общий клинический анализ крови
Вопросы и ответы по: общий клинический анализ крови
2013-05-08 06:43:05
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Папе 46 лет. Рак легкого. диагноз звучит так: СА верхней доли правого легкого Т3N2M0. диаметр опухоли около 5 см. Сопутствующий гепатит С. Гистология: в лимфоузлах средостения плоскоклеточного неороговевшего СА, лимфоузлы удалены, Опухоль после операции осталась, удалили только лимфоузлы, и прорастает в верхнюю полую вену. провели 6 сеансов химиотерапии, после пятого температура стала к вечеру подниматься до 37,5. затем провели 21 сеанс облучения. результаты анализа крови до облучения: СОЭ - 65, гемоглобин 104, во время облучения стала подниматься температура до 38. Результаты общ клинического анализа крови сразу после облучения: СОЭ - 10, лейкоциты - 9,3, гемоглобин - 109, эритроциты - 3,46. Температуру в ходе облучения и после сбивает только дексаметазон. прошло 3 недели после облучения, и результаты анализа крови таковы: СОЭ - 56, гемоглобин - 108, лейкоциты - 4,3. Температура без укола дексаметазона поднимается сейчас до 39,5, жалобы на слабость при повышенной температуре. В ходе лечения осложнений не возникало. прописали для сбивания температуры антибиотик - Гатимакс 400 мг, не помог, температура по прежнему повышается. Было сделано УЗИ почек, печени, поджелудочной, селезенки - всё в пределах нормы. От чего такая огромная температура? как можно её сбивать и предупреждать повышение?
после облучения сделали томографию. вот что показала: в верхней доли правого легкого S2 определяется неоднородное мягкотканное образование с лучистыми контурами и с пневмосодержащей полостью дестукции размером 2,5х2,9 с реакцией парапостальной плевры. образование ампутирует субсегментарные ветви S2 бронха и распространяется на голову корня в виде перибронхиальной инфильтрации. в нижней доле прикорневой зоны S8 S9 S10 и в плащевом слое S6 отличается инфильтрация легочной ткани с визуализацией просветов бронхов.
Заключение: периферическое образование в верхней доле правого легкого с централизацией. Пневмонит нижней доли правого легкого.
Можете объяснить простыми словами что это значит? Рентгенолог советует срочно делать химиотерпию, но с такой температурой нельзя. Что делать?
после облучения сделали томографию. вот что показала: в верхней доли правого легкого S2 определяется неоднородное мягкотканное образование с лучистыми контурами и с пневмосодержащей полостью дестукции размером 2,5х2,9 с реакцией парапостальной плевры. образование ампутирует субсегментарные ветви S2 бронха и распространяется на голову корня в виде перибронхиальной инфильтрации. в нижней доле прикорневой зоны S8 S9 S10 и в плащевом слое S6 отличается инфильтрация легочной ткани с визуализацией просветов бронхов.
Заключение: периферическое образование в верхней доле правого легкого с централизацией. Пневмонит нижней доли правого легкого.
Можете объяснить простыми словами что это значит? Рентгенолог советует срочно делать химиотерпию, но с такой температурой нельзя. Что делать?
14 мая 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Ольга, ситуация не хорошая- имеет место прогрессирование опухоли несмотря на проводимое лечение- даем дексаметазон и проводим другую химию.
2012-06-17 09:53:24
Спрашивает алина:
здравствуйте. В октябре 2011 года укусил клещ, был поставлен диагноз эретремный боррелиоз. Пропила доксициклин. Беспокоит то, что по прошествии 8 месяцев ig m никак не спадают, а держаться на высоком уровне. Ig g не появились. Общий клинический анализ крови в норме, только сегментоядерные ниже нормы, а лейкоциты выше.С чем это может быть связано и какие может быть нужно сдать анализы? Спасибо
20 июня 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте. Алина, в Вашем случае есть смысл отслеживать динамику по ig M и более никаких мер не предпринимать.
