сегментарная пневмония
Вопросы и ответы по: сегментарная пневмония
2016-03-05 17:17:29
Спрашивает Алла:
9февраля я заболела-сначала сильный озноб, слабость, температура под 40. Вызвала врача -сказала, что грипп, целую неделю пила тамифлю, стало чуть лучше, пришла на приём, выпросила дать хотя бы общий анализ крови. Оказалось соэ 47,остальные показатели,в том числе лейкоциты 7,5 -в норме. Послали на снимок -правосторонняя сегментарная пневмония. Две недели в стационаре не показали динамики,инфильтрат остался, кровь соэ 43.Кололи цефолоспорины - цефтриаксон, цефатоксим, сульзацеф. Врача очень нервировали мои вопросы об анализах, почему нет динамики. Сказал, что провел мне хорошее лечение. Сказал, чтобы писала отказ от лечения и шла долечиваться амбулаторно. О результате анализа мокроты на чувствительность к антибиотикам узнала только из выписки - из десятки антибиотиков нет ни одного цефалоспорина. То есть после готовности анализа ещё 10 дней меня лечили неправильно. Сейчас28 день болезни -соэ 36,лейкоциты 5. На Кт -фиброателектаз средней доли правого легкого,температура 36,8-37,3, слабость. Лечусь на участке, пью авелокс,клацид -подходят по чувствительности, физиотерапевтические -электрофорез с эуфиллином. Стараюсь откашливать слизь. По крови туберкулеза нет, но буду делать Манту, онкомаркеры. Поможет ли бронхоскопия? Как лечиться, какой прогноз, сможет ли лёгкое восстановиться или ателектаз необратим? Что мне делать? Помогите!
18 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алла! Фиброателектаз - это замена участка легкого соединительной тканью. Часто является последствием неразрешившейся плевропневмонии. Другой возможной причиной может быть туберкулез легких. Фиброателектаз необратим. Бронхоскопия неинформативна и не показана. Учитывая анамнез и клинику, показана восстановительная и общеукреплящая терапия под контролем участкового терапевта, общий анализ крови и рентгенография для оценки изменений в динамике. Берегите здоровье!
2014-06-13 13:35:49
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!мне 20 лет. я болела пневмонией 2 раза( первый раз в июне 2013 года нижнедолевая пневмония левого легкого(в заключении динамика положительная),через 3 месяца в сентябре 2013 заболела 2 раз,сегментарная пневмония нижней части правого легкого), после прохождения курса лечения сделала рентген,врач сказал, динамика положительная, на фазе рассасывания. Прошло пол года и я сделала рентген. Заключение было следующим:
Отмечается восстановление пневматизации в проекции в проекции хвостовой части корня правого легкого справа. Легочные поля без дополнительных очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок структурен усилен по сосудистому типу, деформирован в прикорневой зоне справа. Корни дифференцированы. Тень средостения не изменена. Контуры купола диафрагмы четкие ровные,синусы свободные.
реконволесцент пневмонии справа\динамика положительная. Пневмофиброзные изменения корня правого легкого.
Подскажите пожалуйста , как это понимать, мое состояние ухудшается или это можно считать нормой?
Отмечается восстановление пневматизации в проекции в проекции хвостовой части корня правого легкого справа. Легочные поля без дополнительных очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок структурен усилен по сосудистому типу, деформирован в прикорневой зоне справа. Корни дифференцированы. Тень средостения не изменена. Контуры купола диафрагмы четкие ровные,синусы свободные.
реконволесцент пневмонии справа\динамика положительная. Пневмофиброзные изменения корня правого легкого.
Подскажите пожалуйста , как это понимать, мое состояние ухудшается или это можно считать нормой?
20 июня 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте Анна! По описанию рентгенологических снимков, это положительный исход после перенесенной пневмонии. Фиброзные изменения корня легкого образуются после перенесенных воспалительных процессов. Терапия не нужна.
2013-10-07 16:47:05
Спрашивает Зоя:
Мой сын семь дней назад попал в больницу с диагнозом правосторонняя сегментарная пневмония. Всю неделю ему вводили антибиотики через капельницы, температура почти нормальная , но когда сделали через 7 дней контрольный снимок, оказалось, что на рентгенограмме ничего не изменилось к лучшему.Что это означает? Значит лечение не дало результата? Что делать?
