общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Вопросы и ответы по: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
2011-09-27 14:41:38
Спрашивает Елена:
Добрый день.
Помогите расшифровать результаты анализов дочери 22 лет
Клинический анализ крови
(анализатор+лейкоцитарная формула+СОЭ)
Кровь с ЭДТА
Общий анализ крови (анализатор, 22 показателя)
Гемоглобин (Hb) 137 г/л [117-155] --[-X-]--
Эритроциты (RBC) 4.29 x10^12/л [3.8-5.1] --[-X-]--
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 31.9 пг [27-34] --[-X-]--
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 343 г/л [320-360] --[-X-]--
Средний объем эритроцита (MCV) 93.2 фл [81-100] --[-X-]--
Ширина распределения эритроцитов (RDW) 12.0 % [11.6-14.8] --[-X-]--
Гематокрит 40.0 % [35-45] --[-X-]--
Лейкоциты 7.1 x10^9/л [4.5-11] --[-X-]--
Нейтрофилы 4.7 x10^9/л [1.7-7.7] --[-X-]--
Эозинофилы 0.1 x10^9/л [0-0.3] --[-X-]--
Базофилы 0.0 x10^9/л [0-0.2] --[X--]--
Моноциты 0.6 x10^9/л [0-0.8] --[-X-]--
Лимфоциты 1.7 x10^9/л [0.4-4.4] --[-X-]--
Нейтрофилы 66.0 % [48-78] --[-X-]--
Эозинофилы 1.0 % [0.5-5] --[-X-]--
Базофилы 0.2 % [0-1] --[-X-]--
Моноциты 8.3 % [3-11] --[-X-]--
Лимфоциты 24.5 % [19-37] --[-X-]--
Тромбоциты (PLT) 198 x10^9/л [150-400] --[-X-]--
Средний объем тромбоцита (MPV) 7.2 фл [5-10] --[-X-]--
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 17.1 фл [12-18] --[-X-]--
Тромбоцитокрит (PCT) 0.14 % [0.1-1] --[X--]--
Лейкоцитарная формула (микроскопия)
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % [1-5] --[X--]--
Сегментоядерные нейтрофилы 67 % [47-72] --[-X-]--
Эозинофилы 1 % [1-5] --[X--]--
Базофилы 0 % [0-1] --[X--]--
Моноциты 8 % [3-11] --[-X-]--
Лимфоциты 23 % [19-37] --[-X-]--
СОЭ (метод Вестергрена) 6 мм/час << 20] - <-X-]--
Биохимические исследования крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) Сыворотка (с гелем) 16 Ед./л << 31] - <-X-]--
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Сыворотка (с гелем) 14 Ед./л << 31] - <-X-]--
Билирубин общий Сыворотка (с гелем) 9.5 мкмоль/л << 18.8] - <-X-]--
Глюкоза натощак Сыворотка (с гелем) 5.31 мМоль/л [4.1-5.9] --[-X-]--
Железо Сыворотка (с гелем) 14.7 мкмоль/л [6.6-26] --[-X-]--
Иммуноглобулин G Сыворотка (с гелем) 11.76 г/л [7-16] --[-X-]--
Иммуноглобулин A Сыворотка (с гелем) 1.22 г/л [0.7-4] --[-X-]--
Иммуноглобулин M Сыворотка (с гелем) 1.75 г/л [0.4-2.3] --[-X-]--
Антистрептолизин О (АСЛ-О) Сыворотка (с гелем) 200 МЕ/мл << 200] - <--X]--
Ревматоидный фактор (РФ) Сыворотка (с гелем) 3 МЕ/мл [0-12.5] --[-X-]--
С-реактивный белок (СРБ) Сыворотка (с гелем) 1.9 мг/л [0-5] --[-X-]--
Результаты для пациента: Антонова Мария Андреевна Страница 1Гормональные исследования
Тироксин свободный: свободный Т4 Сыворотка (с гелем) 16.54 пмоль/л [12-22] --[-X-]--
Тиреотропный гормон: ТТГ Сыворотка (с гелем) 1.73 мкМЕ/мл [0.27-4.2] --[-X-]--
Возбудители других вирусных инфекций.
>150 усл.ед./мл << 20]
IgG антитела к капсидному белку вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
ПОЛОЖИТЕЛ
ЬНЫЙ
8.05 усл. ед. << 10]
IgМ антитела к капсидному белку вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
отрицател
ьный
17.29 усл. ед. << 10]
IgG антитела к раннему антигену вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
ПОЛОЖИТЕЛ
ЬНЫЙ
106.26 усл.ед./мл [0-5]
IgG антитела к ядерному антигену вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
ПОЛОЖИТЕЛ
ЬНЫЙ
Профили исследований
Госпитальный комплекс Сыворотка
Антитела вируса иммунодефицита человека 1,2 (ВИЧ) отрицательный
Поверхностный s-антиген вируса гепатита B: HBsAg 0.443 индекс <1
Не
выявлен
Антитела суммарные к вирусу гепатита C отрицательный
Антитела суммарные к Treponema pallidum (ИФА) отрицательный
Помогите расшифровать результаты анализов дочери 22 лет
Клинический анализ крови
(анализатор+лейкоцитарная формула+СОЭ)
Кровь с ЭДТА
Общий анализ крови (анализатор, 22 показателя)
Гемоглобин (Hb) 137 г/л [117-155] --[-X-]--
Эритроциты (RBC) 4.29 x10^12/л [3.8-5.1] --[-X-]--
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 31.9 пг [27-34] --[-X-]--
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 343 г/л [320-360] --[-X-]--
Средний объем эритроцита (MCV) 93.2 фл [81-100] --[-X-]--
Ширина распределения эритроцитов (RDW) 12.0 % [11.6-14.8] --[-X-]--
Гематокрит 40.0 % [35-45] --[-X-]--
Лейкоциты 7.1 x10^9/л [4.5-11] --[-X-]--
Нейтрофилы 4.7 x10^9/л [1.7-7.7] --[-X-]--
Эозинофилы 0.1 x10^9/л [0-0.3] --[-X-]--
Базофилы 0.0 x10^9/л [0-0.2] --[X--]--
Моноциты 0.6 x10^9/л [0-0.8] --[-X-]--
Лимфоциты 1.7 x10^9/л [0.4-4.4] --[-X-]--
Нейтрофилы 66.0 % [48-78] --[-X-]--
Эозинофилы 1.0 % [0.5-5] --[-X-]--
Базофилы 0.2 % [0-1] --[-X-]--
Моноциты 8.3 % [3-11] --[-X-]--
Лимфоциты 24.5 % [19-37] --[-X-]--
Тромбоциты (PLT) 198 x10^9/л [150-400] --[-X-]--
Средний объем тромбоцита (MPV) 7.2 фл [5-10] --[-X-]--
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 17.1 фл [12-18] --[-X-]--
Тромбоцитокрит (PCT) 0.14 % [0.1-1] --[X--]--
Лейкоцитарная формула (микроскопия)
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % [1-5] --[X--]--
Сегментоядерные нейтрофилы 67 % [47-72] --[-X-]--
Эозинофилы 1 % [1-5] --[X--]--
Базофилы 0 % [0-1] --[X--]--
Моноциты 8 % [3-11] --[-X-]--
Лимфоциты 23 % [19-37] --[-X-]--
СОЭ (метод Вестергрена) 6 мм/час << 20] - <-X-]--
Биохимические исследования крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) Сыворотка (с гелем) 16 Ед./л << 31] - <-X-]--
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Сыворотка (с гелем) 14 Ед./л << 31] - <-X-]--
Билирубин общий Сыворотка (с гелем) 9.5 мкмоль/л << 18.8] - <-X-]--
Глюкоза натощак Сыворотка (с гелем) 5.31 мМоль/л [4.1-5.9] --[-X-]--
Железо Сыворотка (с гелем) 14.7 мкмоль/л [6.6-26] --[-X-]--
Иммуноглобулин G Сыворотка (с гелем) 11.76 г/л [7-16] --[-X-]--
Иммуноглобулин A Сыворотка (с гелем) 1.22 г/л [0.7-4] --[-X-]--
Иммуноглобулин M Сыворотка (с гелем) 1.75 г/л [0.4-2.3] --[-X-]--
Антистрептолизин О (АСЛ-О) Сыворотка (с гелем) 200 МЕ/мл << 200] - <--X]--
Ревматоидный фактор (РФ) Сыворотка (с гелем) 3 МЕ/мл [0-12.5] --[-X-]--
С-реактивный белок (СРБ) Сыворотка (с гелем) 1.9 мг/л [0-5] --[-X-]--
Результаты для пациента: Антонова Мария Андреевна Страница 1Гормональные исследования
Тироксин свободный: свободный Т4 Сыворотка (с гелем) 16.54 пмоль/л [12-22] --[-X-]--
Тиреотропный гормон: ТТГ Сыворотка (с гелем) 1.73 мкМЕ/мл [0.27-4.2] --[-X-]--
Возбудители других вирусных инфекций.