2008-01-22 14:26:32
Спрашивает Валя:
Здравствуйте! На протяжении нескольких лет беспокоит сильная потливость головы, слабость, примерно с августа 2007г. по ноябрь резко набрала 13 кг. (при обычном режиме питании, даже несколько сниженном аппетите), стали очень ломкие ногти и выпадают волосы на голове, бессонница, проблемы с сердцем (гипертофия л/ж, нарушение питания миокарда в задней боковой области, давящее чувство в области сердца, периодическое учащенное сердцебиение). Общие клинические анализы крови и мочи в норме. Сдала анализы крови на тиреоидные гормоны: Т4 свободный - 14,4 (норма 10-23,4), ТСГ - 0,5 (норма 0,23-3,4), атТГ - 1,7 (норма 65,0), атТПО - 3,0 (норма 30,0), УЗИ щитовидной железы:правая доля - 1,3х1,9х4,6см, левая доля - 1,3х1,4х4,4см, объем: правая доля - 5,44см.куб, левая 3,83 см.куб, эхоструктура - неоднородная, среднезернистая, эхогенность - понижена, фиброзные и анэхогенные включения, в левой доли в в/3 - гидрофильно гипоэхогенное образование 7мм. Заключение: эхопризнаки хронического тиреоидита. Врач поставил диагноз: аутоиммунный тиреоидит (АИТ), назначено: L тироксин, витамин Е, настойка эхинацеи. Необходимо ли принимать L тироксин если судя по анализам щитовидная железа работает нормально? Вызваны ли вышеописанные жалобы работой щитовидки или проблема совсем в другом? Мне 40 лет. Лет 10 назад сдавала анализ крови на гормоны и обнаружили что кортизол превышает верхний предел в 2 раза. После родов (18 лет назад) набрала лишних 20 кг. так и остались, никакими усилиями не сбросила (врачи сказали что вес держится из-за высокого кортизола, но лечения никакого не назначали).Если можете помогите советом, как наладить проблемы со здоровьем. Спасибо.
24 января 2008 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Здравствуйте.
1. Отмените L-тироксин. Необходимости в нём нет, т. к., судя по анализам уровень выделяемого щитовидной железой тироксина у Вас в норме, также в пределах нормы ТТГ.
2. Диагоз аутоиммунного тиреоидита (АИТ), судя по предоставленным Вами данным, не имеет никаких оснований со стороны анализов крови.
3. Уровень кортизола в плазме крови не является постоянным, ему свойственно изменяться в течение суток, поэтому в данное время для выявления нарушения его секреции определяют содержание кортизола в суточной моче (обращаю Ваше внимание на правильность сбора мочи!) или иногда диагностическое значение имеет многократное определение кортизола в крови в течение суток (однократное определение повышенного уровня кортизола в плазме крови, как правило имеет низкую диагностическую ценность). Поэтому Вам срочно необходимо дообследование. Выздоравливайте!
1. Отмените L-тироксин. Необходимости в нём нет, т. к., судя по анализам уровень выделяемого щитовидной железой тироксина у Вас в норме, также в пределах нормы ТТГ.
2. Диагоз аутоиммунного тиреоидита (АИТ), судя по предоставленным Вами данным, не имеет никаких оснований со стороны анализов крови.
3. Уровень кортизола в плазме крови не является постоянным, ему свойственно изменяться в течение суток, поэтому в данное время для выявления нарушения его секреции определяют содержание кортизола в суточной моче (обращаю Ваше внимание на правильность сбора мочи!) или иногда диагностическое значение имеет многократное определение кортизола в крови в течение суток (однократное определение повышенного уровня кортизола в плазме крови, как правило имеет низкую диагностическую ценность). Поэтому Вам срочно необходимо дообследование. Выздоравливайте!
2015-11-13 06:08:43
Спрашивает Зинаида:
У меня варикозное расширение вен нижних конечностей. 1.Ультразвуковое исследование вен в триплексном режиме.
Справа: глубокие вены нижней конечности проходимы с относительной сегментарной клапанной недостаточностью(рефлюкс на клапане подколенной вены= 1,0 сек)
БПВ проходима (диаметр в приустьевом сегменте 8,0 мм, рассыпной тип строения в средней трети, с наличием рефлюкса на остиальном клапане, по стволу).
МПВ проходима( диаметр =5,0 мм, без рефлюкса на остиальном клапане, по стволу).
Перфоранты голени (ед.прямые, диаметр =3,5 мм), наличие умеренного рефлюкса.
