2016-08-19 15:16:21
Спрашивает Гюнай:
Здравствуйте мне сейчас трудно об этом говорить но неделю назад на 17 недели беременности у меня произошел выкидыш.2 дня до этого я была на УЗИ сделала анализ крови анализ на резус фактор( у меня отрицательная группа крови а у мужа положительная , есть дочка, Ей 3 года у нее тоже положительная группа крови. Но мне После первых родов кололи против резус конфликта)и анализ мочи. Все было супер На УЗИ сказали что очень Здоровый ребенок( мальчик)и это лучший узист нашей страны. 4 дня до выкидыша у меня были схваткообразные боли а потом была коричневая мазня. День выкидыша Я пошла в туалет у меня были боли и вдруг у меня хлынули воды. Мы позвали в скорую меня победили в роддом крови еще не было. Не поставили систему с антибиотиками и потом уже пошла кровь гинеколог проверила рукой сказала что ребенок уже выходит, сказала мне встать и когда я встала ребенок вышел он был живой и у него билось сердце. Гинеколог отрезала пуповину((. Мы сделали анализ абортного материала на инфекции и вышла инфекция микоплазма хоминис. Гистологический анализ еще не готов. Во время беременности я принимала Дюфастон 2 таблетки, Магне B6 три таблетки, воминор от токсикоза и фолиевую кислоту. Как мне узнать от чего произошел выкидыш? Когда мне планировать новую беременность? Могла ли послужить выкидышем микоплазма хоминис ? Что мне делать дальше?
23 августа 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Гюнай!
Почему в эти четыре дня схваткообразных болей Вы не обратились в стационар? Не думаю, что наличие микоплазмы хоминис могло спровоцировать преждевременные роды на таком сроке. Вам рационально дождаться заключения гистологии и оно позволит окончательно определиться с причиной столь неприятной ситуации. При постановке на учет Вы сдавали анализ крови на наличие антирезусных антител? Причина может быть в резус-конфликте. Планировать следующую беременность рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев.
2015-11-30 13:44:45
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
Помогите рос шифровать анализ крови.
Кальций 2,40ммоль/л
С-реактивный белок 5,6мг/л
Ревматоидный фактор 20,0 МЕд/мл
Витамин В-12 227 ПГ/мл
Фолиева кислота 7,7 нг/мл
Т3 общий 1,9 нмоль/л
Т3 свободный 4,5 Пмоль/л
Т4 общий 100,9 нмоль/л
ТТГ 0,855мЕд/л
10 декабря 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Ирина, укажите пожалуйста референтные значения (для каждой лаборатории они разнятся), Ваш возраст, а так же причина по которой проводилось обследование, это даст возможность интерпретировать результат!
2015-04-08 18:04:26
Спрашивает Ekaterina:
Здравствуйте, Из за не очень прекрасного гемоглобина, время от времени сдаю общий анализ крови. В основном проверяют графы гемоглобина гематокрита лейкоцитов Соэ. В виде заметок иногда пишут - гипохромия редко - анизоцитоз. Хотя Теперь с помощью железа и фолиевой кислоты, ситуация улучшилась. Ознакомившись с последующим анализом я обратила внимание на тромбоциты, точнее Ha общий объем тромбоцитов-12.0- (8.0_12.0); площадь распространение тромбоцитов-15.3-(9.0-14.0); Доля больших тромбоцитов-40,1-(15,0--35.0). Потом заинтересовавшись я сделала своего рода обзор моих предыдущих анализов. Там я тоже обнаружила высокие границы в вышеуказанных графах. Я испугана и интересуюсь, Является ли это отклонение от нормы, почему то ни один доктор не обратил на это внимание.
22 июня 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Екатерина приведите анализ полностью, для корректной интерпретации.
2015-03-26 09:07:36
Спрашивает Мария:
Здравствуйте,мне 23 года.Прохожу обследование, уже как пол года не могу забеременеть. Поставили диагноз спкя, гипоплазия матки 1 степени (размер 38*25*38, эндометрий 5.). Сдала множество анализов: узи щит. и молоч.желез в норме, , анализ на вич, спид, сифилис-отрицательный; общ. анализ мочи и крови в норме, группа крови 1 положительная. Также сдала гормоны: прогестерон на 20 день цикла 5.3(низковатый);Гормоны на 5 день цикла: ДЭА-SO4 446.00мкг/дл(35.0-430.0); ЛГ 14.52мМЕ/мл(2.40-12.60);тестостерон 2.32нмоль/л(0. 29-1. 67);эстрадиол 311.8пг-мл(12.50-166.00);17-ОПГ 3.92нг/мл(0.40-1.51).( В скобках указаны нормы лаборатории,привела пример только повышенных гормонов, остальные в норме).Также папилломавирус положительный.Все эти гормоны сдавались после приема диане-35 в течении 3х месяцев.Месячные у меня нерегулярные, с задержками до 4 месяцев. Овуляции нет, мерю БТ. Трубы пока не проверяли. Назначили дексаметазон 1/2 т 1 раз в день, дюфастон с 16-по 25 день цикла, изопринозин 2т-3 раза в день 10 дней с перерывом в 10 дней, потом заново 10 дней. Принимаю витамины: в 1 фазу-нейромультивит по 1т*1раз в день, фолиевую кислоту 1 т*1 раз в день; 2 фаза:витамин Е по 200 мг*2 раза в день и аскорбинку по 0,5*3 раза в день. Так же начала пить циклодинон. Скажите пожалуйста нужно ли вообще принимать дексаметазон, если нет, то какими препараты можно снизить все эти гормоны, кроме гормональных таблеток, а то после приема дианэ-35 сильно набрала в весе. Жду вашего ответа и заранее благодарна.
