диета при няк
Вопросы и ответы по: диета при няк
2015-08-29 14:43:12
Спрашивает Инна:
Здравствуйте,мне 20 лет,у меня НЯК,диагноз поставлен полгода назад,средней тяжести,лечение гормоны,сейчас доза 8мг,сульфасалазин 3 раза в день по 2 таблетки,карсил,кальций.Лечение длится 3 месяца,начальная доза гормона при выписке со стационара 16 мг.При снижении дозы гормона возникла кровь в стуле,количество возрастает.Диета строгая,как при НЯК.Стул один раз с обильной кровью яркого цвета.Поражение толстой кишки 15 см.Что можно предпринять? самочувствие удовлетворительное,анализы в норме,кроме криптограммы кала
15 октября 2015 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, уважаемая Инна,
Сегментарное поражение толстого кишечника характерно для Болезни Крона. В Вашем случае для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения рекомендуется пройти обследование тонкого кишечника при помощи видеокапсулы.
2015-04-13 10:48:59
Спрашивает Евгений:
Добрый день!
В конце 2012 года, на фоне нарушений пищеварения (неправильное питание) появилась кровь в стуле. Прошел ряд обследований. Диагноз - катаральный практит. "Тубус введен на 26 см. Слизистая прямой кишки отечная, гиперемирована, сосудистый рисунок смазан. Просвет кишки сохранен, расправляется воздухом. В просвете слизь." Вылечил быстро. Восстановил диету, пропил сульфасалазин. Забыл про это. В марте, апреле 2014 года - небольшое расстройство пищеварения, выделение алой слизи с газами. Стул не частый. 1-2 раза в день (до и после завтрака). Болей не было. Пропил сульфасалазин. Все прошло.
В этом году (2015) такая же картина - алая слизь при выходе газов. Сделал колоноскопию. Имеется фото кишки. "тубус на 20 см, слизистая гиперемерована, сосудистый рисунок смазаный, при надавливании кровоточит". Врач сказала "язв и налета нет, но есть гиперемия, поставлю наверное язвенный колит". Скинул фото кишки врачу, который ранее меня смотрел (эндоскопист в онкодиспансере, в другом городе (ранее жил там). Говорит что картина такая же как раньше и это не язвенный колит. Утверждает что при НЯК картина другая. Учитывая опыт склонен ему доверять.
Собственно вопрос - учитывая картину можно ли надеятся, что у меня не НЯК.
Болей нет, аппетит зверский, занимаюсь спортом, чувствую себя прекрасно.
Спасибо за ответ.
В конце 2012 года, на фоне нарушений пищеварения (неправильное питание) появилась кровь в стуле. Прошел ряд обследований. Диагноз - катаральный практит. "Тубус введен на 26 см. Слизистая прямой кишки отечная, гиперемирована, сосудистый рисунок смазан. Просвет кишки сохранен, расправляется воздухом. В просвете слизь." Вылечил быстро. Восстановил диету, пропил сульфасалазин. Забыл про это. В марте, апреле 2014 года - небольшое расстройство пищеварения, выделение алой слизи с газами. Стул не частый. 1-2 раза в день (до и после завтрака). Болей не было. Пропил сульфасалазин. Все прошло.
В этом году (2015) такая же картина - алая слизь при выходе газов. Сделал колоноскопию. Имеется фото кишки. "тубус на 20 см, слизистая гиперемерована, сосудистый рисунок смазаный, при надавливании кровоточит". Врач сказала "язв и налета нет, но есть гиперемия, поставлю наверное язвенный колит". Скинул фото кишки врачу, который ранее меня смотрел (эндоскопист в онкодиспансере, в другом городе (ранее жил там). Говорит что картина такая же как раньше и это не язвенный колит. Утверждает что при НЯК картина другая. Учитывая опыт склонен ему доверять.
Собственно вопрос - учитывая картину можно ли надеятся, что у меня не НЯК.
Болей нет, аппетит зверский, занимаюсь спортом, чувствую себя прекрасно.