>150 усл.ед./мл << 20]
IgG антитела к капсидному белку вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
ПОЛОЖИТЕЛ
ЬНЫЙ
8.05 усл. ед. << 10]
IgМ антитела к капсидному белку вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
отрицател
ьный
17.29 усл. ед. << 10]
IgG антитела к раннему антигену вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
ПОЛОЖИТЕЛ
ЬНЫЙ
106.26 усл.ед./мл [0-5]
IgG антитела к ядерному антигену вируса
Эпштейна-Барр: Epstain Barr virus (EBV)
Сыворотка
ПОЛОЖИТЕЛ
ЬНЫЙ
Профили исследований
Госпитальный комплекс Сыворотка
Антитела вируса иммунодефицита человека 1,2 (ВИЧ) отрицательный
Поверхностный s-антиген вируса гепатита B: HBsAg 0.443 индекс <1
Не
выявлен
Антитела суммарные к вирусу гепатита C отрицательный
Антитела суммарные к Treponema pallidum (ИФА) отрицательный
11 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена! С результатами общего и биохимического анализов крови у Вашей дочери все в полном порядке. С гормонами щитовидной железы у нее тоже полный порядок. Также у Вашей дочери полный порядок, то есть отсутствует, ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты В и С. А вот с ВЭБ Ваша дочь знакома, но острая инфекция в данное время маловероятна. Вашей дочери нужно дополнительно методом ПЦР провести анализ крови и слюны на ДНК ВЭБ. С результатами анализов и нормами лаборатории по ним обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
2015-12-07 16:15:55
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Женщина, 45 лет, вес - норма.
Прошу проконсультировать согласно результатов лабораторных исследований:
Пакет "Паратиреоидный" от 7.12.2015 г. (паратгормон - повышен):
- паратгормон 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)
- кальций ионизированный (сыворотка) 1.24 ммоль/л (норма 1.16 - 1.32)
- фосфор 0.96 ммоль/л (взрослые норма 0.81 - 1.45)
(ПРИМЕЧАНИЕ: согласно результатов анализа от 4.07.2015 г., кальций крови был снижен - 1,7 ммоль/л (при норме 2,1 - 2,6 ммоль/л). Принимала минеральный комплекс "Кальций с витамином D3" производителя "Элит-Фарм".)
В анамнезе:
- Недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, осложненная спондилоартрозом ШОП, артрозом унковертебральных сочленений, протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков.
- Деформация тела Тh8 позвонка (на спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере) - согласно рентгена от 2005 г. Остеохондроз Th1-L2 дисков.
(Проблемы с позвоночником у меня с 22 лет.)
- Спорадический (не токсический) зоб 2-й ст. (Т4 св. - 15.02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); Т3 св. - 4.42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); антитела к тиреопериксидазе 6.5 IU/mi (до 50 IU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/л).
- Тонзиллит. Гипертоническая болезнь.
Беспокоят СИМПТОМЫ: частые головокружения и головные боли, боли и хруст в позвоночнике и костях рук и ног. Чувство онемения левой руки и левой ноги. С 2011 г. беспокоят спазмы мышц ног - идут по задне-боковой поверхности бедер и спускаются ниже колена. Нарушены походка и координация. Частая тахикардия (в виде приступов, особенно в ночное время). Повышение АД в диапазоне 140-180/до 110 мм рт. ст.. В 2005 г. на рентгене была обнаружена деформация тела Тh8 позвонка.
ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕНИИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СЕРДЦА 7.07. - 8.07.2015 г.:
Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.
Сон: 00:40 08.07.15 - 08:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.
Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.
РИТМ:
тахикардия (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальная ЧСС 129/мин. зарегистрирована 07.07.15 17:12:40
Минимальная ЧСС 60/мин зарегистрирована 08.07.15 07:55:45
QRS:
Всего 103278 Нормальных (N) 102659 (99.4%)
Желудочковых (V) 153 (0.1%)
Сливных (F) - нет, аберрантных (В) - нет, индуцированных (Г) - нет.
Непригодных (А) 225 (0.2%)
Минимальный R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мин. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Максимальный R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)
ПАУЗЫ:
>1700 мс 0 случаев
>2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем-от 70 до 110 уд. за мин.
Тенденция синусового ритма к нормосистолии, снижение частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональной нагрузки.
В ночное время зарегистрировано незначительное количество монофокусных одиночных желудочковых экстрасистол (1-й класс по Лаону).
В течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т.
На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.
На ЭХОКАРДИОГРАФИИ (от 14.05.2008 г.): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена. Передняя перегородка митрального клапана уплотнена. Выраженная синусовая тахикардия (ЧСС = 115 уд./мин.).
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (от 4.07.2015):
Глюкоза (норма) - 4,2 ммоль/л (3,9-6,2 ммоль/л)
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(автоматический анализатор):
WBC (количество лейкоцитов) 4,19*10^9/л
LYM% (процентное содержание лимфоцитов) 22,10%
MID% (процентное содержание моноцитов) 13,16%
GRA% (процентное содержание гранулоцитов) 64,74%
RBC (количество эритроцитов) 4,75*10^12/л
HGB (гемоглобин) 130 г/л
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - 357,54 Г/л
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1-м эритроците) 27,39 пг
MCV (средний объем эритроцитов) 76,62 fL (несколько снижены, норма 80,0-99,0 fL)
HCT (гематокрит) - 0,36 L/L
PLT (количество тромбоцитов) 303*10^9/л
КП 0,82
РОЭ 12
Лейкоцитарная формула:
паличноядерные 4%
сегментоядерные 61%
эозинофилы 7% (несколько повышен, норма 0-5%)
лимфоциты 21%
моноциты 7%
Даже сдала анализы на альдостерон и калий (результаты от 7.12.2015 г.):
альдостерон 146.242 пг/мл (норма стоя/сидя 70.0 - 300.0)
калий (сыворотка) 4.43 ммоль/л (норма 3.5 - 5.1)
Никогда серьезно не лечилась: результаты обследований и рентгеновские снимки - есть, а с постановкой диагноза - проблема. На сегодняшний день я не вижу выхода из ситуации... Все так запутано...
Подскажите, пожалуйста, к какому именно врачу лучше обратиться - эндокринологу, невропатологу, или кардиологу.
Заранее благодарна за консультацию!
Женщина, 45 лет, вес - норма.
Прошу проконсультировать согласно результатов лабораторных исследований:
Пакет "Паратиреоидный" от 7.12.2015 г. (паратгормон - повышен):
- паратгормон 74.8 пг/мл (норма 15.0 - 65.0 пг/мл) (!)