27 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Мария!
У Вас классическая картина поликистоза яичников. При повышенном уровне ДГЭА
и тестостерона (особенно после антиандрогенного Диане 35) прием глюкокортикоида
(дексаметазона) Вам абсолютно необходим. Кроме того, если Вы сильно поправились, а
рацион не поменяли, то Вам необходимо сдать тест толерантности к глюкозе. Это первое.
Витамины и циклодинон Вы можете принимать,они не повредят, но насколько помогут,
сказать сложно, я лично не верю в их эффективность в Вашем случае. Прохождение
овуляции рационально мониторить путем фолликулометрии, а не измерения базальной
температуры (это устаревший, трудоемкий метод). Я бы Вам советовал обращаться к
репродуктологу, а не гинекологу в поликлинику. Если на протяжении еще 6 месяцев
овуляции проходить не будут, тогда потребуется стимуляция или мини ЭКО.
2015-02-09 00:56:04
Спрашивает цветик:
Здравствуйте! 12.12.были последние месячные.До этого больше года пила белару.24.01. сделала УЗИ.Тело матки 52,3*43,3*52.Положение а/т.контуры ровные,четкие.В полости матки плодное яйцо 9,7мм.Соответствует5/6нед.Шейка матки 40мм,прав.яичник 27*15,контуры ровные расположен за маткой,левый яичник 67,3*54.Содержит жидкостное тонкостенное образование 57,7*49мм,содержимое однородное.Жидкость в малом тазу не лоцинируется.Заключение:беременность 6нед,киста левого яичника(которая как сказали должна сама пройти к 16 нед.беременности).Меня абсолютно ничего не беспокоило.Пила вит.е и фолиевую кислоту.Врач в консультации назначила принимать дюфастон по 1т.2 раза в день из-за кисты,витамин е и фолиевую кислоту.На следующий день после приема дюфастона с утра были тянущие боли внизу живота и пояснице,а вечером после похода в туалет было небольшое кровянистое выделение.При осмотре врачом через несколько часов(в этот же день)вышел большой сгусток крови.По УЗИ(04.02.) :форма матки шаровидная51,7*46,9*42,3мм.Эндометрий толщиной до 11,8мм,неоднородный,полость матки расширена до10мм,плодное яйцо не обнаружено;цервикальный канал расширен до 8мм.Заключение:несостоявшийся выкидыш раннего срока.В итоге было выскабливание полости матки.Вопрос заключается в том, что мог ли выкидыш спровоцировать прием дюфастона,ведь до этого никаких жалоб не было?Кровь на прогестерон я не сдавала.Или причина в чем-то другом?Беременность вторая по счету.Первая закончилась рождением девочки на 41 неделе. В эту беременность я уже успела встать на учет и сдать анализы на скрытые инфекции-ничего не обнаружено.Биохимия:сахар 4.5,билирубин 7,7, мочевина 3,креатинин 52,алт 25,аст 25,общ.белок 76.при постановке на учет gn1 L-30-40-60 gn.t.не обн.;rw1,ф50 1,hbsag1,antihcv1-отриц.Онкоцитология б/атип.,токсоплазмоз ig+ 9,0, im отрицат.,краснуха-отриц.Коагулограмма протромбин.время 109%, фибриноген 3,28г/л,аптв- 25,8сек,пт 10,3, тт 13,2.Клинич.анализ крови : гемоглабин 134,эритроциты 4,36,тромбоциты 258,лейкоциты 7,16,соэ 10.Какие анализы мне лучше сдать сейчас для планирования след.беременности и через какой промежуток времени можно еще раз повторить попытку?Заранее спасибо!
11 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте!
Дуфастон назначается в качестве поддерживающей терапии при беременности, поэтому
спровоцировать выкидыш он никак не мог. Скорее всего причина выкидыша в кисте
яичника, она достаточно больших размеров и требует наблюдения в динамике. Если на
протяжении 3 менструальных циклов она не исчезнет, тогда потребуется ее оперативное
удаление. Только после этого можно планировать беременность.