Спасибо за ответ.
20 апреля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Евгений. То как возникло заболевание, как протекает за последние несколько лет и то как вы успешно пролечили этот проктит с помощью сульфасалазина все же больше подтверждает опасения относительно НЯКа. Описание эндоскопической картины тоже говорит больше в пользу НЯКа. Я бы хотел ошибиться в вашем случае, все мои заключения все же носят предположительный характер. По-этому найдите возможность обратится на очный осмотр к квалифицированному проктологу имеющему опыт лечения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.
2015-03-31 03:22:30
Спрашивает Константин:
Здравствуйте,
у меня НЯК 10 лет (делал в разное время колоноскопию в трех разных местах, брали бипсию и т.п.). Поражено примерно 40 см толстой кишки. Никаких лекарств не принимаю. Крови нет, поноса нет. Есть потеря веса, снижение работоспособности, настроения и т.п. В этом году случилось небольшое обострение (как положено - кровь, боли в кишечнике, понос и т.п.), на фоне новогодних праздников, но удалось уйти в ремиссию опять же без препаратов. НЯК никуда не ушел, периодически чувствую небольшую боль в левом боку.
1. Насколько типичен такой случай как у меня для НЯК в плане характера течения?
2. Что вы думаете о Фекальной трансплантации, которая набирает обороты на западе и на которую решаются все больше людей с ВЗК, решаются даже в домашних условиях, от отчаяния? Я слышал, что в Украине начали применять такой метод для лечения C.difficult.
Хочу также посоветовать всем больным НЯК не отчаиваться (чувство что шире вселенной горе мое мне тоже очень знакомо). Также возможно кому-то пригодиться - не смотря на рекомендуемую диету 4б при НЯК - очень важно, смотреть на какие продукты у каждого больного НЯК есть реакция (пищевая непереносимость) - лично у меня это картошка (становится плохо, очень), овес (все внутри жжет, понос), оливковое масло (слабость сильная) и грецкие орехи (появляется кровь). А первое, самое сильное обострение, с лежанием в больнице 1 месяц, у меня было на фоне попыток самолечения НЯК ТРАВАМИ.
у меня НЯК 10 лет (делал в разное время колоноскопию в трех разных местах, брали бипсию и т.п.). Поражено примерно 40 см толстой кишки. Никаких лекарств не принимаю. Крови нет, поноса нет. Есть потеря веса, снижение работоспособности, настроения и т.п. В этом году случилось небольшое обострение (как положено - кровь, боли в кишечнике, понос и т.п.), на фоне новогодних праздников, но удалось уйти в ремиссию опять же без препаратов. НЯК никуда не ушел, периодически чувствую небольшую боль в левом боку.
1. Насколько типичен такой случай как у меня для НЯК в плане характера течения?
2. Что вы думаете о Фекальной трансплантации, которая набирает обороты на западе и на которую решаются все больше людей с ВЗК, решаются даже в домашних условиях, от отчаяния? Я слышал, что в Украине начали применять такой метод для лечения C.difficult.
Хочу также посоветовать всем больным НЯК не отчаиваться (чувство что шире вселенной горе мое мне тоже очень знакомо). Также возможно кому-то пригодиться - не смотря на рекомендуемую диету 4б при НЯК - очень важно, смотреть на какие продукты у каждого больного НЯК есть реакция (пищевая непереносимость) - лично у меня это картошка (становится плохо, очень), овес (все внутри жжет, понос), оливковое масло (слабость сильная) и грецкие орехи (появляется кровь). А первое, самое сильное обострение, с лежанием в больнице 1 месяц, у меня было на фоне попыток самолечения НЯК ТРАВАМИ.