Слева: глубокие вены нижней конечности проходимы, просвет без дополнительных эхоструктур, с относительно сегментарной клапанной недостаточностью( рефлюкс на клапане подколенной вены = 1,0 сек).
БПВ: состояние после флебэктомии, лоцируется культя БПВ диаметром 6,5мм на протяжении 23 мм, с наличием сброса в верхний приток диаметром 3,0 мм.
МПВ: диаметр 9 мм эктазирована, проходима, с наличием умеренного рефлюкса на клапане, по стволу. МПВ связана перетоками с эктазированным притоком БПВ (диаметр 8,0 мм)
Недостаточность: ед. прямых перфорантов голени (диаметр 3,0 мм)
Заключение: ВБ. Глубокие вены нижних конечностей проходимы, с относительной сегментарной клапанной недостаточностью с обеих сторон. Состояние после флебэктомии слева. Несостоятельность клапанов МПВ и притока БПВ. Относительная недостаточность клапанов БПВ справа.
по клиническому анализу крови: лейкоциты-5,35
нейтрофилы палочкоядерные-1,0%, сегментоядерные-36,70%, лимфоциты-48,20%, моноциты-12,00%, эозинофилы-1,50%, базофилы-0,60%, нейтрофилы, абс- 2,02, лимфоциты абс-2,58, моноциты абс-0,64, эозинофилы абс-0,08, базофилы абс-0,03, эритроциты-4,40, гесоглобин-127,00г/л, гематокрит-38,50%, средний объем эритроцита-87,50фл,среднее содержание гемоглобина- 28,86пг, средняя концентрация гемоглобина-32,99г/дл, распределение эритроцита по объему- 14,10%, тромбоциты-184,00, средний объем тромбоцитов-11,60фл, СОЭ( метод Вестергрена)-42,00 мм/ч1.
3. биохимический анализ- общий белок-84, общий биллирубин-17, глюкоза-4,4, мочевина-8,1,креатинин-97, АЛТ-19, АСТ-17,АПВТ-28,7, ФВ-1,9, ПТИ-125. Пожалуйста скажите можно ли мне делать операцию Hallux valgus с такими анализами, нужно ли принимать какие-нибудь препараты для снижения ПТИ. Спасибо ( У нас нет в поликлинике хирурга, консультацию получить не где, ближайшая больница за 200км)
Справа: глубокие вены нижней конечности проходимы с относительной сегментарной клапанной недостаточностью(рефлюкс на клапане подколенной вены= 1,0 сек)
БПВ проходима (диаметр в приустьевом сегменте 8,0 мм, рассыпной тип строения в средней трети, с наличием рефлюкса на остиальном клапане, по стволу).
МПВ проходима( диаметр =5,0 мм, без рефлюкса на остиальном клапане, по стволу).
Перфоранты голени (ед.прямые, диаметр =3,5 мм), наличие умеренного рефлюкса.
Слева: глубокие вены нижней конечности проходимы, просвет без дополнительных эхоструктур, с относительно сегментарной клапанной недостаточностью( рефлюкс на клапане подколенной вены = 1,0 сек).
БПВ: состояние после флебэктомии, лоцируется культя БПВ диаметром 6,5мм на протяжении 23 мм, с наличием сброса в верхний приток диаметром 3,0 мм.
МПВ: диаметр 9 мм эктазирована, проходима, с наличием умеренного рефлюкса на клапане, по стволу. МПВ связана перетоками с эктазированным притоком БПВ (диаметр 8,0 мм)
Недостаточность: ед. прямых перфорантов голени (диаметр 3,0 мм)
Заключение: ВБ. Глубокие вены нижних конечностей проходимы, с относительной сегментарной клапанной недостаточностью с обеих сторон. Состояние после флебэктомии слева. Несостоятельность клапанов МПВ и притока БПВ. Относительная недостаточность клапанов БПВ справа.