- кальций ионизированный (сыворотка) 1.24 ммоль/л (норма 1.16 - 1.32)
- фосфор 0.96 ммоль/л (взрослые норма 0.81 - 1.45)
(ПРИМЕЧАНИЕ: согласно результатов анализа от 4.07.2015 г., кальций крови был снижен - 1,7 ммоль/л (при норме 2,1 - 2,6 ммоль/л). Принимала минеральный комплекс "Кальций с витамином D3" производителя "Элит-Фарм".)
В анамнезе:
- Недостаточность мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, осложненная спондилоартрозом ШОП, артрозом унковертебральных сочленений, протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков.
- Деформация тела Тh8 позвонка (на спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере) - согласно рентгена от 2005 г. Остеохондроз Th1-L2 дисков.
(Проблемы с позвоночником у меня с 22 лет.)
- Спорадический (не токсический) зоб 2-й ст. (Т4 св. - 15.02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); Т3 св. - 4.42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); антитела к тиреопериксидазе 6.5 IU/mi (до 50 IU/ml); ТТГ - 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 - 5.0 мМЕ/л).
- Тонзиллит. Гипертоническая болезнь.
Беспокоят СИМПТОМЫ: частые головокружения и головные боли, боли и хруст в позвоночнике и костях рук и ног. Чувство онемения левой руки и левой ноги. С 2011 г. беспокоят спазмы мышц ног - идут по задне-боковой поверхности бедер и спускаются ниже колена. Нарушены походка и координация. Частая тахикардия (в виде приступов, особенно в ночное время). Повышение АД в диапазоне 140-180/до 110 мм рт. ст.. В 2005 г. на рентгене была обнаружена деформация тела Тh8 позвонка.
ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕНИИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СЕРДЦА 7.07. - 8.07.2015 г.:
Средняя ЧСС за 20 ч. 37 м. 83/мин.
Сон: 00:40 08.07.15 - 08:15 8.07.15 ЧСС во время сна 72 мин, во время бодрствования 89/мин.
Циркадный индекс 1.23. Норма 1.22-1.44.
РИТМ:
тахикардия (>110) 00:21:29 (1.7%) Максимальная ЧСС 129/мин. зарегистрирована 07.07.15 17:12:40
Минимальная ЧСС 60/мин зарегистрирована 08.07.15 07:55:45
QRS:
Всего 103278 Нормальных (N) 102659 (99.4%)
Желудочковых (V) 153 (0.1%)
Сливных (F) - нет, аберрантных (В) - нет, индуцированных (Г) - нет.
Непригодных (А) 225 (0.2%)
Минимальный R-R 200 (07.07.15 20:25:56) Мин. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
Максимальный R-R 1605 (08.07.15 00:09:09) Макс R-R (NN) 1032 (08.07.15 07:47:44)
ПАУЗЫ:
>1700 мс 0 случаев
>2.R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем-от 70 до 110 уд. за мин.
Тенденция синусового ритма к нормосистолии, снижение частоты в ночное время, с умеренным приростом частоты ритма во время физически-эмоциональной нагрузки.
В ночное время зарегистрировано незначительное количество монофокусных одиночных желудочковых экстрасистол (1-й класс по Лаону).
В течение суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т.
На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.
На ЭХОКАРДИОГРАФИИ (от 14.05.2008 г.): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена. Передняя перегородка митрального клапана уплотнена. Выраженная синусовая тахикардия (ЧСС = 115 уд./мин.).
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (от 4.07.2015):
Глюкоза (норма) - 4,2 ммоль/л (3,9-6,2 ммоль/л)
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(автоматический анализатор):
WBC (количество лейкоцитов) 4,19*10^9/л
LYM% (процентное содержание лимфоцитов) 22,10%
MID% (процентное содержание моноцитов) 13,16%
GRA% (процентное содержание гранулоцитов) 64,74%
RBC (количество эритроцитов) 4,75*10^12/л
HGB (гемоглобин) 130 г/л
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - 357,54 Г/л
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1-м эритроците) 27,39 пг
MCV (средний объем эритроцитов) 76,62 fL (несколько снижены, норма 80,0-99,0 fL)
HCT (гематокрит) - 0,36 L/L
PLT (количество тромбоцитов) 303*10^9/л
КП 0,82
РОЭ 12
Лейкоцитарная формула:
паличноядерные 4%
сегментоядерные 61%
эозинофилы 7% (несколько повышен, норма 0-5%)
лимфоциты 21%
моноциты 7%
Даже сдала анализы на альдостерон и калий (результаты от 7.12.2015 г.):
альдостерон 146.242 пг/мл (норма стоя/сидя 70.0 - 300.0)
калий (сыворотка) 4.43 ммоль/л (норма 3.5 - 5.1)
Никогда серьезно не лечилась: результаты обследований и рентгеновские снимки - есть, а с постановкой диагноза - проблема. На сегодняшний день я не вижу выхода из ситуации... Все так запутано...
Подскажите, пожалуйста, к какому именно врачу лучше обратиться - эндокринологу, невропатологу, или кардиологу.
Заранее благодарна за консультацию!
21 декабря 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Наталья!
Если все эти результаты Вы бы показали своему врачу (терапевту или семейному врачу), думаю, что предварительное заключение они сумели Вам давать. По всей видимости на фоне остеохондроза позвоночника (а костно-суставная система дает о себе знать с 22 лет по анамнезу) имеет место дисциркуляторная энцефалопатия, которая может и в свою очередь дать сбои АД и пульса. Всевозможные нарушения со стороны внутренних органов (сердца, желудка, а также и щитовидной железы) я бы тоже связывал с остеохондрозом позвоночника. Назначения (в основном гимнастика для позвоночника) будут предпочтительно симптоматическими, а иногда также направлены на восстановление равновесия микроэлементов и витаминов.
Без депрессии, набирайтесь терпения и обратитесь к терапевту, а периодически к невропатологу (1 раз в 6 мес.). Желательно проконсультироваться тоже с эндокринологом. Вылечиться не получится (это хроническое состояние, которое с годами может только усугубляться), но Вы сумеете контролировать эту проблему, а на фоне гимнастики будут и периоды ремиссии.
2014-06-27 12:07:58
Спрашивает Лариса:
Добрый день! У моей дочери (ей на данный момент 19,5 лет) в течении 2,5 лет стойкое изменение лейкоцитарной формулы: гемоглобин- 118; еритроциты- 4,0; цветной показатель-0,9; тромбоциты-204; лейкоциты- 3,3; СОЭ- 3; палочкоядерные- 2%; сегментоядерные- 34%; еозинофилы- 4%; лимфоциты- 56%; моноциты-4%. Так же в течении последних 4-х месяцев субфебрильная тем-ра по вечерам, постоянные головные боли и быстрая утомляемость. ВИЧ, туберкулез, миокардит, ревматит уже исключили. Общий белок- 75,2; С- реактивный белок- отриц; ревмотоидный фактор- отриц; Le-клетки-не обнаруж.; циркулирующие иммунные комплексы- 1,4 ед.; серомукоид- 6,5 ед; антистрептолизин -400. Сделали посев из носа и зева: обнаружили стрептококковую инфекцию на гландах -10 в 6 ой степени. Инфекцию уже пролечили кларитомицином , но тем-ра держится и общий анализ крови не улучшился.Сегодня получили результаты контрольного посева с гланд: все так же 10 в 6 ой степени.Как быть? Лечились тем антибиотиком, который был чувсвителен к инфекции (ЛОР назначил).
04 июля 2014 года
Отвечает Коцаренко Вадим Владимирович:
Здравствуйте.
Возможно речь может идти о хронической вмрусной инфекции. Необходимо дообследовать
ЦИК и фракции, ИГ-M и G к ВПГ 1/2 типа, ЦМВ, ВЭБ. После этого, с ответами на приём к врачу (иммунолог или инфекционист).
Удачи.
Удачи.
