2012-01-05 18:03:20
Спрашивает андрей:
меня уже 10 месяцев боли в области поджелудочной железы диету вроде бы соблюдаю,а в декабре заболела поясница переходящей в ногу стал принимать мильгамму в уколах на третьем уколе появилась сухость во рту и красные пятна на лице может это стать причиной приема мильгаммы
12 января 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Андрей, да скорее всего так и есть.
2016-04-29 18:18:28
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте. У меня 15 лет назад после отравления мышьяком появились заболевания холецистит, панкреатит. С тех пор в питании ограничиваясь, стараюсь есть нежирное, не жаренное. Но недавно 3 недели назад съела несвежий салат из овощей, после этого на утро появились непроходящие опоясывающие боли в подреберье. Сделала УЗИ, заключение было следующее: косвенные признаки хронического холецистита, реактивное изменение лимфоузла в воротах печени,выбухающая киста левой почки.( желчный пузырь: содержимое: анэхогенное, стенка: размыта до 4 мм, объем:17 см2,расположение: типичное, форма: овальная. Поджелудочная железа:контуры: волнистые; размер головки:2.8 см,тела: 2,6 см,хвоста:3,0 см; вирсунгов проток: не расширен; структура: однородная эхогенность повышена. Гепато-билиарная система: контуры печени: ровные,четкие; сагинальный размер печени: П.Д.:10,5 см;Л.Д.:5,7 см; сосудистый рисунок: сохранен; общий желчный проток: 0,3 см; структура: однородная средней эхогенности. В воротах печени гипоэхогенный л/у 1,0 см.) лекарств никаких не пила. Вроде строгой диетой отварной и пареной едой, отваром ромашки стала оправлятся, но три дня назад стала есть свежий помидор и чаще пить отвар шиповника, и что-то вновь состояние ухудшилось, опять опоясывающие боли в подреберье, даже после еды боли не утихают. Я хотела бы спросить можно ли мне пить урсофальк? поможет ли снять боли и выправиться или если не подходит, то что лучше пить? И возможно что от помидора вновь состояние ухудшилось?
15 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Татьяна, такая картина больше напоминает обострения хронического панкреатита, обратитесь на прием к врачу, возможно потребуется медикаментозная терапия в дополнении к диете, самостоятельно начинать прием урсофальк ненужно.
2016-04-21 08:29:27
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!Вопрос такой.Лежала в больнице(попала из-за сильной тошноты,из-за которой было невозможно спать).Сдавала анализы на кровь,мочу,делали ФГДС , сказали что с желудком все в порядке,поставили диагноз гастрит и выписали.Через неделю появились боли в животе справа,сделала УЗИ,обнаружили кисту поджелудочной железы в хвосте , небольшую (17*9 мм).Хирург сказал что операция не нужна,гастероэнтеролог поставил диагноз хронический панкреатит,прописал диету,таблетки(метронидазол,панкреатин,дюспаталин,омепразол) и через месяц сдать анализы на амилазу,липазу.Подскажите,в данном случае кисту в любом случае не удаляют хирургически и лучше ее не удалять и ее можно вылечить медикаментозно или есть какие-то другие способы(к примеру я читала что еще капельницы могут поставить) и что для этого нужно сделать.Заранее спасибо.
28 апреля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Екатерина
Обычно нужно наблюдать определенное время (6 мес.и более), т.к. подобные доброкачественные опухоли имеют тенденцию с исчезновению. Оперировать сразу или нет - является в основном индивидуальным решением врача-хирурга: сейчас или позже, если отметит сомнительные признаки, тенденцию к росту или часто повторяющиеся жалобы, включая боли. А читать Вы можете много, но это чаще всего является непрофессиональным подходом. Лечение может быть назначено только Вашим врачом, по необходимости обратитесь к другому хирургу в вышестоящее учреждение по месту жительства.
2015-10-27 01:12:06
Спрашивает Полина:
Здравствуйте! Уже месяц постоянные кроющие боли в левом подреберье. Колит и болит. Принимаю фестал, но- шпу, дюспаталин.Соблюдаю диету. По узи поджелудочной: размеры поджелудочной в пределах нормы. Структура б/о. Признаки не выраженного, реактивного состояния поджелудочной железы. ФГДС- Эримотозная гастропатия. Скажите пожалуйста это серьёзно? И как остановить боль? Я уже замучалась
11 ноября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Полина, обсудите с лечащим врачом целесообразность до обследования, а именно эластаза кала, амилаза крови.