по клиническому анализу крови: лейкоциты-5,35
нейтрофилы палочкоядерные-1,0%, сегментоядерные-36,70%, лимфоциты-48,20%, моноциты-12,00%, эозинофилы-1,50%, базофилы-0,60%, нейтрофилы, абс- 2,02, лимфоциты абс-2,58, моноциты абс-0,64, эозинофилы абс-0,08, базофилы абс-0,03, эритроциты-4,40, гесоглобин-127,00г/л, гематокрит-38,50%, средний объем эритроцита-87,50фл,среднее содержание гемоглобина- 28,86пг, средняя концентрация гемоглобина-32,99г/дл, распределение эритроцита по объему- 14,10%, тромбоциты-184,00, средний объем тромбоцитов-11,60фл, СОЭ( метод Вестергрена)-42,00 мм/ч1.
3. биохимический анализ- общий белок-84, общий биллирубин-17, глюкоза-4,4, мочевина-8,1,креатинин-97, АЛТ-19, АСТ-17,АПВТ-28,7, ФВ-1,9, ПТИ-125. Пожалуйста скажите можно ли мне делать операцию Hallux valgus с такими анализами, нужно ли принимать какие-нибудь препараты для снижения ПТИ. Спасибо ( У нас нет в поликлинике хирурга, консультацию получить не где, ближайшая больница за 200км)
19 ноября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Оперативное вмешательство допустимо при адекватной антиагрегатной терапии до и после оперативного вмешательства, препаратом выбора может быть гепарин.
2015-03-25 09:49:54
Спрашивает Анна:
Выявляет ли болезни печени клинический анализ крови и общий анализ мочи? Абп, цирроз, геппатит?Спасибо.
27 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Анна, добрый вечер! Могут выявлять , но далеко не всегда.
Будьте здоровы!
2015-02-02 19:36:48
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Беременность 17 недель, по результатам общего анализа крови мне ставят анемию.
ОАК: Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.335 * л/л норма 0.350 - 0.450
Гемоглобин 114 * г/л норма 117 - 155
Эритроциты 3.62 * млн/мкл норма 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 93.0 фл норма 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % норма 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг норма 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 340 г/л норма 320 - 360
Тромбоциты 244 тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 13.20 * тыс/мкл норма 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
66.1 % норма 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 25.3 % норма 19.0 - 37.0
Моноциты, % 6.9 % норма 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % норма 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % норма < 1.0
Нейтрофилы, абс. 8.73 * тыс/мкл норма 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 3.34 тыс/мкл норма 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.91 тыс/мкл норма 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл норма 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл норма 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 26 * мм/ч норма < 20
По прошлому анализу на сроке 9 недель Гемоглобин , гематокрит и эритроциты тоже были понижены.
До и во время беременности принемаю Элевит по 1 т в день.
Врач сказала, что т.к. анемии чаще всего железодефицитные, то мне нужно дополнительно принемать препараты желаза. Прописала Сорбифер Дурулес.
Но в инструкции к препарату указано: Перед началом применения таблеток нужно провести ряд лабораторных обследований: сделать анализ крови, определить уровень железа в сыворотке и общую способность железа связываться.
Препарат не может быть применен для лечения других видов анемии (инфекционная анемия или анемия вследствие других хронических заболеваний).
Перед началом приема таблеток "Сорбифер Дурулес" обязательно посоветуйтесь с врачом. На эффективность лечения можно надеяться только в случае поставленного перед началом лечения диагноза дефицита железа (низкий уровень железа в сыворотке и его высокая способность связываться). Препарат не может быть применен для лечения других видов анемий.
Т.к. я теперь переживаю не столько за себя как за ребеночка, я сдала анализы указанные в инструкции к препарату, не смотря на то, что доктор не назначал эти анализы. Вот результаты:
ОЖСС- общая железосвязывающая способность сываротки 85 норма 45-70 мкмоль/л
Сывороточное железо 33,97 норма 9,0 - 30,4 мкмоль/л
Т.е. выходит, что содержание железа выше нормы, хоть и ОЖСС повышено...
Скажите, пожалуйста, можно ли на основании понижения Гемоглобина, Гематокрита и Эритрацитов, а так же при повышенных и ОЖСС и Сывороточном железе считать , что анемия Железодефицитная? Или всеже тут речь идет о другом виде анемии? Стоит ли мне принемать Сорбифер Дурулес?
Переживаю, чтоб не навредить малышу.
Заранее благодарна за помощь.
С уважением, Ольга.
Беременность 17 недель, по результатам общего анализа крови мне ставят анемию.