2014-11-20 15:56:44
Спрашивает Надежда:
Здравствйте!!!у меня к вам вопрос,у меня беременность 5-6неделя.сегодня пошла на прием к гинекологу,т.к. весной этого года был выкидыш.она меня посмотрела,сказала что у меня не хорошие выделения,и даже показала на палочке,они коричневатого цвета. не назначила мне ни каких анализов,и прописала пить (элевит-пронатоль,фолиевую кислоту,дюфастон и витамин Е)в аптеке еще посоветовали взять ношпу потому что пришла за лекарствами с болью низа живота,сразу после осмотра.пришла домой у меня начала мазать кровь и сильнее болеть живот,выпила 2 таблетки ношпы и дюфастон,легла спать проснулась вроде по легче. скажите есть ли шанс удачной беременности,может сходить к другому врачу?как пить ношпу в моем случае?и еще забыла сказать -у меня отрицательный резус,а у мужа положительный.боюсь повторения выкидыша(((
26 ноября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Ваши симптомы, к сожалению, указывают на возможную угрозу выкидыша или на начавшийся выкидыш. Чтобы разобраться в ситуации, надо повторно обратиться к гинекологу и пройти дополнительное обследование, включая УЗИ органов малого таза. По результатам УЗИ станет понятно, нужны ли усилия, направленные на сохранение беременности, или они уже не смогут достичь поставленной цели. В целом, но-шпа в подобных ситуациях принимается по 2 таблетке 3 раза в день и по схеме, рекомендованной лечащим врачом. Если эта беременность снова закончится выкидышем, надо будет пройти тщательное обследование, направленное на поиск причины привычного невынашивания беременности. Берегите здоровье!
2014-08-26 08:17:16
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, уважаемые гинекологи. Прошу Вашего мнения. Мне 44 года. Очень хочу забеременеть.Стараемся с мужем чтобы забеременеть. 6 циклов принимала эстерлан с 5 по 10 день, витамин с с 11 по 20, прогестерон 2.5 % с 17 дня №10. Беременность пока не наступила.Сейчас месячный перерыв, никаких препаратов кроме фолиевой кислоты не принимала. Результаты анализов 17.07.2014г на 5 день цикла сдавала анализ крови на антимюллеров гормон - 0.72, фоликулостимултрующий гормон -6.4.
Проходимость труб есть.
Врач назначил мне с нового цикла стимуляцию овуляции клостилбегитом с 5 дня :10 дней по 1 т 2 раза в день.
Да , во время перерыва цикл удлинился до 40 дней.
Сейчас новый цикл.5 день цикла и нужно уже начинать прием Клостилбегита.
Вопрос в чем: В инструкции написано о постепенном увеличении дозировки начиная с 50 мг и прием только 5 дней. В моем случае дозировка по 2 таблетки - 10 дней. Перечитала, что прием препарата может вызвать образование кист, что очень пугает меня. Фоликулометрию в поселке не делают. Уже приняла одну таблетку, и не знаю как быть : на весах с одной стороны беременность и желанный ребенок, с другой - опасение. Подскажите, насколько оправдано применение в дозировке назначенной врачем препарата Клостилбегита.Возможности контролировать рост фоликула по месту жительства нет, в обласной центр - далеко.
28 августа 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирина! При АМГ 0,72 стимулироваться клостилбегитом, на мой взгляд, бессмысленно. Однако, если хотите, можете пробовать. Понятно, что Вам не могут назначить такую же дозу, как для молодых женщин. Доза кломифена оправдана, но проводиться стимуляция должна исключительно под контролем УЗД с дальнейшим введением препарата ХГЧ. Если Вам вслепую назначен прием, то действительно стимуляция может теоретически привести к образованию фолликулярных кист. В таком случае забеременеть шансов нет. Я бы советовал, если Вы действительно хотите ребенка, обращаться в специализированную клинику, специализирующуюся на репродуктологии. Возраст Ваш для планирования беременности на собственных ооцитах, критический, Вы упустите время на бессмысленные нелогичные стимуляции и через полгода, например, останется исключительно вариант донации ооцитов. Даже японский протокол подходит для женщин со сниженным овариальным резервом до 40 лет.
