правосторонняя сегментарная пневмония

9февраля я заболела-сначала сильный озноб, слабость, температура под 40. Вызвала врача -сказала, что грипп, целую неделю пила тамифлю, стало чуть лучше, пришла на приём, выпросила дать хотя бы общий анализ крови. Оказалось соэ 47,остальные показатели,в том числе лейкоциты 7,5 -в норме. Послали на снимок -правосторонняя сегментарная пневмония. Две недели в стационаре не показали динамики,инфильтрат остался, кровь соэ 43.Кололи цефолоспорины - цефтриаксон, цефатоксим, сульзацеф. Врача очень нервировали мои вопросы об анализах, почему нет динамики. Сказал, что провел мне хорошее лечение. Сказал, чтобы писала отказ от лечения и шла долечиваться амбулаторно. О результате анализа мокроты на чувствительность к антибиотикам узнала только из выписки - из десятки антибиотиков нет ни одного цефалоспорина. То есть после готовности анализа ещё 10 дней меня лечили неправильно. Сейчас28 день болезни -соэ 36,лейкоциты 5. На Кт -фиброателектаз средней доли правого легкого,температура 36,8-37,3, слабость. Лечусь на участке, пью авелокс,клацид -подходят по чувствительности, физиотерапевтические -электрофорез с эуфиллином. Стараюсь откашливать слизь. По крови туберкулеза нет, но буду делать Манту, онкомаркеры. Поможет ли бронхоскопия? Как лечиться, какой прогноз, сможет ли лёгкое восстановиться или ателектаз необратим? Что мне делать? Помогите!

Мой сын семь дней назад попал в больницу с диагнозом правосторонняя сегментарная пневмония. Всю неделю ему вводили антибиотики через капельницы, температура почти нормальная , но когда сделали через 7 дней контрольный снимок, оказалось, что на рентгенограмме ничего не изменилось к лучшему.Что это означает? Значит лечение не дало результата? Что делать?

По результатам рентгенснимка 11.07.2013 у меня правосторонняя сегментарная пневмония в нижней доле. Анализ крови: гемоглобин 138, лейкоциты 5,3*10,СОЭ 33,далее п/4,с/48,э/9,л/36,м/3.Был назначен Аугментин, начала принимать 12.07.2013 с вечера. По результатам повторного анализа крови 17.07.2013: э/5,п/6,е/50, л/32,м/7,WBC 6.0,RBC 4.77,HGB 143,HCT 0.382,MCV -80.1,MCH 30.0,MCHC +374, PLT 352, COЭ 25, моча врач сказала в норме. Было назначено дополнительно Cefasolini c Новакаином в/м с 18.07.2013 3 дня по 2 укола,инспирон 1т.х3р.№20,серрата 1т.х3р.№20,на 21.07.2013 повторный рентген. Температура 38,0 С с 08.07.2013, 11.07.2013:37,2С,с 12.07.2013 в норме. Подскажите,пожалуйста, правильно ли назначен мне курс лечения? Заранее благодарна.

Месяц назад переболел правосторонней сегментарной пневмонией. Кашля нет уже около двух недель. Можно ли курить после такого времени?

Здравствуйте! В мае месяце переболела правосторонней сегментарной пневмонией, сейчас температуры нет, но бывает ощущение что в легком еще что то осталось, но ни чего не откашливается. Это нормально?

Здравствуйте. У моей мамы 62 года (флюорографию проходила последний раз лет 8 назад) на недавней флюорографии нашли диффузный пневмосклероз и справа плевроперикардиальную спайку. Ничего не сказали, а я теперь места себе не нахожу. Дело в том, что мама сидит с моими детьми, я работаю, а у младшей дочери 3 лет в этом году вирах манту (месяц назад), правда, мы аллергики, а к манту не подготовились, ели шоколад. Все анализы дочери и рентген в норме. Тут еще старший сын стал сильно кашлять, кашлял три недели, пока я его не отвела на рентген (хрипов не было, температуры не было, нам поэтому ничего и не назначали, ставили трахеит). Нашли у него правостороннюю сегментарную пневмонию. Теперь антибиотики, отхаркивающие и т.д. Из-за манту мы и сделали все флюорографию, и вот что у бабушки нашей. Теперь я связала все воедино: манту, кашель сына (мне мерещится, что рентгенолог мог ошибиться, может, там не пневмония) и бабушкины спайки. Начиталась в интернете, что спайки и диффузный пневмосклероз могут быть от туберкулеза , жутко переживаю. Никаких симптомов у нашей бабушки нет, она и болеет-то редко, так пару дней горло... Может быть , ей дообследоваться? Стоит ли мне беспокоиться?

Здравствуйте! у меня внебольничная правосторонняя сегментарная пневмония .вот уже прошло две недели а температура 37.2 прошла два курса антибиотиков .как долго держится температура при таком заболевании?

Здравствуйте!Семь дней поднималась температура до 39 и кашель,сделала флюорографию,обнаружили:правостороннюю сегментарную пневмонию.Врач назначила Цефотаксим 2 раза в день в/м,кальция глюканат и аскорбиновую кислоту в/в раз в день.Колят 2 дня,температура днем 36,6,вечером поднялась до 37.Подскажите пожалуйста,правильное ли это лечение(проходит на дому) и как обезопасить ребёнка?Заранее спасибо!

Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.