему лечения в соответствии с Вашими материальными возможностями и состоянием здоровья. Лечение артериальной гипертензии в большинстве случаев - пожизненное.
2013-01-20 08:52:16
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.Не могу вылечить маму - помогите, пожалуйста, к кому обратиться. В апреле 2012г. лечили воспаление легких, через 2 недели - повторное воспаление. Через несколько недель - тромбоз. В июле - ставят диагноз СКВ, в больнице лечат гормонами, однако в день выписки появляются резкие боли в тазобедренном суставе, не может стать на ногу (травмы не было). Ложимся в ревматологию - СКВ снимают, после 4-х недель обследования находят антитела к иерсении (титры - 90) и ставят диагноз иерсениозный артрит. Лодимся в инфекционное отделение - капают тиенам 3гр. в день, после 13 дней значительное улучшение - начинает ходить даже без палочки. Для поддержания эффекта назначают сульфасалозин - после первой таблетки начинается аллергия, все тело опухло, покраснело и сильный зуд. отменяют все лекарства, лечим аллергию - и отправляют домой. Через 3 недели все возвращается - боль в левом тазобедренном суставе, начинает болеть правый. В декабре были на консультации в травматологии - по снимкам в левом тазобедренном паталогический перелом шейки, в правом - коксоартроз 2 степени. Пытали взять пункцию - не получилось. Были на консультации в туберкулезке - туберкулез кости отрицают (антитела к туберкулезу отрицательные, снимки легких в норме). Сейчас ситуация следующая - ревматологи к себе не ложат, инфекционистка тоже. У нас тмпература начала появлятьс я- по анализам мочи проблемы с почками появились. На следующе неделе получаем группу и что дальше делать - я без понятия. В Донецке нами заниматься некому... Помогите, пожалуйста, к кому можно обратиться с данной проблемой в Киеве? И что это может быть (ведь эффект от приема тиенама был)? Заранее спасибо!!
28 января 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день Татьяна!
Описанная Вами картина говорит о сложности диагностической оценки на месте и конечно ещё труднее на расстоянии, не видя больную и не анализируя самостоятельно полученные данные от обследований. Но Вам на нужный момент нужен ответ, а не рассуждения. Советую обратиться к главному врачу Вашей поликлиники, в т.ч. и письменно (с копией в ЗдравОтдел района или город), чтобы добиться конкретных ответов и внимания, вплоть до направления в специализированные центры. Это Ваше право и нужно им добиться культурно, законно.
Самостоятельно приехать в Киев сможете, но в лучшем случае, чтобы попасть на консультацию в онкологический центр (куда принимают жителей Украины и без направления - в других государственных центрах потребуют направление) или на обследование в частный медицинский центр.
Я подозреваю что имеется диагноз (иначе на каком основании речь идёт о группе инвалидности), но установление диагноза не является достаточным для успешного и быстрого, как нам всем врачам хотелось, решения проблемы со здоровьем. Возможно просто не всё сказано Вам.
2012-07-31 05:13:06
Спрашивает Оля:
Добрый день!
У меня задержка месячных примерно 3-4 дня, тест показал одну полоску. Не могу ничего понять!! Две недели назад лечила почки ( левофлоксацином). Возможен вариант что это именно из-за этого лекарства?
Зарание спасибо!!!
08 августа 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Точно сказать невозможно. О возможных причинах задержки месячных подробно написано в статье
Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем медицинском портале.
2009-10-18 07:18:02
Спрашивает никита:
Здравствуйте!Две недели назад,меня положили в больницу(операция на апендицит), после операции,два дня подряд у меня температура 40 итп. Это все дает осложнение на почки, меня переводят в отделение терапии,где лечат почки. Я немного поправляюсь и выписываюсь. Мне советуют принимать таблетки "пентоксифилин",но после одного дня приема -у меня по всему телу выступила красная сыпь. Сходил к врачу-сказали что мол это просто аллергия на лекарство! Прописали "Балтушку" и тиосульфат натрия 10%-200м. Мажу,пью -но что-то не помогает!! Подскажите что мне делать???
29 октября 2009 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Никита, у Вас лекарственная аллергия,и,скорее всего,на антибиотики. Лечение Вам назначит аллерголог, 5023799-регистратура.