2012-03-25 07:45:50
Спрашивает яна:
I. Запланированная беременность с предварительной сдачей анализов
1. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов:
слизь в большом количестве
эпителиальные клетки 0-1 в п/зр
эритроциты 0-1 в п/зр
лейкоциты 10-15 в п/зр
Nesseria gonorhoeae не обнаружены
Trichomonas vaginalis не обнаружены
Мицелий и споры Candida не обнаружены
Микрофлора единичные коккобацилы
"Ключевые" клетки,% 0
бактерии типа leptotrix не обнаружены
Mobiluncus не обнаружены
2. Направление на анализ мазка на антитипичные клетки в цитологическую лабораторию Новгородского областного онкологического диспансера
диагноз здорова
результат анализа воспаление
3. ПЦР исследования
ПЦР Сhlamydia trachomatis не обнаружен
ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен
ПЦР Ureaplasma species не обнаружен
4. Гормоны
название теста результат референтные значения
ТТГ (чувствительный) 1,24 0,35-4,20
II. Беременность, 23.09.2010г. -неполный самопроизвольный аборт 3/4 недели
Патологогистологическое заключение Нарушенная (замершая маточная беременность) малого срока. Исключить урогенитальную инфекцию.
III. Далее последовали многочисленные анализы на выявление всеможных инфекций, ничего не обнаружено, диагноз случайность)) (к сожалению анализы в поликленнике были утеряны, что послужило уроком их копировать)
IV. Беременность , постановка на учет на среке 9 недель, сдача анализов (RW, ВИЧ,HbSAg, HCVAg, группа крови и резус фактор, ОАК + свертываемость+тромбоциты, глюкоза, ОАМ, ТТГ, гомоцистеин):
1. Изосерологические исследования
Группа крови В (III)
Резус-фактор положительный
2. Общий анализ мочи
название теста результат референтные значения
количество 40
цвет мочи соломенно-желтый соломенно-желтый
прозрачность прозрачная прозрачная
относительная плотность 1.020 1.010-1.025
рН 5.5. 5.0-7.0
белок отрицательно до 30 мг/дл
глюкоза отрицательно отрицательно
билирубин отрицательно отрицательно
кетоновые тела отрицательно отрицательно
эритроциты отрицательно отрицательно
уробилиноген 0.2 0.2-1.0
нитриты отрицательно
микроскопия мочи
эпителий плоский 0-1 0-3
эпителий переходный 0 0-1
эпителий почечный 0 0-1
эритроциты не изменные 0 0-1
эритроциты изменные 0 0-1
цилиндры 0 0-1
слизь нет нет
соли 0 0-1
бактерии нет нет
грибки дрожжевые нет нет
лейкоциты 1-3 0-3
2. Общий анализ крови
название теста результат референтные значения
WBC (лейкоциты) 6.6 4.0-8.8
Hgb (гемоглобин) 143 110-152
RBC (эритроциты) 4.55 3.5-5.00
MCV (средний объем эритроцита) 86.4 82-96
MCH (сред. об. гемоглобина в эритроците) 31.4 27.5-33.0
MCHC (ср. концет. гемогл. в эритроц.) 364 326-380
RDW % (показатель распределения эритроцитов по объему) 12.3 11.5-14.5
Hct % (гематокрит) 39.3 33-44.5
Plt (тромбоциты) 155 130-400
MPV (средний объем тромбоцитов) 12.2 3.6-11.0
PCT (тромбокрит) 0.19 0.12-0.36
Лейкоцитарная формула
Neut % (палочкоядерные) 1 1-6
Neut % (сегментоядерные) 53 40-72
Lymp % 36 19-45
Eos % 4 0-5
Mono % 6 2-11
Bas % 0 0-3
Скорость оседания эритроцитов
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 6 0-20
3. ПЦР исследования 25.07.11
ПЦР СChlamydia trachomatis не обнаружен
ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен
ПЦР Ureaplasma species не обнаружен
4. Биохимия крови
название теста результат референтные значения
глюкоза 4.8 3.9-5.9
5. Гормоны
название теста результат референтные значения
ТТГ (чувствительный) 2.39 0,35-4,94
гомоцистеин 10.22 5-16.2
6. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов:
слизь в большом количестве
эпителиальные клетки 3-4 в п/зр
эритроциты нет
лейкоциты 20-25 в п/зр
Nesseria gonorhoeae не обнаружены
Trichomonas vaginalis не обнаружены
Мицелий и споры Candida не обнаружены
Микрофлора полиморфные диплококки внутри и внеклеточно
"Ключевые" клетки,% 0
бактерии типа leptotrix не обнаружены
Mobiluncus не обнаружены
7. Иммуноферментные исследования
Антиген "s" вируса гепатита В (HBsAg) отрицательный
Антиген к вирусу гепатита С (анти-HCV) отрицательный
Антитела к Treponema pallidium (IgM и IgG)(ИФА) отрицательный
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1.2 (ВИЧ 1.2)(ИФА) отрицательный
8. Цитологическое исследование на рак -воспаление (выписка из обменной карты)
V. 11 августа 2011 замершая беременность на сроке 5 недель, как и прошлый раз кровотечение.
Патологогистологическое заключение Замершая беременность. Морерологические признаки урогенительной инфекции (хламидиоз?, микоплазмоз?)
VI. После морольной акклиматизации, обращение, к гинекологу, к генетику
1. Врачебное заключение генетика
Необходимо исключить урогенитальную инфекцию. Рекомендовано серологические исследования на ИППП (герпес, ЦВМ, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз)
2. Сдача крови 12.10.11 на:
уреоплазмоз ИФА отрицательный
микоплазмоз ИФА отрицательный
хламидиоз ИФА IgG отрицательный
хламидиоз IgA отрицательный
диагностика токсоплазмоза тохо G -пол., тохо М отриц.
герпес мет. ИФА отрицательный
ЦМВ мет. ИФА отрицательный
опр. Герпеса тип 6 положительный
опр. Герпеса тип 8 отрицательный
иммуногл. ВЭБ отрицательный
если правильно расшифровала (СMV Ig M-отриц, ВЭБ- отриц, хламидия G-отрицат, микоплазмоз-отрицат, хламидия А-отрицат, уреоплазмоз-отрицат, ВПГ -Ig G 8 -отрицат, ВПГ- Ig M-отриц, ВПГ -Ig G 6 -положит, тохо G-полож, тохо М-отрицат..
3. Гинеколог
ПЦР исследования 15.10.11
Ureaplasma urealyticum (T-960)+parvum не обнаружен
Mycoplasma genitalium не обнаружен
Herpes simplex virus I+II не обнаружен
Cytomegalovirus не обнаружен
Chlamydia trachomatis не обнаружен
посев 15.10.11
СCandida albicans 10-5 Выделены дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 10-5 КОЕ/г
Врач-генеколог сказал что в анализах не видит ни чего что могло повлиять на замершую беременность, и что проблема в моем настрое)
Узи матки на выявление миом, фибром и т.д. -все отлично
VII. Анализы мужа
1. Кровь
название теста результат референтные значения
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
концентрация 4.00 1.5-9.3
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
концентрация 9.11 1.4-18.1
Пролактин
концентрация 113.48 44.5-375.0
Эстрадиол
концентрация 68.58 11.6-41.2
Тестостерон
концентрация 12.3 8.7-26.0
2. Анализ эякулята (спермограмма)
показатель норма пациент
Объем 3-5 3.5
Относительная плотность 1028-1030
рН 7.2-7.6 7.2
Количество сперматозоидов 60-120 (20-60) 19.5
активноподвижных % 70-82 15%
слабоподвижных% 5-13 30%
неподвижных % 13-17 53%
Лецитиновые зерна +++ +
Лейкоциты единичны 2-4
Эпителий плоский 0-1
диагноз: олигоастенотератозооспермия
Проблемы забеременеть (зачать) не было, у мужа от первого брака 2 детей, у нас общий ребенок 3 года, вся беременность протекала отлично, роды в срок, и самостоятельно, если это имеет значение то после рождения ребенка делала вакцину Гардасил 0.5-3дозы. Зачатие невынашиваемых беременностей не было долгим, т.е. как решили так и сразу получилось.