ОАК: Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.335 * л/л норма 0.350 - 0.450
Гемоглобин 114 * г/л норма 117 - 155
Эритроциты 3.62 * млн/мкл норма 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 93.0 фл норма 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % норма 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг норма 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 340 г/л норма 320 - 360
Тромбоциты 244 тыс/мкл норма 150 - 400
Лейкоциты 13.20 * тыс/мкл норма 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
66.1 % норма 48.0 - 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 25.3 % норма 19.0 - 37.0
Моноциты, % 6.9 % норма 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % норма 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.6 % норма < 1.0
Нейтрофилы, абс. 8.73 * тыс/мкл норма 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 3.34 тыс/мкл норма 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.91 тыс/мкл норма 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл норма 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл норма 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 26 * мм/ч норма < 20
По прошлому анализу на сроке 9 недель Гемоглобин , гематокрит и эритроциты тоже были понижены.
До и во время беременности принемаю Элевит по 1 т в день.
Врач сказала, что т.к. анемии чаще всего железодефицитные, то мне нужно дополнительно принемать препараты желаза. Прописала Сорбифер Дурулес.
Но в инструкции к препарату указано: Перед началом применения таблеток нужно провести ряд лабораторных обследований: сделать анализ крови, определить уровень железа в сыворотке и общую способность железа связываться.
Препарат не может быть применен для лечения других видов анемии (инфекционная анемия или анемия вследствие других хронических заболеваний).
Перед началом приема таблеток "Сорбифер Дурулес" обязательно посоветуйтесь с врачом. На эффективность лечения можно надеяться только в случае поставленного перед началом лечения диагноза дефицита железа (низкий уровень железа в сыворотке и его высокая способность связываться). Препарат не может быть применен для лечения других видов анемий.
Т.к. я теперь переживаю не столько за себя как за ребеночка, я сдала анализы указанные в инструкции к препарату, не смотря на то, что доктор не назначал эти анализы. Вот результаты:
ОЖСС- общая железосвязывающая способность сываротки 85 норма 45-70 мкмоль/л
Сывороточное железо 33,97 норма 9,0 - 30,4 мкмоль/л
Т.е. выходит, что содержание железа выше нормы, хоть и ОЖСС повышено...
Скажите, пожалуйста, можно ли на основании понижения Гемоглобина, Гематокрита и Эритрацитов, а так же при повышенных и ОЖСС и Сывороточном железе считать , что анемия Железодефицитная? Или всеже тут речь идет о другом виде анемии? Стоит ли мне принемать Сорбифер Дурулес?
Переживаю, чтоб не навредить малышу.
Заранее благодарна за помощь.
С уважением, Ольга.
03 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ольга, добрый день! Этот вопрос необходимо адресовать гематологу. Если говорить в общем, то препарат
Сорбифер Дурулес показан при анемии беременных, негативного влияния на плод не будет.
Если же Вы так вникаете в нюансы обмена железа, то обратитесь к
узкоспециализированному врачу.
2014-11-26 20:46:05
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!
28 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра!
Большинство вопросов обращено не к гинекологу, поэтому я постараюсь ответить со
стороны своей специфики. Учитывая, что Вас беспокоит высыпания, я бы советовала сдать
кровь на половые гормоны (особенно интересует уровень свободного и общего тестостерона,
ДГЭА, кортизола, а также АМГ). При выявлении инфекции ее, конечно, необходимо
санировать, однако если Вы регулярно принимаете антибиотики, то рациональнее
обратиться к иммунологу, который назначит системную терапию. Вызвать выкидыш на
подобном раннем сроке бактерии скорее всего не могли, тут скорее можно подозревать
генетическую поломку. Если ситуация повторится и замирание случится на подобном
раннем сроке, тогда рационально Вам с мужем сдать кариотипы.