2015-10-27 07:59:21
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Прошу дать рекомендацию действий по следующему вопросу. После первого физического контакта я заболела циститом, который проявлялся частыми неболезненными позывами, пролечилась нефрофитом и канефроном, но симптомы не прошли. Через месяц появилась боль в пояснице и установили наличие соли в мочевом пузыре и почках. Лечили монуралом, канефроном и нефрофитом.После завершения лечения тяжесть в области почек осталась. Решила сдать на бактерии. Обнаружили стафилококк сапрофитный 2 ст р. Прописали офлоксацин. После лечения изредка беспокоила тяжесть в спине. Через месяц в спине началась как бы "стрелять" и меня положили в больницу с пиелонефритом. Прописали уколы цефтазидима, пила сначал палин, подтом фурамаг. Потом началась рвота после приема лекарств и я выписалась по собственному желанию и начала лечиться то травами, то каплями на травах. В принципе состояние нормализовалось немого, но вскоре после второго физического контакта у меня появились снова частые позывы, порой даже недержание, несколько дней температура 37, чирячки на половых органах. Установили пиелонефрит хронический и наличие золотистого стафилококка. Попросила партнера сделать анализ. У него обнаружен эпидермальный стафилококк 10 в 4 степени, но таких как у меня недомоганий не было. Мой вопрос заключается в том, можно ли мне вылечиться от этого окончательно и каким образом и нужно ли партнеру проходить лечение, если его ничего не беспокоит. Просто мне становится хуже после контакта, следовательно как уберечься от повторного занесения инфекции после избавления.
28 октября 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, во-первых, обследуйтесь на все половые инфекции. Если ничего не выявлено, то речь идет о посткоитальном цистите. При его возникновении держите в аптечке Монурал или другие антибиотики и уроантисептики для кратковременного приема( возможно краткое 1-3 дневное лечение острого цистита). Также оптимально сдавать при появлении симптомов анализ мочи, чтобы не перепутать цистит с цисталгией( схожие симптомы при отсутствии воспаления).
2015-10-12 13:06:03
Спрашивает Полина:
Здравствуйте! Мне 53 года. Менопауза с 38 лет. Много лет беспокоили боли в пояснице. Лечили радикулит. Не помагает. В этот раз пошла к урологу. После сдачи мочи и УЗИ почек обнаружили сильный воспалительный процесс в левой почке и взвеси в почке и мочевом пузыре. Назначили уколы антибиотика гентомицин-7 дней с одновременным приемом др. антибиотика в виде таблеток -супракс. На 5й день приема антибиотиков я была на приеме у гениколога и сдала в этот день мазок из влагалища и на цитологию. А также прошла УЗИ женск.органов-она сказала, что там все хорошо. Через неделюя пришла к ней на прем за результатами мазка и цитологии:
МАЗОК: эпит.кл 8-10 в пз
лейкоциты 20-23 в пз
флора скудная кокковая,
др. дальше символ какой-то -не обн.
Заключение по цитограмме: менопауза 15 лет
Шейка -среди лейкоцитов и кл.плоского эпитель. много парабазальных клеток с увеличенными ядрами, иногда неровными, гиперхромными, расположенных как раздельно, так и пластами, редко встречаются 2х ядерные парабаз.кл.
Предварит.диагноз по цитограмме Умеренно выраженная дисплазия на фоне воспаления.
Гинеколог назначила свечи ПОЛИЖИНАКС -10 дней. Я её предупредила о том, что 5 дней назад я закончила прием двух антибиотиков, назначенных урологом - принимала 7 дней, и продолжаю лечение после них приемом антибактериального средства НОЛИЦИН - 1табл утром и вечером, и КАНЕФРОНА - 40 капель 3 раза в день. Она сказала продолжать лечение, назначенное урологом и одновременно принимать ПОЛИЖИНАКС 10 дней.
Я переживаю, не слишком ли много антибиотиков? Есть ли необходимость в ПОЛИЖИНАКСЕ. И достаточно ли назначено лекарств по поводу дисплазии? Нужны ли какие то дополнительные анализы и обследования по поводу дисплазии. Боюсь упустить время, пока буду принимать полижинакс и ждать след приема. Это платное лечение. Врач приезжает 1 раз в неделю, т.е пока я 10 дней буду принимать полижинакс, я к ней смогу попасть только через 2 недели. Может нужно принимать какие-то дополнительные действия. Время идет...