Помогите найти и устранить причину замерших беременностей, может не хватает анализов?
1. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов:
слизь в большом количестве
эпителиальные клетки 0-1 в п/зр
эритроциты 0-1 в п/зр
лейкоциты 10-15 в п/зр
Nesseria gonorhoeae не обнаружены
Trichomonas vaginalis не обнаружены
Мицелий и споры Candida не обнаружены
Микрофлора единичные коккобацилы
"Ключевые" клетки,% 0
бактерии типа leptotrix не обнаружены
Mobiluncus не обнаружены
2. Направление на анализ мазка на антитипичные клетки в цитологическую лабораторию Новгородского областного онкологического диспансера
диагноз здорова
результат анализа воспаление
3. ПЦР исследования
ПЦР Сhlamydia trachomatis не обнаружен
ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен
ПЦР Ureaplasma species не обнаружен
4. Гормоны
название теста результат референтные значения
ТТГ (чувствительный) 1,24 0,35-4,20
II. Беременность, 23.09.2010г. -неполный самопроизвольный аборт 3/4 недели
Патологогистологическое заключение Нарушенная (замершая маточная беременность) малого срока. Исключить урогенитальную инфекцию.
III. Далее последовали многочисленные анализы на выявление всеможных инфекций, ничего не обнаружено, диагноз случайность)) (к сожалению анализы в поликленнике были утеряны, что послужило уроком их копировать)
IV. Беременность , постановка на учет на среке 9 недель, сдача анализов (RW, ВИЧ,HbSAg, HCVAg, группа крови и резус фактор, ОАК + свертываемость+тромбоциты, глюкоза, ОАМ, ТТГ, гомоцистеин):
1. Изосерологические исследования
Группа крови В (III)
Резус-фактор положительный
2. Общий анализ мочи
название теста результат референтные значения
количество 40
цвет мочи соломенно-желтый соломенно-желтый
прозрачность прозрачная прозрачная
относительная плотность 1.020 1.010-1.025
рН 5.5. 5.0-7.0
белок отрицательно до 30 мг/дл
глюкоза отрицательно отрицательно
билирубин отрицательно отрицательно
кетоновые тела отрицательно отрицательно
эритроциты отрицательно отрицательно
уробилиноген 0.2 0.2-1.0
нитриты отрицательно
микроскопия мочи
эпителий плоский 0-1 0-3
эпителий переходный 0 0-1
эпителий почечный 0 0-1
эритроциты не изменные 0 0-1
эритроциты изменные 0 0-1
цилиндры 0 0-1
слизь нет нет
соли 0 0-1
бактерии нет нет
грибки дрожжевые нет нет
лейкоциты 1-3 0-3
2. Общий анализ крови
название теста результат референтные значения
WBC (лейкоциты) 6.6 4.0-8.8
Hgb (гемоглобин) 143 110-152
RBC (эритроциты) 4.55 3.5-5.00
MCV (средний объем эритроцита) 86.4 82-96
MCH (сред. об. гемоглобина в эритроците) 31.4 27.5-33.0
MCHC (ср. концет. гемогл. в эритроц.) 364 326-380
RDW % (показатель распределения эритроцитов по объему) 12.3 11.5-14.5
Hct % (гематокрит) 39.3 33-44.5
Plt (тромбоциты) 155 130-400
MPV (средний объем тромбоцитов) 12.2 3.6-11.0
PCT (тромбокрит) 0.19 0.12-0.36
Лейкоцитарная формула
Neut % (палочкоядерные) 1 1-6
Neut % (сегментоядерные) 53 40-72
Lymp % 36 19-45
Eos % 4 0-5
Mono % 6 2-11
Bas % 0 0-3
Скорость оседания эритроцитов
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 6 0-20
3. ПЦР исследования 25.07.11
ПЦР СChlamydia trachomatis не обнаружен
ПЦР Mycoplasma hominis не обнаружен
ПЦР Ureaplasma species не обнаружен
4. Биохимия крови
название теста результат референтные значения
глюкоза 4.8 3.9-5.9
5. Гормоны
название теста результат референтные значения
ТТГ (чувствительный) 2.39 0,35-4,94
гомоцистеин 10.22 5-16.2
6. Общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов:
слизь в большом количестве
эпителиальные клетки 3-4 в п/зр
эритроциты нет
лейкоциты 20-25 в п/зр
Nesseria gonorhoeae не обнаружены
Trichomonas vaginalis не обнаружены
Мицелий и споры Candida не обнаружены
Микрофлора полиморфные диплококки внутри и внеклеточно
"Ключевые" клетки,% 0
бактерии типа leptotrix не обнаружены
Mobiluncus не обнаружены
7. Иммуноферментные исследования
Антиген "s" вируса гепатита В (HBsAg) отрицательный
Антиген к вирусу гепатита С (анти-HCV) отрицательный
Антитела к Treponema pallidium (IgM и IgG)(ИФА) отрицательный
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1.2 (ВИЧ 1.2)(ИФА) отрицательный
8. Цитологическое исследование на рак -воспаление (выписка из обменной карты)
V. 11 августа 2011 замершая беременность на сроке 5 недель, как и прошлый раз кровотечение.
Патологогистологическое заключение Замершая беременность. Морерологические признаки урогенительной инфекции (хламидиоз?, микоплазмоз?)
VI. После морольной акклиматизации, обращение, к гинекологу, к генетику
1. Врачебное заключение генетика
Необходимо исключить урогенитальную инфекцию. Рекомендовано серологические исследования на ИППП (герпес, ЦВМ, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз)
2. Сдача крови 12.10.11 на:
уреоплазмоз ИФА отрицательный
микоплазмоз ИФА отрицательный
хламидиоз ИФА IgG отрицательный
хламидиоз IgA отрицательный
диагностика токсоплазмоза тохо G -пол., тохо М отриц.
герпес мет. ИФА отрицательный
ЦМВ мет. ИФА отрицательный
опр. Герпеса тип 6 положительный
опр. Герпеса тип 8 отрицательный
иммуногл. ВЭБ отрицательный
если правильно расшифровала (СMV Ig M-отриц, ВЭБ- отриц, хламидия G-отрицат, микоплазмоз-отрицат, хламидия А-отрицат, уреоплазмоз-отрицат, ВПГ -Ig G 8 -отрицат, ВПГ- Ig M-отриц, ВПГ -Ig G 6 -положит, тохо G-полож, тохо М-отрицат..
3. Гинеколог
ПЦР исследования 15.10.11
Ureaplasma urealyticum (T-960)+parvum не обнаружен
Mycoplasma genitalium не обнаружен
Herpes simplex virus I+II не обнаружен
Cytomegalovirus не обнаружен
Chlamydia trachomatis не обнаружен
посев 15.10.11
СCandida albicans 10-5 Выделены дрожжеподобные грибы рода Candida в количестве 10-5 КОЕ/г
Врач-генеколог сказал что в анализах не видит ни чего что могло повлиять на замершую беременность, и что проблема в моем настрое)
Узи матки на выявление миом, фибром и т.д. -все отлично
VII. Анализы мужа
1. Кровь
название теста результат референтные значения
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
концентрация 4.00 1.5-9.3
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
концентрация 9.11 1.4-18.1
Пролактин
концентрация 113.48 44.5-375.0
Эстрадиол
концентрация 68.58 11.6-41.2
Тестостерон
концентрация 12.3 8.7-26.0
2. Анализ эякулята (спермограмма)
показатель норма пациент
Объем 3-5 3.5
Относительная плотность 1028-1030
рН 7.2-7.6 7.2
Количество сперматозоидов 60-120 (20-60) 19.5
активноподвижных % 70-82 15%
слабоподвижных% 5-13 30%
неподвижных % 13-17 53%
Лецитиновые зерна +++ +
Лейкоциты единичны 2-4
Эпителий плоский 0-1
диагноз: олигоастенотератозооспермия
Проблемы забеременеть (зачать) не было, у мужа от первого брака 2 детей, у нас общий ребенок 3 года, вся беременность протекала отлично, роды в срок, и самостоятельно, если это имеет значение то после рождения ребенка делала вакцину Гардасил 0.5-3дозы. Зачатие невынашиваемых беременностей не было долгим, т.е. как решили так и сразу получилось.