2015-05-23 13:34:07
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте!!!!!уже незнаю куда обращаться!!В начале апреля 2015 года произошло отравление..помучилась несколько дней.болел желудок и правое подребье.говорили идти на ФГДС,но я все не решалась.спустя неделю мне стало плохо,зажгло все в желудке,участились сердцебиение.спустя полчаса все прошло.ещё через неделю происходит такой же приступ,на этот раз вызвали скорую.они сказали на приём к терапевта.попав на приём,она ставит диагноз хрон.гастродуоденит.Выписывает кучу анализов и направлении.на тот момент назначает Омез ДСР,метронидазол,алмагель и диету #1.Через 4 дня я прошла ФГДС.Заключение:дуодено-гастральный рефлюкс желчью,умеренно выраженный.Помимо этого делала УЗИ брюшной полости.заключение УЗИ:печень-контуры ровные,эхоструктура однородная;желчный пузырь деформирован размеры 61*27 мм,стенка пузыря до 3,3 мм в полости желчь и общий проток4,3.Поджелудочная-диффузно неоднородная,размер головки-2,1;тела-1,7;хвост2,1.диагноз-хронический холецистит,диффузные изменения поджелудочной железы.Также было пройдено УЗИ щитовидной железы с заключением -множественные коллоидные кисты.Сдала анализ на гормоны щитовидки все в норме.Анализы крови тоже все в норме.Терапевт назначил лечение - диета #5,1;креон 25000-3 раза в день 1 месяц,мотилиум-1табл 3 раза в день 10 дней,алмагель 1 м.л 3 р в день 3 недели,эманера 20 мг 1 раз в день 3 недели,аллохол 1 т 3 раза в день 10 дней.также пила амокс.прошло полмесяца лечения вроде все стало нормально,диету соблюдала,сбросила вес.курс лечения заканчивается 25 мая.но недели две назад мне становиться опять плохо.сперва было чувство страха,смерти.начиналось сердцебиение покрывалась мурашками.потом проходило когда выходила на свежий воздух.работаю поваром в кафе.неделю назад появилось жжение в эпигастрии,появилась отрыжка,ком в горле стоит.20.05 решила сходить проверить сердце на Экг мне ставят диагноз аритмия.на УЗИ сердце без патологии.Появилась отдышка,немного проиду тяжело дышать сердцебиение начинается учащенное.21.05 иду к терапевта и там становиться плохо началась тахикардия вызвали скорую.Скорая делает ЭКГ и не видят ничего плохого.меня везут в больницу и там ещё раз делают ЭКГ.и опять ничего плохого.но появляются подозрения на ОКС.при том что мне всего 24 года.конечно я раньше курила но бросила ещё давно до заболевания,ну и выпивала.также сдала анализы на кровь которые оказались благополучными для сердца и врачи сняли подозрения на стенокардию.Отправилик гастроэнтерологу.её диагноз таков-дискинезия желчевыводящих путей по гипотетическому типу.ГЭРБ Ост.синдром раздраженного кишечника.опять же на рекомендовали дорогущих лекарств,при том сказав зачем я вообще креон пью.но я его пью и по сей день.врач направил к невропатолагу(астенический синдром).к нему я ещё не ходила,да и незнаю стоит ли идти.у меня были подозрения на межреберную невралгию.больно грудную клетку при пальпации.паралелльно грудной клетке больно позвоночник.Помогите пожалуйста я уже незнаю от чего лечится к кому идти!!!Каждый день сижу и думаю что со мной,постоянное чувство страха смерти.Живу в Казахстане здесь не такие уж и хорошие врачи,только могут посылать другу к другу и выписывать дорогостоящие лекарства.
17 ноября 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Катерина!
Заключения Ваших врачей разделяем: хронический гастродуоденит с холецистопанкреатитом, к которому присоединился такой частый синдром как ВСД. Любая причина может оказаться достаточной, для того, чтобы проявить свет на хронические болезни, а иногда, чтобы дать начало им. В Вашем случае, похоже, проблемы уже имели место, просто без ярких клинических проявлений (отравление являлось решающим фактором). Рекомендую набраться терпения и выполнять рекомендации Вашего терапевта или гастроэнтеролога, кто занимается Вами.