16 октября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Добрый день! Т.е. принимать ТРИ антибиотика, назначенные урологом - это допустимо для Вас, а антибиотик в ВАГИНАЛЬНЫХ свечах Вас смутил? Простите, не поняла логику. Лечение свечами необходимо пройти - это не оговаривается. Так же, необходимо пройти ВПЧ типирование - определение вируса папилломы человека. Далее биопсия - конусовидная эксцизия шейки матки. За 2 недели дисплазия не станет раком, не волнуйтесь.
2015-08-27 10:46:39
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Лечила цистит + пошло воспаление в почку такими лекарствами: цефорал (по таблетке в день 7 дней), фурагин (по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней), уролесан (по 10 капель 3 раза в день 10 дней). Плюс выскочила молочница, ее лечила неотризолом (8 дней) и спринцевалась хлорофилиптом. Все вылечила, все хорошо, но оказалось что я беременна, +/- с первого дня лечения я забеременела. Ребенок желаемый, но теперь не знаю что делать, оставлять или лучше не рисковать. П.с. это первая беременность.
15 сентября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Суть вопроса не понятна. Вы собираетесь прервать нормальную беременность без каких-либо показаний к этому (на данный момент) только потому что принимали медицинские препараты? Мое мнение, естественно, не делать этого.
2015-04-04 09:44:15
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Мне 31 год. До 12 лет страдала хроническим пиелонефритом, затем с 12 лет и до родов 27 лет, почки никак не беспокоили, анализы были в норме, вплоть до 6 месяцев беременности, появился белок в моче до 1гр. В сентябре 2014 поставили диагноз хронический гломерулонефрит, латентное течение с сохранением функции почек. Креатинин в крови 61,5, клубочковая фильтрация 132,2. При этом суточная потеря белка 0,85 и эритроциты "много", лейкоциты 1, цилиндры 0. УЗИ почек, размеры в норме, только "признаки диффузных изменений паренхимы почек", на КТ "патологических образований не обнаружено и умерено расширена лоханка левой почки". Сразу после выписки заболел левый мочеточник, жжение, рези и сутки моча была темной с видимой кровью. Спустя 6 месяцев- вчера опять то же самое с левым мочеточником и тянущие боли в левой почки, а накануне была температура 39,5 (возможно вирусное, так как меня ещё были выделения из носа и гайморит). Может ли это выходить песок из почек и могли ли его не увидеть на УЗИ и КТ? И может ли песок давать такие изменения в анализе мочи- белок и эритроциты? Может у меня просто МКБ даёт такие изменения в анализе мочи...Я так надеюсь, что мне ошибочно поставили диагноз хр.гломерулонефрит, поскольку биопсию почки мне не делали...К тому же с левой стороны в 2011 у меня уже была почечная колика- солевая пробка проходила..Как я могу поддерживать здоровье почек? Почечные чаи, канефрон? Мне назначили периндоприл 2,5мг/с, длительно и дипиридамол по 25мг курсами, но я планирую беременность, поэтому пить их не могу и сомневаюсь в целесообразности применения этих лекарств, поскольку давление у меня в норме и они "одно лечат, другое калечат". И ещё можно ли мне крутить обруч, довольно тяжелый около 1кг и ходить быстро по беговой дорожке 6-7 км/ч. Очень надеюсь на ваш ответ, спросить больше не у кого, поскольку нефролога у нас здесь нету и ехать к нему мне лишь в сентябре.Заранее огромное спасибо за ответ!
07 апреля 2015 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Суточная потеря белка 850 мг это для пиелонефрита вне обострения достаточно много. Для того чтобы уточнить какой именно это белок нужно сделать анализ мочи на микроальбуминурию, тогда (если она меньше 300 мг) можно считать, что гломерулонефрита нет и изменения в анализе мочи обусловлены кристаллурией. В таком случае важна диета и питьевой режим до 2л/сутки. При гломерулонефрите действительно рекомендован длительный прием одного из ингибиторов АПФ под контролем функции почек и калия в крови. Если планируете беременность ИАПФ нужно заблаговременно отменить, но беременность при наличии гломерулонефрита - это большой риск прогрессирования с формированием почечной недостаточности. На счет физических нагрузок - умеренные, крутить тяжелый обруч не нужно.