Помогите найти и устранить причину замерших беременностей, может не хватает анализов?
29 марта 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Добрый день. Мы все живые люди, на нас воздействую: вирусы, бактерии, различные излучения, токсины,.... Время идет вперед и все меняется. В молодости человек был здоров, но время человека старит и приносит новые заболевания. Приходится принимать препараты для лечения. Т.е. приходится принимать препараты - это тоже химическое вещество, которое действует на половые клетки. У Вашего мужа - плохая спермограмма, это тоже одна из причин замершей беременности. Беременность, замершая в сроке 5 недель - это врожденные генетические изменения не совместимые с жизнью. Вам необходимо обследоваться у генетика, а также мужчине проконсультироваться и пролечиться - у андролога.
2011-06-24 13:30:25
Спрашивает Нина:
Здравствуйте, помогите . пожалуйста разобраться в результатах анализа (сдавала в Инвитро в москве). На сроке 17 недель беременности я сдала кровь на антитела к герпесу1/2 типа. Результаты таковы: антитела к Ig G 21.4 ( при значениях <0.9-отрицательно,>1.1-положит, 0,9-1,1-сомнительно), антителя к Ig M-положительно. Затем на сроке 20 недель пересдала анализ.Результаты таковы: антитела Ig M-положительны, антитела Ig G-21. Высыпаний никаких нигде не было. Что это означает?По общему анализу крови тоже вируссной инфекции не видно (лейкоцитарная формула сохранена).
12 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Нина! Результаты Ваших анализов говорят лишь о том, что Вы, как и большинство взрослых людей в наших широтах, являетесь пожизненным носителем вирусов простого герпеса 1 и 2 типов. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, ни при беременности, ни за ее пределами. Главное чтоб во время беременности вирусы не активировались, ведь в активном состоянии они могут нанести малышу вред. Чтобы активацию вирусов не пропустить, Вам нужно в каждом триместре беременности и при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время нее, проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½. Если ДНК вирусов у Вас не обнаружена, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, беременности и малышу не мешают, лечения не требуют. Будьте здоровы!
2010-06-12 21:56:49
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Помогите разобраться с результатами анализов. Дочке 1,8 месяцев, вес 12500, рост 85см, проходили обследование в детской клинической больнице по поводу немного увеличенных грудок с рождения. Результат: гормоны в норме, узи щетовидки, гениталий, молочных желез-норма. ТТГ- 2,4 мкЕД/мл норма, Общий анализ мочи-норма,Общий анализ крови: Эритроциты 4,42норма, гемоглабин 126, лейкоциты 9,1, Лейкоцитарная формула%: Э-1, С-20, М-1, Л-70, СОЭ- 6мм/час. Биохимический анализ крови: АЛт- 164,1(высокий), АСТ- 47,7(повышенное значение), Общий белок 86,2(норма), Триглецериды 1,27(норма), Общий билирубин 6,30 мкмоль/л (норма), Сахар крови 3,45 (норма), Фракции билирубина: прямой билирубин 1,12(норма), Общий билирубин 8,1 (норма). протеинограмма Альбумины 60%,Глобулины 40%, альфа 10,бета 10, гамма 20. Узи внутренних органов:Печень обычной эхоплоности, размеры по верхней границе возрастной нормы 79х41, сосудистый рисунок несколько усилен, уплотнены стенки мелких сосудов, Поджелудочная железа обычной эхоплотности, средне зернистая, контуры ровные, четкие, размеры увеличены 14х10х16. Все другие органы в норме. Заключение: реактивные изменения печени и поджелудочной железы. Гастроэнтеролог подозревает гепатит, прописала попить месяц хофитол по 10 капельх3р в день, и пересдать биохимию, если АЛТ будет такой же высокий то сдать анализы на все инфекции. Скажите может ли АЛт И АСТ быть высоким из за недавно перенесенной кишечной инфекции???(бак анализ отрицательный), пропили эрсефурил 7 дней. 6 дней был сильный понос это в апреле., а в феврале лечили пневмонию двумя антибиотиками, до 6 месяцев жизни быд дисбактериоз который вылечили, и родовая травма- кефалогематомма которая постепенно сама прошла неровностей на голове нет, больше ребенок ни чем не болел. Прививки: гепатит в роддоме, бцж в роддоме, 3 вакцинации АКДС Инфанрикс, и 3 против полиомелита капали в ротик, манту в 1 год-5мм. Мог ли повлиять на момент сдачи биохимии небольшой насморк у ребенка? И неужели по нашим анализам все так плохо и обязательно сразу гепатит(это по словам участкового педиатра). Ответьте пожалуйста!
02 июля 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Марина, нет «у Вас не все так плохо», врач педиатр предполагает самый худший вариант, что бы излишне не обнадеживать Вас, однако это далеко не значит что так и будет, связь с перенесенной инфекцией, назначенной терапии в связи с этой инфекции и данных по АсТ, АлТ вполне возможна. Однако не ясно почему Вам на данный момент не назначены анализы на вирусные гепатиты, я не вижу повода наблюдать ребенка месяц, лучше сдать сразу.
2014-11-12 20:58:14
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
Подскажите мне пожалуйста! Потому как я уже посетила врачей сто раз наверное, сдавала кучу анализов и пила лекарств и теперь переживаю и боюсь ошибок.
У меня обнаружилися антитела к хеликобактер. Я пошла к гастроэнтерологу-пролечилась. Пила 2 вида антибиотиков(метронидазол, флемоксин). Потом поехала в отпуск. В отпуске мне стало как то плоховато-тошнило. Я приехав домой, пошла сдала анализы(помимо всяких узи и фгдс и крови). У меня обнаружили лямблии. Я пролечилась от них-также два вида пила антибиотиков(метронидазол, тинидазол)+желчегонные терапии. После сдала анализы-лямблий не обнаружили.Но-стали проблемы с жкт-изжога, горечь во рту. Я пошла к гастроэнтерологу. К общему лечению гастрита и признаков панкреапатии мне прописали еще макриммор. После всего этого-у меня начался такой бурлежь в животе...боли под лопатками, диарея периодически. Я сдала анализы на дисбактериоз и копрограмму, биохим. Анализ крови, общий также(кровь вся хорошая, только в процентном соотношении лейкоцитарной формулы небольшые отклонение)
. Вот такие результаты- дисбактериоз :
1. Бифидобактерии <10^8
2. Молочно-кислые бактерии 10^7
3. Энтерококки < 10^3
4. E.coli типичные 2*10^9
5. E.coli лактозонегативные <10^3
6. E.coli гемолизирующие 0
7. Условнопатогенные энтеробактерии <10^3
8. St.aureus 8*10^2
9. St.epidermidis и saprophiticus <10^1
10. Грибы р. Candid 2*10:3
11. Клостридии <10^3
12. Группа неферментирующих гр (-) бактерий < 10^3
Копрограмма
Мыш. Волокна 1-2
Крахмал 1()
Лейкоциты 2-3, больше ничего такого не было.
Гастроэнтеролог мне сказала, что я сейчас напрасно сдавала на дисбактериоз анализы, потому как после антибиотиков у меня-понятное дело, не осталось нормальной микрофлоры. Поэтому ее нужно востановить... И выписала мне бактисубтил, дюспаталин, мезим, затем бифиформ, потом перерыв и риофлору. Диету соблюдать. И пить успокоительные-потому как я уже нахожусь на грани нервного срыва(видимо это результат моих многомесячных походов по врачам). И еще прописала колоть Мельгамму 5-10 дней. Потом пить витамины группы В,А и Е. Контролировать питание. И не ждать, что сразу все измениться. Нужно на это время. А все остальное, она сказала ничего лечить сейчас не нужно, так как достаточно с меня антибиотиков.