2014-08-20 06:41:53
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, уважаемые гинекологи. Опять обращаюсь к Вам за консультацией. Мне 44 года. Очень хочу забеременеть.Стараемся с мужем чтобы забеременеть уже скоро будет как 2.5 года Сейчас у меня задержка 10 дней, месячных нет. Тест на беременность на 4 день задержки и на 9 отрицательный. Базальная температура держится на уровне 37 градусов. В этом цикле никаких препаратов кроме фолиевой кислоты не принимала. Перед этим 6 циклов принимала эстерлан с 5 по 10 день, витамин с с 11 по 20, прогестерон 2.5 % с 17 дня №10. Скажите пожалуйста возможна ли беременность при отрицательных тестах ( анализ крови на ХЧГ в районной поликлинике не делают). Еще, 17.07.2014г на 5 день цикла сдавала анализ крови на антимюллеров гормон - 0.72, фоликулостимултрующий гормон -6.4. Проходимость труб есть.
Или месячные отсутствуют по другим причинам? По каким? Очень переживаю чтобы не было гормональных нарушений или еще чего-то другого нехорошего. Очень буду Благодарна за ответ.
20 августа 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирина! Вы должны четко понимать, что Ваш возраст для зачатия ребенка критический, овариальный резерв понижен и нарушения гормонального фона вполне возможны. Не думаю, что это беременность. Советую пройти УЗД органов малого таза, если возможности сдать кровь на ХГЧ нет. Если Вы действительно хотите ребенка, то Вам нужно в срочном порядке обратиться к репродуктологу и планировать ЭКО, хотя не факт, что на собственных яйцеклетках это получится.
2014-01-02 23:30:27
Спрашивает Галина Михайловна:
Здравствуйте! Мне 33 года. Я планирую беременность. В апреле после травмы позвоночника по назначению врача принимала: мильгамма в уколах №10, найз 10 дней по 2 табл, диклофенак табл 10 дней,танакан 2 мес.В августе -по назначению врача - однократно (т.к. началось маточное кровотечение - 14 дней пила отвары крапивы, тысячелистника и пастушьей сумки) - кеналог. В октябре, вследствии обострения болей, 3 дня электрофорез с эуфеллином, мильгамма уколы 10дней, немисил 5 дней по 2 раза в день, магний В6 -1 мес. В ноябре алфлутоп 10 дней и затем 2 мес терафлекс, в январе заканчиваю, ноябрь-декабрь 1 мес пикамилон. Алфлутоп и терафлекс рекомендовали курс на протяжении 3 лет по 2 раза в год.Также был прописан кортоксин, который не стала пока делать. По прописанию гинеколога - лонгидаза 3000ед в декабре вставляла свечи. Сдавала недавно анализы: гемостазиограмму - нормокоагуляция, урогенитальные инфекции (кровь, мазок)- отрицательно. По УЗИ в левом яичнике гиперэхогенное включение 8 мм. Гормоны: эстрадиол, кортизол, пролактин, ТГ и Т4 - в норме, до первой беременности был их дисбаланс, прошла лечение 6 лет тому назад бромкрептином.Гинеколог назначила также полижинакс, у меня однако ранее согласно бакпосеву была выявлена устойчивость к нистатину, поэтому не воспользовалась, а также однократно мне и мужу дифлюкан - также не пили. Пью на протяжении 1,5 месяца фолиевую кислоту. Как скоро можно планировать беременность? Также хотелось бы узнать влияние нимесулида (найз, нимесил) и мильгаммы на беременность и плод, идругих принятых препаратов. Спасибо заранее.
09 января 2014 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Галина Михайловна, запишитесь на прием к генетику.
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом
Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.
Читать дальше
Синдром желтухи
Желтуха – окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер в желтый цвет различных оттенков вследствие накопления билирубина. Выявляется при билирубинемии свыше 34,0 мкмоль/л....
Читать дальше
Дисбиоз кишечника
Дисбиоз – синдром при многих заболеваниях кишечника, при патологии тонкого кишечника характеризуется увеличением в нем количества микробных тел.
Читать дальше
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.
Читать дальше
Цекалия (Глютеновая энтеропатия)
Целиакия – хроническое генетически обусловленное иммуноопосредованное заболевание, характеризующееся стойкой непереносимостью глютена с развитием атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника и связанным с этим синдромом мальабсорбции.
Читать дальше
Белковые напитки для спортсменов не эффективны
Ученые утверждают, что белковые напитки, популярные у бегунов и спортсменов-любителей, не выполняют своей функции. У большинства спортсменов, которые их употребляют, уровень белка в рационе позволяет прекрасно обойтись и без этих добавок. В то же время употребление белковых коктейлей приводит к переизбытку в организме других веществ – железа, натрия, фолиевой кислоты и так далее – что может стать причиной проблем со здоровьем. Кроме того, пищевые добавки для спортсменов могут содержать вредные или запрещенные примеси.
Читать дальше
Что такое анемия и как ее избежать?
Анемия возникает, если в крови недостаточности красных кровяных телец (эритроцитов) и/или белка под названием гемоглобин. Анемия приводит к тому, что эритроциты не доставляют достаточного количества кислорода к органам и тканям организма. Какой же должна быть профилактика этого заболевания?