2015-01-08 18:32:47
Спрашивает Амина:
Здравствуйте. С 14 лет будучи девочкой заболела циститом.Вышла замуж в 23 и цистит стал постоянным. Сходила к гинекологу сдала ПЦР и Ифа. Результат уреаплазма.кишечная палочка.Откуда взялась если я была девственница? У мужа не обнаружили, проверяли в трех лабораториях.И вот уже мне 40 и я до сих пор страдаю от цистита.сдала опять анализ и обнаружили уреаплазма уреалитикум LgG в крови 0,504.это много? Перепробовала Всё что назначали.От антибиотиков болит поджелудочная и почки.Может сейчас есть лучшие новые лекарства? Помогите пожалуйста. Как ещё лечить?
.
13 января 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Амина, добрый день! Уреаплазма относится к условно- патогенной микрофлоре и не всегда нуждается в лечении. Вы ни разу не указали, подтвержден ли цистит анализами мочи. Если да, то ищите причину хронизации не в уреаплазме. Будьте здоровы!
Читать дальше
Как лечить ангину?
Ангина - это острое бактериальное воспаление небных миндалин, следствие инфекции, вызванной стрептококком или стафилококком. При этом ангина - это заразное заболевание, чреватое развитием осложнений со стороны почек, сердца и суставов.
Читать дальше
Как лечить гастрит
Лечение гастрита может быть эффективным только в случае комплексной терапии препаратами с разным механизмом действия и строго соблюдения предписанной диеты.
Читать дальше
Диабетическое лекарство заодно лечит тяжелую болезнь почек
Тяжелое наследственное заболевание, которым является поликистоз почек, к тому же еще и крайне коварно: как правило, оно дает о себе знать лишь после 45 лет, а то и позже. Организм не способен противостоять болезни, которая пришла «не извне», а заложена в хромосомном наборе. Лечение поликистоза до сего времени сводилось в основном к устранению его наиболее тягостных симптомов (боли, повышенное давление, почечная недостаточность). Практически невозможно бороться с болезнью генетического происхождения. Американские исследователи сообщают о сделанном ими важном открытии: оказывается, достаточно хорошо известное лекарство для терапии сахарного диабета 2-го типа приостанавливает развитие многочисленных опухолей в почках людей, больных поликистозом.
Читать дальше
При болезни почек помогает сода
Доктора из Великобритании считают, что нашли доступное и дешевое средство, которое может значительно облегчить страдания пациентов с почечной недостаточностью. Это чудесное лекарство – обыкновенная пищевая сода. Работа почек ухудшается гораздо медленнее, если пациент принимает немного соды раз в день. Результаты исследования были опубликованы в журнале Journal of the American Society of Nephrology.
Читать дальше
Интересные факты о головных болях
Большинство из нас страдают от головных болей, которые могут быть вызваны различными факторами, например, стрессом, рационом питания, злоупотреблением алкоголем или генетической предрасположенностью. Однако независимо от причины, они являются настоящей проблемой, от которой можно избавиться, лишь приняв лекарства или хорошенько отдохнув. Несмотря на распространенность головных болей, некоторые интересные факты о них мало кому известны.
Читать дальше
Голос ребенка поднял мать из комы
Женщина, находящаяся в вызванной по медицинским показаниями коме после заражения кишечной палочкой, провела в критическом состоянии несколько недель. Она была готова оставить попытки бороться за жизнь, и лишь голос ее малыша вернул женщине стимул не сдаваться. Поскольку к женщине во избежание инфекции ребенка не допускали, ее муж приносил ей записи с голосом ребенка.
Читать дальше
Высокое давление – результат мутации генов?
Некоторые люди генетически предрасположены к появлению проблем с высоким кровяным давлением. Причиной этому могут быть мутации генов, обнаруженные учеными. Это дает надежду на возможность создания новых препаратов, которые помогут в борьбе с заболеванием. Хотя действие каждого из восьми открытых вариантов генов довольно незначительно, вместе они оказывают немалое влияние на риск развития инсульта или инфаркта в результате повышенного кровяного давления.