Я приехала домой. Вроде подуспокоилась...Покушала... Как то после еды стало тяжеловато в желудке...Ладно...я потерпела. Потом я поужинала...мне опять стало тяжеловато в желудке..как то стало неуютно...подзнабливать...слюна стала обильней выделяться...Я или схожу с ума, или опять что то не так делаю..
Мой вопрос: как вы считаете-стоит ли лечить стафилоккок, кандиду и еще что там нашлось у меня в анализе? И насколько может быть эффективно все, что мне прописали.
Подскажите мне пожалуйста! Потому как я уже посетила врачей сто раз наверное, сдавала кучу анализов и пила лекарств и теперь переживаю и боюсь ошибок.
У меня обнаружилися антитела к хеликобактер. Я пошла к гастроэнтерологу-пролечилась. Пила 2 вида антибиотиков(метронидазол, флемоксин). Потом поехала в отпуск. В отпуске мне стало как то плоховато-тошнило. Я приехав домой, пошла сдала анализы(помимо всяких узи и фгдс и крови). У меня обнаружили лямблии. Я пролечилась от них-также два вида пила антибиотиков(метронидазол, тинидазол)+желчегонные терапии. После сдала анализы-лямблий не обнаружили.Но-стали проблемы с жкт-изжога, горечь во рту. Я пошла к гастроэнтерологу. К общему лечению гастрита и признаков панкреапатии мне прописали еще макриммор. После всего этого-у меня начался такой бурлежь в животе...боли под лопатками, диарея периодически. Я сдала анализы на дисбактериоз и копрограмму, биохим. Анализ крови, общий также(кровь вся хорошая, только в процентном соотношении лейкоцитарной формулы небольшые отклонение)
. Вот такие результаты- дисбактериоз :
1. Бифидобактерии <10^8
2. Молочно-кислые бактерии 10^7
3. Энтерококки < 10^3
4. E.coli типичные 2*10^9
5. E.coli лактозонегативные <10^3
6. E.coli гемолизирующие 0
7. Условнопатогенные энтеробактерии <10^3
8. St.aureus 8*10^2
9. St.epidermidis и saprophiticus <10^1
10. Грибы р. Candid 2*10:3
11. Клостридии <10^3
12. Группа неферментирующих гр (-) бактерий < 10^3
Копрограмма
Мыш. Волокна 1-2
Крахмал 1()
Лейкоциты 2-3, больше ничего такого не было.
Гастроэнтеролог мне сказала, что я сейчас напрасно сдавала на дисбактериоз анализы, потому как после антибиотиков у меня-понятное дело, не осталось нормальной микрофлоры. Поэтому ее нужно востановить... И выписала мне бактисубтил, дюспаталин, мезим, затем бифиформ, потом перерыв и риофлору. Диету соблюдать. И пить успокоительные-потому как я уже нахожусь на грани нервного срыва(видимо это результат моих многомесячных походов по врачам). И еще прописала колоть Мельгамму 5-10 дней. Потом пить витамины группы В,А и Е. Контролировать питание. И не ждать, что сразу все измениться. Нужно на это время. А все остальное, она сказала ничего лечить сейчас не нужно, так как достаточно с меня антибиотиков.
Я приехала домой. Вроде подуспокоилась...Покушала... Как то после еды стало тяжеловато в желудке...Ладно...я потерпела. Потом я поужинала...мне опять стало тяжеловато в желудке..как то стало неуютно...подзнабливать...слюна стала обильней выделяться...Я или схожу с ума, или опять что то не так делаю..
Мой вопрос: как вы считаете-стоит ли лечить стафилоккок, кандиду и еще что там нашлось у меня в анализе? И насколько может быть эффективно все, что мне прописали.
29 ноября 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Екатерина, заочно на Ваш вопрос ответить нельзя. Обратитесь лично.
2014-08-29 11:59:36
Спрашивает Лариса:
Добрый вечер!Это мои анализы:УЗИ-правая почка визиализируется,расположена в вертикальном положении ниже обычного на 9,0 см,контуры ровные,размеры 10,4х4,4/длинахтолщина/см,паренхима толщина в средней трети 1,8см,дифференциация паренхима-почечный синус,кортико-медуллярная четкая, эхогенность нормальная,почечный синус с гиперэхогенными сигналами,левая почка визиализируется,расположена обычно,контуры ровные,размеры 10,7х4,1,паренхима толщина в средней трети 1,4см,дифференциация паренхима-почечный синус,кортико-медуллярная четкая эхогенность нормальная,почечный синус с гиперэхогенными эхосигналами,справа в паренхиме среднего сегмента образование 1,45х1,67,слева в паренхиме нижнего пол.выходящее на контур аналогичное образование 1,5х1,4см,ближе к верхнему пол.аналогичное обраазование 1,1х1,0см.Дыхательная подвижность почек сохранена,паранефральное пространство без видимых изменений,область надпочечников без видимых изменений,ОАМ-цвет светло-желтый,реакция 6,0 ед.pH,удельный вес 0,прозрачная,белка не обнаружено,эпителий плоский в значительном количестве,эпителий переходный в значительном количестве,лейкоциты 2-4-6 в п/зр,эритроциты измененные 25-40 в п/зр,цилиндры гиалиновые единичные в препарате,бактерии 1+,слизь 1+.пределение белкка в суточной моче:сутоочный диурез 1,8л,белок в моче 1,121 г/л,белок в суточной моче 1,569г/сут,креатинфоосфокиназа 12,7ед/л,ревматоидный фактор 6,3 МЕ/мл,развернутый анализ крови:гемоглобин 140г/л,эритроциты 4,50 ,лейкоциты 5,10,СОЭ 36,0,тромбоциты 270,лейкоцитарная формула:нейтрофилы палочкоядерные 3,0,нейтрофилы сегментоядерные 65,эозинофилы 3,0,моноциты 9,0,лимфоциты 20,0.Биохимические исследования крови:С-реактивный белок 6,40,общий белок-73,0,мочевина 4,0,мочевая кислота -329,креатин-79,натрий-141,калий-4,52,кальций общий-2,39,фосфор-1,11,хлориды-104,АСТ-0,5,АЛТ-18,2,креатинкиназа-120,щелочная фосфатаза-94.При контрастном введении в/в и на снимках почек все нормально.Что со мной?
18 сентября 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Лариса, добрый день!
Какие образования в почках? эхоположительные? эхоотрицательные? Если эхо + - это опухоли, если эхо "-" - кисты. Судя по уровню белка в моче у вас вероятнее всего гломерулонефрит. Нужно показаться нефрологу, чтобы вас взяли под наблюдение. Будьте здоровы!