02 апреля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Константин. Ваш случай действительно не очень типичный. Редко у кого бывает, что-бы удавалось достигать ремиссии НЯК без использования противоспалительных препаратов. Также не типично то, что без лечения противоспалительными препаратами вам удается стабилизировать распространение заболевания. Тоесть воспалительный процесс поражает только 40см ( с ваших слов) толстой кишки и не распространяется на другие отделы толстой кишки. Однако отсутвие противоспалительной терапии может иметь и отрицательный эффект другой. На фоне не леченного воспаления возможны процессы перерождения слизистой толстой кишки, по-этому необходимо периодически проводить фиброколоноскопию и выполнять биопсию слизистой толстой кишки в различных ее отделах с целью выявления дисплазии. Относительно же методап фекальной трансплантации, то этот метод очень перспективный причем в различных отраслях медицины. Доказана его эффективность для лечения антибиотикоассоциированного колита, который вызывается Clostridium deficile. Однако я пока не встречал достаточно данных, в которых была подтверждена эффективность этого метода лечения для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. По моему мнению этот метод достаточно перспективный, думаю, что нужно подождать пару лет и мы получим информацию об использовании этого метода именно для лечения пациентов с ВЗК.
2014-05-06 19:03:20
Спрашивает Вероника:
Доброго времени суток. У меня вопрос такой. Ничего не болело, не беспокоило, появилось много слизи в кале. Стул первые 3-4 дня до 5 раз, потом каждый день раза по 2 понос на протяжении недели. И опять же ничего не болело. Температуры не было. Сделали фкс, поставили под вопросом няк и взяли биопсию, нашли единичные эрозии, язв нет, но кишечник сильно воспален. Биопсия няк не подтвердила, написали хрон.колит. Пришла к гастроэнтерологу прописал диету, закофальк, энтеросан, все это - месяц пить, трихопол 5 дней. Начала пить. Поноса больше не было, просто мягкий стул раз в день и много слизи. От трихопола все нормолизовалось. Нарушила диету через 2 недели. Опять началась слизь. Но опять же без диареи. Прошла ректоманоскопию. Поставили проктосигмоидит. Прошел месяц. Я пропила все таблетки написанные выше. Диету еще стараюсь держать, но уже не такую строгую. Стул оформленный, мягкий, без слизи. И что со мной такое было??? Няк или что? Закончу тем, что началось это все после 10 дневного приема антибиотиков. Почему при няк идет кровь при дефекации? Она откуда? Из язв или откуда?
12 мая 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Вероника. Тот факт, что у вас явления колита возникли после приема антибиотиков может свидетельствовать в пользу не НЯКа, а в пользу антибиотикоассоциированного (другое название псевдомембразного) колита. Думаю, что вам сейчас необходима консу3льтация квалифицированного проктолога для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения. Ибо лечения псевдомебранозного колита и НЯКа разная. И прогноз при этих заболеваниях совершенно разный.
2014-03-22 10:02:43
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста как добиться стойкой ремиссии при НЯК?? Мне поставилии диагноз НЯК тотальная форма в декабре 2013 года, но с кишечником были проблемы уже около 2,5 лет (обострение было примерно 2 раза в год и длилось по 2-3 месяца, а потом само все нормализовалось), просто я не знала своего диагноза и мучилась занимаясь самолечением. После того как постаили такой диагноз мне провели лечение: 10 дней капали метронидазол по 2 раза в сутки, таблетки трихопол 3 раза в сутки после еды, салофальк 3 гр в день, фолевую к-ту 3 раза в день по 1 таб. Через 1,месяц стало легче,но ремиссия не стойкая, если чуть чуть отхожу от диеты сразу стул не нормальный (не жидкий, а кашицеобразный) по 3-4 раза в сутки. Но через несколько дней нормализуется. Я очень переживаю и хочу добиться стойкой ремиссии. Вот уже месяц как я уменьшила дозу с 3-х граммов до 2,4гр. Может "ВЕСНА" влияет на мою имунную систему и может опять увеличить дозу до 3 гр в день??? Спасибо большое заранее!!!
26 марта 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Алена.