2014-09-29 18:39:30
Спрашивает Надежда:
Добрый день! Мне 32 года,полтора года назад, у меня случилась задержка в 73(!)дня.Почти сразу начала сильно набирать вес (за 9месяцев 23кг), увеличилась грудь. Должного внимания я на это не обратила, но примерно два месяцев назад задержка повторилась, но уже с сильными болями внизу живота (больше с правой стороны), пошла в больницу, сдала кучу анализов, сделали УЗИ. Сказали что есть киста, но небольшая, врач посоветовала принимать гормональные препараты, дословно было сказано так:" Ну страшного ничего нет, попей обычные противозачаточные и всё нормализуется." Сказала несколько названий, в аптеке я спросила, мне назвали кучу препаратов, что купить я не знаю.К тому же, анализ на гормоны показал отклонения и можно ли вообще мне тогда покупать такие таблетки? Город у нас маленький,выбор врачей не велик ,Посоветуйте , пожалуйста! Ниже пишу всё, что написано в УЗИ и остальных анализах.
УЗИ:
Матка-не увеличена.
Очаговые образования-не выявлены.
Полиповидные структуры-не лоцируются.
Шейка матки-толщина 38мм,ширина41мм
Правый яичник-увеличен размеры 3144
Фоликулы-не лоцируется до 12мм
Кистозные образования-лоцируются 20мм с неоднор.включ.
Правая маточная труба-не расширена
Левый яичник-не увеличен,размеры 20 на 39 (мм)
Кистозные образования-не лоцируются.
Свободная жидкость-определяется
параовариально справа-10мм
Вены малого таза-расширены
Спаечный процес-определяется
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гиперплазия эндометрия. Спаечный процесс в области придатков с обеих сторон. Уз признаки двустороннего хронического сальпингоофорита. Мультифолликулярная структура правого и левого яичников. Киста (по структуре лютеиновая) правого яичника. Варикозное расширение вен малого таза.
Готмоны ИФА
Общий трийодтиронин Т-3 2,7
Свободный тироксин Т-4св 13,2
Тиреотропный гормон(ТТГ) 2.32
ФСГ 7.72
Лютеинизрующий гормон (ЛГ) 56,60
Эстрадиол 270,0
Есть ещё клинический анализ крови, мочи. Биохимический анализ крови. Анализ влагалищных выделений-всё в норме.
Заранее, большое спасибо.
УЗИ:
Матка-не увеличена.
Очаговые образования-не выявлены.
Полиповидные структуры-не лоцируются.
Шейка матки-толщина 38мм,ширина41мм
Правый яичник-увеличен размеры 3144
Фоликулы-не лоцируется до 12мм
Кистозные образования-лоцируются 20мм с неоднор.включ.
Правая маточная труба-не расширена
Левый яичник-не увеличен,размеры 20 на 39 (мм)
Кистозные образования-не лоцируются.
Свободная жидкость-определяется
параовариально справа-10мм
Вены малого таза-расширены
Спаечный процес-определяется
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гиперплазия эндометрия. Спаечный процесс в области придатков с обеих сторон. Уз признаки двустороннего хронического сальпингоофорита. Мультифолликулярная структура правого и левого яичников. Киста (по структуре лютеиновая) правого яичника. Варикозное расширение вен малого таза.
Готмоны ИФА
Общий трийодтиронин Т-3 2,7
Свободный тироксин Т-4св 13,2
Тиреотропный гормон(ТТГ) 2.32
ФСГ 7.72
Лютеинизрующий гормон (ЛГ) 56,60
Эстрадиол 270,0
Есть ещё клинический анализ крови, мочи. Биохимический анализ крови. Анализ влагалищных выделений-всё в норме.
Заранее, большое спасибо.
30 сентября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Надежда!
То, что у Вас гормональные нарушения, это понятно. Скорее всего поликистоз.
Значительно повышен уровень ЛГ. Для полноты картины Вам необходимо досдать
следующие гормоны – АМГ, пролактин, свободный тестостерон, ДГЭА, кортизол. Также
рационально сдать тест толерантности к глюкозе. Затем на основании всех обследований
можно будет назначать гормонотерапию. Будьте здоровы!