2011-12-13 23:26:30
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!обратилась с жалобами на зуд головы и неприятный запах к трихологу. был поставлен диагноз жирная себорея и рекомендована консультация иммунолога, т.к. по результатам анализов у меня имеется аутоиммунное заболевание. Будьте так добры, прокомментируйте отклонения в моей иммунограмме и других анализах, они очень серьезны? или могут считаться вариантом нормы? благодарю
откл тест результат Ед. измерен. Референтн. интервал
СD3 Т лимфоциты 53.0 % 52-76
СD3 Т лимфоциты (abs) 1294.00 Клеток/мкл 950-1800
<<СD4 Т хелперы 19.07 % 31-46
<СD4 Т хелперы(abs) 466.00 Клеток/мкл 570-1100
<СD8 Т супрессоры 18.84 % 19-35
СD8 Т супрессоры (abs) 460.00 Клеток/мкл 200-760
СD4/CD8 1.01 % 1-1,7
CD16 CD56 натуральные киллеры 22.21 9-25
>>CD16 CD56 натуральные киллеры(abs)542.00Клеток/мкл 90-700
HLA-DR активированные ЛФ 14.61 % 9-28
HLA-DR активированные ЛФ (abs) 357.00 100-750
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Лейкоциты WBC 6.64 10е9/л 4.5-11
> Эритроциты RBC 5.03 10е12/л 3.7-4.10
Гемоглобин HGB 144.6 г/л 115-145
> Гематокрит HCT 42.99 % 36-42
Средний объем эритроцита MCV 85.47 Фл 80-96
Среднее сод. Гемоглобина MCH 28.76 Пг 28-34
Средняя конц гемоглобина MCHC 336.4 г/л 320-360
Тромбоциты PLT 214 10е9/л 170-400
Индекс распред эритроцитов RDW-CV 11.94 %10-16,5
Индекс распределения тромбоцитов PDW 17 Фл 12-18
Средний объем тромбоцита MPV 8.71 Фл 5-10
Тромбокрит PCT 0.19 0.1-1
Цветовой показатель 0.86 0.82-1.05
СОЭ 6 Мм/час 2-15
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА
Лимфоциты 36 % 18-38
Палочкоядерные 2 % 1-6
Сегментоядерные 54 % 45-70
Эозинофилы 1 % 1-5
Моноциты 7 % 2-9
ЦИК 13 Ед.екст 0-52
Антитела к ТПО 24,58 МЕ/мл 0-63
Свободный тироксин FT4 15.1 Пмоль/л 12-22
Тиреотропный гормон ТТГ 2.19 мкМЕ/мл 0.27-4.20
аланинаминотрансфераза 22.7 Ед/л 0-31
Аспартатаминотрансфераза 20.48 Ед/л 0-29
Гаммаглутамилтрансфераза 31.16 Ед/л 6-39
Билирубин прямой 1.24 Мкмоль/л 0-3.4
Билирубин общий 5.71 Мкмоль/л 1.7-20.5
Щелочная фосфотаза 49.23 Ед/л 42-98
Общий белок 73.1 г/л 64-85
Альбумин 45.22 г/л 35-50
Железо сывороточное 11.7 Мкмоль/л 6.60-26
Общая ЖСС 66.98 Мкмоль/л 41-77
Остаточная ЖСС 55.28 Мкмоль/л 20-62
<< КНТ 17.46 % 25.5-47.6
иммуноглобулинG 11.28 г/л 7-16
ИммуноглобулинM 1.68 г/л 0.4-2.3
иммуноглобулинA 2.48 г/л 0.7-4
откл тест результат Ед. измерен. Референтн. интервал
СD3 Т лимфоциты 53.0 % 52-76
СD3 Т лимфоциты (abs) 1294.00 Клеток/мкл 950-1800
<<СD4 Т хелперы 19.07 % 31-46
<СD4 Т хелперы(abs) 466.00 Клеток/мкл 570-1100
<СD8 Т супрессоры 18.84 % 19-35
СD8 Т супрессоры (abs) 460.00 Клеток/мкл 200-760
СD4/CD8 1.01 % 1-1,7
CD16 CD56 натуральные киллеры 22.21 9-25
>>CD16 CD56 натуральные киллеры(abs)542.00Клеток/мкл 90-700
HLA-DR активированные ЛФ 14.61 % 9-28
HLA-DR активированные ЛФ (abs) 357.00 100-750
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Лейкоциты WBC 6.64 10е9/л 4.5-11
> Эритроциты RBC 5.03 10е12/л 3.7-4.10
Гемоглобин HGB 144.6 г/л 115-145
> Гематокрит HCT 42.99 % 36-42
Средний объем эритроцита MCV 85.47 Фл 80-96
Среднее сод. Гемоглобина MCH 28.76 Пг 28-34
Средняя конц гемоглобина MCHC 336.4 г/л 320-360
Тромбоциты PLT 214 10е9/л 170-400
Индекс распред эритроцитов RDW-CV 11.94 %10-16,5
Индекс распределения тромбоцитов PDW 17 Фл 12-18
Средний объем тромбоцита MPV 8.71 Фл 5-10
Тромбокрит PCT 0.19 0.1-1
Цветовой показатель 0.86 0.82-1.05
СОЭ 6 Мм/час 2-15
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА
Лимфоциты 36 % 18-38
Палочкоядерные 2 % 1-6
Сегментоядерные 54 % 45-70
Эозинофилы 1 % 1-5
Моноциты 7 % 2-9
ЦИК 13 Ед.екст 0-52
Антитела к ТПО 24,58 МЕ/мл 0-63
Свободный тироксин FT4 15.1 Пмоль/л 12-22
Тиреотропный гормон ТТГ 2.19 мкМЕ/мл 0.27-4.20
аланинаминотрансфераза 22.7 Ед/л 0-31
Аспартатаминотрансфераза 20.48 Ед/л 0-29
Гаммаглутамилтрансфераза 31.16 Ед/л 6-39
Билирубин прямой 1.24 Мкмоль/л 0-3.4
Билирубин общий 5.71 Мкмоль/л 1.7-20.5
Щелочная фосфотаза 49.23 Ед/л 42-98
Общий белок 73.1 г/л 64-85
Альбумин 45.22 г/л 35-50
Железо сывороточное 11.7 Мкмоль/л 6.60-26
Общая ЖСС 66.98 Мкмоль/л 41-77
Остаточная ЖСС 55.28 Мкмоль/л 20-62
<< КНТ 17.46 % 25.5-47.6
иммуноглобулинG 11.28 г/л 7-16
ИммуноглобулинM 1.68 г/л 0.4-2.3
иммуноглобулинA 2.48 г/л 0.7-4
03 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ирина. Из отклонений в иммунограмме наблюдается только снижение количества СD4 Т хелперы, что говорит о дефекте иммунной системы. Однако это состояние может быть первичным (врожденным) и вторичным – вызванным множеством причин, начиная от вирусных, бактериальных инфекций и заканчивая приемом препаратов, воздействием радиации, онкозаболеваний и др. По другим анализам (ОАК, биохимия, специальные показатели) есть только снижение КНТ (коэффициент насыщения трансферрином), хотя сывороточное железо, общая и остаточная ЖСС в норме. Так что возможно речь идет о начале недостатка железа. Так что, судя по этим анализам, нельзя сказать о наличии серьезной проблемы, однако найти причину снижения Т-хелперов необходимо. Либо повторить иммунограмму, чтобы удостовериться, что это было однократное их снижение после банального ОРЗ, например. В любом случае, иммунолог Вам рекомендует Ваши дальнейшие действия в зависимости от клинической картины. Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Читать дальше
Лимфоцитоз в крови
Среди лабораторных анализов одним из самых востребованных и информативных является общий анализ крови.
Читать дальше
Ловастатин как средство вторичной профилактики при умеренной и тяжелой эссенциальной артериальной гипертензии
Под вторичной профилактикой при эссенциальной артериальной гипертензии следует понимать комплекс лечебных мероприятий, направленных на предотвращение развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений.
Читать дальше
Холангит
Холангит – воспалительное заболевание вне- и внутрипеченочных желчных протоков, имеющее острое или хроническое рецидивирующее течение.
Читать дальше
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.
Читать дальше
Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...
Читать дальше
Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных
Проблема инфекционных осложнений при лечении обожженных остается одной из актуальнейших в современной комбустиологии. Внедрение ранней некрэктомии с одновременной аутодермопластикой уменьшает сроки лечения и число инфекционных осложнений у пострадавших с.
Читать дальше
Пневмония
Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.
Читать дальше
Сепсис глазами врача-практика
Сепсис – одна из наиболее серьезных проблем современной интенсивной терапии. И насколько сложным и тяжелым является это заболевание, настолько же много вопросов возникает у врачей, сталкивающихся с необходимостью его правильной диагностики и лечения.
Читать дальше
Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы
Неспецифический язвенный колит – серьезная проблема гастроэнтерологии, поскольку его этиология остается неизвестной, а специфическое лечение в настоящее время отсутствует.