08 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Задайте этот вопрос лечащему варчу. Часто абсолютное осутствие "улучшений" на пленке через неделю интенсивной антибактериальной терапии свидельствует об ошибочном диагнозе или специфичности инфекции (пневмоцисты, грибы, микобактерия туберкулеза, микоплазма, легионелы, хламидии, вирусы и т.д.). Обсудите с лечащим доктором необходимость компьютерной томографии органов грудной клетки, а также важно сделать посев мокроты на микобактерии туберкулеза и цитологию, кровь на вич-инфекцию.
2013-01-22 09:27:36
Спрашивает Игорь, 48 лет:
Уважаемые специалисты, может ли быть такая картина флюорографии вызвана отказом от курения? :
"Лег. рисунок усилен, справа в н/баз. отд. сгущен. с элементами перибронхиального инфильтрата. Заключение: карт. бронхита, сегментарная пневмония?"
Курил 20 лет и каждый год делал флюорографию - всё было в норме. Но как только бросил, сразу, вернее, через два месяца появилась вот эта картина ...
Буду очень благодарен за ответ!
"Лег. рисунок усилен, справа в н/баз. отд. сгущен. с элементами перибронхиального инфильтрата. Заключение: карт. бронхита, сегментарная пневмония?"
Курил 20 лет и каждый год делал флюорографию - всё было в норме. Но как только бросил, сразу, вернее, через два месяца появилась вот эта картина ...
Буду очень благодарен за ответ!
30 января 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Игорь. Такая картина может быть вызвана заболеванием: острым бронхитом или бронхопневмонией. Чтобы подтвердить это, Вам необходимо дообследоваться, в т.ч. и рентгенологически (обзорная рентгенограмма или компьютерная томография). Диагноз пневмонии или бронхита можно лишь предположить, если смотреть на флюорограмму. Этот метод требует обязательного дообследования. Здоровья Вам.
2013-01-17 14:33:41
Спрашивает Чурилова Татьяна Ивановна:
По результатам рентгенснимка 11.07.2013 у меня правосторонняя сегментарная пневмония в нижней доле. Анализ крови: гемоглобин 138, лейкоциты 5,3*10,СОЭ 33,далее п/4,с/48,э/9,л/36,м/3.Был назначен Аугментин, начала принимать 12.07.2013 с вечера. По результатам повторного анализа крови 17.07.2013: э/5,п/6,е/50, л/32,м/7,WBC 6.0,RBC 4.77,HGB 143,HCT 0.382,MCV -80.1,MCH 30.0,MCHC +374, PLT 352, COЭ 25, моча врач сказала в норме. Было назначено дополнительно Cefasolini c Новакаином в/м с 18.07.2013 3 дня по 2 укола,инспирон 1т.х3р.№20,серрата 1т.х3р.№20,на 21.07.2013 повторный рентген. Температура 38,0 С с 08.07.2013, 11.07.2013:37,2С,с 12.07.2013 в норме. Подскажите,пожалуйста, правильно ли назначен мне курс лечения? Заранее благодарна.
19 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Татьяна Ивановна. Слабость может сохраняться в течение всего периода реконвалесценции, до 1-2-3 нед после нормализации рентгенкартины. Лечение назначено в целом правильно, динамика температуры тела свидетельствует об эффективности проводимой терапии; не совсем понятно дополнительное назначение цефазолина - препарата, по механизму действия близкого к аугментину.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-01-11 08:55:48
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Моя мама переболела сегментарной пневмонией!Был назначен цефатриаксон по1гр 2 раза в день и эреспал,через 10 дней сделали контроль ФЛГ врач сказал улутшения нет!Назначил леволет по 500мг 1 раз в день,метронидазол 1таб -3 раза в день, пропили таблетки на следующий день после окнчания приема антибиотиков температура 39,6 вызвали скорую сделали там ренген!Сказали пневмония в стадии рассасывания,но есть увелечение прекорневого лимфоузла!Назначили томографию средостения будут делать через 10 дней!Врач сказал подозрение на саркоидоз!все эти дни держится температура от 37,0 до 37,9!лечения больше никаго не назначили!Что такое саркоидоз может ли из -за него держаться температура?
02 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Светлана.
Саркоидоз - достаточно серьёзное заболевание, клиническая картина может быть различной, поражение внутригрудных лимфоузлов типично. Дообследоваться обязательно нужно.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
Саркоидоз - достаточно серьёзное заболевание, клиническая картина может быть различной, поражение внутригрудных лимфоузлов типично. Дообследоваться обязательно нужно.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-01-08 10:32:39
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Лежала в стационаре при поступлении диагноз - левосторонняя н/д сегментарная пневмония (очаговая инфильтрация легочного рисунка в проекции S Х слева), при выписки диагноз - определяется слева в проекции н/д (базальных сегментах) обогащение и деформация легочного рисунка с утратой четкости контуров. Диафграма, синус б/о. Тень средостения б/о. Заключение левосторонняя н/д интерстициальная пневмония.