2014-09-24 13:10:00
Спрашивает Алена:
Пожалуйста, помогите!! Я уже устала ходить по врачам. Никто не хочет вникать. Мне 34. Трое родов подряд. После вторых родов попала с головокружением в больницу( ребенку было 3 мес), начались панические атаки и боли во все позвоночнике, мелких и крупных суставах(колени, плечи). На тот момент ничего в анализах критичного не находили.После третьих родов, когда ребенку примерно было 9 мес, начали опять сильно болеть суставы, бесконечные ангины( антистрептолизин 279),бронхиты, фарингиты, ларингиты ...Болят мелкие суставы. Общая слабость и частный жар в щеках,началась какая то одышка( как будто бронхи в прищепках)(рентгеновские снимки и спирограмма в порядке) хотя тем-ры в основном нет, но держится иногда по несколько недель 36,9- 37. Анализы по системе гемостаза, не входящие в норму: протромбиновое время и ндекс по Квику 10,4-134)фибриноген плазмы-3,7%, активность протеина С - уровень 56,8%,уровень VIII фактора - 243% ( норма 70-150%), радиус агрегатов - 11,4 у.е, агрегация тромб. с адреналином - отс., агрегация с ристомицином - 10,4%. Сдавала RFIg, CCPhs,ds-DNA, ss-DNA-G,ANTI-MCV, ANADete, ANCAscr. Положительно только ANti-C1q(50,3. Норма 0 - 20).
Клинический анализ крови - Er10*12 - 4,66, Hb г\л - 144, Tr10*9 - 211? L10*9 - 6,1,эоз-2, c/я-59, п/я - 2, л-31, м-6, нСОЭ - 3.
Биохимический анализ крови:
о.белок - 79, 4, Са - 2,2, К - 4,49, Na - 142,02, о.билир - 11,9, АЛт- 17,3, АСТ - 16,4, ЛПВП - 1,39, мочев - 6,0, креатинин - 98,2, холест - 6,5., глюк- 6,5.
Анализ мочи по Нечипоренко
лейкоциты 2500
Делала МРТ всего позвоничника( протрузии в грудном 2,5мм, есть дефект Шморля, в поясничном 3,5 мм, рентген кистей рук(все в норме), мрт левого колена( умеренный артроз)
Карта иммунологического обследования
В-л (CD22)повышен на 29,4 процента.
NK-клетки (СD56)повышен на 0,1 процент.
ИАН-спонтанный 0,42(повышен)
НСТ-стимулиров.>40%(снижен)
Пцр ВЭБ из ротоглотки положительно.
ИФА
EB VCA IgG - пол.76,6
EB NA IgG - пол. 143,1
Иммунолог и ревматолог не могут поставить точный диагноз.
Клинический анализ крови - Er10*12 - 4,66, Hb г\л - 144, Tr10*9 - 211? L10*9 - 6,1,эоз-2, c/я-59, п/я - 2, л-31, м-6, нСОЭ - 3.
Биохимический анализ крови:
о.белок - 79, 4, Са - 2,2, К - 4,49, Na - 142,02, о.билир - 11,9, АЛт- 17,3, АСТ - 16,4, ЛПВП - 1,39, мочев - 6,0, креатинин - 98,2, холест - 6,5., глюк- 6,5.
Анализ мочи по Нечипоренко
лейкоциты 2500
Делала МРТ всего позвоничника( протрузии в грудном 2,5мм, есть дефект Шморля, в поясничном 3,5 мм, рентген кистей рук(все в норме), мрт левого колена( умеренный артроз)
Карта иммунологического обследования
В-л (CD22)повышен на 29,4 процента.
NK-клетки (СD56)повышен на 0,1 процент.
ИАН-спонтанный 0,42(повышен)
НСТ-стимулиров.>40%(снижен)
Пцр ВЭБ из ротоглотки положительно.
ИФА
EB VCA IgG - пол.76,6
EB NA IgG - пол. 143,1
Иммунолог и ревматолог не могут поставить точный диагноз.
26 ноября 2014 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Необходима очная консультация. Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: общий клинический анализ крови
Читать дальше
Принципы лечения острого среднего отита в современных условиях
Среди общего числа лиц с патологией ЛОР-органов острый средний отит диагностируется примерно в 30% случаев. Течение острого среднего отита зависит от этиологии, совокупности предрасполагающих факторов, специфики морфологических проявлений.
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом
Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Развернутая клиническая картина характеризуется расширением вен на передней брюшной стенке, варикозным расширением вен пищевода и желудка, геморроидальных вен, гепато-, спленомегалией, геморрагическими проявлениями.