2015-05-14 17:40:08
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, пожалуйста помогите советом. Мне 57 лет и у меня очень не простая ситуация, в феврале месяце 2015г была проведена операция на локоть диагноз сдавление нерва в кубитальном канале, был наложен гипс. Примерно через неделю произошло воспаление плечелопаточного переартрита, кто это знает тот поймёт, боли ужасные. Было сделано четыре блокады в плечо нестероидными препаратами, вот тут и начались настоящие проблемы. Произошло нарушение работы кишечника и поджелудочной железы. Сделала КТ и обнаружили камни в жёлчном пузыре, необходима была операция. После операции прошло уже три недели, но поджелудочная никак не запускается в работу и пища плохо переваривается.Анализ стула показал, что много жиров, мыла отсутствует,реакция на скрытую кровь отрицательная. Гастролог назначила Лекарства мезим, апразол и сималгель. Диету назначила строгую из круп гречка и рис. Суп картошка и морковь вместе с крупой. Из мясного паровые котлеты из диетического мяса.
18 мая 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Отмените вышеуказанные препараты. Во время каждого приема пищи принимайте фестал, не меньше месяца. Дальше решается индивидуально по анализам и после осмотра. Начните принимать ганатон (итомед) по 1 таблетке 3 раза в день, 1 месяц, далее осмотр. И возьмите любой препарат на основе культур молочнокислых бактерий (бифиформ, линекс, йогурт ) и принимайте месяц.
2015-01-20 12:10:29
Спрашивает Лариса:
Добрый день! У 41-летнего сына по глюкометру сегодня обнаружила 10,9 ммоль глюкозы натощак, через 1,5 часа после завтрака - 13,9 ммоль. В моче ++ ацетона, 5,5ммоль глюкозы (по тест-полоскам). Диабет ранее не диагностировался, но наследственность по обоим родителям по диабету у него отягощена. Объективно сыном не ощущается никаких симптомов, кроме кожного зуда на волосистой части головы, списываемого им на сухую себорею, и появившееся недавно гнойное высыпание на груди. Я настояла на проверке на сахар, потому что меня смутил тяжёлый запах изо рта сына. Прошу Вашего совета: хотим сделать комплексный анализ крови и мочи, но боюсь,что его состояние требует срочного вмешательства, а срок исполнения анализа - 4 дня. На диету он уже сел, а сахаро-снижающие средства, не сдав анализы в лаборатории, принимать, мне кажется, неправильно. Вдруг спутаем всю картину. Как поступить? По получении результатов анализа и УЗИ поджелудочной железы, безусловно, обратимся к эндокринологу. Нужно ли что-то ещё предпринять? Благодарю
22 января 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Лариса, добрый день! Сахар скорее всего высок уже давно. Это сахарный диабет. Глюкометры не точны, но цифры тут высокие. Нужно сесть на строгую безуглеводную диету. И почему ждать 4 дня??? Сахар крови в поликлинике делают быстро. И срочно с анализом к эндокринологу.
2015-01-05 20:02:06
Спрашивает Ирина:
Перенесла операцию на поджелудочной железе летом 2011г. Удалили хвост.Придерживаюсь диеты.Изредка пью креон 10 000,когда чувствую,что переела(особенно на ночь).
Сейчас стали беспокоить сильные боли в левом боку. В основном ,к вечеру. Боюсь,а вдруг это рак. И что пить в таких случаях? В метро застала боль. Выпила 2 но-шпы. Когда приезжаю домой,всё успокаивается. Устаю быстро. Не могу долго сидеть без движения.Или стоять в очереди,мёрзнуть. Во всех этих случаях появляется боль в левом боку. На фоне панкреонекроза у меня ещё и язва 12-ти перстной кишки.После операции было осложнение,открылось кровотечение.Но,желудок и 12-перстная последнее время не беспокоят.Стараюсь не раздражать. Гастроскопию и узи делаю один раз в полгода.
Стул нормальный. Слежу за этим. На Новый год не злоупотребляла тяжёлой пищей и алкоголем. очень обеспокоена этими болями. Поехала в центр Москвы гулять. Очень красиво в центре.Фотографировалась,наслаждалась красотой. В районе 18 ч. началась боль.А в метро села на скамейку.выпила 2 но шпы,пенталгин.Еле доехала домой. Дома всё прошло. Сегодня тоже поехала гулять...И снова к вечеру боль. Я уже сразу, не доводя до сильной боли ,выпила лек-во. Но,окончательно прошло только дома.Быстро устаю.Когда работаю,иногда приходится поздно приезжать.Когда не высыпаюсь,тоже плохо. Озноб,выдерживаю потом до 17 ч.- 18 ч.максимум. Потом просто падаю от усталости.
Испугалась. Давно не было такого. Может это рак?
Вес у меня снизился,но я не ем жирное,только отварное и на пару. И вообще,он у меня в пределах нормы. При росте 171 см - 69-70 кг.