В итоге понять ни чего не могу, что это всё значит? И что дальше? Симптомы при поступлении и при выписке те же: температура 37,2 кашель сухой.
В итоге понять ни чего не могу, что это всё значит? И что дальше? Симптомы при поступлении и при выписке те же: температура 37,2 кашель сухой.
11 января 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Очень сложно вам ответить не видя снимок, результатов ваших анализов и вас. Пройдите компьютерную томографию органов грудной клетки и обратитесь к пульмонологу.
2012-12-28 07:54:56
Спрашивает Сергей:
Месяц назад переболел правосторонней сегментарной пневмонией. Кашля нет уже около двух недель. Можно ли курить после такого времени?
08 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии, что в свою очередь указывает на декомпенсацию защитных механизмов дыхательных путей, следует воздержаться от курения на срок как минимум 2 месяца с момента выздоровления, в идеальном варианте - бросить курить. Курение способствует развитию воспалительного процесса в бронхах, протекающего длительное время малосимптомно, что делает организм более подверженным различным инфекциям. Следует учитывать данный факт при принятии решения относительно целесообразности дальнейшего курения. Будьте здоровы!
2012-12-24 17:33:45
Спрашивает Алексей:
Добрый день. Я перенес бронхит, в конце болезни врач отправил меня на флюрографию, на снимке обнаружили затемнение в левом легком, рентгенолог написал сегментарная пневмония, врач прописал антибиотики. Но я не знаю пить мне их или не пить, так как сейчас у меня нет не каких симптомов болезни, может на снимке остатки бронхита? Посоветуйте как поступить?
11 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В некоторых случаях пневмония может протекать крайне малосимптомно, не сопровождаясь выраженным кашлем или значительным подъемом температуры, что не исключает диагноза и требует соответствующего лечения. Следует также учитывать, что рентгенографическая картина пневмонии довольно специфична, данное обстоятельство позволяет доверять поставленному заключению флюорографии. Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: сегментарная пневмония
Читать дальше
Эффективность применения препарата Азимед® у больных с внебольничной пневмонией
Пневмония относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека и все еще остается серьезной медико-социальной проблемой. Так, заболеваемость пневмонией cреди взрослого населения в Украине в 1998–2000 годах составляла 4,3-4,7 на...
Читать дальше
Стафілококова пневмонія (бактеріальні пневмонії)
Стафілококова пневмонія – гостре гнійно-деструктивне запалення легень і плеври з раннім абсцедуванням легеневої тканини.
Читать дальше
Пневмония затяжная
Затяжна пневмонія – пневмонічний процес, який не розв’язується протягом 4-6 тижнів від початку хвороби.
Читать дальше
Пневмонії полісегментарні
Частіше бувають у дітей першого року життя. Вони протікають більш тяжко. Полісегментарні ураження легень характерні для аденовірусної інфекції....
Читать дальше
Пневмония сегментарная
Сегментарна пневмонія – це запальне ураження сегмента або декількох сегментів легень. Етіологічним фактором сегментарної пневмонії частіше є бактерії (пневмокок, стафілококи, гемофільна паличка), віруси, мікоплазма.
Читать дальше
От знаний к клиническому мышлению, от парапневмонического плеврита – к гнойному
Несмотря на все достижения современной медицины, диагностика экссудативных плевритов и, в частности, эмпиемы плевры по-прежнему проблематична. Не скроем: эмпиема плевры (гнойный плеврит, пиоторакс) для врачей – один из самых сложных диагнозов.
Читать дальше
Особенности терапии пневмонии у детей
Среди актуальных проблем фармакотерапии в педиатрии, которые обсуждались на 5-й научно-практической конференции, прошедшей 23-24 марта в Днепропетровске, были затронуты вопросы, касающиеся диагностики, клинико-патогенетических аспектов лечения и...
Читать дальше
Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей. Конспект врача-клинициста и микробиолога. Часть 5. Микоплазма. Хламидия. Легионелла
Возбудители атипичных пневмоний – микоплазмы, легионеллы, хламидии – играют заметную роль в инфекционной патологии человека.
Читать дальше
Зигомикоз
Зигомикозы (Фикомикозы) – Мукороз, Ризопоз, Абсидиоз, Конидиоболёз и др. – полиморфные сапронозные заболевания, вызываемые плесневыми грибами класса Phycomycetes (Zygomycetes).