Читать дальше
Тромбозы в клинической практике: профилактика, диагностика, лечение
27-28 мая 2004 г. в санатории «Пуща озерная» под патронатом Академии медицинских наук Украины и Министерства здравоохранения Украины состоялась 1-я Украинская конференция с международным участием «Тромбозы в клинической...
Читать дальше
Анализ крови на сахар – ключевой фактор диагностики сахарного диабета
Повышение уровня сахара в крови - это всегда повод задуматься о сахарном диабете. Давайте разберемся, почему этот анализ так важен, при каких симптомах следует безотлагательно проверить уровень сахара в крови, что стоит за результатом вашего анализа.
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.
Читать дальше
Реформирование системы здравоохранения Германии – от хорошего к лучшему
Здравоохранение Германии основывается на хорошо структурированной системе медицинского страхования, состоящей из государственного обязательного страхования и частных страховых фондов.
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: современные аспекты диагностики и лечения
Функциональные заболевания кишечника, в частности синдром раздраженного кишечника (СРК), с одной стороны, являются патологией, которую большинство врачей общей практики считают несерьезной, а с другой – существенно нарушают качество жизни больного.
Читать дальше
Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией
По определению ВОЗ, инсульт – это внезапно развившиеся клинические симптомы локального или генерализованного нарушения мозговых функций, длящиеся 24 часа и более или приводящие к смерти пациента в результате сосудистых нарушений.
Новости на тему: общий клинический анализ крови
Читать дальше
Протезы, несущие смерть
Внедрение в клиническую практику эндопротезирования тазобедренного сустава спасло жизнь и вернуло радость движения многим миллионам больных, преимущественно стариков в мире. Но британские ученые обнаружили, что многие из таких протезов опасны.
Читать дальше
Рак яичника: можно распознать раньше
Злокачественные опухоли яичника являются одной из наиболее коварных форм рака, так как нередко болезнь проявляет себя лишь тогда, когда помочь больной уже почти невозможно. А ученые из ЕС успешно испытали новый метод диагностики такого рака.
Читать дальше
Четыре способа преодоления сезонной депрессии
Не менее одной пятой части людей с наступлением холодов и сокращением продолжительности светового дня испытывают приступы уныния, которые медики называют «сезонное аффективное расстройство». Есть простые способы прогнать хандру и улучшить настроение.
Читать дальше
УЗИ + томография: «тандем» эффективно диагностирует рак простаты
Несмотря на многообещающие научные открытия последних лет, в подавляющем большинстве клиник мира основным методом диагностики рака простаты продолжает оставаться биопсия. А ученым из США удалось сделать старый метод гораздо более точным.
Читать дальше
Обнаружен дополнительный терапевтический эффект от приема статинов
Внедрение в клиническую практику статинов, препаратов, снижающих уровень плохого холестерина в крови, произвело переворот в медицине. А шотландские ученые обнаружили, что прием статинов предотвращает и панкреатит, воспаление поджелудочной железы.
Читать дальше
Три ореха для диабетика – и лакомство, и лекарство
Значительная часть больных диабетом 2-го типа, которым не помогает переход на здоровый образ жизни, регулярно принимают специальные лекарства. Между тем, многим больным этой формой диабета значительное улучшение могут обеспечить обычные орехи.
Читать дальше
Три дня голодания – и иммунная система «как новая»
Многие болезни, от гриппа и туберкулеза до рака и псориаза, развиваются из-за сбоев в работе иммунитета. А ученые из США обнаружили новый медицинский парадокс – у голодных людей клетки иммунной системы начинают обновляться с огромной скоростью.
Читать дальше
Исследование лаборатории «Синэво»: женщины в Украине лучше следят за своим здоровьем
Украинские женщины более ответственно относятся к состоянию своего здоровья, а также значительное внимание уделяют профилактическим мерам в отличие от мужчин. К такому выводу приводят результаты проведенного исследования посещаемости более 145 лабораторных центров «Синэво» по всей территории Украины за первое полугодие 2013 года.
Читать дальше
Новый прибор поможет полиции быстро выявлять наркоманов за рулем
В будущем году исполнится 40 лет со дня изобретения первого электронного алкометра, которые теперь находятся на вооружении дорожных полицейских всего мира. А в Швеции создан прибор аналогичного назначения для выявления водителей-наркоманов.