Заочно ответить на ваш вопрос невозможно. Для этого нужно видеть пациента, иметь данные эндоскопического обследования толстой кишки, лабораторных исследований. Однако вы наверное правы, если продолжаются обострения заболевания при снижении дозы препарата, то нужно или сохранять эффективную дозировку этого препарата или переходить на другие более эффективные препараты - или гормоны или иммуносупрессоры (азатиоприн, иммуран). Посоветуйтесь со своим лечащим врачом относительно дальнейшей лечебной тактики в вашем случае.
Заочно ответить на ваш вопрос невозможно. Для этого нужно видеть пациента, иметь данные эндоскопического обследования толстой кишки, лабораторных исследований. Однако вы наверное правы, если продолжаются обострения заболевания при снижении дозы препарата, то нужно или сохранять эффективную дозировку этого препарата или переходить на другие более эффективные препараты - или гормоны или иммуносупрессоры (азатиоприн, иммуран). Посоветуйтесь со своим лечащим врачом относительно дальнейшей лечебной тактики в вашем случае.
2013-08-24 08:40:33
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мужу 35 лет. два года назад поставили диагноз НЯК. Прошёл курс лечения, состояние улучшилось, но диарея с прожилками крови сохранялась всё это время. Соблюдали только диету без медикаментов. Недавно опять началось обострение - слабость, потеря аппетита... Прошли обследование - колоноскопию. Она показала, что поражён участок сигмовидной кишки на глубине 20 см. далее слизистая чистая, обычная. про прямую кишку тоже ничего не пишут. Сейчас 2 недели принимаем салофальк 4 раза в день, энзистал 3 раза, Дюспаталин - 2 раза, микроклизмы с колларголом. Общее состояние улучшилось, но стул 6-8 раз в день с прожилками крови. Прочла на этом сайте, что при НЯКе поражается и прямая кишка тоже и вообще весь толстый кишечник. Вопрос: может быть нам неверно поставили диагноз? У нас городок небольшой и со специалистами негусто. Хотим поехать в клинику покрупнее. Подскажите, какие обследования и анализы нужно сдать, чтобы точно установить диагноз. Заранее благодарны за ответ.
29 августа 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Ольга. При НЯКе всегда поражется прямая кишка. Если нет воспалительных изменений в прямой кишке, то диагноз НЯКа сомнителен. Думаю, что Ваше решение о консультации в более специализированном проктологическом центре совершенно правильное. В отношении же диагностики НЯКа, то диагноз ставится на основании клинической картины (диарея, кровь и слизь в кале) + эндоскопической картины состояния слизистой толстой кишки по данным фиброколоноскопии + проведения гистологического исследования биопсии слизистой толстой кишки + исключения других возможных причин колит (инфекционные заболевания, вирусные, бактериальные, грибковые поражения и т.д.).
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-02-27 14:47:54
Спрашивает Марина:
Добрый день! Помогите советом пожалуйста!
В 2007г. мне был поставлен диагноз НЯК, стул был до 25 раз в день, со слизью и кровью, боли. Принимала салофальк 3-4 г/сут. За пол года добились ремиссии только на салофальке и Нормофлоринах. В 2010 году родила первого ребенка, обострения не было, всю беременность не особо соблюдала диету и препараты 5АСК не применяла (иногда Нормофлорин при нарушении диеты и диарее и врач назначала дексаметазон по 1/4 в связи с гиперандрогенией якобы + сказала что при НЯКе не помешает мне). В период кормления грудью тоже обострения не было!
В декабре 2012 я забеременела, сразу началось обострение в виде диарее (до 5р/день) иногда со слизью,без примеси крови, спазмы,боли. Сейчас срок почти 12 недель, стараюсь соблюдать диету, вес не набираю по причине диареи и скудного меню. Матка в постоянном тонусе из-за спазмов кишечника. Врачи не знаю что со мной делать, гастроэнтеролог назначила мукофальк по 1пакетику 3р/день, исходя из инструкции это слабительный препарат. Еще я не смогла добиться к кому мне лучше обращаться к проктологу или гастроэнтеролога искать хорошего! Куда не пойду, от беременной как от мухи отмахиваются и никто не хочет брать отвественность за назначение таких препаратов при биременности. Гастроэнтеролог сказала что эти симптомы не похожи на обострение и прием салофалька не обоснован ни в какой форме.