Я хочу спросить,возможно разрушение поджелудочной продолжается и перешло к телу? И неизбежно ли это разрушение со временем?Неужели прошло 3.5 года и меня ждёт снова стационар?...:((
И,когда возникает боль,особенно в общественном месте или на работе,что лучше выпить? Какое лек-во ,кроме но-шпы?
Спасибо.
06 января 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Ирина, добрый день! Для начала первоочередным для Вас будет проведение ФЭГДС и УЗД органов брюшной полости. С результатами исследований обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться.
2015-01-01 20:50:18
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Полторы недели назад, несмотря на присутствие у селедки неприятного запаха (селедка в масле с луком, без уксуса) съела три кусочка.По своей глупости еще через часа два выпила красного полусухого вина, что и так не хорошо для желудка и печени. На утро почувствовала себя неважно (тошнота, рвоту не вызывала)Головная боль (выпила ибупрофен 400 мг).Спустя полутора суток сильная тошнота без рвоты, температура 38, сильный озноб, твёрдый живот, ноющие,режущие,щипающие боли в области печени,поджелудочной железы, желудка (под ложечкою),ноющие и тянущие боли внизу живота, слабость. За целый день два стакана перетертой малины с тёплой водичкой,ничего не ела.Выпила только три таблетки активированного угля, на пробу. С того раза уже 1,5 недели периодическая тошнота,стул не жидкий но частый после небольшого нытья в низу живота.Постоянное чувство дискомфорта и нытьё в правом подреберье, иногда режущие и жгучие боли под левым подреберьем и посерединке.Более менее появился аппетит, но после питания появляется еще большая тошнота. Сегодня с утра три раза вызывала рвоту, так как терпеть тошноту уже не было сил. Чувство воспаленности по всей области желудка,тошнота, движение и дотрагивание до области под правым подреберьем вызывает более сильную тошноту. Приходиться больше лежать. Так же в верхних отделах желудка и в области печени.Есть чувство что желудку и органам пищеварения очень тяжело. Даже малую пищу тяжело переваривает, такое чувство что все остается гнить на дне желудка. Температуры нет.Из ранних диагнозов до появлениях симптомов после употребления, как я понимаю тухлой селедки,хронический гастрит (эрозии в желудке), искривление желчных путей. Гастрит всегда стараюсь держать под контролем.В этот раз сглупила с селёдкой. Могла ли я заработать отравлением селедкой и дальнейшим бездействием в плане лечения в течении 1,5 недель заполучить поражение печени или поджелудочной?Какие меры мне нужно принимать? Обратиться к врачу или можно вылечиться самостоятельно с помощью диеты и сорбекса (актив.угля)?
09 января 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Юлия, добрый день! Только к врачу! Общий анализ крови, кровь на сахар, общий анализ мочи, печеночные и почечные пробы, гастроскопия, кал на яйца гельминтов, скрытую кровь и общий анализ кала (копрограмма).
Читать дальше
Заболевания поджелудочной железы
В Киевской медицинской академии последипломного образования врачей им. П. Л. Шупика прошла V Национальная школа гастроэнтерологов и гепатологов Украины на тему «Заболевания поджелудочной железы». Врачи практического...
Читать дальше
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.
Читать дальше
Инсулинотерапия при сахарном диабете 2 типа
При естественном развитии сахарного диабета (СД) 2 типа развивается прогрессирующая недостаточность бета-клеток поджелудочной железы, поэтому инсулин остается единственным средством лечения, которое в данной ситуации может контролировать глюкозу крови.
Читать дальше
Овощная диета поможет защитить поджелудочную железу
Как известно, поджелудочная железа, вырабатывает пищеварительные ферменты, участвующие в процессе переваривания пищи, однако при остром панкреатите ферменты начинают «атаковать и разрушать» саму поджелудочную железу. Ученые выяснили, что защитить ее поможет богатая овощами диета.
Читать дальше
Омлет с грибами «убережет» от рака поджелудочной
Рак поджелудочной железы – одно из тех онкологических заболеваний, которое проявляет себя лишь на поздних стадиях. Пока ученые совершенствуют методы ранней диагностики этого недуга, врачи дают советы по его профилактике с помощью вкусной диеты.
Читать дальше
Жирная диета повышает риск развития рака
Диета, богатая красным мясом и жирными молочными продуктами, на 50% увеличивает риск развития одного из самых смертоносных видов рака – рака поджелудочной железы. Таковы данные масштабного исследования, проведенного американскими учеными и посвященного этой теме.