НЯК у меня настледственный, от отца. (но унего ремиссия на протяжении всей жизни почти)
В 2007г. мне был поставлен диагноз НЯК, стул был до 25 раз в день, со слизью и кровью, боли. Принимала салофальк 3-4 г/сут. За пол года добились ремиссии только на салофальке и Нормофлоринах. В 2010 году родила первого ребенка, обострения не было, всю беременность не особо соблюдала диету и препараты 5АСК не применяла (иногда Нормофлорин при нарушении диеты и диарее и врач назначала дексаметазон по 1/4 в связи с гиперандрогенией якобы + сказала что при НЯКе не помешает мне). В период кормления грудью тоже обострения не было!
В декабре 2012 я забеременела, сразу началось обострение в виде диарее (до 5р/день) иногда со слизью,без примеси крови, спазмы,боли. Сейчас срок почти 12 недель, стараюсь соблюдать диету, вес не набираю по причине диареи и скудного меню. Матка в постоянном тонусе из-за спазмов кишечника. Врачи не знаю что со мной делать, гастроэнтеролог назначила мукофальк по 1пакетику 3р/день, исходя из инструкции это слабительный препарат. Еще я не смогла добиться к кому мне лучше обращаться к проктологу или гастроэнтеролога искать хорошего! Куда не пойду, от беременной как от мухи отмахиваются и никто не хочет брать отвественность за назначение таких препаратов при биременности. Гастроэнтеролог сказала что эти симптомы не похожи на обострение и прием салофалька не обоснован ни в какой форме.
НЯК у меня настледственный, от отца. (но унего ремиссия на протяжении всей жизни почти)
04 марта 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Марина. Сейчас у Вас первый триместр беременности и в этот период прием любых медикаментозных препаратов должен быть очень и очень осторожным. Лучше вообще ничего не применять. Исходя из этой позиции, прием салофалька сейчас противопоказан, однако если имеет место бострение НЯКа, то и без лечения нельзя оставаться. В Вашей ситуации необходим консилиум с участием проктологов и акушер-гинекологов. Вам следует лечь на сохранение в гинекологическое отделение по месту проживание или же в роддом где Вы планируете рожать и привлекать проктологов для проведения совместного консилиума.
2012-07-24 02:53:22
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, мне 18 лет. Только в прошлом году поставили диагноз НЯК, когда в первый раз обнаружила кровь в кале. Тогда я принимала преднизолон, сульфасалазин, салофальк в свечах и обострение прошло. С тех пор не было обострений и сейчас я принимаю салофальк 500 гл 4 раза в день и свечи салофальк 2 свечи 2 раза в неделю. Строго соблюдаю диету. Но в последние полгода у меня начались серьезные проблемы с иммунитетом, я болею простудой каждый месяц (а то и чаще), а так же проблемы по женской части бартолинит каждый месяц и очень сильная молочница, при применении местных препаратов проходят всего на неделю а затем снова возобновляются. Врач сказал что при такой маленькой дозе сульфасалазина такого не должно быть. Подскажите пожалуйста, какое лечение при НЯКЕ можно применить относительно бартолинита и молочницы? Гинеколог советовал удалить баролиневую железу, необходимо ли это? Есть ли другой выход при моей болезни? И как скоро можно снижать дозу сульфасалазина? В течение года не было обострений и самочувствие хорошее.
25 июля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Мария, снижать дозу салофалька можно только после осмотра прямой кишки и подтверждения клинической и эндоскопической ремиссии. Если гинеколог видит необходимость в удалении одной из бартолиниевых желез, значит так и надо. Относительно молочницы, думаю она не связана с настоящим приемом салофалька, скорее это последствия приема преднизалона. Но этот дефект также лечиться, просто дольше, нежели у относительно здоровых пациенток.
2012-04-16 15:51:19
Спрашивает Татьяна:
Уважаемый Федот Геннадиевич! Я имела ввиду--при гиповитаминозе врач назначила "Кальцемин-адванс",но его надо принимать с "Рыбьим жиром"для лучшего усваивания кальция , а рыбий жир нельзя при НЯК ,как быть? Какой можно принимать комплекс витаминов ,может капельницы с вит.С.,глюкозы,вит.В.---для поддержки организма ведь не секрет--организм при такой диете истощается и человек худеет.При обострении употребляется в основном белковая пища, но клетчатка также нужна кишечнику без неё в большинстве случаев развивается онкология . Как быть? Можно ли принимать клетчатку в чистом виде-таблетки?Из какого продукта лучше-яблоки ,тыква,пшеница...?Что лучше для кишечника?Есть проблемы с давлением начинаются головные боли--что Вы посоветуете--баралгин,но-шпа,кетанов?Врач-терапевт и другие врачи назначают те препараты что им рекомендуют распространители аптечной сети,а анатаций не читают, а больной человек в аптеке всё не перечитает.Сейчас воспалился шейный лимфоузел-какие можно принимать противоспалительные препараты чтобы не спровацировать кишечник на обострение?Я сама операционная медсестра знаю в операционной что такое НЯК.Врач лечит в стационаре медикаментозно,дома больной предоставлен сам себе,По-этому я Вас,извините,дотошно спрашиваю.В интернете на счёт диеты информация притиворечивая.Диетолога хорошего практически не найти.Может надо проводить занятия лекции по НЯК как при сах. диабете или глаукоме...Мало информации а интернет не у всех есть.Можно ли салофальк менять на пентасу и наоборот ,чтоб не было превыкания. С ув. Татьяна.
19 апреля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Татьяна. Заочно лечить такое заболевание как НЯК не совсем правильно. По-этому Я настоятельно хочу Вам порекомендовать найти себе квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога и постоянно наблюдаться у одного и того же специалиста. Однако если говорить в общем, то Я бы ответил на Ваши вопросы следующим образом:
1) В период обострения заболевания в схему лечения входят витамины В1, В6, В12, С - все они вводятся иньекционно, вне обострения в период ремиссии можно принимать и комплексы поливитаминов в таблетированном виде. .
2) Всю информацию о диете при воспалительных заболеваниях кишечника вы можете найти в специальных пособиях по диетологии или же в интернете, ничего особенного я к этой информации не добавлю - в качестве источника клетчатки Вы можете использовать тушенные овощи ( в умеренном количестве, осторожно при обострении процесса), печенные яблоки, каши и т.д.
3) Менять салофальк на пентасу для предупреждения развития привыкания не стоит - если только не развивается аллергических или других побочных реакций.
4) Если у Вас в данный момент имеет место шейный лимфаденит, то целесообразно показаться хирургу и согласовать с ним необходимость медикаментозного лечения, возможно будет достаточно применения местного лечения.
Популярные статьи на тему: диета при няк
Читать дальше
Внекишечные проявления хронических воспалительных заболеваний кишечника
Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, остаются одной из серьезных проблем современной клиники внутренних болезней.
Читать дальше
Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы
Неспецифический язвенный колит – серьезная проблема гастроэнтерологии, поскольку его этиология остается неизвестной, а специфическое лечение в настоящее время отсутствует.
Читать дальше
Язвенный колит (неспецифический)
Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание толстой кишки невыясненного происхождения, клинически проявляющееся рецидивирующим течением с периодами кровавой диареи.
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70
Синдром раздраженного кишечника – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа.
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно, толстой кишки без структурных изменений органа.
Читать дальше
Болезнь Крона
Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.
Читать дальше
Холангит
Холангит – воспалительное заболевание вне- и внутрипеченочных желчных протоков, имеющее острое или хроническое рецидивирующее течение.
Читать дальше
Холецистит (без холелитиаза)
Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...